Georges Noël

“ L'influence du rhythme respiratoire sur l'élimination du gaz carbonique, est assez établie par l'expérience que nous avons rapportée plus haut en parlant de l'oxygène, pour que nous croyions nécessaire d'y revenir.
La circulation plus ou moins rapide agit en sens opposé, c'est-à-dire que le sang peut traverser les capillaires du poumon avec assez de rapidité pour n'avoir pas le temps de céder tout son acide carbonique (Mathieu et Urbain) .
Le travail musculaire diminue l'acide carbonique contenu dans le sang artériel. ”

“ La compression des animaux dans l'air, agit en augmentant la quantité de l'oxygène du sang, qui, peu à peu s'élève, lentement lorsqu'on comprime avec l'air qui ne contient que le cinquième de son volume d'oxygène, rapidement dans ce dernier gaz pur qui, sous une pression de dix atmosphères environ, produit les phénomènes convulsifs dont nous avons déjà parlé. ”

“ Cependant il n'est pas douteux que certaines circonstances, en favorisant le développement de gaz dans l'intestin, ou en activant certaines sécrétions, ne puissent amener une diminution réelle de l'azote dans le sang artériel; dans tous les cas, la spoliation d'azote devrait être bien prononcée pour que le sang, après avoir traversé le poumon, n'ait pas repris intégralement ce qu'il avait perdu dans les capillaires de la grande circulation. ”

“ Il est donc incontestable que l'oxygène fixé sur les globules rouges, devient le point de départ d'oxydations dont le dernier terme est l'acide carbonique : sa formation est indéfinie dans le sang, et ne cesse que lorsque tout l'oxygène a été épuisé. ”

“ La coloration rouge du sang est liée à la combinaison de l'hémoglobine avec l'oxygène, d'où il résulte que deux échantillons de sang-renfermant la même quantité d'oxygène, peuvent présenter une coloration différente : le sang qui contient le plus d'hémoglobine est le moins rouge, la quantité d'oxygène qu'il renferme, étant insuffisante pour communiquer à toute l'hémoglobine une coloration rutilante. ”

“ Les conditions physiques agissent sur la solubilité de l'oxygène dans le sang et sur les phénomènes d'endosmose qui ont pour siège la surface des alvéoles pulmonaires. La solubilité est modifiée par la nature des principes déjà dissous dans le sang, par sa température propre, et par la pression barométrique. ”

“ Enfin, MM. Mathieu et Urbain l'ont presque toujours trouvé mêlé d'une petite quantité d'hydrogène dans le sang veineux.
Quelle est l'origine de l'azote du sang, quel en est le rôle physiologique? telles sont les questions que nous avons cherché à résoudre d'une façon un peu plus affirmative qu'on ne l'avait fait jusqu'ici. Tout le monde est d'accord sur la source de l'azote : il est évidemment emprunté à l'air qui en contient 79 volumes pour 100 ; quelques auteurs affirment qu'il peut s'en former aux
dépens des matières azotées, c'est dans tous les cas un fait peu commun. ”

“ La circulation devient plus rapide, et les globules n'ont plus le temps d'absorber dans le poumon leur quantité normale d'oxygène. C'est ce qui explique la divergence momentanée des physiologistes sur la quantité d'oxygène contenu dans le sang, pendant le travail musculaire; les uns ayant examiné le sang d'animaux produisant un travail spontané, les autres ayant provoqué par des excitations sur les nerfs sensibles des contractions musculaires. ”

“ La pression barométrique exerce sur l'acide carbonique la même influence que sur l'oxygène, quant au sens, mais incomparablement plus faible quant à la mesure, ce qui tient à ce que l'air contient fort peu de gaz carbonique, de sorte que les variations de pression de l'atmosphère carbonique sont à peine sensibles lorsqu'on refoule de l'air dans un récipient. ”

“ Il consiste à déplacer les gaz du sang, par le vide de la pompe à mercure, aidé de la
chaleur, et présente l'avantage incontestable sur les méthodes antérieures de donner à la fois la teneur du sang en oxygène, en azote, et en acide carbonique, gaz dont l'étude présente souvent autant d'intérêt que celle de l'oxygène. ”

“ Chez les tout jeunes chiens, bien portants, on ne trouve guère que 8 à 10 p. 100 d'oxygène, dans le sang artériel (P.
Bert) , ce qui concorde avec la diminution du nombre des globules rouges pendant la première période de la vie (Robin) .
Compression, dépression. — Nous ne pouvons passer sous silence les belles expériences de M. Bert, car les phénomènes si curieux qui résultent des variations de pression, ont leur point de départ dans les modifications de la solubilité de l'oxygène dans le sang, et dans l'activité croissante ou décroissante de l'endosmose pulmonaire. ”

“ Le sang qui a subi l'influence de l'oxyde de carbone, soumis aux mêmes conditions, donne deux bandes d'absorption qui occupent de même les limites de l'orangé et du vert, mais que les réducteurs ne peuvent modifier en aucune façon.
Ces caractères, bien qu'empiriques, sont remarquables par leur fixité et résistent même à la putréfaction, aussi longtemps que l'hémoglobine elle-même, ce qui rend
leur emploi si fréquent dans les recherches médicolégales. ”

“ En raison de son inertie et de son peu d'affinité chimique pour les corps en présence desquels il se trouve, l'azote circule, sans éprouver de modifications chimiques, et le sang artériel devrait en contenir la même proportion que le sang veineux. Mais un fait particulier semblerait devoir s'opposer à une pareille interprétation, Schôfïer, Setschenow, et après eux beaucoup d'autres physiologistes, ont constaté une petite diminution d'azote dans le sang veineux, disons tout d'abord qu'elle est très-faible et ne dépasse pas 0 cc. 2 ou 0,3 dixièmes de centimètre cube pour 100 volumes de sang. ”

“ Toutes les huiles, qu'elles soient tirées du règne animal, végétal ou minéral, dissolvent dans des proportions variables les éléments de l'air, de plus, sous l'influence de la radiation solaire, elles s'oxydent et de nouvelles combinaisons gazeuses s'y développent : nous n'insisterons pas plus longuement sur ce point qui est l'objet d'une étude particulière que nous n'avons point encore terminée, et nous nous bornerons à présenter un tableau qui exprime la teneur en oxygène, acide carbonique et gaz inabsorbable (azote, carbures d'hydrogène.) de 100 centimètres cubes d'huile ”

“ La température du sang a une influence bien autrement considérable, et la quantité d'oxygène, absorbée par le sang artériel, croît ou décroît avec sa chaleur propre, tant que celle-ci reste dans des limites physiologiques (Mathieu et Urbain) . Lorsqu'elle vient à atteindre + 45°, les globules rouges perdent brusquement leur affinité pour l'oxygène, et la mort survient par asphyxie ”

“ Les chlorures diminuent la solubilité du gaz carbonique, tandis qu'au contraire, il se dissout facilement et en grande proportion dans les solutions de carbonate et de phosphate de soude, formant des bicarbonates et des sels doubles, qu'un acide faible aidé du vide, décompose avec une très-grande facilité, même à froid. ”

“ Ces principes physico-chimiques bien établis, nous pouvons examiner les variations physiologiques de l'oxygène dans le sang, variations qui sont sous leur dépendance immédiate. Nous commencerons par l'étude du sang artériel.
1° Le sang artériel renferme d'ordinaire, entre 18 et ! 25 centimètres cubes d'oxygène pour 100, sans en être saturé, avons-nous dit, quantité presque toujours inférieure à celle de l'acide carbonique; c'est aussi le sang qui, comparé au sang veineux, possède le pouvoir absorbant le plus faible. ”

“ La dépression agit en sens inverse, et la mort arrive lorsque les hématies n'ont plus une quantité suffisante d'oxygène pour entretenir la vitalité des tissus : dans l'oxygène pur, la dépression peut naturellement être portée beaucoup plus loin que dans l'air. ”

“ Les animaux à jeun fixent plus d'oxygène dans leur sang artériel, et cette proportion reste identique à elle-même pendant vingt-quatre ou même trentesix heures, ce qui rend ces animaux très-propres aux expériences sur les gaz du sang. ”

“ L'élévation artificielle de température diminue la quantité d'acide carbonique du sang', malgré l'intensité croissante des oxydations, pour deux raisons, d'abord parce que la solubilité de l'oxygène est diminuée, et en second lieu, parce que la respiration est accélérée et
entraîne l'acide carbonique au fur et à mesure de sa formation (M. et U) . ”

“ On peut éviter cette cause d'erreur pendant les vivisections, en divisant les deux pneumogastriques : la douleur peut alors être très-vive, sans avoir aucun retentissement sur l'appareil respiratoire dontle rhythme reste toujours identique à lui-même.
Température atmosphérique. — On peut poser en principe, que la quantité d'oxygène que firent dans leur sang les animaux à température constante, est en raison inverse de la température de l'air; c'est une conséquence directe des lois de l'endosmose gazeuse au travers des membranes animales. ”

“ Les recherches de M. Fernet qui ont trait au pouvoir dissolvant du sérum normal ou artificiel, montrent la progression croissante de la solubilité de l'oxygène avec la quantité des composés albumineux du sang; nous en rapprocherons ce fait indiqué par M. Claude Bernard, que le sucre diminue la capacité oxygénante du sang, tandis que le chlorure de sodium l'augmente. Ces va-
riations, peu marquées, puisque le sérum ne retient que fort peu d'oxygène, sont en outre assez lentes, en raison de la fixité relative de composition du sérum, quant à ses principes salins. ”

“ Nous préférons faire arriver ce dernier au fond du ballon pour éviter la production de mousse dans les parties supérieures, car elle pourrait être entraînée vers le réfrigérant.
Le ballon doit être constamment maintenu, dès le début des expériences, comme l'indique M. Bert, dans un vase d'eau en pleine ébullition, pour faciliter le départ des gaz. Quelle est la température du sang dans
l'appareil? ”

“ Plus tard enfin, la température propre s'abaisse, le volume gazeux total suit Ja même marche, et nous croyons que cette diminution dans l'intensité des oxydations intimes, est sous la dépendance de l'immobilité dans laquelle sont maintenus les animaux.
Lorsque la mort survient sous l'influence du chloro-
forme, administré à doses croissantes, le sang veineux est encore riche en oxygène, ce qui montre bien que la mort ne survient pas ici par asphyxie. ”

“ Tout semble, au contraire, prouver que dans les g-landes les phénomènes d'oxydation et de prod uction de chaleur se passent en deux temps; le sang qui sort d'un organe glandulaire à l'état de repos, est noir et renferme peu d'oxygène; entre-t-il en activité, le sang devient rutilant et se rapproche beaucoup du sang artériel. ”

“ Nous voyons ici le volume total des gaz descendre de 47 cc., 49 à 38 c.c., 42 à la fin de l'expérience, et nous notons parallèlement un abaissement de la température qui de 390,1 passe à 3 7°,4 : cette dernière se maintient donc ici en rapport avec la quantité totale des gaz dissous dans le sang. Sous l'influence du chloroforme, l'acide carbonique est devenu plus abondant, etle volume total paraît s'être accru. Enfin, dans ces six expériences, faites dans des conditions physiologiques éminemment différentes (influence de l'hémorrhagie, du refroidissement, du chloroforme, etc.) ”

“ C'est un point qui ne peut être acquis qu'expérimentalement, et qui dépend de la pression que supporte ce liquide, pression éminemment variable suivant la surface, et la température du réfrigérant : si celui-ci est assez grand, si le courant d'eau froide est bien ménagé, la vapeur d'eau se condense de suite, la pression reste très-faible, et l'évaporation est assez active pour maintenir le sang* entre 30 et 38°; si au contraire le réfrigérant fonctionne mal, la pression s'élève dans l'appareil, et avec elle la tem pérature ”

“ R, cloche à analyse présentant deux diamètres.
Le choix de l'huile est loin d'être arbitraire, car on s'expose souvent à en laisser entrer quelques dixièmes de centimètre cube, qui dégagent des gaz; nous avons fait un examen comparatif de nombreux échantillons
d'huiles du commerce, et nous transcrivons ici quelques-uns de nos résultats pour montrer combien il faut avoir soin d'examiner toutes les conditions dans lesquelles on se place, en un mot l'utilité de faire le déterminisme de chaque procédé. ”

“ Ces différentes indications établies, passons au manuel opératoire : on commence par verser dans le réservoir une couche d'huile suffisante pour pouvoir y plonger sans difficulté la canule de la seringue oui sert à l'extraction du sang; on pourrait même à la rigueur y faire plonger directement l'extrémité d'un tube fixé dans un vaisseau.
Le vide étant fait comme à l'ordinaire, on verse 5 ou 10 centimètres cubes de sang, qu'on évalue sur la graduation que porte la partie cylindrique du réservoir et qui doit avoir été préalablement vérifiée. ”

“ Chien malade; à jeun depuis neuf jours pendant lesquels il n'a mangé que deux fois très-peu de pain. L'animal est d'une maigreur excessive, triste, l'œil brillant, difficile à approcher : au moment où on le saisit, éclate une série d'accidents qui font songer à la rage : la gueule est couverte d'une écume sanguinolente, les yeux sont saillants, la voix rauque, puis des convulsions d'une violence prodigieuse complétent cet ensemble. On prend le sang dans l'artère crurale :
Volume total des gaz. 51M17 Acide carbonique. 30.86 Oxygène. 18.06 Azote. ”

“ Cette eau dissout à peu près son volume d'acide carbonique à la pression barométrique ordinaire, les variations dues à la température sont, il est vrai, calculées exactement dans les tables dressées par Bunsen (Méthodes gazométriques) , et il suffirait de rajouter au volume trouvé par l'analyse, la petite quantité de gaz retenue par le liquide. ”