Henri Monod

“ Dans ces 21 communes, la distribution d'eau semble étrangère à l'augmentation de la mortalité; c'est l'émigration des éléments jeunes et vigoureux qui est cause d'une plus grande mortalité proportionnelle. On peut citer entre autres la commune de La Chapelle (Savoie) , où, en cinq ans, la population a diminué de 34 p. 100. D'une manière absolue le nombre des décès n'y a pas augmenté, mais la proportion des décès au nombre des habitants s'est élevée, pendant la même période, de 7,5 pour 1.000. Dans ces 21 communes d'ailleurs les travaux n'ont pas eu grande importance. ”

“ A Bordeaux, où la distribution de l'eau de Budos a été généralisée en 1888, le taux de la mortalité typhique qui avait été, en moyenne, pendant les deux années 1886-1887, de 7 p. 10.000 habitants, a été, en moyenne, de 4p. 10.000 habitants pendant les deux années 1889-1890.
A Rennes, la ville était alimentée, jusqu'en 1883, par des eaux de puits de mauvaise qualité. En 1883, on amène des eaux de source. De 1870 à 1882, la fièvre typhoïde avait produit, en moyenne, chaque année, 13 décès p. 10.000 habitants dans la population civile ”

“ Soixante projets sont en cours d'exécution : 4 pour lesquels l'avis approbatif du Comité remonte à 1885, celui de Morlaix dans le Finistère, celui de Villefranche dans le Rhône, celui de Bourg-de-Péage dans la Drôme et un quatrième dont la lente exécution s'ex-plique moins aisément, celui de la commune de Saint-Victor dans le département de la Loire (population: 1.121 habitants) ; 2 qui ont été approuvés en 1886, 9 en 1887, 8 en 1888, 20 en 1889, 17 en 1890. ”

“ On ne peut guère s'attendre à une grande diminution du taux de la mortalité dans ces communes.
Lorsque la diminution dépasse 2 ou 3 p. i.ooo, on peut dire qu'elle est importante, et s'il s'agit non pas d'une expérience de deux années, mais des résultats de quatre ou cinq années, il y a les chances les plus sérieuses pour que la diminution ou la disparition de la fièvre typhoïde y soit pour quelque chose. C'est le cas, par
exemple, de Cabourg (Calvados) , où nous constatons une diminution de 4,7 p. 1.000 après une expérience de six années, depuis les travaux d'amenée d'eau ”

“ Le décret du 3o septembre i884, quia réorganisé le Comité consultatif d'hygiène publique de France, a rangé parmi ses attributions le régime des eaux au point de vue de la salubrité; et une circulaire de M. le ministre du commerce, en date du 29 octobre suivant, prescrivait aux préfets de soumettre à l'examen du Comité les projets ayant pour but une alimentation publique en eau potable.
Il y a six ans environ que les choses se passent ainsi. Chaque année le Recueil de vos travaux contient un tableau des projets d'amenée d'eau qui vous ont été soumis. ”

“ L'amélioration n'est pas considérable dans les communes où la diminution est de moins de i p. 1.000; mais, parmi ces communes, il en est où la mortalité est déjà faible; par exemple, Taulignan, Thorigny, Saint-Picrre-la-Palud, Lorette, Morvillars, Stains, Fontainebleau, ont une proportion de décès inférieure à la proportion générale de la France. ”

“ Ainsi, tout démontre l'influence de l'eau d'alimentation sur la mortalité par fièvre typhoïde. Le Comité est en droit de se féliciter du service qu'il a rendu aux communes en prenant tant de soins pour étudier leurs projets d'amenée d'eau.
Il regrettera de n'avoir pas eu à en étudier davantage et pour des communes plus importantes. Que de villes, en effet, auraient besoin de méditer l'enseignement
(1) Les 2 communes qui paraissent faire exception sont Saint-Dié et Bastia. Voir plus haut. ”

“ Il y en a Elles appartiennent presque toutes à la catégorie des communes où aucun décès par fièvre typhoïde n'est signalé. Il paraît probable que l'augmentation de mortalité, lorsqu'elle est d'une certaine importance, est due à une épidémie qui n'a pas été.déclarce. Toutefois il importe de remarquer que dans la plupart de ces communes la population diminue, ce qui semblerait indiquer que les jeunes gens ayant émigré il n'est resté que les gens âgés. ”

“ Ces moyennes sont peu considérables. Ce qui les fait baisser, c'est l'exécution d'un certain nombre de projets d'une importance infime. Citons, dans la Drôme, Parnans, où la dépense est de 575 francs pour 644 habitants; Poët-Laval, 466 francs pour 902 habitants; Puy-Saint-Martin, 5o3 francs pour 781 habitants; Roche-sur-le-Buis, 200 francs pour 520 habitants. Ce sont là en effet des travaux fort peu importants si l'on n'envisage que le-chiffre de la dépense. Mais il n'y a pas d'intérêt négligeable en matière d'alimentation d'eau. ”

“ Dans certaines communes le chiffre de la population est très faible: on n'y a relevé que trois ou quatre décès ou même un seul. Il est évident que ces communes ne peuvent rien nous apprendre. Enfin, un certain nombre de maires n'ont pas jugéàproposde fournir les renseignements qui leurétaient demandés.
Le nombre des projets examinés par le Comité, de 1890 à 1897 (annexe A) , a été de 845, qui ont donné lieu à 856 rapports. ”

“ Voilà 14 communes où la prévision de la dépense pour le projet d'amenée d'eau dépasse 100.000 francs. Ces i4 communes comptent ensemble une population de 157. 05 habitants; la plus populeuse est Dunkcrque (38.24o habitants) , la moins populeuse, Saint-Galmier (3.4io habitants) .
Les 46 autres projets intéressent 46 communes dont la population totale est seulement de 71.536 habitants, soit en moyenne 1.545 habitants par commune. ”

“ Depuis que ce rapporta été rédigé, Rambervillers a présenté un nouveau projet, que le Comité a approuvé le 6 avril 1891.
(a) Le projet de Dreux et le grand projet de Roubaix-Tourcoing. dont la dépense prévue dépasse 6 millions de francs.
(3) C'est un projet dont le devis dépasse 2 millions et qui intéresse 6 communes du département de la Loire, Chambou-Feugerolles, Firminy, la Ricamarie, Roche-la-Molière, Fraisses, Unieux. ”

“ Des i5 autres communes nous n'avons plus entendu parler. Du reste, on ne saurait taxer le Comité d'une sévérité excessive. Il est trop heureux d'approuver toutes les fois que l'approbation peut être donnée ; la très faible proportion des projets repoussés en est la preuve. ”

“ Il n'y en a qu'une (Vitteaux, dans la Côte-d'Or) où la dépense aitdépassé 100.000 francs et 3 (Ventabren dans les Bouches-du-Rhône, Saint-André dans l"Eure, et Puget-sur-Argens dans le Var) où elle a oscillé entre 5o et 60.000 francs. ”

“ J'ai établi cette com paraison pour a5 de ces communes (2) . Pour que l'étude f ù t tout à fait sérieuse, il faudrait comparer non seulement les chiffres in globo de la mortalité générale que tant d'inflllences peuvent modifier, mais les causes de décès. ”

“ Trois cent vingt-huit sont des œuvres individuelles et ont été présentés: i par M. le Prof, Grancher; i par M. Bérenger-Féraud ; 4 par M. Charrin ; 6 par M. Didiot; 7 par M. Colin; II par M. A.-J. Martin; 12 par M. Chantemesse; 16 par M. Richard; 18 par M Jacquot; 18 par M. Thoinot ; a5 par M. Napias; 27 par M. Ogier; 3o par M. Du Mesnil ; 34par M. Vallin ; 48 par M. G. Pouchet; 70 par M. Bergeron.
Des 34i rapports, 17 aboutissent à des conclusions défavorables, et par là le Comité a rendu aux communes et à l'hygiène publique un notable service. ”

“ Département de la 494 Pilulbaguet. 1.624 19 décembre 1892. — Jacquot.
495 Sainte-Floriue 3.079 Kmai 1893. — Bourneville A 496 Salllt-Jean-Lachalm. 1.040 5 août 1895. — Vaillard ., 497 Sainte-Sigolène,.,. 4.463 20 juillet 1896. — Wurtz 1 498 Le Puy. 20.793 21 juin 1897. — Jacquot à , Département de la 499 | Nantes j 123.902 1 30 mars 1896. — Jacquot J Département 500 | Malesherbcs j 2.215 j 13 février 1891. — Chantemesse Département 501 Figeac I 6.310 1 24 avril 1893. — Borgeron
502 Gramat. 2.996 26 juillet 1897. - TbOIDOt. t Département de 503 Atren I 22.730 5 août 1895. ”

“ POPU- de -H S COMMUNES S ,° LATION L'AVIS DU COMITÉ z Nom du rapporteur.
Département de 774 Corbrense , 524 17 avril 1893. — Cnlin i 775 Bougival. 2H90 4 juin 1894. — Ogier
77C Belloy 738 22 avril 1895. — Jacquot. i 777 Manùres.:. ”

“ C 0 M MUN ES' de ::s S. COMMUNES g LATION L'AVIS DU COMITÉ Rapporteur.
-1 ——————— ————————————————————————— Département 302 Grillon 1.180 25 juin 1889. — Martin 3U3 Vedènes 1 7^7 11 novembre 1889. — Ogier Département 304 j Poitiers..: L. | 36.878 j 22 mars 1880. — Bergeron et l'ouehet j Département de 305 Àixe 3.756 4 juin 1888. ”