Camille Fabre

“ Quant an groupement arsénobenzol, il fut repris par Ehrlich, qui donna le 606 ou dioxydiaminoarsé-nobenzène ou salvarsan par remplacement de 2 H dans chaque noyau henzénique par une fonction OH et une fonction AzH" 2.
C’est ce dernier qui, par substitution d’un groupe^ méthylsulfoné à un des H de la fonction amirie, donna un corps dont le composé sodique n’est autre que le 914 ou néosalvarsan. ”

“ II est très difficile de déplisser le prépuce sur le gland.
Après une incubation d’un mois, il a vu apparaître son chancre ; c’était alors le 20 décembre.
Pas d’accident secondaire.
II fut réformé pOpr surdité et blessure du genou.
II n’a pas d’albumine dans les urines.
On fait une injection de o gr. i5 de 102.
3 janvier 1916'. — L injection est suivie d une forte réaction thermique : 4°04* Une violente céphalée est concomitante ; il ressent quelques frissons; il n a pas d’albupiine. Le prépuce se déplisse mieux. ”

“ Faire aspiration avec le piston, en tirant iente-ment ; le liquide pénétrera dans la seringue après fîitra-tion,
L’injection intraveineuse se fait suivant la technique, usitée pour toutes les injections intraveineuses en général.
Le malade n’aura rien mangé deppis au moins quatre heures.
L injection se fait, le malade étant couché ou assis, le membre supérieur devant être immobile pendant l’injection. ”

“ Les accidents muqueux et la roséole disparaissent également rapidement.
A la période tertiaire, MM. Dalimier et Lévy-Franckel ont vu : i° une gomme ulcérée de la région Sterno-mastoïdienne, du volume d’üne mandarine, apparue neuf mois après le chancre et guérie en onze jours, avec une dose totale de o gr. 90 ; 20 une vaste syphilide tertiaire rupiacée couvrant tout le thorax, traitée d’abord sans résultat par trois injections de néo-salvarsan (o gr. 90) etdeux piqûres d’huile grise, finis-sant par disparaître après deux mois de traitementet se cicatriser avec une dose totale de 2 gr. ”

“ On trouve une roséole érythémateuse du tronc.
Le malade se plaint de céphalées nocturnes, alors qu’autrefois il jouissait d’une bonne santé.
Le même jour on lui injecte o gr. i5 de 102.
25 novembre. — On n’a pas meme pu constatér le moindrelégermalaise ; les urines n’ontpas d’albumine..
29 novembre. — On note une cicatrisation notable de la périphérie du chancre du méat ; celui du limbe est ciçatrisé, On fait urie injection de o gr. 2*5 de 102.
!2 dëcemkré, —- Le chancre du meat est aujc trois quarts cicatrisé. ,
La roséole a presque complètement disparu.
On fait une injection de o gr. ”

“ A une femme se trouvant dans les mêmes eonditions on peut injecter :
o gr. 10, o gr. i5, o gr. 20. o gr. 25, ogr. 25, o gr. 25 soit en tout 1 gr. 20.
Dans les cas de sjphilis nerveuse, il est nécessaire de procéder avec plus de prudençe ; il convient de commencer le traitement par une injection de o gr. o5 et de n’augmenter la dose suivante de o gr. o3 à o gr. o5 que si rinjection précédente est. bien sup-portée. On peut aller jusqu’à la dose de o gr. ^o.
Gomme reconstituant et dans les cas de tuberculose froide, le luargol doit être employé à la dose de o gr. o5 à o gr. 10. ”

“ M. Danysz attribue ces tromboses à une insuffisançe de soude dans la solution. Avec la préparation com-merciàle, la soude est dosée convenablement et ces risques sont réduits au minimum.
L’injection est faite très lentement surtout pour les doses supérieures à o gr. i5.
x\près l’injection, le maladedoit .se reposer quelqües beufes.
Dans la pratique, il est préférable de faire l’injection à 5 ou 6 heures du sçir ; le malade peut ainsi rester au repos jusqu’au lehdemain matin. ”

“ Le même produit anti-monié ou 102 l’esl à la dose de o gr. 25 par kilo-gramme ponr fca souris,
L’écart entre fca dose parasiticide et la dose toxique est ici plus grand .que pour tous les autres composés arsenicaux organiques etcela constitue un fait capital.
II commence en effet à manifester son action théra-peutique uux doses r'ejativement faibfces de 0 gr, 10 et même o gr. o5, alors que sa toxicité est d’environ o gr. 10 par Idlogramme chez le lapin.
CHAPITRE 111
TECHIMIQUE OPÉRATOIRE
Dans le traitement de la syphilis, l’administration du luargol'se faifpar la voie intraveineuse. ”

“ Les plaques d’oedème peuvent se produire lorsque raiguille n’a pa pénétré dans la veine et que le 102 fuse dans le tissu celluiaire environnant.
Quant aux accidents du deuxième groupe dus au luargol, ils sont analogues à ceux produi^s par le galyl
—• 4? ”

“ C’est ainsi queM,Danysz a essayé dans les trypa-nosomiases et les spirilloses plusieurs composés arsenicaux, tels le dioxydiaminoarsénobenzol chloro-argent-argentique, ledioxydiaminoarsénobenzolbromo-argentique, le dioxydiaminoarsénobenzol iodo-argen-tique et le 102 ou luargol ”

“ Une seule dose de o gr. 10 est suffisante pour faire disparaître complètement le tréponème à la surface d’une plaie syphüitique, et rendrè d$ns un délai de vingt-quâtre heures le maladenon contagiëux.
II esi évident que la durée de la cicatriaation dépend de l’étendue de la lésion ”

“ Le fait capital réside en ce que les effets sont obte-nus par des doses d’arsenic moins considérables que pour les autres arsenicaux et avec des phénomènes réactionnels légers et fugaces.
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IV. — La technique de préparation des solutions pour rinjection intraveineuse et facilitée par l’emploi d’un petit nécèssaire accompagnant chaque dose de luargol.
, V. — Les injections sont faites â doses progressives de o gr. i5, o gr. 20, o gr. 25, o gr. 3o, 6 gr. 3o o gr. ”

“ Tout d’abord, il combina l’argent avec des eouleurs d’anüine et constata qu’en ajoutant une solution de nitrate d’argent à une solution d’éosine. on obtient un précipité qui se redissout par raddition de chlorure de sodium. ”