Paul Cornet

“ Qu'il nous suffise de proclamer, au seuil de ce livre, que la profession de l'infirmier et de l'infirmière, par sa nature même, impose à qui la choisit une charge de devoirs. Point n'est besoin, pour les comprendre et pour les accomplir complètement, d'une vie d'un genre spécial, d'un sacrifice permanent. Il faut simplement saisir le sens de la profession, en apercevoir la grandeur et aimer sa tâche. Tous ceux qui travaillent avec joie, avec enthousiasme, font de grandes et de bonnes choses. ”

“ Les relations avec les familles exigent de la part du personnel de toutes catégories beaucoup de tact, un grand empressement, et un respect scrupuleux de règles qui, comme toutes les règles administratives, sont le résultat de longues années d'expérience. Ne jamais oublier, que les familles considèrent l'infirmière, la fille de service même comme capables d'apporter au malade les plus grands soulagements, la guérison, comme dépositaires du secret du lendemain et sont toujours disposées à exagérer son rôle. La moindre parole sera interprétée, souvent maladroitement. ”

“ La cheminée constitue le mode de chauffage le plus hygiénique, parce qu'elle ne surchauffe pas l'air intérieur et ne le vicie pas; parce qu'elle chauffe également les murs et les meubles, en supprimant ainsi pour le corps une des principales sources de refroidissement ; parce qu'enfin, grâce à l'immense appel d'air qui se produit dans la cheminée par le chauffage, la ventilation s'établit mieux que par tout autre système. Évidemment ce n'est pas le mode de chauffage le plus économique, à cause de la grande perle de chaleur qui se produit par la cheminée. ”

“ Leur cri est faible, plaintif comme le miaulement d'un jeune chat; leurs mouvements sont très lents, rares; c'est à peine si de temps en temps ils remuent un membre. Souvent ils n'ont pas la force de téter; c'est même avec peine qu'ils peuvent avaler quelques gouttes de lait qu'on leur fait couler dans la bouche.
« Le coeur est l'organe qui fonctionne le mieux; on le voit battre et soulever la paroi thoracique. Quant à leur respiration, elle est si faible que, dans certains cas, à moins d'avoir une grande habitude, l'on pourrait croire que ces enfants ont cessé de vivre. » ”

“ L'aliéné ne perd jamais le sens de la liberté ; il comprend à merveille qu'il n'est plus libre de ses mouvements; si l'infirmier ne profite pas des premiers moments de surprise qui accompagnent l'admission pour faire comprendre à son malade qu'il a en lui un serviteur empressé, on en arrivera bien vite à des scènes violentes. L'idée de l'évasion, l'idée du suicide, la conviction qu'il est en proie à des ennemis qui lui dérobent sa liberté (persécution) se retrouvent chez tous les aliénés. ”

“ Il nous faudrait trop de place pour décrire complètement les diverses infections qui guettent le prématuré. Ce que l'on doit retenir de cette rapide étude, c'est que le prématuré a besoin de chaleur, d'alimentation et de soins hygiéniques très attentifs pour lui permettre d'échapper à l'infection. Le rôle de l'infirmière près d'un tel petit être n'est pas une sinécure. C'est avec des soins continuels, une attention de tous les instants, un perpétuel dévouement qu'elle pourra espérer réussir dans une tâche particulièrement ingrate et décevante. ”

“ C'est donc un devoir pour l'infirmière de s'assurer que le bureau de l'hôpital a dûment averti le bureau de bienfaisance en cas d'admission d'un indigent titulaire d'un secours régulier, pour empêcher que sa carte ne soit touchée par un tiers. Une telle fraude n'est pas impossible. Aujourd'hui que l'assistance est à la charge du budget, c'est-à-dire de tous les citoyens, le fait de bénéficier irrégulièrement de secours constitue un véritable vol à l'égard de la collectivité. ”

“ Si parfois une pudeur injustifiée faisait repousser à la femme l'idée d'aller ainsi demander assistance, le rôle de l'infirmière est de lui montrer comment, pour satisfaire un sentiment de peu de valeur, elle porte préjudice à son enfant. Il faut lui faire comprendre que du jour où elle est enceinte la femme ne s'appartient plus : elle a le devoir de faire tout ce qui est nécessaire pour créer un être sain et fort, et qu'elle doit dans la mesure du possible compenser les tares qu'involontairement les parents transmettent à leurs enfants. ”

“ La locomotion est la fonction qui permet de faire des mouvements, soit pour se déplacer (marche, saut, course) , soit dans un but quelconque, volontaire ou instinctif (gymnastique, mouvements des membres ou de la cage thoracique pour respirer, etc.) .
L'appareil locomoteur est composé, on se le rappelle, d'os, d'articulations, de muscles.
Propriétés des muscles. — Les os et les articulations sont les organes passifs de l'appareil de la locomotion. ”

“ Par l'asepsie, on s'efforce d'éloigner de l'organisme tous les germes susceptibles de l'infecter. Par l'antisepsie, on oppose à des germes déjà existants des agents destructeurs ou annihilants, dits antiseptiques.
L'asepsie complète est difficile à obtenir, car en chirurgie par exemple, elle vise à la fois le malade, l'opérateur, les aides, les objets, le local. Les objets sont rendus aseptiques, autrement dits sont stérilisés par le feu (plombage des instruments) , par la chaleur (pansement stérilisé à l'étuve ou à l'autoclave) , par l'eau bouillante, l'eau bouillie, la teinture d'iode, etc. ”

“ Ceux qui donnent des pourboires, malades ou parents, les offrent sous l'empire d'une véritable crainte qui fait du pourboire une odieuse exigence même lorsqu'on se contente de l'accepter. Les malheureux qui le donnent sont toujours convaincus qu'il est la condition des soins, la condition de la bienveillance du chef : sans le pourboire, l'attention du chef ne sera pas attirée sur le malade; sans pourboire, le malade resté seul dans la salle, loin des siens, sera condamné à périr misérablement. ”

“ La profession d'infirmière exige une pratique qui, seule, donnera les bonnes habitudes et fournira cette légèreté de main si douce aux malades. Mais il faut que ce soit une pratique intelligente, orientée par un enseignement, éclairée par des connaissances générales; il faut que dans le chaos des événements multiples et discontinus de l'hôpital, l'infirmière soit guidée par un fil conducteur et comprenne le sens des mouvements et la justification scientifique des procédés. ”

“ Une faute à cet égard peut être fatale au malade, le médecin a le droit de compter sur l'exactitude de l'infirmière.
Enfin les malades ont des droits à l'égard des infirmières. Les infirmières ne sont plus comme autrefois les servantes des pauvres, soignant par charité : elles sont les préposées d'une collectivité, ville, département, État; elles assurent au nom des citoyens les soins reconnus depuis la Révolution française comme, une dette sociale à l'égard de ceux qui ont droit aux secours publics. Les malades, les vieillards tiennent de la loi le droit d'être hospitalisés. ”

“ La paralysie générale est un état démentiel, le plus souvent d'origine syphilitique, et évoluant, en général, rapidement vers la mort. Elle débute par la perte de la mémoire des faits, des lettres et des chiffres, par des actes inconsidérés, un état mélancolique ou coléreux, une activité dévorante ou une dépression mentale exagérée, des dépenses ridicules, des marques diverses de perversion: un vol, une affaire de moeurs caractérisent souvent les débuts de la paralysie générale. Le malade a du tremblement de la parole, de la langue et des lèvres. ”

“ L'éducation physique a pour but de favoriser par les exercices corporels le développement de l'organisme.
Nous, avons vu plus haut que les exercices-physiques favorisent toutes les fonctions. L'inaction physique est contraire à la nature. Tout organe qui ne fonctionne pas s'atrophie : les fonctions les plus importantes s'alanguissent, le corps s'affaiblit et se prédispose, en diminuant de résistance, à être victime des maladies. ”

“ Même à l'état de repos, le muscle consomme de l'oxygène et dégage de l'acide carbonique (voir respiration, p. 170) . Ce phénomène d'oxydation est bien, plus intense lorsque le muscle est en activité, et il n'y a pas d'oxydation sans dégagement de chaleur. Les combustibles qui brûlent dans l'intérieur des muscles sont les hydrates de carbone et les graisses ; mais, en cas de travail musculaire excessif, les hydrates de carbone et les graisses ne suffisent plus aux combustions nécessaires, et alors les principes azotés dont est formée la substance musculaire finissent eux-mêmes par être brûlés. ”

“ Le lait alimentaire idéal est le lait pur, renfermant tous ses éléments naturels, provenant de vaches rigoureusement saines, recueilli dans des conditions d'asepsie parfaite, et consommé aussitôt que possible après la traite.
Il faut, pour compter sur un tel lait, imaginer une ferme modèle, où les vaches, très bien entretenues, sont indemnes de toute maladie locale ou générale et en particulier de la tuberculose, où le personnel est, sur soi-même et dans ses manipulations, de la plus grande propreté. ”

“ L'hygiène ayant pour but la conservation et le perfectionnement de la santé, et l'organisme humain étant composé d'appareils ou d'organes grâce auxquels s'accomplissent les diverses fonctions vitales, rien n'est plus simple pour mieux s'orienter dans l'hygiène individuelle que de partager autant que possible ce territoire d'études en autant de parties qu'il s'accomplit de fonctions dans l'organisme humain. ”

“ Le fait d'accepter un pourboire est pour eux une véritable preuve, car la fille de service, l'infirmière, assez inconsciente pour accepter un pourboire, sera entraînée malgré elle à le justifier par des explications, par de vaines paroles sans doute, mais qui n'en font pas moins impression dans toute la salle. Le malade, à l'esprit abattu, est inquiet, est prompt à saisir un détail insignifiant, à lui donner un sens ”

“ La digestion est une fonction de l'appareil digestif, qui a pour but de transformer les matières nutritives empruntées à l'extérieur (aliments) ., de façon à les rendre aptes à être assimilées par l'organisme, et à être alors charriées par le sang à travers tous les tissus.
Bilan nutritif. — Parmi les moyens de se renseigner avec précision sur l'état général d'un sujet en observation — enfant ou adulte — la pesée régulière et méthodique est assurément un des plus fidèles et des plus faciles à employer. ”

“ Les oeufs les plus utilisés pour la consommation sont les oeufs de poule. Ce sont, comme le lait, des aliments complets, en ce sens qu'ils renferment tous les éléments dont est fait le corps humain : eau, matières azotées, matières hydrocarbonées, matières grasses ; sels minéraux. Ce qui ne veut pas dire que la ration alimentaire quotidienne puisse comporter exclusivement des oeufs : l'organisme s'y refuserait.
Les oeufs doivent être très frais. Le blanc d'oeuf, surtout s'il est altéré, peut produire des symptômes d'empoisonnement parfois mortels (crème à la neige, gâteaux à la crème) . ”

“ Circulation dans les capillaires. — La circulation du sang dans les vaisseaux capillaires ne peut être étudiée qu'au microscope. On constate alors que cette circulation capillaire est continue et uniforme, tandis que dans les artères le courant subit, à chaque pulsation cardiaque, des renforcements saccadés.
Circulation dans les veines.— La circulation veineuse se fait en sens inverse de la circulation artérielle, puisque par celle-ci le sang est transporté du coeur vers l'organisme tandis que par les veines le sang retourne de l'organisme au coeur. ”

“ Les organes sont des parties du corps qui contribuent au fonctionnement ou à la fonction d'un appareil. Ainsi l' estomac, l'intestin, le foie, le pancréas, sont des organes préposés à la fonction digestive. De même les poumons, le coeur, le nez, etc., sont des organes. ”

“ On ne tient compte pour établir la situation que du nombre des enfants au-dessous de treize ans, les enfants ayant dépassé cet âge ne peuvent ni recevoir l'allocation, ni la faire accorder à un frère ou à une soeur comme étant le 2e, le 3e ou le 4e enfant. Il faut donc envisager la loi comme subordonnant l'assistance à l'existence simultanée de 2, 3 ou 4 enfants de moins de treize ans qui en outre soient à la charge des parents, qui enfin appartiennent à une famille dont les ressources soient insuffisantes. ”

“ Au bout d'un temps plus ou moins court, suivant la petitesse de la salle et la grandeur de la foule, l'air sera pauvre en oxygène et riche en acide carbonique, et en vapeur d'eau, c'est-à-dire qu'il sera inverse de ce qu'il doit être à l'état normal. Et les becs de gaz qui éclairent la salle contribueront à aggraver cette situation, puisque, pour « brûler » et produire de la lumière, le gaz d'éclairage se combine à l'oxygène de l'air et dégage comme déchets de sa combustion-, et de l'acide carbonique et de la vapeur d'eau. ”

“ En effet, il peut être dangereux pour les autres et pour soi-même de se substituer, sans mandat ni qualité, au médecin qui seul sait et peut prescrire. Les personnes qui en soignent d'autres devraient toujours savoir que des symptômes qui paraissent identiques peuvent cacher des maladies toutes différentes et qui réclament un traitement différent. En outre, le cours d'une maladie se modifie chez le même malade, et peut entraîner des changements dans le traitement. ”

“ La vocation, c'est l'intelligence de ce qui fait la grandeur de la profession d'infirmière parmi toutes les autres professions et c'est le désir de se montrer à la hauteur de cette mission. Le médecin n'a-t-il pas lui-même une notion très élevée de ses devoirs à l'égard du malade? ”

“ Les changements d'ordre chimique que l'air subit dans les poumons constituent essentiellement la fonction respiratoire.
Il y a échange d'oxygène et d'acide carbonique. Le volume d'acide carbonique expiré est moindre que celui de l'oxygène inspiré. Ce qui signifie chimiquement que l'oxygène consommé n'est pas entièrement employé à brûler le carbone alimentaire, mais à brûler de l'hydrogène (celui des graisses, par exemple) .
L'oxygène est transporté dans tous les tissus de l'organisme, et se fixe d'une façon éphémère à l'hémoglobine du sang pour former l'oxyhémoglobine (p. 135) . ”