Raymond Trèves

“ Le hoquet est très rare dans cette crèche d’enfants malades ; on a remarqué qu’il apparaissait plus tôt chez l'enfant nourri au sein (dans. la première semaine généralement) ; le hoquet n’est pas quotidien, il apparaît i à 2 fois par jour, plus souvent quand l’enfant est nourri au sein, il survient quelques minutes après la tétée, ne se répète pas plusieurs fou ; quand l’enfant est malade il n’a jamais le hoquet, les régurgitations et les vomissements restent après le hoquet. L’enfant qui a le hoquet semble bien digérer d’abondantes tétées. ”

“ Il arrive souvent que l’enfant ait du hoquet pendant les régurgitations (observations 2, 3, 18, 22, 27,
28, 31, 32, 3q, 35, 37, 40, 44, 49, 5o, 51, 53, 54, 55, 58, 62) , ou pendant les vomissements (observations
29, 33, 35, 60,63) ; le hoquet semble donc apparaître
quand l’estomac surchargé essaye de se débarrasser d’une façon quelconque de son contenu. ”

“ Lépine et Bochefontaine ont pourtant déterminé
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le relâchement du cardia et la constriction du pylore en excitant le sillon crocial chez le chien ; ici, la dilatation du pylore doit être produite par l’excitation du point voisin.
De même que, dans l’inspiration normale, il existe, entre les éléments du pneumogastrique qui président à la dilation delà glo'te et les éléments du phrénique qui agissent sur le diaphragme, une association étroite, on peut en admettre une également entre le phrénique et les éléments du pneumogastrique, nerf sensitif de l’estomac ”

“ D'après Loquet, Mercier et d'autres auteurs, le
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hoquet est fréquent dans le tympanisme abdominal où, d’ailleurs, il est peu grave.
Ainsi donc, le hoquet qui, dans un grand nombre d’affections, est un symptôme banal et inexpliqué, peut être considéré, dans quelques troubles digestifs, comme un signe favorable à la disparition du malaise.
Longet dit, d’ailleurs, que le hoquet « physiologique » n’existe qu’en bonne santé et est très rare dans les états morbides. ”

“ Krimera pu pourtant produire le hoquet en irritant et en comprimant le cardia ; de plus, si l’on se rappelle que la contraction du diaphragme, dans le vomissement ou dans Pacte respiratoire normal, est due à une excitation du pneumogastrique ou de divers autres nerfs sensitifs, on peut admettre jiie la convulsion du diaphragme, dans le hoquet, n'est qu’une inspiration exagérée et doit être produite par un mécanisme analogue. ”

“ « Je dois signaler ce phénomène, véritablement « physiologique, comme très fréquent et très tenace, « car il n’est pas exceptionnel de le voir durer, à « diverses reprises dans la journée pendant vingt et « trente minutes et même une heure entière.
« Il ne gêne en rien l’enfant dont la face reste « épanouie, et ce n’est pas sans raison que le vul-« gaire y voit l’indice d’un estomac satisfait et digé-« rant sans peine un copieux repas. Il cesse toujours « quand le mal vient et ne reparaît qu’avec la « santé ». ”

“ Sa signification précise est de même ordre, avec un degré de moins, que celle de la régurgitation également observée cheq des nourrissons en apparence très prospères, mais dont les tétées sont, en réalité, trop abondantes ou mal réglées ; c'est un signe d'avant-garde de la suralimentation. ”