Charles-Jacob Marchal

“ III. Il est contraire à la raison de séparer la thérapeutique, regardée comme un art, de la pathologie, rattachée à la biologie et regardée comme une science, par ce motif bien évident et bien simple que les faits thérapeutiques sont eux-mêmes le plus souvent des faits d'ordre pathologique; exemple: l'hyposthénie produite par les anlimoniaux ; la supersécrétion bilioso-muqueuse produite par les purgatifs, etc., etc. Donc la thérapeutique et la pathologie sont inséparables, et la médecine doit être définie : la science qui apprend à connaître les maladies et à les traiter. ”

“ Mais si la doctrine holopalhique voit la maladie dans l'organisme, vous savez qu'elle abstrait la maladie, sans pour cela en faire une sorte d'âme ni une sorte de corps. Elle l'abstrait comme on abstrait la digestion, par exemple, en tant que phénomène, en tant que fonction, et voyant dans ce phénomène, dans cette fonction, une marche, une évolution, des caractères qui ne permettent de la confondre avec aucune fonction de la vie, elle lui accorde une autonomie dont elle se sert pour établir l'autonomie de la médecine. ”

“ Mais, direz-vous, ces fonctions morbides s'accomplissent dans le corps vivant, qui est propriété biologique. Sans doute; mais il ne s'ensuit pas que la science de la maladie et de la mort doive être confondue avec la science de la vie, pas plus que la chimie, qui étudie les mêmes corps que la physique, mais d'un point de vue parliculier, ne doit être confondue avec la physique.
Mais ce n'est pas seulement parce que l'évolution donne aux
holopathies un caractère individuel et tranché, qu'elles échappent, légitimement à la biologie pour former la' matière d'une science distincte. ”

“ De même que la pathologie est la science des faits morbides, la matière médicale est la science des médicaments, et de même que le diagnostic est l'art de connaître et de distinguer les faits morbides, la thérapeutique est l'art d'appliquer les médicaments. ”

“ Qu'est-ce à dire? N'existe-t-il pas des lésions locales et des lésions générales ? La diathèse, l'holopathie n'est-elle pas une lésion générale, comme la fracture est une lésion locale? Il y a donc deux pathologies : une
pathologie locale et biologique , une pathologie générale et médicale? ”

“ Donc les maladies doivent être étudiées dans le sujet vivant, mais distinctement ou en elles-mêmes. Donc la pathologie ou histoire des maladies ne rentre pas dans la biologie, ou, si l'on veut, elle s'en sépare, pour constituer la base d'une autre science, qui est la médecine, science distincte ou autonome parce que la pathologie, qui en est la base, est essentiellement distincte ou autonome. ”

“ Ils sont pareillement très-catégoriques à l'article médecine, où, d'accord avec l'Académie française, ils définissent la médecine « l'art qui a pour but la conservation de la santé et la guérison des maladies. » Déjà à l'article art ils avaient posé carrément leur doctrine, en disant : « La médecine est un art, c'est-à-dire l'emploi de certaines connaissances pour obtenir, non pas une vérité scientifique, mais un résultat pratique. » Voilà donc qui est bien compris : la médecine n'est pas une science; elle est un art, ne sera jamais qu'un art, l'l ne doit pas ambitionner d'autre titre. ”

“ C'est une lésion générale plus ou moins connue, existant chez un être organisé vivant, et, par conséquent, l'holopathie est représentée dans la biologie par un homme tuberculeux, cancéreux, absolument comme le fait local fracture du fémur est représenté par un homme ayant le fémur fracturé; c'est sur cet être vivant malade que la biologie (pathologie) recherche et étudie la lésion locale ou générale qui est compatible actuellement avec la vie, mais qui compromet la santé dans le présent et l'existence dans l'avenir. ”

“ La diathèse, l'holopathie n'est pas une prédisposition, c'est un état. L'individu qui a la goutte en puissance n'est pas prédisposé à la goutte, il l'a ; seulement il ne la manifeste pas. Vous voyez que je ne suis pas suspect de mytho-pathologie, et que le spiritualisme médical, le mysticisme médical, à plus forte raison le catholicisme médical, ne sont pas mon fait. ”

“ L'anatomie, qui traite des organes, et la physiologie, qui traiie de leurs fonctions, font connaître le sujet de la médecine, le champ où germera cette mauvaise graine que nous appelons la maladie, mais ne sont point partie intégrante de la médecine.
N'allez pas croire, au moins, que j'admette des maladies sans sulstratum, je veux dire sans lésion organique. Jesuis aussi organicien que Galien et M. Piorry, et que vous-même. Seulement, dès qu'il y a lésion organique, ce n'est plus l'anatomie et la phy-
siologie, c'est la pathologie, c'est la médecine. ”

“ J'ose affirmer qu'il n'était venu à personne, en dehors des esprits asservis à la discipline positiviste, l'idée vraiment surprenante de faire entrer la notion de maladie dans la définition de la vie. Je sais bien qu'un humouriste a défini la vie elle-même « une maladie chronique se terminant nécessairement par la mort ; » ”

“ L'Inconnu est représenté dans une science par un point d'interrogation, par un desideratum, par une hypothèse; l'Inconnu peut justifier telle ou telle classification, mais on ne fonde pas une science sur Y Inconnu.
Qu'est-ce donc que l'Holopathie ? C'est une diathèse, c'est une prédisposition morbide, c'est une maladie générale; mais ce n'est pas un être abstrait, une espèce d'âme pathologique. ”

“ L'École de Paris vous place avec joie au rang de ses enfants; ne reniez pas votre mère ; soyez holopathologisle et médecin, mais soyez aussi anatomiste, physiologiste, biologiste et positi- viste , si vous ne voulez pas être entraîné vers le vitalisme, le spiritualisme, le théocratisme, le fantaisisme, le mysticisme, le catholicisme médical, vers toutes ces choses qui « ne sont pas votre fait, » mais qui finiraient un jour par vous absorber malgré vous. Les exemples illustres de ces cataclysmes, frappant les intelligences les plus hautes et les plus fermes, ne sont que trop fréquents. ”

“ En d'autres termes, la doctrine holopathique professe un scepticisme absolu sur la cause de la vie.
Elle va plus loin, et écarte l'idée de vie, autant que possible, pour ne voir que l'organisme vivant. ”

“ Les docteurs noirs, les empiriques, rebouteurs, charlatans, etc., font de la médecine, et une médecine très-séparée de lu pathologie. Pour moi, comme pour vous, la médecine, c'est-à-dire la thérapeutique, est un art qui devrait toujours découler des sciences biologiques (anatomie, physiologie, pathologie, etc.) ”

“ Je veux seulement reproduire, sous forme de propositions, et très-brièvement, mon opinion sur l'autonomie de la médecine.
I. De ce que les maladies vivent de la vie du sujet, elles n'ont pas moins une existence propre et distincte. En effet : 1° Elles s'engendrent par elles-mêmes ; car ce qu'on appelle hérédité, en pathologie, n'est autre chose qu'une véritable génération, la goutte naissant de la goutte, l'herpétisme de l'herpétisme, le cancer du cancer, etc.; 20 elles ont une évolution propre. ”

“ Elle voit bien et elle admet assurément que, souvent, la cause morbide pénètre dans le sang et par le sang; mais elle sait que tout aussitôt le solide est touché et influencé, et ne tient pas compte de ce rapide instant où la pensée conçoit que la cause morbide n'est encore que dans le sang. ”

“ Considérant que le solide vivant n'est que le sang solidifié, comme le sang n'est que le solide vivant liquéfié; que tout vient du sang et que tout y revient, la doctrine holopalhique ne fait profession ni d'humorisme ni desolidisme, et abandonne aux érudits cette friperie de la scolasiique médicale. ”

“ Soit; mais IL VIT, et le cancer VIT DE SA VIE ; il n'y est pas à titre de corps étranger, venu tout formé de l'extérieur, et implanté dans l'organisme sans avoir avec celui-ci d'autres rapports que ceux de contact. Donc l'histoire du cancer vivant appartient à l'histoire de l'homme vivant malade, c'est-à-dire à cette branche de la Biologie qui porte le nom de Pathologie.
Quant à la NÉCROLOGIE, dont vous appelez l'avénement elle existe; elle apparaît tous les jours dans les amphithéâtres de
nos hôpitaux ”

“ Mon cher Marchai, les effets oratoires lancés du haut de la tribune ou de la chaire peuvent avoir un grand succès sur un auditoire bien préparé; mais, en général, ils perdent beaucoup à la lecture, et j'avoue que quand il s'agit de sciences, j'ai pour eux peu de sympathie. Trop souvent ils compromettent la justesse du langage, voire celle des idées. ”

“ L'holopathie est dans l'individu comme état et comme cause, comme cause par rapport aux manifestations qui en dépendent; mais elle y est à titre d'étrangère et d'intruse. L'individu qui est en puissance de cancer ne vit pas comme vous et moi (j'aime à le croire) ; il vit cancer eus ement, comme dirait excellemment M. Baumès, l'auteur d'un des meilleurs livres de ce temps, le Précis sur les diathèses. L'individu en puissance de cancer appartientà la vie tant qu'il n'est pas mort, comme vous dites spirituellement ”

“ Pour eux, l'hygiène et la thérapeutique constituent l'Art médical ou la médecine, tandis que l'anatomie, la physiologie et la pathologie font partie de la biologie, laquelle est l'étude det êtres organisés, envisagés, au douhle point de vue statique et dynamique, en eux-mêmes et dans leurs rapports réciproques avec les milieux. ”

“ SOIT, dirai-je à mon tour, toutes réserves faites en faveur de l'École de Paris, envers Laquelle vous vous montrez profondément injuste et ingrat; de l'École de Paris, à laquelle vous devez tout ce que vous savez de vrai, de réel, de pratique, de positif touchant les affections générales; de l'École de Paris qui, toute positiviste qu'elle est, n'en est pas moins synthétique, philo-
fophique, et voire même holopathoîogique ”

“ Seulement, si vous mourez, ce qui va probablement vous arriver, que ce soit en tant qu'orgauopailiiste, et pour faire amende honorable devant la vraie Médecine, devant la Médecine holopathique, ne vous déplaise. ”

“ Permettez-moi de vous le dire, mon cher ami, vous glissez sur une pente dangereuse ; et ce n'est point l'holopathologie qui me sépare de vous. Mais vous .ne vous contentez pas du pus virulent; vous voulez le virus lui-même; vous voulez le levain, le ferment, le miasme. Vous voulez gagner le prix Biéant ! ”

“ Mais, mon cher ami,' pour comprendre ce que dit un homme et en juger, il faut se meure à son point de vue ; or, à mon point de vue, la pathologie est inséparable de la médecine; dès lors, comment s'y prendrait-on pour agréger l'une à la biologie sans y entraîner l'autre? N'est-ce pas comme si, lorsque vous êtes dans votre joli jardin de Bellevue, à l'ombre du bel arbre chlorotique que vous savez, un ”

“ Appliquez donc, je vous prie, la formule pathologico-physiologique de votre école à la syphilis, et prouvez-moi que cette infection, dont l'évoluiion estégalement si particulière, si individuelle, n'est au,ssi qu'un trouble des fonctions. Faites-en autant pour le cancer, pour le tubercule, pour l'herpétisme, dont vous vous amusez dans votre substantiel Traité d'hydrothérapie, et qui malheureusement ne s'en porte pas plus mal, tout en faisant quebeaucoup de gens ne s'en portentpas mieux. ”

“ Oh! l'étrange chose !
voilà une maladie d'une physionomie affreusement tranchée, ayant une évolution propre, caractéristique, une maladierdont rien ne pourrait donner l'idée dans tout ce qu'on sait des fonctions du corps humain, et cette maladie ne serait qu'un trouble de ces fonctions! ”