Achille Bouyer

“ Par contre, le humage présente de grands avantages qui permettent de l'employer dans un plus grand nombre de cas. Il n'expose pas les malades à être mouillés par la vapeur condensée et il leur évite l'inconvénient d'une atmosphère trop chaude. De plus, grâce à la prise d'air de nos appareils, les malades respirent une certaine quantité d'air normal. Il n'en est pas de même dans les salles d'inhalation ou l'atmosphère, déjà difficile à régler comme température et comme composition chimique, est souvent viciée par le contact des malades. ”

“ Pour recevoir la pulvérisation, le malade s'assied devant l'appareil, le haut du corps couvert d'un peignoir imperméable destiné à garantir ses vêtements de l'humidité ; il aspire sans effort, en ouvrant la bouche et abaissant autant que possible le dos de la langue, l'eau sous forme de poussière ou de douche pulvérisée et laisse retomber la plus grande partie du liquide dans la cuvette en marbre placée au-dessous de l'appareil. ”

“ Tous nos appareils ayant été construits sur le même modèle et étant alimentés par la même source, présentent une uniformité à peu près constante, comme température et comme teneur en vapeurs et en gaz. Nous croyons qu'il y aurait avantage à établir d'autres appareils, de différentes dimensions, sur des sources plus ou moins chaudes et altérables (1) de façon à pouvoir graduer l'action du humage et l'approprier aux différents cas. ”

“ Dans le cours de la cure, il peut aussi être indiqué pour atténuer l'action irritante que provoquent les douches pulvérisées sur cette même muqueuse.
Le catarrhe pharyngo-laryngé simple qui a pour origine, soit des inflammations répétées de la muqueuse, soit des fatigues de l'organe, cède facilement à l'emploi du humage. Dans l'angine
granuleuse, les aspirations de vapeurs sulfureuses n'agissent qu'indirectement sur les granulations, mais elles exercent une action résolutive sur l'hyperémie périphérique et la tuméfaction de la muqueuse. ”

“ Il suffit, dans bien des cas, de leur conseiller d'abréger la durée des séances pour prévenir les phénomènes d'excitation.
Les effets secondaires du humage peuvent se résumer ainsi: Après quelques séances, la toux diminue de fréquence et ne s'accompagne plus de sensations de sécheresse et de picotements incommodes dans l'arrière-gorge ou au niveau de la trachée. L'expectoration devient plus facile et plus abondante. Les crachats sont plus fluides et changent de nature : de muco-purulents, ils deviennent muqueux, puis sêro-muqueux et tendent ensuite à diminuer progressivement de quantité. ”

“ La pulvérisation produit, plus tôt que les autres modes de traitement, une action excitatrice sur la muqueuse pharyngo-laryngée. Il suffit quelquefois d'une séance de pulvérisation pour ramener chez certaines personnes la maladie à l'état subaigu. ”

“ Le humage est indiqué d'une façon générale dans toutes les affections catarrhales chroniques des organes respiratoires ; angine granuleuse, catarrhe laryngé, bronchite, asthme, phthisie pulmonaire. Il est surtout employé, à titredemédication topique, pour modifier la muqueuse des vois aériennes par le simple contact des vapeurs sulfureuses, mais comme il contribue aussi à la pénétration du principe sulfureux dans l'économie, on peut dire qu'il tend à renforcer l'action élective que les eaux employées, sous d'autres formes, exercent sur la muqueuse respiratoire. ”

“ Il est important de recommander au malade de respirer uniquement par la bouche, en comprimant les narines, et de faire, de temps en temps, quelques larges inspirations, afin de favoriser la pénétration du liquide dans les premières voies respiratoires et de diminuer l'obstacle dû à la contraction spasmodique de la langue et des muscles palatins qui se produit fréquemment, par un phénomène réflexe, sous l'influence du contact du liquide. ”

“ Cette double action du humage ne doit pas être attribuée exclusivement au gaz sulfhydrique. La vapeur d'eau joue, en effet, un rôle important dans l'inhalation. Par son action topique émolliente (à une température moyenne) , non seulement elle favorise l'action sédative du gaz sulfhydrique, mais encore elle lubrifie les bronches, facilite l'expectoration et tend à provoquer la déplétion humorale. ”

“ Ces appareils servent également à administrer des irrigations naso-pharyngiennes chez des malades qui supportent mal les douches nasales de nos salles de pulvérisation, soit à cause de leur température élevée, de leur forte pression, ou de l'action topique trop irritante de l'eau de César,
L'analyse succinte des effets de la pulvérisation nous montre que ce mode de traitement convient d'une façon générale à toutes les formes de pharyngite chronique avec extension, soit du côté du larynx, soit du côté de l'arrière cavité des fosses nasales. ”

“ Ce humage nasal pourrait aussi rendre les plus grands services dans le traitement des surdités catarrhales et pour modifier la muqueuse des sinus ou anfractuosités des fosses nasales qui sont fréquemment le siège d'inflammations tenaces et difficiles à atteindre par les moyens ordinaires.
DE LA PULVÉRISATION
La pulvérisation est un mode particulier d'inhalation qui consiste à faire pénétrer, dans les voies respiratoires, non plus les gaz et les vapeurs, mais l'eau minérale elle-même sous forme de poussière plus ou moins fine. ”

“ Les importantes améliorations apportées, dans ces dernières années, à l'installation des salles d'inhalation et de pulvérisation de Cauterets ont beaucoup contribué à généraliser, dans la station, l'emploi de ces deux modes particuliers d'application de l'eau sulfureuse dans la cure des affections catarrhales des bronches, de la gorge, du nez et des oreilles. ”

“ Il ne doit être conseillé qu'au début ou au déclin de la crise. Toutes les fois que je l'ai employé
dans la période paroxystique des accès, j'ai vu les phénomènes nerveux et la congestion bronchique augmenter, tandis qu'en choisissant les moments de calme j'ai pu enrayer des crises ou hâter leur terminaison. ”

“ Dans la phthisie laryngée, l'emploi du humage doit être réservé aux cas où il n'existe que des lésions superficielles et déjà auciennes siégeant principalement sur les cordes vocales, l'épiglotte ou les ventricules laryngés. Il ne faut pas oublier que la moindre excitation thermale réagit h'abituellement d'une façon fâcheuse sur les lésions du larynx. ”

“ Le plus souvent, on conseille au malade de faire suivre le humage d'un bain de jambes à eau courante, afin d'atténuer, par une forte action révulsive, la tendance fluxionnaire que détermine parfois ce mode do traitement. ”

“ Les appareils, au nombre de 20, sont disposés, tout autour de la salle et dans la partie centrale, sur des cuvettes en marbre entièrement séparées les unes des autres par des cloisons également en marbre. Chaque appareil est porté sur un pied mobile sur lequel il peut, grâce à une ingénieuse disposition, subir diverses inclinaisons, ce qui permet au malade de pratiquer la pulvérisation commodément et sans fatigue. Ces appareils portent, à leur extrémité terminale, différents ajutages ainsi nommés et classés : Tambours
nos 1, 2 et 3 ”

“ Cette action immédiate sédative qui se traduit également par le rappel ou l'augmentation. des sécrétions muqueuses, est souvent remplacée, au bout de quelques séances, par des phénomènes d'excitation locale, sensations d'ardeur, de sèche¬
resse à la gorge, picotements, gêne de la déglutition, recrudescence de toux sèche, qui obligent momentanément à suspendre leur emploi. ”