Jean Escoffier

“ L’aphasie a disparu, mais on constate un état de dépression très marquée. L’hémiplégie droite per-siste. La myoclonie a cessé du côté droit ; par contre, on constate, pour la. première fois, des secousses myocloniques dans le membre inférieur gauche (face antérieure et posté-rieure de la cuisse, face postérieure du mollet) .
On assiste pendant la visite à une crise épileptiforme in-complète, caractérisée par une obnubilation passagère et par des secousses musculaires de grande amplitude. ”

“ Torpeur psychique : le malade répond cependant faible-ment aux questions qu’il comprend bien.
Les secousses musculaires sont uniquement localisées^ au membre inférieur gauche ; chaque grande secousse est suivie
de trois à quatre plus rapides et d’amplitude plus faible donnant l’impression d’un début de tétanisation muscu-laire. ”

“ On comprendra qû’il nous soit difficile de baser un pronostic sur un seul cas. II paraît cependant logi-que d’admettre que l’apparition d’une hémiplégie au cours d’une encéphalite épidémique aggrave le pro-nostic. ”

“ Les secousses nyoeloniques ont com-plètement disparu au membre supérieur droit ; elles per-sistent, mais très intermittentes, au membre inférieur droit.
L’hémiplégie et la parésie faciale restent stationnaires. L’aphasie est un peu moins prononcée : le malade com-prend les ordres simples et prononcfe quelques mots intel-Ügibles. ”

“ Npus nous sommes donc trouvé en présence d’un cas clinique rare, et, c’est à ce titre, que nous avons cru intéressant d’en faire le sujet de ce modeste travail.
Observation.
(Service du Docteur GONNET. Hôpital de Saint-Etienne)
D..., Pierre, 45 ans, employé de chemin de fer, consulte pour la première fois le Docteur GÔNNET, le 25 novembre 1922, pour des secousses'musculaires.
Le malade a joui, jusqu’à l’affection actuelle, d’une parfaite santé. II est marié, père de 3 enfants bien portants ; sa femme n’a pas eu de fausses couches ; lui-même nie la syphilis. ”

“ Dans la nuit du 25 au 26 novembre — que le malade passa chez lui — il eut une crise épileptiforme ; les rensei-gnements —- donnés par sa femme —• ne sont pas assez précis pour dire si elle fut du type Jacksonnien : la femme du malade dit seulement qu’il y eut perte de connaissance, ècume aux lèvres, révulsion des yeux. Cette crise dura deux ou trois minutes, et, immédiatement après, le maiade s’aper-çut que sa jambe. et sonv bras droits étaient complètement paralysés et agités de ; mouvements rythmiques et ôontinus. ”