Paul-Julien Poirier

“ Le premier de ces tendons a reçu le nom de tendon direct, le second celui de tendon réfléchi.
Roger Williams, dans une très consciencieuse étude du quadriceps fémoral (Journ. of. anat. a. phys.
1878-79, t. XIII, p. 204) , fait remarquer que l'importance du tendon réfléchi n'a pas été mise en suffisante évidence. Pour l'auteur anglais, le chef réfléchi constitue le tendon véritable, et ce que l'on appelle d'ordinaire le tendon direct n'est point un véritable tendon,
mais un trousseau de tissu celluleux condensé. ”

“ Je répète que le vaste interne s'insère à la lèvre interne de la ligne âpre continuée en haut par la ligne spirale jusqu'au tubercule qui donne insertion au faisceau vertical du ligament de Bertin. Le plus ordinairement le vaste interne ne prend point d'autre insertion ; il est rare de voir quelques-unes de ses fibres charnues naître de la face interne du fémur. En bas quelques faisceaux charnus s'insèrent sur - le tendon du troisième adducteur et la cloison intermusculaire interne. ”

“ Le Crural doit être considéré comme un dédoublement du Vaste externe.
L'Extenseur de l'avant-bras n'est donc que partiellement l'homotype de l'Extenseur de la jambe.
A ces déterminations on pourrait objecter que les Vastes brachiaux s'insérant sur le cubitus, os situé du côté du petit doigt, ne peuvent avoir pour homotypes les Vastes cruraux qui se terminent sur le tibia, os situ 3 du côté du gros orteil.
Mais les Vastes vont primitivement aux deux os de l'avant-bras (radius et cubitus) et de la jambe (tibia et péroné) . ”

“ L'interstice entre les deux muscles est souvent occupé par une traînée graisseuse ; mais, en l'absence de celle-ci, on arrive à le trouver en considérant l'obliquité différente des fibres musculaires appartenant à chacun de ces muscles. ”

“ Fig. 4. - Coupe du tendon rotulien à 3 centimètres au-dessus de la rotule, TD, tendon du droit antérieur — TVE, tendon du vaste externe. — TYI, tendon du vaste interne, — TC, tendon du crural. j
Muscle sous-crural (subcruralis, articularis genu) .
- Il est constitué par la lamelle inférieure et profonde du crural. Rarement il prend l'aspect d'une lame musculaire compacte : le plus souvent il est formé de faisceaux charnus épars dans un tissu cellulo-graisseux. Il n'y aurait pas lieu de le séparer du crural, s'il ne s'en distinguait par ses insertions inférieures. ”

“ Muscle vaste externe. — Lorsque le muscle droit antérieur a été enlevé, on est en présence des trois por* tions du triceps : confondues inférieurement, tant par les échanges de fibres charnues que par le tendon commun qui les reçoit, ces trois portions peuvent cependant être séparées sans grande difficulté. Le vaste externe est toujours séparé du crural par ses vaisseaux et nerfs qui s'engagent dans son bord interne à la partie supérieure de la cuisse. ”

“ Insertion rotulienne du quadriceps crural (fig. 3, 4, 5, 6) . — Les quatre portions du quadriceps crural se réunissent, à quelques centimètres au-dessus de la rotule, en un tendon commun, le tendon rotulien. Mais la ; fusion n'est qu'apparente : les tendons des - quatre muscles se sojit açcolés plutôt que soudés, et xinp
dissection un peu attentive les sépare facilement. ”