Germain Peretti

“ La nature, dit Bergson, procèd'e par suggestion comime l’art. Le poète est celui chez qui les sentiments se développent en images,'et les images elles-mômes en paroles, dociles au rythme, pour les traduire. ”

“ On pourrait aisément dire, d’après ce qui préçède, que le syndrome, dysmnésique est un attribut que l’on re-trouve assez fréquemment dans les psychoses de guerre, parce que celles-ci sont tbutes plus ou moins enveloppées d’un nuage de confusion mentale. Nous définirons ailleurs ces troubles de l’orientation auto-psychique que sont les états crépusculaires. ”

“ Les psychoiogues modernes ne sont pas d’accord sur les hypothèses directrices^ qui doivent servir de fondement aux explications des faits de la vie mentale, mais raccord règnc entre eux en ce que le contenu de la .conscience ne peut être expliqué que par des hypothèses qui le dépassent? Or, tout ce qu-i dépasse le contenu de la conscience est directement inconscient ; il y a donc accord en ceci, que les .hyppthès'es explicatives de la psychologie ne peuvent être puisées que dans un principe directement inconscient. ”

“ Les agents infectieux, microbes et toxines, les poisons de l’économie dépendant d’une élaboration nutritive, incom-plète peuvent,. sans doute, provoquer certains troubles psy-chiques, de la confusion, de l’obtusion mentale, des amnésies de nature diverse suivant le siège et rétendue des régions intëressées; mais ees produits sont incapables par eux-mêmes d’engendrer une psychose pure, un délire systématisé, une rnanie, une mélancolie, une impulsion, une obsession, ces stigmates' si caractéristiques de la dégénéreseence. ”

“ Effort, attentio-n, volonté, représentent donc les trois •échelons d’une propriété plus générale de notre esprit : Yadaptation mentale qui apparaît comme rexpressîon la plus perfectionnée de notre activité cérébrale. ”

“ Le sentiment n’est pas seulement déterminé pàr des sensations et par de^ représentations claires et précises, mais encore par des influences imperceptibles, dont la somme seule, compte pour la conscience. ”

“ La personnalité est en relation avec les autres êtres pensants par la Parole et le Mouvement, actionnés par la Volonté, tandis que les états psychiques et les phé-nomènes moteurs qui les traduisent accusent une orga-nisation indépendante. Et ces états psychiques, et ces mouvements sont un agrégat d’images mentales incons-cientes en corrélation entre elles et les mouvemerits qui les e^priment. ”

“ Ge travail est un essai bien modeste,' à cause de l’inex-périence forcée de celui qui en a conçu l’idée. ,
Peut-être certains esprits en trouveront le titre d’une prétention singulière pour un débutant dans rétude délicate de la psychiâtrie. Qu’ils veuillent bien nous excuser et songer à ce fait que nous obéissons même en temps de paix aux exigences de la guerre... ”

“ Ge fait montre qu’une personnalité distincte de la person-nalité consciente est toujours en possession de lïdéo suggérée, pour, au moment de l’acte, effacer la première et traduire l’obj'et de la suggestion. II y a des sujets qui s’éveillent d’eux-naêmes à une heure flxée par eux seuls. Ge fait s’explique de la même manière. G’est la subconscience qui provoque le réveil, ce qui ne se pro-duit pas quand le sujet dort d’un profond sommeii, c’est-à-dire du sommeil de tout le cerveau. ”

“ Qu’il nous soit perniis de faire remarquer la néees-sité absolue d’admettre l’existence d’un plan intermé-diaire entre le réflexe pur et l’acte conscient '— toüt entier occupé par le subconscient. Quand, pour prendre un exemple, on boit, on marehe, sans y prêter nulle âttention, ce-n’est pas d’un acte réflexe qu’il s’agit mais d’un acte subconscient. ”

“ La désagrégation s’attaque en prèmier lieu à rattention volontaire, puis atteint l’attention affective, enfm l’at-tention spontanée et ne laisse subsister que des reliquats instinctifs — qui sont la négation même de toute action consciente. ”

“ Exemple : le Concept 'de personnalité. Mais il n’est pas douteux, d’autre part, que les sensations les plus élémentaires — et dont l’ori-. gine se trouve dans la perception du monde extérieur — sont en partle constituées par de l’Inconscient. Le déve-loppement hrutal et qui s’impose à nous de la notion d’Etendue — notion essentiellement intuitive — n’a de possibilité que grâce à l’action combinée 'd’un nombre indéfini de mouveïnents et de perceptions >— éléments psychiques de nos sensations — et qui demeurent inconscients. ”

“ Ge dernier est normal, pour ainsi parler, car, suivant la pensée de Dugas (3) , au lieu d’atteindre la conscience dans son intégrité, il représente l’élément grâce auquel le Moi réalise l’ « excrétion » (4) des impressions confuses et contingentes. Et cet oubliÿ^- normal ^ loin de paraître la négation de la Mémoire, ën est, à certains titres, la condition. Mais la perte du souvenir reste tout entière du domaine de la psychiâtrie, quand elle repré-sente une rupture de réquilibre mental — signe d’une désagrégation de la synthèse psychique. ”

“ La demande d’experlise paraît en grande partie motivée par ce fait que le soldat X... a déjà été en prévention de conseil dé guerre pour désertion à l’intérieur en temps de guerre devant
le premier conseil de guerre de et qu’il a, alors, été l’objet
d’une expertise dont la copie se trouve au dossier et qui conclut de la façon suivante :
1° X... est atteint d’affaiblissement intellectuel et de troubles du caractère consécutifs à l’alcoolisme chronique, à une com-motion et au paludisme ”

“ Le principe fondamenfcal, dit Ribot, qui domine la psycho-logie de la volonté sous ,sa forme impulsive à l’état sain comme à rétat morbide, c’est que tout état de conscience a toujpurs une tendance à s’exprimer par un mouvement, par ün acte. ”

“ G’est aussi la constatation obligée de mu-tiiations atroces ; la continuelle vision de spectacles bor-riflants e’est la peur de mourir étouffé dans une nappe foudroyante, sans pouvoir rendre aux brutes d’en face les coups et les meurtrissures. II y a en outre l’émotion-choc dramatique ■ qui abat les sujets en puissance d’an-xiété; le danger permanent des multiples émotions suc-cessives qui dépriment par leur durée au point de constituer un véritable état de mal. L’intelligence est corrodée par leur influence nécrosante. ”

“ Quand on observe des homimes au cours de leur période d’état second, on constate qu’ils accomplissent à peu près tous les actes de la vie couTante et qu’ils sont fort capables de vivre auprès d’individus qui les connaissent, sans que eeux-ci re-marquent grand changement dans leur attitude. ”

“ Nous avons tous malgTé nous, une tendance à d'éformer les faits que nous observons, à les iplier' à nos idées, à nos habi-tudes mentales, à notre manière de voir.
Et cette disposition se rencontre chez de très grands esprits. Tel Hegel qui prétend que le fondement dü Cosmos réside dans les « Idées Rationnelles ». Raisons du Monde, ces idées possèdent la propriété d’évoluer d’une manière inconsciente et n’atteignent la consciençe absolue que par ascensions successives vers elle. ”

“ Et pour lutter avec avantage contre cette déviation de Tétat normal, il faut être bien organisé physiquement et intellectuellement — en raison de ce fait que les recherches sur la fatigue ont montré qu’il ne saurait y avoir de fatigue physique sans dépres-sion mentale et vice-versa. Or, à bien y réfléchir, l’effort est le moteur dp rattehtion, laquelle n’est somme toute que la réalisation de racte d’effort. ”

“ Au con-traire, cet homme est d’une intelligence très suffisarite; il raisonne avec la plus grande lucidité de tout ce qui le touehe et de oe qu’il connaït. Sa mémoire coqrante actuelle est bonnè, il n’est pas dénué d’instruction. En ce qui concerne la désertion dont il est actuellement inculpé, ma conclusioü est parfaitdment formelle et tout le rapport précéd'ent l’ex-plique en détails : X... a commis' sa désertion au cours et sous rmfluenee de troubles mentaux qui ont entièrement dé-terminé ses actes, etdl ne peut absolument pas en être tenu pour, responsable. ”

“ Gomme dans l’observation de F..., il y a une tendance remarquable à adopter la position assise ou accroupie, la tête prise entre les membres supérieurs accoudés sur les genoux. On remarque de rhébétude, de l’obtusion mentale, une ébauche d’onirisme qui, ainsi que l’a dé-montré M. le Professeur Ghavigny, sont étroitement reliées ‘ à rinsuffisance gastro-intestinale ou hépato-rénale. La confusion mentale simple peut être provoquée par rinanltion qui oblige le sujet à se nourrir de ses propres réserves et entrave rélimination des toxines. ”

“ La posslbilité de commettre un crime ou un délif pendant un état second, aussi bien que la possibilitc d’en être la victime, ont des conséquences qui obligent Fexpert à s’entourer de toutes gàranties dans Pétude de ces cas où la confwsion mentale est en jeu. Nous avons vu que cet état confusionnel fondamental est d’autant plus difflcile à découvrlr quïl peut fort bien ne s’ac-compagner d’aucun phénmène capable de mettre sur la voie.‘ Or, l’appréciation de l’élément. volontaire dans nne auto-mutilation peut être grosse de conséquences. ”

“ Une idée infiniment développée ayant recouvert le champ de la conscience, uhe autre idée n’y pourra germer qu’en chassant la première. Ge qui suppose urtp excitation extérieure plus intense que rexcitation actuelle.
Or, dans certaines circonstances, il n’est pas néces-saire que l’idée actuelle soit intense pour remplir le-champ de la conscience. L’exiguïté de celui-ci rend sa réplétion facile. Deux idées ne pouvant coexister, toute excitation d’intensité minima ne sera point représentée. ”

“ Depuis la blessure de guerre, toüt s’enchaîne avec la rigueur la plus absolue. II s’agit bien dans ce cas de véritables troubles mentaux imputables au traumatisme de guerre, troubles qui se sont plus aisément déclenchés chez un héréditaire, troubles qui ont été encore favorisés ou rappelés par un certain degré d’intoxicatiori alcoo-lique' (avouée) et d’infection paludéenne. ”

“ La volonté elle-même représente la conséquence logi-que de l’attentiOn;\c’est l’effet dont celle-ci est la cause. L’esprit réagit sans çesse, grâce à la finesse de nos appa-reils- sensoriefs ; il enregistre co.nstamment des souvenirs, parce que consiarriment il est impressionné. Et le rôle de l’attention est d’établir une sélection parrhi les sou-venlrs. ”

“ Quelqiies gestes, quelques acci-dents moteurs, commë le fait de soulever doucement le bras gauche et de l'e laisser lourdement tombér'sur ce qui .servait de lit. Et au révéil,-urie tachycardie jôinte à'une tàchypnée de faible àmplitude ; une réponse hégative aux interrogàtions du médëcin sur ragitation de la nuit révolue.
N’est-ce pas là Forigine, l’éveil pour ainsi dire, de cette amnésie que nous.retrouverons dans un ehapitre à venir et qui se montre comme le trait clinique pri-rnordial des troubles profonds de la personnalité cons-ciente? L’alfectivité mêm.e de ces malades est. ”

“ II arrive même : que l’acte subconseient soit plus aisé, plus rapide que le même acte répété sous la direction de notre conscience. Essayer de descendre très vite, en 'y faisant attention, un escalier très familier, risque de proyoqupr une chute, laquelle aurait été cer-tainement évitée si, pendant la descente de ce mêmc escalier, motre Moi avait disparu sous le cpup d’une émotion vive, d’une ”

“ On trouve là une véritable difflculté d’évocation, une altération de i’effort
(8) J. LÉPINE. « Troubles mentaux de guerre ».
mental qui fait que F... ne peut plus rattacher le passé à l’ensemble de la personnalité consciente, à cette syn-thèse d’états complexés représentée par notre Moi entre-tenu par un conflit permanent de souvenirs. Ges états seconds pôssèdent beaucoup d’analogie avec les phéno-mènes de somnambulisme. Les individus les expriment cn se levant la nuit et en accomplissant des actes auto-matiques ou intelligents ”

“ Les dents sont couvertes d’un enduit gluant, la langue est saburrale; on note de l’insuffisance des sécrétions gastro-intestinales, de la difflculté et de la lenteur dans le transit digestif, de la constipation opiniâtre, une anxiété parfois tenace. ”

“ La tête est projetée en avant,. les épaules rüevées, les bras dàns l’attitude de la défense' ou de l’attente, mais' immobiles. Les yeux sont fixes, les traits figés, le masque pétrifié. On a bien vu la nuit, ces guet-.. teurs, héros de la première ligne, braquer leur regard vers un point lumineux qu’ils ne quitteront pas, môme si on les menace, même si on les secoue. ”

“ Ils représentent des adaptations qui se passent à rinsu de la conscience du sujet — ce qui sert à les individualiser des mouvements consciënts. Et Janet, et Blnet, et d’autres encôre, ont donné connaiSsance de nombreuses observations — désormais trop classiques pour être reproduites — et qui nous font saisir que des états psychiques puissent être décelés en dehors de la personnalité consciente. Ge sont des cas de double per-sonnalité — signature d’une désagrégation psyehique lentement constituée. ”

“ Ges études nous apprennent qu’une série de~ sentiments efc d’idées nettement. distincts de ceux de la personnalité normale — personnalité prime — peu-'vent dans certaines conditions déterminées par la cli-nique, se constituer en un autre Moi, dont l’introspection est étrangère au Moi fondaméntal. Ge sont des états ”

“ Et pette cônstitution anxieuse semble prendre une importance primordiale dans les falts qui nous occu-pent. Elle est entretenue d’une fàçon continuelle par le danger de mort bien plus que p.ar le danger de blessure, autant que par celui de devenir la proie vivànte d’un ennemi barbare. ”

“ Au Poste de Secours, D... ne reconnaît personne, a chaud, éponge son front- avec de la ouate, puis se lève, vient yers moi, mèt la main sur ma tête couverte d’un casque et retourne à sa place s’asseoir. Remarque : mydriase, de femps en temps mouvements de reptation des doigts.
Soudain, le visage de D... change. A rhébétude, à la torpeur, fait ptace une mimique énergique. On reconnjaît le brancardier des jours précédents qui ealme les blessés dans leurs craintes, fait des pansements, a des accès de violence contre les cama-rades qui ne se « d'ébrouillent » pas. ”