Système respiratoire

“ Us reviennent sur eux-mêmes, grâce à leur élasticité, au moment de l'expiration.
Le diaphragme, principal muscle de la respiration, est secondé par des: muscles inspirateurs et expirateurs, dont l'action intervient surtout dans la dyspnée.
Le système nerveux central intervient de la façon suivante dans l'acte respiratoire : le bulbe commande la respiration involontaire, le cerceau la respiration de luxe.
Spiromètrie. — Un adulte peut, par une inspiration ou une expiration profondes, faire pénétrer dans ses poumons ou en faire sortir 3 à 4 000 centimètres cubes d'air. ”

“ En toute saison , du reste, ils doivent soustraire à l'action directe de l'air les parties du corps qui renferment les organes les plus délicats, poumons, bronches, en un mot tout l'appareil respiratoire. ”

“ L'essence de la respiration consiste en un échange de produits gazeux fait entre la masse du sang ou fluide nourricier d'une ,part, et l'air d'autre part. Toujours le sang exhale de la vapeur d'eau et de l'acide carbonique et en retour prend l'air du dehors avec son oxygène. Si la fonction est simple, invariable, ses organes, dans la série animale, offrent de très grandes variations de structure de l'homme aux zoophytes ; aussi, selon la conformation de l'appareil respiratoire, a-t-on établi quatre modes de respiration: pulmonaire, branchiale, trachéenne, cutanée. ”

“ La respiration a pour condition essentielle la mise en présence dans le poumon du fluide atmosphérique et du sang veineux, afin que l'air inspiré cède son oxygène au sang, et que le sang se dépouille, en échange, de son acide carbonique. Il est évident que tout obstacle à la libre arrivée du sang aux capillaires du poumon ou à l'entrée facile de l'air dans ses cellules devra rendre l'acte respiratoire incomplet. ”

“ Néanmoins cette remarquable propriété des globules du sang, par rapport à l'oxygène, serait sans avantage réel pour l'homme qui habite à de grandes hauteurs, si son appareil respiratoire, trop étroitement limité dans ses moyens d'action sur l'atmosphère, était incapable d'amener au contact du sang qui traverse le poumon, cette quantité moyenne constante qu'il demeure capable d'absorber à toute pression. ”

“ La peau est le siège d'échanges gazeux respiratoires, consistant, comme au poumon, en absorption d'oxygène et rejet d'acide carbonique et de vapeur d'eau. La respiration cutanée est le seul mode respiratoire qui existe chez les espèces inférieures ; si on s'élève dans l'échelle des êtres, on voit apparaître, pour la fonction de la respiration, des organes et des appareils différenciés, mais la peau est toujours le siège d'échanges actifs : une grenouille privée de ses poumons continue à hématoser son sang par la peau ”

“ Contrairement à ce que dit l'éminent physiologiste, la fonction respiratoire doit être localisée dans le poumon, cet organe ayant pour but fonctionnel de mettre le sang et l'air atmosphérique en présence, et de fournir ainsi l'occasion de l'échange gazeux. La fonction respiratoire est dans cet acte défini. Quant à l'action de l'oxygène sur les éléments de l'organisme, c'est une oxydation, une combustion lente, et non une respiration. ”

“ Le poumon, comme tous les tissus du corps, présente sans doute des phénomènes de combustion respiratoire qui lui sont propres; mais, en tant qu'organe de la respiration, il n'est que l'organe spécial de l'absorption et de l'exhalation gazeuse de l'organisme vivant. C'est par la surface considérable des vésicules pulmonaires que le milieu intérieur du sang échange ses gaz avec le milieu extérieur, d'après les lois ordinaires de la diffusion gazeuse. ”

“ Appareil respiratoire et respiration L'appareil respiratoire est l'ensemble des organes destinés à assurer les échanges gazeux entre le sang et l'atmosphère ; ces échanges gazeux consistent essentiellement dans l'absorption de l'oxygène de l'air et dans le dégagement de l'acide carbonique produit dans l'organisme. ”

“ Le niveau de la mer étant plus bas que tout autre lieu, la colonne d'air y est plus élevée; l'air y est par conséquent plus condensé, et offre aux poumons plus d'oxygène et au sang une réparation plus facile, sans qu'il soit nécessaire d'accélérer la respiration et la circulation, circonstances favorables à des poumons malades et dont la surface respiratoire est diminuée. ”

“ Les actions vitales de l'air sur le sang et sur les organes s'effectuent au moyen de la respiration. Elles ont été étudiées, surtout par Allen et Pepys, Valentin, Andral et Gavarret, Regnault et Reiset, Vierordt, Max Pettenkofer etc. Les résultats suivants paraissent constatés. Un adulte inspire et expire en moyenne un peu moins d'un demi-litre d'air à chaque mouvement respiratoire normal. ”

“ Je disais au commencement de ce chapitre quelle était l'importance physiologique de l'acte respiratoire; l'organisme ne peut donc travailler rationnellement que si les poumons sont en mesure de remplir le rôle essentiel qui leur est propre : à savoir de fournir à l'homme cet oxygène, que les anciens appelaient sans le connaître le pabulum vitæ, et qui lui permet de vivre, d'agir, de réparer et d'entretenir son organisme. ”

“ L'appareil respiratoire, l'un des plus importants de tout l'organisme, se compose du larynx, de la trachée-artère, des bronches, des poumons et des plèvres. Les fosses nasales et la bouche servent aussi à la respiration en donnant passage à l'air ”

“ Le rôle prépondérant de la fonction respiratoire donne la plus grande importance à tous ceux des exercices qui s'efforcent d'augmenter la capacité thoracique, c'est-à-dire la place occupée par le poumon et le volume d'air introduit dans ses alvéoles, c'est-à-dire encore la quantité d'oxygène mise en présence de leur réseau sanguin. ”

“ La quantité d’air que l’on peut successivement introduire dans le poumon et en chasser ensuite en faisant les mouvements les plus énergiques de respiration, constitue ce que l’on appelle la capacité pulmonaire ou mieux encore la capacité respiratoire.
Cette capacité respiratoire varie avec chaque sujet. La taille de l’individu est, de toutes les conditions qui font varier le chiffre de la capacité pulmonaire, celle qui joue le rôle le plus considérable. ”

“ L'air extérieur, qui s'introduit par la trachée dans l'appareil respiratoire ne pénètre que peu ou point dans le parenchyme pulmonaire, et se rend dans les réceptacles moyens 1. Il s'y mélange à de l'air venu (soit directement, soit par l'intermédiaire des circuits bronchiques) des réceptacles expirateurs. ”

“ La respiration consiste-t-elle en un simple va-etvient de l'air dans les cavités respiratoires-, ou bien celuici pénètre-t-il plus loin, et les poumons ne sont-ils qu'une espèce d'antichambre de la fonction respiratoire ? ”

“ L'exercice favorise en outre le développement de l'appareil respiratoire en provoquant des inspirations forcces, lesquelles introduisent environ 2 litres d'air dans nos poumons, tandis qu'à l'état de repos une inspiration normale n'en introduit qu'un demi-litre. ”

“ En effet, si la respiration doit être active, il faut que la surface respiratoire soit logée profondément dans quelque cavité intérieure où l'air ne se renouvellera que dans la mesure nécessaire à l'entretien de la vie. ”

“ Sous l'influence de ces causes, l'air vicié par la respiration s'accumule à la partie supérieure des mansardes, y forme une atmosphère impure, arrive bientôt dans la zone respiratoire et repasse dans les poumons, ce qui est contraire à ce principe d'hygiène qui veut que l'air qui a servi à la respiration ne soit pas inspiré une seconde fois. ”

“ L'air froid que chaque inspiration amène dans l'arbre respiratoire ne pénètre jusqu'aux lobules pulmonaires qu'en faible proportion et après s'être déjà réchauffé. La plus grande partie de l'air respiré reste confinée dans les voies respiratoires, dans les fosses nasales, le pharynx et les grosses bronches. ”

“ L'effet particulier de la respiration sur la fibre est d'entretenir son irritabilité; aussi la force des mouvements, et en général l'activité de la vie, sont-elles dans un rapport constant avec l'énergie de la fonction respiratoi-re ; cette énergie se mesure, d'une part, par la quantité relative de sang qui se rend à l'organe respiratoire dans un temps donné, et de l'autre , par la quantité relative d'oxygène contenu dans le fluide que reçoit l'organe dans le même temps. ”

“ L'oxygène étant nécessaire au bon fonctionnement de la machine humaine, nous devons chercher à réaliser les conditions qui peuvent assurer une bonne respiration. Pour bien respirer, deux conditions sont essentielles : il faut d'abord de l'air pur, respirable, c'est-à-dire qui ne soit pas vicié par des gaz toxiques, ni par des poussières ou des microbes ; il faut ensuite introduire cet air en quantité suffisante dans les 1 poumons, afin de produire une bonne ventilation, et pour cela il faut apprendre à respirer, il faut une éducation de l'appareil respiratoire
Air respirable et air confiné. ”

“ Nous avons déjà vu (page 428) que le sang, par sa richesse en oxygène ou en acide carbonique, peut directement influencer ce centre respiratoire : si le sang qui baigne la moelle allongée est très riche en oxygène, le besoin de respirer devient presque nul et la respiration peut s'arrêter; c'est ainsi qu'on peut produire l'apnée chez les animaux en pratiquant la respiration artificielle, par une énergique ventilation du poumon, de manière à saturer le sang d'oxygène ”

“ En outre, on remarque un changement dans l'acte respiratoire lui-même: la respiration devient thoracique ou costale chez l'homme, tandis que pendant la veille prédomine généralement la respiration abdominale. ”

“ Elle égalise le jeu respiratoire et développe par suite toutes les parties du poumon, car celles qui ne fonctionnent que mal dans les respirations brèves, s'emplissent bien d'air durant ces exercices. ”

“ Les reins et les glandes sudoripares expulsent principalement, comme nous le savons déjà, les matériaux liquides ; mais la plus grande partie des composés gazeux est rejetée par l'appareil respiratoire. En venant prendre dans les poumons l'oxygène dont les éléments des organes ont besoin, le sang s'y débarrasse des gaz destinés à être rejetés au dehors.
Cet échange entre les composés gazeux du sang et ceux de l'atmosphère constitue la respiration.
C'est une fonction essentielle qu'on rencontre chez tous les êtres vivants à toutes les périodes de leur existence. ”

“ Il est bien certain que les fonctions respiratoires s'exécuteront moins complétement en présence de cette masse de mucosités qui englue les bronches jusque dans leurs plus fines ramifications, et c'est une circonstance des plus fàcheuses que de voir diminuer d'une façon continue les fonctions de l'appareil respiratoire. L'air introduit étant en moindre quantité, les fonctions organiques s'alanguissent, l'appétit diminue, les chances des maladies augmentent. ”

“ Il faut remarquer que plusieurs maladies causent un abaissement de la capacité respiratoire, comme : les maladies des poumons en général, l'asthme nerveux, la paralysie des muscles respirateurs, la déviation de l'épine du dos, etc. ”

“ L'oxydation des matériaux nutritifs est indispensable pour mettre en liberté les forces qu'ils contiennent. Double fonction de l'appareil respiratoire. Pourquoi l'introduction de l'air dans l'appareil respiratoire doit se faire beaucoup plus fréquemment que celle des aliments dans l'appareil digestif. - § 1er. Organei de la respiration. - Larynx, trachée, bronches, poumons, plèvres et thorax. Causes qui font que le thorax et le poumon restent toujours en contact. ”

“ Aussi la richesse de l'organe respiratoire en vaisseaux sanguins et l'existence d'appareils impulseurs qui activent la circulation du liquide, sont des conditions de perfectionnement physiologique de la plus haute importance. ”

“ On voit donc que la seule condition qui permette à l'acte respiratoire, lorsque l'air est échauffé, d'introduire dans Les poumons la quantité d'oxygène normalement nécessaire aux échanges gazeux, c'est la multiplication et l'accroissement de profondeur des inspirations. ”

“ Or respiration et mouvement musculaire sont en relations réciproques aussi étroites que possible, et d'autre part toute modification dans la respiration retentit promptement sur la circulation et l'oxygénation du sanO". Il faut absolument acquérir une capacité respiratoire élevée pour prévenir les troubles de la respiration et de la circulation qui sans cela ne manquent pas de se manifester lors de l'exécution d'un travail musculaire un peu intense. ”

“ La peau, chez l'homme et les animaux, est le siège d'une vraie respiration qui, quoique lente, n'est pas moins évidente que la respiration pulmonaire. Cette respiration consiste dans l'exhalation d'acide carbonique et l'absorption d'oxygène à la surface de cette membrane en contact avec l'air. ”

“ Dans les maladies de la respiration on fait usage de l’appareil pneumatique, qui rend surtout d’excellents services dans le cas d’emphysème pulmonaire et d’exsudat pleurétique. Des inhalateurs ou pulvérisateurs servent à porter l’eau minérale sur la muqueuse des bronches, du larynx et du pharynx. ”

“ L'échange respiratoire se produit donc à travers l'épithélium pavimenteux des vésicules pulmonaires; il est réglé par les lois de l'osmose ou dialyse des gaz.
Le sang noir qui circule sous l'épithélium reprend peu à peu sa teinte vermeille parce que la matière rouge des hématies (hémoglobine) chargée d'oxygène passe à l'état d'oxyhémoglobine ; alors, les veines pulmonaires ramènent au cœur gauche le sang hématosé et l'aorte le distri-
bue dans les vaisseaux capillaires de tous les organes. ”

“ Exposé de la Respiration normale et Règles à suivre.
La marche de la respiratiou normale, dans tous les actes de la vie, se manifeste ainsi qu'il suit : L'air pénètre dans nos organes respiratoires par le nez, qui en est, par sa conformation, l'épurateur et le régulateur, c'est-à-dire que l'air inspiré est tamisé, et qu'il n'en pénètre et réside dans les poumons, que la quantité nécessaire a la formation du sang; de même qu'il ne laisse échapper que la quantité révolue de gaz et de vapeur d'eau, et y maintient la pression atmosphérique, qui fait notre force et notre énergie. ”