Carl Munde

“ On fait donc sagement, dès qu'on éprouve une première attaque de rhumatisme, de bien scruter son genre de vie, de peser la quantité et la qualité des alimens, d'éviter les vètemens trop chauds, de se laver tous les jours avec de l'eau froide, de prendre journellement de l'exercice au grand air, de s'abstenir de tous les excès, physiques ou moraux, qui affaiblissent les nerfs, d'abandonner une demeure sombre et humide, en un mot, d'écarter, autant que possible, toutes les causes qui amènent ordinairement le rhumatisme et la goutte. ”

“ Il faut bien se garder alors de faire trop suer le malade, dans l'espoir d'attirer au dehors les poisons dont son corps est imprégné, parce qu'on ébranlerait encore davantage ses nerfs, et mettrait la maladie absolument au-dessus des ressources de l'art.
On peut s'attacher à rétablir l'équilibre des fonctions, à ménager les nerfs, à fortifier le corps et à égayer l'esprit, ce qui ne saurait être l'effet d'un traitement poussé à l'excès. Souvent on est obligé de renoncer à l'espoir d'une guérison radicale, et tout ce qu'on peut obtenir est de rendre l'état plus supportable. ”

“ Plus l'air est léger et sec dans la chambre, mieux la transpiration s'accomplit, parce que l'atmosphère, qui n'est pas déjà chargée de particules aqueuses, enlève plus facilement l'humidité déposée à la surface de la peau.
Le climat exerce une grande influence sur les goutteux : c'est fréquemment à lui seul qu'il faut s'en prendre de ce que tous les moyens et toutes les précautions dont on se sert ne produisent aucun résultat. Une atmosphère humide, un temps variable, âpre ou orageux, les vents d'est et de nord sont fort contraires à la goutte. ”

“ Mais après la guérison, il reste une prédisposition en raison de laquelle les causes capables d'engendrer la goutte chez une personne saine doivent être évitées avec plus de soin encore qu'il n'aurait fallu le faire autrefois. On ménage plus un vieil habit qu'un neuf, parce qu'on sait qu'il offre moins de résistance: pourquoi ne pas agir de même envers le corps usé et affaibli? Le régime et la persévérance peuvent seuls guérir un goutteux, et il n'y a non plus que le régime qui puisse ensuite le maintenir en santé. ”

“ Quiconque a été plusieurs fois atteint de rhumatisme peut être certain d'avoir la goutte un jour ou l'autre, à moins qu'il ne change sa manière de vivre, ou ne puisse se soustraire à temps aux influences fâcheuses qui ont agi sur lui jusqu'alors. La facililé avec laquelle le rhumatisme affecte un corps est toujours l'annonce d'un système nerveux déjà affaibli, et d'une réaction qui ne suffit plus pour résister aux causes morbifiques. ”

“ La méthode expectante suffit seule dans la plupart des maladies, car le nombre n'est pas très considérable de ceux qui ont l'organisme affaibli au point
qu'il ne soit plus possible à la force médicatrice de la nature de se débarrasser du principe morbifique, ou de rétablir l'équilibre. Le repos, l'attention d'éloigner les influences nuisibles, le soin de provoquer la transpiration par l'usage de l'eau froide, le séjour au lit, ou du moins dans la chambre, et un régime non excitant, favorisent les efforts de la nature, et accélèrent la guérison. ”

“ L'eau froide ne communique point de chaleur au corps; loin de là même elle lui en soustrait; mais elle provoque dans la partie stimulée par le froid, une réaction en vertu de laquelle, dès que la soustraction de chaleur cesse, le calorique qui y afflue de toutes parts devient prédominant, tandis que le reste du corps, débarrassé de celui qui s'y trouvait en excès, se sent soulagé et plus libre. Voilà comment il se fait que les pédiluves froids, administrés avec précaution, échauffent les pieds et font cesser les maux de tête. ”

“ De même que certaines causes matérielles de maladies portent le trouble dans les nerfs et l'esprit, comme, par exemple, les poisons, la goutte, etc., de même aussi les impressions morales agissent, par l'intermédiaire du système nerveux, sur les parties des corps accessibles à nos moyens d'investigation. A la vérité, il y a quelques maladies nerveuses dans lesquelles la structure des nerfs laisse apercevoir des anomalies évidentes, lors de l'ouverture des corps; mais, dans un grand nombre, on ne découvre absolument rien, et la plupart sont de véritables énigmes pour nous. ”

“ Pour guérir la goutte, il faut d'abord éloigner les causes qui la produisent, éviter tout ce qui excite le système nerveux, débilite le corps et fatigue la digestion, employer, au contraire, tout ce qui fortifie les nerfs, soutient la faculté digestive, et favorise la circulation et la transpiration. On doit, avant tout, épargner la force vitale, parce que c'est elle qui préside à toutes les fonctions. ”

“ Priesnitz me disait un jour : l'hydriatrie est l'inverse de la médecine; dans celle-ci, il faut donner des remèdes de plus en plus forts , parce que la nature s'y accoutume ; dans celle-là , on affaiblit d'autant plus le traitement qu'il se prolonge davantage. Je crois qu'on s'exprimerait d'une manière plus correcte en disant que la médecine ordinaire n'agit qu'à l'aide de forts irritans locaux ou généraux, en sorte que le corps ne tarde pas à devenir insensible à l'impression de ces agens, et qu'on est obligé d'en prendre à chaque instant de plus énergiques, pour atteindre son but. ”

“ Les hémorrhoïdes sont un afflux du sang vers le rectum, qui s'annonce quelquefois aussi par des douleurs dans d'autres parties du corps, et qui est accompagné, la plupart du temps, d'un état de pléthore, surtout du bas-ventre, ce qui fait que la digestion se trouve souvent dérangée, et que le malade éprouve des coliques, des démangeaisons à l'anus, etc.; fréquemment aussi il y a des douleurs à la tête, à la poitrine et au sacrum, qui, de même que les autres symptômes, s'exaspèrent d'une manière notable sous l'influence des alimens excitans, des boissons échauffantes et des repas trop copieux. ”

“ De même qu'une nourriture trop copieuse et trop succulente, des alimens de mauvaise qualité et en trop petite quantité peuvent engendrer la goutte, surtout si, comme il arrive presque toujours , les soucis et le chagrin viennent s'y joindre, ou si les repas sont pris avec irrégularité, ce qui, d'ailleurs, entraîne toujours de grands inconvéniens, même alors que le régime est bon. L'estomac est une horloge qu'il faut monter en temps opportun, si l'on veut qu'elle aille bien : on ne doit ni la laisser des
jours entiers en repos, ni y toucher à chaque instant. ”

“ C'est principalement à la structure des nerfs de l'appareil digestif qu'il tient que les troubles de la digestion ne se manifestent souvent qu'assez tard chez les goutteux. Ces nerfs n'apportent pas clairement et nettement à notre connaissance ce qui se passe dans l'estomac et les intestins. La nature a sagement voulu que les choses fussent ainsi. Nous n'aurions certes pas beaucoup de jouissance si nous sentions tous les changemens que subissent les alimens ingérés dans nos voies digestives, tous les gaz qui se dégagent , tous les acides qui se développent. ”

“ Il n'ya certainement pas de meilleur moyen pour cela que la méthode usitée à Graefenberg; car l'eau froide que les malades boivent en abondance, dissout les matières, la sueur les élimine au-dehors, le bain froid provoque l'organisme à déployer son énergie pour s'en débarrasser, et il ne lui laisse de repos que quand tout ce qu'il renfermait d'étranger a été chassé. ”

“ Les personnes qui s'imaginent y trouver quelque petit moyen approprié à chaque maladie, seront trompées dans leur espoir. Ma conviction intime est qu'on ne peut guérir la plupart des maladies, celles surtout qui sont chroniques, que par le concours de plusieurs circonstances, notamment en faisant choix d'un genre de vie approprié, et que, dans une foule de cas, il est plus facile d'arriver au but par le seul régime sans l'eau, que par l'eau sans un régime bien calculé. ”

“ L'hypocondriaque est, comme la femme hystérique, enclin à se plaindre, à s'irriter, à se dépiter, à ne s'occuper que de sa personne, mais il est plus insupportable encore, plus impérieux, plus impatient de toute contradiction, plus entêté des opinions qu'il s'est formées sur le compte de sa maladie, qu'il s'attend de jour en jour à voir devenir plus grave. L'activité de son imagination lui fait voir les choses tantôt en beau et tantôt en noir, ce qui rend son humeur tour-à-tour facile et intraitable. ”

“ Tandis qu'on favorise les éliminations critiques par l'eau bue en abondance, par la sueur, par des fomentations , etc., on évite, si l'excitation est grande, tous les moyens capables d'accroître l'intensité des crises, et d'expulser une plus grande quantité encore de matière morbifique, comme, par exemple, les douches, les bains entiers, etc. On traite doucement le malade, en se réglant selon l'urgence du cas, sans pour cela interrompre tout-à-fait le traitement. On continue d'agir ainsi jusqu'à ce que le corps ait triomphé de la crise et recouvré assez de force pour une nouvelle lutte. ”

“ L'organisme parvient-il alors à triompher d'une partie du principe morbifique? il l'élimine par des sueurs, des diarrhées, des vomissemens, des furoncles, des urines, et autres évacuations critiques, en un mot, par ce qu'on nomme à Graefenberg des crises. Ces crises se répètent aussi long-temps que le corps a la force de les supporter, ou jusqu'à ce qu'il ne reste plus de matière morbifique. J'ai déjà dit qu'il faut bien prendre garde de provoquer de fausses crises par l'intempérance,
qui ne fait qu'accroître la masse des matériaux hétérogènes. ”

“ En effet, celle-ci affaiblit le malade par des saignées, et elle arrête la réaction destinée à expulser la matière peccante, qui reste long-temps dans le corps, où elle alimente la maladie ; tandis que l'eau froide enraie la réaction toutes les fois qu'elle est trop forte, dirige l'inflammation vers une partie moins essentielle à la vie, et élimine la matière morbifique par les sueurs subséquentes, sans que le malade perde une seule goutte de sang, sans que ses forces subissent la moindre diminution. ”

“ La gale est presque toujours la suite de la malpropreté, tant au-dehors qu'au-dedans. Le soufre et le mercure sont les moyens auxquels la médecine a le plus ordinairement recours contre cette désagréable maladie. Une multitude d'affections chroniques, dont la durée s'étend à toute celle de la vie elle-même, ne reconnaissent pas d'autre cause qu'un traitement par les frictions sulfureuses ou mercurielles, qui a bien guéri la gale, mais donné lieu tôt ou tard à une autre maladie. ”

“ Mais, quand les troubles sont continus, ce sentiment acquiert une grande vivacité, et peut même aller jusqu'à nous déranger l'esprit, sans que pour cela nous ayons une idée plus nette de ce qui se passe dans notre bas-ventre. De là l'humeur vacillante des hypocondriaques qui se réjouissent ou s'attristent, s'emportent ou s'apaisent, sans motif. S'il leur était donné de voir dans leur abdomen, ils comprendraient que l'état d'irritation des nerfs de certaines parties du corps se communique au système nerveux
tout entier, et le porte à la tristesse ou à l'hilarité. ”

“ Les goutteux, dont les membres sont tombés hors de service par l'effet de dépôts et de gonflemens, ne peuvent être rétablis que par un traitement énergique, car les concrétions ne se résolvent jamais d'elles-mêmes. Seulement il ne faut jamais perdre de vue l'état de la force vitale, laisser de temps en temps des intervalles de repos, afin que le corps puisse se refaire, n'omettre rien de ce qui peut soutenir les forces, et ne jamais oublier que tout traitement est une fatigue imposée, un état contre nature, qu'il importe de laisser durer le moins long-temps possible. ”

“ Dans un accès aigu de goutte, il n'y a rien de mieux que de se tenir tranquillement au lit ou sur un canapé, d'appliquer des fomentations sur la partie malade, de la bien couvrir, de boire de l'eau en abondance, de suivre un régime très exigu, et d'entretenir une douce transpiration. Si le malade est robuste, on peut hâter la crise, en l'enveloppant d'une couverture de laine, le faisant suer, le baignant, lui donnant un bain de siège, quand les circonstances l'exigent, etc. ”