Charles-Jacob Marchal

“ La médecine holopathique est celle qui, dans la lésion, dans la manifestation, dans la localisation, voit le contingent, c'est-à-dire ce qui peut être ou ne pas être, et dans la diathèse, dans l'holopathie, le nécessaire, c'est-à-dire ce qui existe par soi-même, en puissance ou en acte, latent ou apparent, mais ce qui ne peut pas ne pas être. ”

“ La maladie ne se voit bien que dans la famille, et le médecin le mieux placé pour bien observer et bien juger est celui qui, dans une petite localité, suit longuement l'évolution des grands faits morbides dans un certain nombre de lignées, car il en est le plus souvent de la maladie comme de la noblesse : c'est la lignée qui est noble, c'est la lignée qui est malade. La médecine, dans les hôpitaux, est essentiellement épisodique, et malheureusement elle est telle aussi dans les livres et dans l'enseignement. ”

“ Dans cet épanouissement de la médecine, un fait entre tous frappe l'esprit et le ravit, c'est la possibilité d'élever enfin une doctrine générale, où se confondent les doctrines rivales. Ce sera l'éternel honneur de l'époque présente d'avoir rendu à jamais impossible le règne exclusif d'une doctrine particulière. ”

“ Cette proposition doit vous paraître plus que paradoxale; mais je vous prie de suspendre votre jugement, et j'espère vous prouver que la maladie, dans ce qu'elle a de plus général, est absolument étrangère à la vie, comme l'épine qui entre dans les chairs est étrangère à l'organisme. Si la maladie appartenait à la vie, et il le faudrait pour que la médecine rentrât dans la biologie, il s'ensuivrait que la vie n'existerait qu'à l'état morbide. ”

“ Toute doctrine médicale a voulu dire son mot, affirmatif ou négatif, sur la cause de la vie, la force vitale, le principe vital, comme on voudra l'appeler. Ce n'a jamais été une nécessité que par rapport à l'imperfection relative de la science. Bacon a dit : quando physica erit perfecta, nulla erit metaphysica. La physique médicale n'est point parfaite, mais elle est très avancée, et cela suffit. ”

“ L'erreur provient de ce qu 'on n 'a pas distingué la maladie de la lésion, le fait général du fait local. La médecine, ou mieux, la pathologie, rentre dans la biologie par la lésion, par l'organopathie, par le fait local; elle échappe à la biologie par la diathèse, par l'holopathie, par le fait général. ”

“ Tout ce qui a caractère de fait biologique, on le voit, on le touche, c'est matière à sensation ; tout ce qui est diathèse, tout ce qui est holopathie, le souffle invisible et intangible de la rougeole, le ferment de la syphilis, le levain de l'herpétisme, on ne le voit pas avec les yeux du corps, on le voit avec les yeux de l'esprit.
Je ne crains pas de me répéter, tant la matière importe. Les diathèses-, les holopa-thies se manifestent dans les organes (quand elles se manifestent) , et par là, par les organopathies, elles rentrent dans la biologie ”

“ Dans l'électivité, nous étudierons l'affinité morbide, en vertu de laquelle tel principe, par exemple, le miasme de la fièvre typhoïde se porte à l'intestin celui de la variole à la peau, etc. L'affinité morbide a, dans la doctrine, une importance capitale, en ce qu'elle se substitue à la conception naturiste, plus tard vitaliste, de la réaction de la force vitale contre la cause morbide. ”

“ La philosophie positive reconnaît six sciences pures, savoir : les mathématiques, l'astronomie, la physique, la chimie, la biologie et la sociologie ou science sociale, ainsi coordonnées : premièrement, suivant leur subordination de bas en haut, depuis la sociologie, qui est la plus dépendante, jusqu'aux mathémathiques, qui sont la science la plus indépendante ”

“ Par exemple, elle appelle l'astronomie une science pure, parce que l'astronomie étudie les lois géométriques et dynamiques qui régissent les corps célestes, et elle appelle la géologie une science concrète, parce que la géologie s'occupe d'un objet naturel particulier, qui est le globe terrestre ”

“ Elles n'existent pas plus dans la vie naturellement, que l'oxygène qui sert à former la rouille n'existe naturellement dans le fer. En un mot, elles sont autonomes, et comme la médecine est essentiellement diathésique, essentiellement holopa-thique, elle est par cela même essentiellement autonome. ”

“ Robin, qui nous aurait répondu catégoriquement qu'une science est un ensemble de faits reliés par une doctrine, comme il le dit incidemment, non plus dans le Dictionnaire de Nysten, mais dans son beau livre sur les parasites. La médecine est-elle autre chose ? ”

“ Elle n'a jamais pu s'appartenir tranquillement. Dans l'antiquité, il fallut un coup de génie pour la séparer de la philosophie. Tout près de nous, la mécanique, les mathématiques, la chimie s'en emparèrent tour à tour. ”

“ En effet, l'économie est prise dans son ensemble, aucun acte ne peut plus s'exercer sans une déviation soit de l état fonctionnel, soit de l état matériel, et toutes ces manifestations anormales se tiennent par une cause commune, la modification de l'ensemble de l'organisme. ”

“ C'est ainsi que, dans l'holopathie variolique, la lésion, la manifestation, le contingent peut manquer. C'est ainsi que la diathèse cancéreuse peut ne jamais se manifester, quoiqu'elle existe très évidemment. Exemple : une femme née d'une mère cancéreuse a un fils qui meurt de cancer à l'âge de 30 ans, et elle-même meurt à l'âge de 60 ans d'une pneumonie sans avoir présenté de manifestation cancéreuse ”

“ Oui, le temps est venu d'élever le monument. 11 se composera de deux parties : dans l'une seront rangées, suivant l'ordre anatomi-que, les organopathies; dans l'autre se grouperont les diathèses : diathèses générales, diathèses de système (car on voit quelquefois le cancer, par exemple, affecter un système, soit le système osseux, et s'y reproduire exclusivement) ; diathèses natives, diathèses acquises ; diathèses aiguës, comme la variole, diathèses chroniques, comme le tubercule... Et s'il faut un nom au monument, on pourra y inscrire celui de Médecine organo-diathésique (2) . ”