Symptôme

“ Qùand un malade se présente à nous, quel que soit le symptôme qui nous paraisse prédominant : maux de tête toux, amaigrissement, la chose qui doit prendre la première place dans l'observation que nous établissons, c'est: la chose pour laquelle il vient nous trouver, la chose dont il se plaint, non pas sous l'étiquette d'une maladie, asthme
ou anémie, mais expliquée par son symptôme, tel que toux ou faiblesse. ”

“ Ce symptôme consiste en une série d'inspirations de plus en plus fortes, jusqu'à un maximum d'intensité, après lequel les mouvements diminuent progressivement d'étendue et de force, et finissent par une suspension en apparence complète de la respiration. Le malade peut rester dans cet état, assez longtemps pour que les personnes qui l'entourent croient à sa mort; puis une première inspiration faible, suivie d'une deuxième inspiration mieux marquée, commence une nouvelle série de mouvements respiratoires, analogue à celle que nous venons de décrire. ”

“ CONTRE-INDICATIONS : Maladies aiguës et cachexies, brightisme, pleurésie avec épanchement, artério-sclérose cérébrale, cardiaques à lésions compensées, affections gynécologiques à formes congestives, grossesse. — D.
ÉBLOUISSEMENT. — Trouble de la vue occasionné par le passage de l'obscurité à la lumière. Quand il est accompagné de vertige, il peut être un symptôme de congestion cérébrale. (V. CONGESTION, CERVEAU, MALADIES, VERTIGES.) - D.
ECCHYMOSE (du grec ek, dehors, et chumos, suc, humeur) . — Épanchement de sang nu à travers les tissus qui le recouvrent. ”

“ SYMPTOMES. — Le plus souvent le malade sent qu'il se trouve mal, qu'il va s'évanouir ; il accuse une sensation de vertige, de bourdonnements d'oreilles, un brouillard obscurcit ses yeux ; on le voit pâlir, une sueur froide couvre son visage, puis la connaissance se perd : la syncope est constituée. Le malade est pâle, inerte, les mouvements respiratoires et le pouls sont inperceptibles ; au bout de peu de temps la circulation se rétablit progressivement, les mouvements respiratoires redeviennent visibles, le malade reprend contact avec le monde extérieur. ”

“ Résumant les principaux symptômes développés dans l'organisme par l'influence de l'altitude, nous voyons que le pouls et la respiration s'accélèrent jusqu'à provoquer des crises de palpitation et-de dyspnée; qu'il peut survenir une transsudation du sang par les surfaces muqueuses; qu'il y a de la soif, de l'inappétence et du dégoût pour les boissons alcooliques; qu'il se manifeste, du côté du système nerveux, de la céphalalgie, des vertiges, de la somnolence, une dépression extraordinaire des forces musculaires ”

“ Voici quelques symptômes qui la caractérisent : Mélancolie, irritabilité, susceptibilité, larmes et sanglots entrecoupés d'accès de gaieté, gaieté et larmes en même temps, grande impressionnabilité physique, battement aux tempes, maux de tête, respiration oppressée, sensation indéfinissable au cœur, décrite par lo malade comme un tremblement, et qui est parfois suivie de palpitations violentes ; sensation d'un globe qui monte de l'abdomen ou de l'estomac à la gorge, produisant une constriction pénible, qui peut donner l'apparence de la suffocation. ”

“ Un symptôme se forme à titre de substitution à la place de quelque chose qui n’a pas réussi à se manifester au-dehors. ”

“ Mais les symptômes les plus ordinaires sont la fièvre , la toux, l'expectoration abondante et pituiteuse, la dyspnée, l'oppression, le resserrement de poitrine avec une douleur sourde, gravative, vague, diffuse, grand mal de côte et un sentiment de brisement et de lassitude générale. Quelquefois les symptômes, très-modérés d'abord, deviennent tout à coup très-intenses, et font périr le malade le plus souvent avec des symptômes d'un catarrhe trèsfort, suffocant, ou d'une véritable pneumonie. ”

“ D'une manière générale, les symptômes ne diffèrent pas foncièrement de ce que l'on observe dans les mêmes circonstances chez l'adulte ; la persistance, et la teinte foncée de la jaunisse, la décoloration et la fétidité des matières fécales, et, vers le déclin, l'agitation, la fièvre, le délire, la somnolence, les convulsions, les hémorrhagies par les muqueuses et par la peau, tout s'y trouve. ”

“ Le symptôme vient se substituer à ce qui n’a pas été achevé. ”

“ Rassurez-vous, rassurez-vous; la face grippée, les mouvements convulsifs du visage, les alternatives de pâleur et de rougeur, l'amaigrissement subit, peuvent être le résultat de maladies sans conséquence; chez l'enfant, sujet éminemment impressionnable, chez les femmes arrivées à l'âge critique de la vie, chez des gens atteints de diarrhées ou de maladies nerveuses, on peut trouver tous les signes que je viens d'indiquer comme des symptômes graves, et tous ces signes cependant peuvent être les résultats, nonseulement d'une maladie sans danger, mais d'une affection passagère. ”

“ Aux symptômes essentiels que nous venons d'indiquer on peut ajouter que la respiration et la circulation
sont accélérées, que les battements du coeur sont forts, et que les muqueuses de la bouche et de l'oeil sont d'un rouge violacé. ”

“ Ces symptômes se renouvellent plusieurs fois le jour , le plus petit mouvement les détermine : le malade monte-t-il un escalier, il est essoufflé , près d'étouffer; il ne veut, ne peut se coucher sur les côtés ; sommeil fugace , éveil en sursaut; pouls petit, fréquent du côté droit, presque insensible du côté gauche; émaciation générale ; vomissement des alimens indigestes , ou pris en quantité. ”

“ Les organes des sens surtout sont vivement stimulés; douleur aux yeux, bourdonnemens d'oreilles, vertiges, état d'exaltation, avec délire, grande soif, langue sèche et brune, peau sèche et chaude ou froide, selles dures, ou absence de déjections alvines, tels sont les symptômes ordinaires de la maladie. Un mauvais traitement peut amener la mort, ou des métastases qui entraînent la démence, la cécité, la surdité, la paralysie, etc. ”

“ Voici les symptômes qu'elle m'offrit : figure pâle et abattue , les yeux faibles et languissans , la pupille fixe et considérablement dilatée , céphalalgie fréquente et très-intense , bouche remplie de salive et couverte de quelques aphthes, langue blanchâtre, haleine acide, prurit insupportable aux narines, respiration gênée, toux sèche et convulsive , palpitations , syncopes assez fréquentes , pouls faible, tantôt lent, tantôt fréquent, intermittent ”

“ Un signe qui ne manque jamais, quel que soit le malade, c'est la brusquerie du début. Dans les maladies dont nous avons déjà parlé, il y avait une incubation appréciable, pendant quelque temps, les malades n'étaient pas à leur aise et présentaient des symptômes atténués qui donnaient l'éveil. ”

“ Quelques symptômes peuvent faire soupçonner cette maladie; ce sont: les yeux cernés, une certaine timidité, des maux d'estomac, dont la malade se plaint sans cesse, la respiration oppressée, la lividité et la flaccidité de la peau, un air de vieillesse prématurée. ”

“ Un autre exemple nous est fourni par le mal de montagne qui se révèle, par une respiration et une circulation plus rapides, par une sensation d'accablement, une soif vive, des maux de tête, des nausées suivies de vomissements,
vomissements, somnolence ou paralysie intellectuelle, etc. : symptômes que termine quelquefois la mort. ”

“ Mais, pour éviter des redites, je renvoie sur ce point à ce que j'ai déjà dit à propos de l'examen de ces symptômes (voir p. 132 et suiv.) . Je me bornerai à dire que la multiplicité et la succession rapide des phénomènes morbides impliquent d'ordinaire une gravité prochaine ; je noterai entre autres, comme autant de signes d'un fâcheux augure : l'anxiété du malade, la langue sèche ou saburrale, les vomissements ou la diarrhée, l'acuité de la douleur dans les régions de la rate et du foie, le délire, l'insomnie ou le sommeil profond, le hoquet persistant, l'intermittence du pouls, etc. ”

“ Vous auriez, pendant vingt ans, pris du matin au soir des notes au lit des malades sur les affections du coeur, des poumons, des viscères gastriques, etc., que tout ne sera pour vous que confusion dans les symptômes qui, ne se ralliant à rien, vous offriront nécessairement une suite de phénomènes incohérents. ”

“ Il est donc important de savoir quel est l'organe ou la partie de l'organisme qui est le plus faible, c'est pourquoi je vais indiquer ici divers symptômes, capables de servir d'indicateurs.
Qu'on cherche, avant tout, l'organe ou la partie sur lequel les émotions, les affections de l'âme agissent le plus violemment; cet org-ane, cette partie sera la plus faible de l'individu. Si ces émotions éveillent la toux, rendent la poitrine douloureuse, c'est le poumon qui est l'organe le plus faible; si elles pèsent sur l'estomac et donnent des nausées, des vomissements, c'est l'estomac. ”

“ Plus est grande la surface laissée à découvert, plus la mort est retardée ; les symptômes restent toujours les mêmes, seulement ils sont plus graduels; dans tous les cas, la respiration est presque toujours troublée et devient dyspnéique ; suivant l'étendue, totale ou partielle, de la surface recouverte, les symptômes morbides observés sont plus ou moins intenses : grande agitation, violent tremblement, paralysie ou convulsions cloniques et toniques, insensibilité, hypersécrétion urinaire, présence de l'albumine dans l'urine. ”

“ La maladie date de sept ans, les premiers symptômes ont été : sensation très prononcée de faiblesse, douleurs erratiques, dyspnée, palpitations. Plus tard, tuméfaction de la joue, gonflement des mains et des pieds; expression de stupidité. Raucité de la voix, parole traînante, sécheresse de la peau, chute des cheveux. Saignement des gencives et épistaxis fréquentes; Dans les derniers temps, métrorrhagies. La malade est souvent glacée, elle éprouve souvent des sensations de paresthésie; souvent aussi, elle a une anesthésie complète des mains et des pieds. ”

“ Symptômes. — Forme aiguë, rare.
Forme chronique : anémie, dyspepsie, liseré gingival, coliques de plomb : douleurs abdominales, coliques avec irradiations aux lombes, aux organes génitaux, extrêmement intenses, diminuées par la pression large de l'abdomen ; vomissements ; constipation ; rétraction de l'abdomen ; langue blanchâtre ; pouls dur et lent ; encéphalopathie ; délire, convulsions, coma; paralysie saturnine des extenseurs de l'avantbras, sauf le long supinateur ; paralysies brachiale, péronière, généralisée; paralysies oculaires ; albuminurie; goutte saturnine. Diagnostic. ”

“ Les nôtres se bornent à bien savoir définir toutes les maladies, à en marquer exactement les divisions, à en connoitre tous les symptômes, à bien distinguer surtout les tempéramens en général & celui de chacun de ses malades en particulier. ”

“ La pléthore a pour symptômes : coloration très prononcée du visage, pouls plein, large et développé, battements du cœur énergiques, palpitations, respiration gênée, sueurs abondantes, urine fortement colorée, tête lourde, pesante, céphalalgie, bourdonnements, tintements d'oreilles, passions mobiles, impétueuses. Les individus pléthoriques sont sujets aux hémorrhagies, aux congestions sanguines, locales, et à la fièvre inflammatoire, etc. ”

“ Celles qui sont chaudes ou inflammatoires se forment toujours par fluxion & promptement ; elles s’annoncent ordinairement par des symptômes violens, tel que l’enflûre, la tension, l’inflammation, la rougeur, la douleur, la pulsation, la démangeaison, la fièvre forte, le délire, quelquefois même les convulsions ”

“ Ainsi ces symptômes apprennent que les affections particulières de l'un des organes de la tête s'accompagnent très-souvent de céphalalgie, de pesanteur de tête, d'étourdisscment, de bourdonnement des oreilles, de bouffées de chaleur à la face; que les affections de l'un des organes de la poitrine ou des organes cachés sous les côtes, comme la plèvre, les poumons, le péricarde, le cœur, le foie et la rate, troublent et gênent la respiration, altèrent la sonorité de la poitrine et les bruits normaux qu'on y entend ”

“ SYMPTÔMES : Début brusque. Céphalée intense, vomissements, fièvre, contract. res intenses des muscles de la nugue, de la région cervicale, de la région dorsale, de l'abdomen, attitude du malade en chien de fusil, constipation ou diarrhée, sensibilité extrême de la peau, convulsions surtout chez les enfants, quelquefois convulsions tétaniques, délire, dipiopie.
La maladie peut aboutir à la guéris on ou au coma avec paralysie; ou elle peut guérir en laissant comme reliquats des paralysies, de la surdité, de l'amaurose, etc. ”

“ Quand tous ces signes sont réunis, le malade ne mourra certainement pas ; mais si les uns se rencontrent sans les autres, il est à craindre que 1e malade ne vive pas au delà du quatorzième jour. - Sont mauvais les symptômes opposés, que voici : accablement sous le poids du mal, respiration élevée et fréquente, persistance de la douleur, expectoration difficile, soif inextinguible, chaleur inégale du corps (le ventre et la poitrine étant extrêmement chauds, le front, les pieds et les mains restant froids) ; urines, selles, sommeil et sueurs avec les caractères décrits comme pernicieux. ”

“ Dans la sphère physique, le tremblement, la dyspnée, l'aphonie, les convulsions épileptiformes, l'empâtement de la langue, l'affaiblissement musculaire, l'anesthésie et l'hyperesthésie, les troubles oculo-pupillaires, la dégénérescence graisseuse, la perte de l'appétit, les vomissements bilieux, les troubles
circulatoires, la congestion du foie, etc., etc., sont les plus importants de tous les symptômes. ”

“ Les symptômes physiologiques sont au nombre de quatre : la douleur, les. tintements, l'éréthisme, la surdité.
DES AFFECTIONS HERPÉTIQUES, DE L'OREILLE. 23
La douleur et la surdité sont les deux symptômes physiologiques importants. La douleur a quelque chose de particulier ; sans jamais être portée à ce degré de violence qui, dans les otites catarrhales, rhumatismales, goutteuses, syphilitiques, arrachent des cris aux malades, ici elle se traduit plutôt par un sentiment de brûlure légère, de démangeaison incoercible, qui porte les malades à se frotter continuellement. ”