Maladie du cœur

“ Que de fois à la suite de palpitations causées par une violente émotion, les malades restent persuadés qu'ils ont une maladie de coeur et éprouvent des angoisses précordiales, des tendances à la syncope, des suffocations et des défaillances. Et si à tout cela vient à s'ajouter un traitement médical, basé sur une erreur d'auscultation ou sur l'existence d'un souffle extra-cârdiaque mal interprété, la maladie de coeur est définitivement constituée dans l'esprit du sujet. ”

“ La circulation est accélérée, le cœur est en proie à des palpitations violentes, le sang bat dans les artères, la respiration est haletante, saccadée, il semble que l'on va étouffer.
Aussi les maladies du cœur sont-elles fréquentes chez les individus obligés à des efforts par leur profession. Parfois même, sans qu'il existe de maladie du cœur, la violence des efforts peut amener la mort par suite d'un désordre tel dans les battements du cœur, que les valvules placées dans son intérieur sont forcées comme des portes qu'on arriverait à ouvrir à rebours. ”

“ Et aucune image d’elle n’accompagnant les palpitations cruelles, les larmes qu’apportait à mes yeux un vent froid soufflant, comme à Balbec, sur les pommiers déjà roses, j’en arrivais à me demander si la renaissance de ma douleur n’était pas due à des causes toutes pathologiques et si ce que je prenais pour la reviviscence d’un souvenir et la dernière période d’un amour n’était pas plutôt le début d’une maladie de cœur.
Il y a, dans certaines affections, des accidents secondaires que le malade est trop porté à confondre avec la maladie elle-même. ”

“ Sans doute, ce ne sont jamais des maladies, mais toujours des malades que nous avons à soigner, et, par suite, les traitements qu'il leur faut appliquer se diversifient non moins que les combinaisons très nombreuses dans lesquelles peuvent entrer les multiples éléments morbides constituant en général ce qu'on nomme une maladie du coeur. ”

“ Les gens sont extraordinairement enclins à s'imaginer qu'ils ont une maladie de cœur. S'ils constatent quelque symptôme vers cette partie de leur corps qu'ils croient être le siège de leur cœur, s'ils entendent quelqu'un parler des maladies de cœur, si surtout une personne de leur entourage meurt de ce mal, ils commencent d'abord par croire qu'ils ont des troubles au cœur, puis ils en ressentent réellement les symptômes : douleurs, vertiges, etc., qu'ils attribuent à une maladie de cœur. ”

“ Sa sensibilité ! la maladie dont il est mort l'atteste éloquemment. C'est le cœur qui matériellement souffrait chez lui ; et la science a démontré, si je ne me trompe, que cette maladie atteint seulement les hommes qui sentent et aiment profondément. ”

“ Depuis longtemps, elle souffrait d’une maladie de cœur, que les épreuves avaient aggravée, et qui lui inspirait de sinistres pressentiments. Elle avait parfois des angoisses, des étouffements, comme si elle allait mourir. ”

“ Dame, dit une vieille, m’est avis que son cœur est à malaise, car il advient maintes fois que le cœur souffre d’une maladie où nulle médecine mortelle ne peut rien, et seule y convient la médecine de Notre Seigneur, comme aumônes, jeûnes, oraisons, larmes et conseils de religieuses gens. ”

“ Soudain la maladie vient, cette maladie redoutable, qu'engendrent aussi bien l'amour et la haine, la joie et le chagrin, la cardio-sclérose, dont la griffe de fer serre et comprime le cœur ; elle vient frapper le grand homme à son foyer, à l'apogée de son triomphe, au milieu de ses succès politiques et de ses affections ; l'illustre politicien se débat pendant vingt-quatre heures ; son cerveau puissant cherche en vain à mater son cœur blessé; il lutte, dit-on, avec une énergie farouche, comme s'il voulait défier le sort qui l'étreint ”

“ En effet, le cœur altéré dans son fonctionnement, met l'économie dans une situation de trouble extrême ; les phénomènes circulatoires dominent d'abord la scène, impriment à la maladie un cacheL de personnalité qui impose l'étiquette de « maladie du cœur ». ”

“ En présence de cette anarchie, le clinicien ou le praticien s'étonne de voir qu'il faille tant de travail pour arriver souvent à ne pas reconnaître une maladie du coeur dont il était habitué à soupçonner l'existence, dès sa première apparition, souvent avec une facilité extrême. ”

“ De même que ces appareils permettent d’obtenir des tracés dont l’aspect révèle immédiatement la nature des mouvemens du cœur dans telle ou telle maladie comme la fièvre, le typhus, la pneumonie, ils pourraient procurer des graphiques du mouvement du cœur dans les diverses passions comme l’amour, la peur, la tristesse, la joie, la colère, etc. Chacun de ces états de l’âme détermine en effet, dans l’ordre des battemens cardiaques, quelque modification tellement spéciale et caractéristique qu’il est permis de considérer chaque passion comme ayant sa courbe propre. ”

“ Le coeur forcé n'est pas une entité morbide, une maladie primitive, résultant directement de la fatigue ; c'est une phase symptomatique spéciale, se rencontrant dans les maladies du coeur les plus diverses. ”

“ Lorsqu'un individu est affecté d'une maladie du coeur, que cette maladie est grave et progressivement mortelle, on observe une série de symptômes très positifs qui ont frappé de tout temps les observateurs. ”

“ Si, au contraire, on dégage la résistance, le coeur reprend luimême de la force, et s'il n'en acquiert pas assez, on peut alors l'exciter et le soutenir sans crainte de le surmener.
Or, si les eaux minérales n'ont pas pour effet de supprimer les lésions cardiaques, elles deviennent fréquemment utiles pour supprimer ces affections secondaires, qui deviennent à leur tour des. causes d'aggravation pour la maladie du coeur. Le fait est encore plus vrai, s'il s'agit d'une hypertrophie du coeur consécutive à l'altération d'organes, autres que ceux de la circulation. ”

“ Si, à ces causes, nous ajoutons les effets nocifs de certaines médications intempestives, inopportunes, toxiques ou simplement spoliatrices, débilitantes ou contro-stimulantes, nous aurons le bilan étiologique complet de la mort par le coeur, qui peut survenir au cours de cette maladie. ”

“ Il est bien certain que les émotions morales nuisent particulièrement aux individus qui sont atteints d'une maladie organique du cœur. Elles peuvent arrêter pour toujours cet organe déjà si compromis dans son état matériel. Il est une autre expression qui traduit aussi un état presque réel. On dit souvent qu'on a le cœur gros lorsqu'on est sous l'influence d'une idée triste qui vous poursuit. ”

“ Le coeur, comme tous les autres organes et plus que beaucoup d'autres, est sujet à ces désordres; sans parler de ses palpitations passagères, il y a des malades atteints d'une névrose du coeur caractérisée par de l'irrégularité, de l'intermittence de ses battements, sans aucune lésion organique. Nous avons eu pendant longtemps, au n° 1 de la salle Saint-Jean-de-Dieu, un homme affecté de cette maladie que M. Bouillaud désigne sous le nom de folie du coeur. ”

“ Les individus qui ont une maladie de coeur s'irritent très-facilement, s'impressionnent pour rien, tremblent et s'emportent pour la cause la plus insignifiante. On remarque chez eux une grande anxiété, surtout dans leurs paroxysmes de souffrance. Ils ont des tendances hypochondriaques et des hallucinations terrifiantes. Dans l'hypertrophie du coeur, le cerveau, qui éprouve des chocs artériels violents et répétés, ne peut fonctionner d'une manière normale. ”

“ Voici la consultation du médecin :
hypertrophie du coeur. — Cette affection est probablement héréditaire. Le frère du malade a aussi le coeur gros, il est disposé comme son frère a avoir une affection du coeur. L'espèce de congestion cérébrale que le jeune malade a éprouvée il y a quelque temps est un effet, et ne peut être regardée comme la cause de la maladie du coeur. Quand le coeur a des proportions plus fortes qu'il ne doit avoir, il lance avec plus d'impétuosité (et cela se conçoit parfaitement bien) le sang au cerveau. Le traitement que M.... ”

“ Lorsqu'un malade se trouve convalescent d'une maladie aiguë qui lui a laissé une lésion cardiaque et plus particulièrement une lésion valvulaire, si les autres organes de la circulation sont en bon état et fonctionnent d'une manière satisfaisante, tout va bien au repos.
Mais si l'équilibre est troublé par une émotion, ou mieux encore si l'organisme doit accomplir un travail qui exige un certain effort, l'insuffisance de la force du coeur se manifeste aussitôt par la dyspnée et les palpitations. ”

“ Au-dessus du coeur est le système nerveux qui donne à la maladie de coeur de l'homme une physionomie et des traits que nous ne retrouvons pas chez les animaux. "
Le coeur succombe après une lutte qui étonne. L'asystolie a commencé dès la première gêne pour ne jamais s'arrêter. La torture est de tous les jours sous les coups incessants du coeur. Vénéré soit celui qui a fait tête contre le mal au début, vénéré soit notre maître Bouillaud. ”

“ Les uns éprouvent de l'angoisse précordiale, les autres des douleurs véritables, de vraies précardialgies ; les autres, encore, sentent les battements de leur coeur sur l'oreiller quand ils sont couchés, et ces battements du coeur sentis dans l'oreille gauche les incommode et leur fait appréhender une maladie de coeur ; ils se retournent dans le lit, cherchant à échapper par les positions diverses à la hantise de leurs impulsions cardiaques. ”

“ C'est là souvent une grande difficulté, lorsqu'on a quelque raison de soupçonner quelque lésion cardiaque. Les battements rapides feront déterminer un souffle ou de l'irrégularité, et on pourrait les prendre comme un signe de maladie. C'est dans des cas pareils que les coeurs sains à tous les autres points de vue peuvent présenter ces signes : aussi on ne doit formuler une opinion que lorsqu'on connaît ce que peut un coeur en face de l'effort. ”

“ L’Infante
Ah ! qu’avec peu d’effet on entend la raison,
Quand le cœur est atteint d’un si charmant poison !
Et lorsque le malade aime sa maladie,
Qu’il a peine à souffrir que l’on y remédie ! ”

“ La gymnastique, sous toutes ses formes, n'est pas supportée.
856 HYGIÈNE DES CARDIAQUES.
Quant à la navigation, elle n'est bonne que pour les passagers, mais impossible pour les matelots. La chasse et le jardinage ne peuvent être exercés que dans des proportions très restreintes, alors qu'il n'y aura aucun effort à faire.
J. Vie sociale. — Il faudra éviter toute espèce d'émotions aux malades atteints de maladie du coeur.
Les rapports sexuels devront être des plus modérés ; car plus d'une maladie du coeur s'est révélée par un accès de suffocation survenu après le coït (Oulmont) . ”

“ Cette dernière douleur est d'ailleurs permanente ; elle existe depuis le début de la maladie, comme il a été indiqué. Elle est ordinairement sourde, profonde, et la malade la rapporte au cœur. Elle augmente dans les grandes inspirations et s'exaspère par la pression dans les intervalles intercostaux. ”

“ La pléthore, l’épaississement du sang, la suppression des évacuations accoutumées, la répercussion de quelque humeur dartreuse, la vie trop sédentaire, l’abus des liqueurs spiritueuses, un exercice trop fort, une marche excessive & trop long-temps soutenue, l’embarras des premières voies, Un amas de vers dans l’estomac, le dépôt d’une humeur âcre sur le cœur, l’exposition au grand froid, l’insomnie, les veilles opiniâtres, enfin tout ce qui peut empêcher le sang de circuler librement dans le cœur, peut déterminer cette maladie. ”

“ Il faut pourtant reconnaître que ces morts subites on frappé presque toujours des personnes qui passaient pou avoir une maladie du cœur et des poumons. On conçoi facilement que les affections cardiaques et les emphysème pulmonaires ne s'accommodent guère des fatigues et de efforts que les longs discours, les cris, les vociférations er traînent inévitablement. ”

“ Je dois demander pardon à mes amis de l’amertume de quelques-unes de mes pensées. Je ne sais rire que des lèvres ; j’ai le spleen, tristesse physique, véritable maladie ; quiconque a lu ces Mémoires a vu quel a été mon sort. Je n’étais pas à une nagée du sein de ma mère que déjà les tourments m’avaient assailli. J’ai erré de naufrage en naufrage ; je sens une malédiction sur ma vie, poids trop pesant pour cette cahute de roseaux. Que ceux que j’aime ne se croient donc pas reniés ; qu’ils m’excusent, qu’ils laissent passer ma fièvre : entre ces accès, mon cœur est tout à eux. ”

“ Lorsqu'il existe, une affection du. coeur qui trouble son fonctionnement normal, ou gêne le coeur dans son travail (comme une maladie valvulaire ou artérielle) l'épuisement se produit beaucoup plus rapidement. Les sujets ayant, un coeur avec lésion essayent de mener la vie des personnes saines, de sorte que leur coeur doit accomplir le travail que font les coeurs sains. Le coeur étant gêné par une lésion, le muscle cardiaque a à supporter un travail plus considérable, et il faut des périodes de repos plus longues pour restaurer la force de réserve qui a été. ”

“ C'est particulièrement chez les individus qui succombent à une maladie lente, et qui amène à sa suite le marasme le plus complet, que l'on rencontre l'atrophie du cœur; tels sont les phthisiques, les cancéreux , etc. Nous avons trouvé un cœur très peu développé chez une femme âgée qui, après avoir présenté des signes évidents d'hypertrophie de cet organe que l'on combattit par les saignées, mourut d'une diarrhée chronique. ”

“ Étranges mouvements d'impressions, d'anxiété, qui se confondent en moi, m'accablent jusqu'au fond du coeur ! Une fièvre ardente au milieu de tout cela; tous les signes
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d'une maladie qui sera grave, quoi qu'on dise ; un corps qui va chaque jour s'épuisant... Faut-il que tant d'amertume, de tristesse, succède si vite à des jours d'un si parfait bonheur! ”

“ Il y a dans la maladie quelque chose qui terrasse et brise l’orgueil de l’homme, qui amollit le cœur et le ramène aux sentiments de l’enfance. ”

“ LE PORTRAIT
La Maladie et la Mort font des cendres De tout le feu qui pour nous flamboya.
De ces grands yeux si fervents et si tendres, De cette bouche où mon cœur se noya, De ces baisers puissants comme un dictame, De ces transports plus vifs que des rayons, Que reste-t-il? C'est affreux, ô mon âme !
Rien qu'un dessin fort pâle, aux trois crayons, Qui, comme moi, meurt dans la solitude, Et que le Temps, injurieux vieillard, Chaque jour frotte avec son aile rude.
Noir assassin de la Vie et de l'Art, Tu ne tueras jamais dans ma mémoire Celle qui fut mon plaisir et ma gloire 1
XLII ”