Mortalité

“ Il faut de toute nécessité, pour avoir une liste de mortalité qui soit l'expression de la vérité, établir d'après des chiffres authentiques, pendant une longue période et sur une population nombreuse, le rapport exact des décédés aux vivants de chaque âge. ”

“ Et pourquoi mourra-t-il, sinon parce que le corps humain, étant un composé chimique instable, doit se dissoudre au bout d'un temps; en d'autres termes, parce que la mortalité est jointe à la qualité d'homme? Voilà la cause et voilà la preuve. ”

“ Si nous réduisons à cinq mois notre existence vraiment active, et que nous la divisions en deux périodes égales, nous trouvons que dans la première moitié la mortalité est à peine le quart de la mortalité totale. ”

“ L'hygiène doit aux savants qui l'ont suivi dans cette voie la connaissance de graves et d'importantes vérités. Les tables de mortalité générale, la mortalité par âges, la vie probable à tous les âges, la durée moyenne de la vie, sont des recherches qui intéressent aujourd'hui, à un haut degré, le médecin, le philosophe et l'homme d'État. ”

“ C’est dans les grandes villes, où les effets de la civilisation sont le plus visibles, que la diminution de la mortalité dans une proportion équivalente à l’accroissement de la civilisation, est le plus remarquable. ”

“ On sait l’effrayante mortalité qui sévit sur ces malheureuses petites créatures ; quels mépris, quels durs traitements étiolent et dépravent ceux qui résistent à l’effet des mauvais soins dans le premier âge ! ”

“ Il est évident que, en ce qui regarde les autres maladies, la même influence ne peut se déceler que par la mortalité générale. En médecine, la certitude a sa source dans l'ensemble des résultats recueillis par l'observation. ”

“ On entend par ce mot la quantité d'hommes ou d'animaux qui, dans un temps donné, succombent sous l'influence d'une maladie. On appelle encore mortalité la quantité moyenne de décès qu'entraîne ordinairement une affection quelconque ”

“ Mourir est la plus grande bêtise qu'on puisse faire.
la mortalité soit plus considérable là précisément où il y a le plus de chances et de probabilités pour une longue existence ?
Cette même délicatesse, cette souplesse d'organes, qui rendent l'homme capable de fournir une longue carrière, l'exposent aussi à plus de dangers, à plus de stagnations, à plus de lésions. ”

“ Cependant, d'après nos propres recherches, et d'après des chiffres provenant de documents officiels, nous pouvons établir que la mortalité est proportionnellement plus considérable chez les premiers et les seconds que chez les derniers. Les excès de tout genre auxquels se livrent les remplaçants et leur inconduite habituelle expliquent assez comment cette classe d'hommes fournit et plus de malades et plus de décès. ”

“ L'aperçu suivant, tracé d'après un grand nombre de tables de mortalité, démontrera mieux que beaucoup de raisonnemens combien la perte que les maladies font éprouver maintenant au genre humain est énorme. ”

“ Je voulais ensuite présenter, sous un point de vue général, les rapports qui unissent l'ordre physiologique à l'ordre pathologique, dans cet âge de la vie où la mortalité malheureusement effrayante appelle la réflexion et les efforts de tous ”

“ Comme malades, point ou presque point. Il semble que durant les grands cataclysmes les moyens de défense de chaque organisme sont en quelque sorte centuplés. On ne pense pas à être malade, comme on dit dans le peuple. Et, de fait, la clientèle chômait plutôt. Sur la fin, cependant, la
mortalité était montée à des chiffres fantastiques. ”

“ Déterminer comment une population se distribue suivant les sexes et suivant les âges , puis étudier dans leur nature les maladies qui agissent sur l' existence ou qui l' éteignent , c' est chercher quelles sont , parmi les causes de la mortalité naturelle qui doit enfin faire rentrer sous la terre toute cette population , celles qui anticipent et qui prélèvent avant le temps le tribut finalement nécessaire . ”

“ Nous avons vu que les causes de mortalité sont nombreuses et variées , que les moyens d'y remédier ou de les atténuer doivent s'adresser à diverses séries étiologiques, et que le concours du grand nombre est indispensable, parce qu'il s'agit du bien général. ”

“ En comparant ce tableau à celui de la mortalité, on remarque, entre le nombre des habitans pauvres et l'excès de mortalité, un rapport presque parfait et qui paraît ne laisser lieu à aucun doute; car voici dans quel ordre les arrondissemens se rangent :
et ont une santé ferme. ”

“ Causes de la longueur de la vie humaine. — Influence de la raison et d'une intelligence plus élevée. — D'où vient que la mortalité est surtout considérable parmi les hommes qui sont le mieux doués de capacité vitale?. ”

“ C'est ainsi que la moyenne des malades, par rapport à l'effectif général, qui était de 1 sur 25 avant 1850, n'est plus que 1 sur 40 aujourd'hui.
Mortalité comparée par villes.
Le Journal de la Société de statistique nous fournit, sur
cette question de mortalité descendante, de nouveaux éléments d'appréciation. ”

“ Le degré de salubrité des campagnes, l'entasse-
ment dans les villes, d'un plus ou moins grand nombre d'habitants, le bien-être relatif de la classe ouvrière, les habitudes de travail ou de mauvaise conduite, le degré d'instruction, les soins donnés à la première enfance, etc., sont autant de causes importantes ; car la mortalité sur les divers points d'un même pays présente des grandes différences. ”

“ L'an mille trois cens quatre-vingt et sept, y eut en France une merveilleuse et comme generale mortalité, et si piteuse que à peine trouvoit-on qui ensevelist les morts, et estoit de bosses et de flux de ventre. Et ne sçavoit-on remede humain trouver. ”

“ Si nous poursuivons nos observations depuis la vingt-cinquième jusqu'à la soixantième année , nous rencontrons sur le tableau de la mortalité des hommes , entre chacun de ces sept espaces de cinq ans , des incohérences et des irrégularités dont on chercherait, peutêtre en vain, à se rendre compte, et qu'il serait sans doute important d'apprécier ”

“ Le resumé suivant, extrait d'un grand nombre de tables de la mortalité, montrera clairement quelles immenses pertes infligent les maladies à l'humanité.
Sur i ,000 hommes qui viennent de naître, 24 meurent immédiatement en venant au monde ”

“ La mortalité et la natalité semblent être des phénomènes purement physiologiques. Cependant la vie sociale les affecte au plus haut degré. La vie humaine est extrêmement fragile dans les premiers mois qui suivent la naissance. De la cinquième à la vingtième année la mortalité est rare ”

“ Ainsi donc, pour que la mortalité générale pût servir de mesure relative permettant d'apprécier les conditions respectives de vie et de mort qui pèsent sur deux fcs, il faudrait que, dans ces pays comparés, les nombres respectifs des vivants I chaque groupe d'âge fussent dans les mêmes rapports ”

“ En premier lieu, il augmente la mortalité, d'abord parce qu'il est poison, ensuite parce qu'il affaiblit l'organisme et le prédispose aux maladies. Ainsi on a comparé la mortalité chez des individus dont la profession mène à l'in- tempérance avec la mortalité chez des personnes ayant une profession réputée sobre ”

“ Le taux de mortalité, de 15 %o en 1917, était de 9,3 %o en 1977 et 9,6 %o en 1998. Les causes les plus fréquentes de mortalité sont les maladies cardio-vasculaires, le cancer et les maladies respiratoires. ”

“ C'est aux deux extrémités de la vie, dans la première enfance et dans la dernière vieillesse, que les dangers de mort atteignent leur summum d'intensité; ces chances subissent d'ailleurs, suivant les âges de la vie, d'énormes variations.
C'est pourquoi les résultats basés sur la mortalité générale et qui s'obtiennent en divisant, sans distinction d'âge, les décès (D) par la population (P) , ne peuvent avoir qu'une faible valeur au point de vue démographique. La mortalité supposa ”

“ C'est-à-dire plus du tiers de la mortalité pendant les trois premières années de la vie. Llexamen de la mortalité , relativement aux âges , montre que certaines époques de la vie exposent plus au moins àla mort accidentelle. ”

“ Remarquez que cette loi d'une mortalité absolue, qui se maintient tous les ans au chiffre constant de 2 individus , correspond à une mortalité relative sensiblement croissante avec l'âge.— En effet 2 décès sur un essaim de 100 c'est Vso ”

“ Parmi tous les traits spéciaux que le climat dessine sur les individus, il en est qui sont trop jeunes ou trop fugitifs pour être bien saisis; mais il grave profondément sur les masses des empreintes indélébiles. Portons donc notre observation sur les peuples euxmêmes pour tàcher d'y découvrir des influences spéciales
plus éloignées, et passons successivement en revue la population, la mortalité, la fécondité, la durée moyenne de là vie, la longévité, la maladivité, la nature des maladies ellesmêmes, les races, les couleurs, les formes, les habitudes extérieures. ”

“ D'après ces notions, qui sont les plus simples et les plus claires de la physiologie, il est évident que la vie, la santé , la maladie et la mort ne consistent pas dans tel ou tel état des fonctions, mais dans fcel ou tel état des organes. La preuve, c'est que
la vie est conservée, la santé entretenue, la maladie guérie et la mort écartée par la conservation et l'entretien des organes dans leur état physiologique ou naturel, par l'écartement de tout ce qui pourrait leur être nuisible, et par la guérison de ce qu'il y a d'altéré ou de lésé en eux. ”

“ Il vous atteint en santé comme en maladie, pendant vos repas, dans votre sommeil, au milieu de vos travaux et de vos jeux, toujours et partout, depuis la naissance jusqu'à la mort, et même dans le sein du tombeau. ”

“ Et pouvons-nous n'apercevoir pas ce que nous perdons sans cesse avec les années? Le repos et la nourriture ne sont-ils pas de faibles remèdes de la continuelle maladie qui nous travaille? Et celle que nous appelons la dernière, qu'est-ce autre chose, à le bien entendre, qu'un redoublement, et comme le dernier accès du mal, que nous apportons au monde en naissant? Quelle santé nous couvrait la mort que la reine portait dans le sein! ”

“ On peut compter quatre especes, quatre causes générales de mort, ou quatre façons particulieres de mourir : 1°. la mort naturelle ou de vieillesse ; 2°. la mort violente ; 3°. la mort subite ; 4°. la mort de maladie, qui se rapportent aux deux causes premierement établies.
I. La mort de vieillesse est celle qui arrive naturellement aux vieillards décrépits, par le défaut des organes propres à cet âge, indépendamment de toute maladie étrangere. ”

“ Mais la véritable cause de la mort réside dans la suppression d'une des propriétés du sang ou dans la suppression simultanée des trois propriétés du sang, tout le mécanisme de la mort est dans la durée des phénomènes qui suivent la perte d'une des propriétés pour provoquer celle des deux autres1 ; autrement dit, la cause de la mort réside dans le trouble morbide (maladie ou traumatisme) qui amène la suppression d'une des propriétés du sang, le mécanisme de la mort dans les modifications ultimes qu'entraîne cette suppression et qui déterminent la perte des deux autres. ”

“ La mort peut arriver par la cessation de la vie dans l'un des principaux organes, le cerveau, le cœur ou les poumons; elle peut encore être le résultat de l'âge, de l'usure de tous les organes, de l'épuisement de la force vitale ; — c'est la mort par vieillesse. ”

“ Dans la mort subite, on meurt, d'après les ouvrages classiques, soit par le cerveau, soit par le poumon, soit par le cœur. Quel est l'organe dont les maladies donnent le plus souvent naissance aux morts subites? ”

“ Au mécanisme de la mort vous opposiez en finissant, concluant votre drame physiologique par un dénouement heureux, le mécanisme du retour à la vie. Dans ce corps que la vie allait quitter, la respiration, artificiellement ramenée, permettait au sang de reprendre son cours et d'entraîner hors de l'économie le terrible poison que d'adroites ligatures, alternativement appliquées et enlevées ou modérément serrées, ne laissaient passer qu'en doses désormais innocentes. ”

“ Tu n’y rencontreras nul homme ayant soif pour lui donner à boire, nul homme nu à revêtir, nul malade à visiter, nul litige à mettre en accord, nul mort à ensevelir. Tous sont rassasiés du Pain de la justice, abreuvés au calice de la sagesse ; tous revêtus de l’immortalité, tous vivent dans leur patrie éternelle. Pour eux, la santé c’est l’éternité, santé éternelle, harmonie éternelle. ”

“ Envisageons que la maladie correspond à une diminution de vie, elle en est synonyme. Cette diminution aboutit souvent à la mort qui, en apparence du moins, est l'extinction de la vie.
Pleine et rayonnante, au contraire, est la vie de celui qui jouit d'une excellente santé. ”

“ Mais j'aime à croire que les détails dans lesquels je suis entré, que les distinctions que j'ai faites, aideront à secourir utilement les malades réputés morts, et que, quels que soient leur âge et la maladie à laquelle ils paraîtront avoir succombé, il n'est rien que l'on ne fasse pour les replacer au nombre des vivants. ”

“ Le cortége des symptômes qui annoncent presque sûrement la cessation de toutes les fonctions constituerait-il un état distinct entre la vie et la mort, comme la convalescence entre la maladie qui a cessé et la santé qui n'existe pas encore ? ”

“ État dans lequel le malade lutte contre la mort. Les symptômes que présente l'agonie diffèrent selon la nature de la maladie, soit que le malade meure par le cerveau, par le poumon ou par le cœur; mais plus elle avance, plus elle revêt un caractère uniforme. ”

“ Ah ! si ces désastres dont nous sommes depuis trois mois les victimes, si ces guerres, si ces épidémies qui nous déciment si cruellement, si cette année tant néfaste de 1870, et dont il sera longtemps parlé dans les générations à venir, ne peuvent nous ouvrir les yeux, peut-être cette mort inattendue nous éclairera. Ecoutez. Cette mort vous intéresse non pas seulement par le deuil qu'elle vous cause, mais par les conséquences qu'elle amène pour vous. ”

“ Mais pourquoi embellir la mort ? La mort, n’est-ce pas, c’est la mort. Quant aux seconds, leur seul mérite est d’être basés sur la médecine et de traiter des sujets sérieux, tels que l’hérédité, la vaccination, les épidémies ”