Coulet

“ Lorsqu'une plaie existe, quelle que soit la cause qui l'ait produite, quels sont les moyens que la nature emploie pour en amener la guérison? L'inflammation d'abord, et ensuite la suppuration. L'inflammation est constante, et on peut presque en dire autant de la suppuration; il n'y a d'exception, pour cette dernière, que lorsque la solution de continuité est peu étendue, qu'il n'y a pas perte de substance, qu'il n'est resté aucun corps étranger solide dans la plaie, et que les bords de la plaie ont été réunis ”

“ Si la plaie est antérieure à l'inflammation, celle-ci se manifeste et se développe de dehors en dedans, elle se propage aux tissus environnants et sous-jacents jusqu'à ce que la suppuration soit établie ; alors, si la nature est assez forte et n'est pas entravée dans sa marche, l'inflammation rétrograde et diminue jusqu'à la complète cicatrisation. ”

“ Si la plaie a son siége sur un plan déclive, comme sur un des côtés du garrot, des côtes ou aux membres, j'ai soin de laisser une épaisse couche du topique à la partie supérieure du pourtour de la plaie, afin qu'en descendant il en reste un peu sur la plaie. ”

“ Dans les plaies de la tète, il n'y a pas à craindre la chute des cheveux, par suite de l'emploi du vésicatoire ; la cantharide favorise au contraire la pousse des poils, à moins qu'on n'enlève prématurément les croùtes ou l'épiderme soulevé par l'action du médicament. La carie des dents et les brùlures profondes seront guéries aussi par le même traitement. J'aurais voulu appuyer de nombreux faits la bonté de ma méthode de traitement. ”

“ La douleur n'est pas à craindre non plus : si la cantharide détermine une légère douleur là où il n'y en a pas, par contre elle la diminue presque instantanément là où elle existe. Lorsqu'une plaie existe sur une articulation et que la capsule synoviale est ouverte, il faut avoir soin de maintenir l'articulation dans le sens de l'extension, et se borner à étendre le vésicatoire sur la plaie et au pourtour, sur toute l'étendue de l'inflammation, après l'avoir préalablement bassinée avec de la teinture de cantha- rides. ”

“ La fistule se dirigeait obliquement de haut en bas, d'arrière en avant, et aboutissait à la tumeur; elle fut débridée dans la moitié de son parcours ; la tumeur fut incisée verticalement, de façon à donner écoulement au pus; la plaie et la fistule furent nettoyées avec la teinture de cantharides, je fis ensuite une large application de vésicatoire sur la tumeur et tout autour du paturon ; la plaie et la fistule furent remplies du même topique. Douze jours après le cheval était guéri. Un an plus tard, le même animal fut atteint d'une semblable maladie. ”

“ Le mode de traitement que je préconise réunit donc tous les avantages : il guérit promptement et toujours, sans jamais laisser ni callosités ni cors; il est simple, commode et rationnel; son emploi ne rend jamais méchants les animaux qui y sont soumis ; la morve n'en est jamais la conséquence. ”

“ Le pansement terminé, je fais attacher le cheval de façon à ce qu'il ne puisse se gratter avec les dents ni se frotter ; dans certains cas, je l'empêche même de se coucher. Il est maintenu au repos le plus complet lorsque la plaie existe sur une partie où les mouvements de l'animal empêchent ou retardent la guérison. Un seul pansement suffit presque toujours.
Pour les plaies compliquées d'abcès ou de fistules, je fais de larges débridements, s'il est possible ; puis à l'aide d'une seringue à injection, je fais sortir tout le pus avec de la teinture de cantharides ”

“ Si on considère qu'actuellement près de 50 pour cent des personnes amputées meurent par suite de résorption purulente, que beaucoup d'autres meurent de la gangrène ou du tétanos, que celles qui guérissent ont généralement une convalescence très-longue, il est facile de concevoir les avantages que l'on obtiendrait en adoptant le traitement des plaies par les cantharides, puisque par cette méthode il n'y a plus à redouter ni
résorption purulente, ni gangrène, ni tétanos. ”

“ La jument Indiana, n° 298, entre à l'infirmerie le 7 août 1857 pour un clou de rue pénétrant dans l'articulation du pied postérieur droit. Cet animal, pansé par la méthode ordinaire, était dans un état tellement alarmant qu'il fut réformé comme incurable ; on n'espérait même pas qu'il pût vivre jusqu'au jour de la vente. En effet, depuis longtemps il ne mangeait plus ; il restait huit à dix jours sans se coucher, puis il se laissait tomber comme une masse inerte et demeurait sur la litière jusqu'à ce qu'on le remît sur ses trois membres sains. ”

“ Pour les bleimes je fais parer la sole; j'isole la bleime avec la rainette, puis je l'enlève d'un coup de feuille de sauge; je mets sur la plaie la grosseur d'une noix d'onguent vésicatoire que je recouvre d'un ou de deux plumasseaux. L'éponge du fer est élargie pour abriter le tout ; la paroi est toujours respectée. Après quatre ou cinq jours je retire les premières étoupes, et j'en replace d'autres ”

“ Combien de plaies qui ont nécessité de très-longs traitements pour aboutir le plus souvent à une opération douloureuse, à l'amputation et à la mort, seront guéries en fort peu de temps et le plus souvent sans laisser de traces de leur passage ? ”

“ Ce médicament employé dans l'intérieur des plaies au début de l'accident, prévient toujours les abcès profonds, les fistules et la carie, en amène toujours la guérison dans l'espace de dix à trente jours selon l'ancienneté et la gravité des accidents. ”

“ Une forte friction du même onguent est faite tout autour du paturon et même du boulet; après quelques heures l'appareil est enlevé afin de faciliter l'écoulement. On réitère le pansement pendant trois ou quatre jours.
Kystes séreux. — Les kystes séreux sont traités d'une manière très-simple. On fait une incision avec le bistouri au point le plus déclive; par une légère pression de la main, on évacue le liquide renfermé dans la poche, puis on fait un certain nombre d'injections de teinture de cantharides ; à l'extérieur, on fait une forte friction de vésicatoire. ”

“ Au lieu de la combattre, aidons-la, imitons-la, et quelquefois modérons-la si nous le pouvons, autrement laissons-la agir seule. En effet, si on met de la liqueur de Villatte, par exemple, sur une plaie, on produit d'abord une légère cautérisation des tissus touchés, de la constric- tion des voies destinées à amener les matériaux réparateurs; puis il se forme une eschare, véritable barrière, que le pus, qui doit être éliminé, ne peut franchir. Cet excrément rétrogradera par les vaisseaux qui l'auront apporté. L'inflammation au lieu de diminuer, restera stable ou augmentera ”

“ Le huitième jour, la plaie n'était pas guérie, mais pétais assuré du succès; je renouvelai le pansement, et, ce même jour, je fis pour le deuxième cheval ce que j'avais fait huit jours auparavant pour le premier : j'obtins le même résultat. Tous deux furent guéris après trois semaines de traitement et par deux applications de vésicatoire, dont la deuxième le huitième jour.
2e Observation. — A la même époque, le cheval de bât du capitaine Béranger fut légèrement blessé au garrot. Cette blessure semblait insignifiante : pas de tuméfaction apparente, pas de sensibilité ”

“ Le 15 février suivant, les deux légères blessures étaient devenues deux maux de garrot; rien n'y manquait : forte inflammation, fistules, carie du ligament sus-épineux, carie des apophyses épineuses des vertèbres ; le ligament cervical commençait à être atteint. Des contre-ouvertures avaient été pratiquées pour donner écoulement au pus; le cautère actuel avait été employé sans succès : on eut alors recours au vésicatoire. Cet onguent fut em-
ployé, le 15 février 1855, sur le cheval du capitaine Pimont, en forte friction sur tout le garrot ”

“ Huit jours après, nouvelle application de vésicatoire. Le 5 octobre suivant, l'animal sortait de l'infirmerie radicalement guéri.
14e Observation. — La même maladie a été guérie sur le cheval Darien, n° 5067, du 27 octobre 1858 au 17 novembre suivant. Le même traitement fut employé.
15e Observation. — Pendant la route de Vesoul à Poitiers, le cheval Catalan, n° 3957, fut blessé sur les reins ; il entra à l'infirmerie le 27 octobre 1857, jour de l'arrivée à la nouvelle garnison, ayant une plaie profonde sur les reins. ”