Appareil respiratoire

“ Ainsi, par exemple, c’est la comparaison qui nous apprendra ce que devient l’appareil respiratoire dans les mammifères, dans les oiseaux, dans les reptiles, dans les poissons ; en un mot, par elle nous saurons toutes les conditions auxquelles l’organisation est assujettie, comment la vie se fait jour entre les nécessités imposées par les lois du monde inorganique où elle est implantée et la force qui lui est inhérente, comment, obligée, pour durer, d’absorber l’oxygène, elle transformera l’organe respiratoire, suivant que ce gaz est dans l’air ou dans l’eau. ”

“ L'appareil respiratoire est formé d'organes,- dont les uns (fosses nasales, larynx, trachée-artère, bronches) ne font que livrer passage à l'air, dont les autres (parois pectorales en partie contractiles et en partie résistantes) servent à produire l'agrandissement et le rétrécissement alternatifs de la cavité thoracique pour l'entrée et la sortie de l'air, dont les derniers (poumons) sont le siège essentiel de l'échange endosmotique entre l'air, qui distend leurs nombreux ramuscules bronchiques, et le sang qui afflue dans leurs innombrables vaisseaux capillaires. ”

“ Le plus parfait appareil respiratoire consiste dans les poumons, replis intérieurs de la peau, constituant, à l'inverse des branchies, une cavité spéciale où se rend le fluide respiré. Les poumons sont d'abord très-imparfaits. Chez les arachnides, on les voit quelquefois concomitants à des trachées; ou bien, s'ils existent seuls, ils consistent uniquement, comme chez les gastéropodes pulmonés, dans une sorte de sac ou de cellule unique tapissée d'un réseau vasculaire. Les poumons exigent la présence d'un système circulatoire
complet et spécial puisqu'ils localisent la respiration. ”

“ Appareil respiratoire. — En mettant à nu les différentes parties de l'appareil digestif, nous avons pu remarquer que tous les tissus internes sont recouverts et comme pénétrés par une multitude de tubes très ténus, d'un éclat argentin : ce sont les organes de la respiration ou trachées ; formés d'une double membrane, dont la couche interne présente un épaississement en spirale, ces tubes se divisent à l'infini et vont, par leurs extrémités les plus fines, porter dans tous les points du corps l'air nécessaire à l'entretien de la vie. ”

“ Si on appelle respiration l'action de l'air sur le sang, il se fait donc une respiration dans presque toute l'économie ; mais cette respiration qui peut suffire dans quelques espèces du règne animal serait insuffisante pour l'homme puisqu'il existe un appareil respiratoire spécial dont la suspension de fonction entraîne rapidement la mort. ”

“ Il n'importe pas moins que l'appareil respiratoire, qui reçoit et expulse l'air destiné à être mis en contact, dans la profondeur des poumons, avec le sang qu'il vivifie, fonctionne librement. L'air lui-même doit être abondant et pur ; il ne devra contenir aucun principe capable soit de vicier lé sang, soit de troubler le jeu de l'appareil respiratoire.
Examinons comment on pourra remplir ces conditions par les soins donnés au ventre et à la poitrine de l'enfant. ”

“ Quant aux avantages ou propriétés spéciales qui résultent de la séparation, de l'indépendance plus grande et de l'arrangement réciproque des parties fondamentales de l'appareil respiratoire, nous avons déjà commencé à les indiquer partiellement, en termes que, pour la commodité du lecteur, je vais rappeler ici. Le système bronchique, par sa transformation en système pneumatique ossév-réceplaculaire, acquiert une grande capacité et peut se répandre au loin, et presque dans tout l'organisme, sous forme de fines membranes, en grande partie adhérentes aux os et aux muscles. ”

“ On doit en conclure que l'air des réceptacles inspirateurs est composé d'une manière essentiellement différente de l'air atmosphérique, bien qu'il soit pour le poumon l'air pur ou respirable par excellence, puisque seul il reçoit à chaque révolution de l'appareil respiratoire l'apport d'air extérieur. Il y aura donc à déterminer expérimentalement un premier et principal coefficient de ventilation, celui des réceptacles moyens.
Passons maintenant à l'examen des actes accomplis pendant l'expiration trachéale. L'enceinte costale est rétrécie par la contraction des muscles compresseurs. ”

“ L'air extérieur, qui s'introduit par la trachée dans l'appareil respiratoire ne pénètre que peu ou point dans le parenchyme pulmonaire, et se rend dans les réceptacles moyens 1. Il s'y mélange à de l'air venu (soit directement, soit par l'intermédiaire des circuits bronchiques) des réceptacles expirateurs. ”

“ En toute saison , du reste, ils doivent soustraire à l'action directe de l'air les parties du corps qui renferment les organes les plus délicats, poumons, bronches, en un mot tout l'appareil respiratoire. ”

“ L'exercice favorise en outre le développement de l'appareil respiratoire en provoquant des inspirations forcces, lesquelles introduisent environ 2 litres d'air dans nos poumons, tandis qu'à l'état de repos une inspiration normale n'en introduit qu'un demi-litre. ”

“ Il est nécessaire d'autre part de fournir, à des malades qui sont anémiés ou bien qui sont atteints de maladies de l'appareil respiratoire ou circulatoire, et dont l'hématose est déjà difficile, un air aussi pur que possible ; on comprend donc pourquoi tous les hygiénistes se montrent plus exigeants, dans les hôpitaux que dans les casernes, pour le cube d'air alloué à chaque homme et pour les moyens de ventilation. ”

“ Pour augmenter la surface respiratoire sans augmenter Le volume occupé dans le corps par l'organe qu'elle recouvre, la paroi de la cavité pulmonaire présente un grand nombre de plissements. L'appareil respiratoire de l'homme se trouve alors constitué par un ensemble d'organes logés tous dans la cavité générale du corps au-dessus du diaphragme. ”

“ Ce traitement respiratoire sera donc employé, de préférence, s'il s'agit de régler la circulation ainsi que d'activer l'énergie de la nutrition. L'appareil de ce système consiste dans une grande cloche en fer garnie de vitraux très-épais, dans laquelle l'air comprimé pénètre au moyen d'un tuyau placé à sa partie inférieure ; un second tuyau, fixé à la partie la plus élevée de la cloche, fait sortir l'air dans une eertaine
proportion, en sorte que l'air respiré se trouve continuellement renouvellé. ”

“ L'air expiré en est saturé à la température du corps si la respiration est normale, presque saturé si la respiration est précipitée. La quantité d'eau éliminée par l'appareil respiratoire (premières voies et poumons) est importante.
Supposons un homme respirant normalement dans une atmosphère à 15°, demi-saturée ou saturée de va peur d'eau, par exemple; admettons qu'à chaque inspiration 500 centimètres cubes d'air pénètrent dans les poumons ; à chaque expiration, 500 centimètres cubes d'air, saturé de vapeur d'eau à 37°, sont rejetés au dehors. ”

“ C' est une forme toute naturelle d' exercice respiratoire , que l' on doit encourager en raison même des effets normaux qu' il exerce sur l' appareil respiratoire de la poitrine ou de la gorge . Aussi faut -il s' habituer à bâiller rationnellement , fût -ce même par suggestion , plusieurs fois de suite le matin en se levant , pour ventiler normalement ses poumons ; cette alternative d' absorption et de résorption de l' air favorise le libre jeu de notre organisme interne .
Les affections du larynx et les organes sexuels . ”

“ Cela fait, le sujet étant toujours maintenu sous l'eau, on pratique l'insufflation des voies pneumatiques par la trachée. On constate alors que l'on peut pousser très-loin la distension des réceptacles pneumatiques, sans qu'une seule bulle d'air s'échappe hors des ouvertures pratiquées à la paroi de l'abdomen. On en conclut l'absence de toute communication entre l'appareil respiratoire et les cavités péritonéales antérieures. ”

“ Considéré dans l'exercice de ses fonctions, l'appareil respiratoire se présente donc à nous sous l'aspect d'une pompe aspirante et foulante dans laquelle l'air et le sang se précipitent par des canaux ramifiés à l'infini, et dont les parois, au lieu de rester immobiles, se dilateraient et se resserreraient tour à tour. — Le mouvement par lequel il se dilate en attirant à lui l'air extérieura reçu lenora d'inspiration ”

“ En résumé, l'appareil respiratoire devient inutile et cesse d'exister chez les organismes simples unicellulaires ou paucicellulaires, qui, en raison de leur faible volume et de leur constitution simple, peuvent être facilement pénétrés dans toute leur masse par les liquides et les gaz qui les entourent. ”

“ L'organe le plus essentiel à la vie, c'est l'appareil respiratoire. Il se compose du tuyau introducteur de l'air, qui prend le nom de larynx vers le haut, et de trachée-artère dans le reste de sa longueur. L'extrémité inférieure de la trachée- artère se divise en deux rameaux divergents, qu'on appelle bronches, et qui s'abouchent chacun avec un des deux lobes du poumon. Chacun de ces deux lobes fonctionne librement dans une cavité sans com-
munication avec l'air extérieur, dont il occupe toute la capacité. ”

“ Chez les mammifères, l'appareil respiratoire est un appareil splanchniqueviscéral, au même titre que l'ensemble de l'appareil digestif et de ses principaux annexes ; chez. les oiseaux, au contraire, l'appareil respiratoire est partie intégrante pariétale de la cavité splanchnique centrale du tronc ”

“ L'homme sensé, sérieux et raisonnable, est plus enviable et celui-là ne goûtera guère des artifices qui outragent la nature 1.
L'appareil respiratoire, la gorge, le nez. — Dans sa brochure Pour vivre cent ans, le Docteur Guéniot insiste beaucoup sur l'influence du bon fonctionnement de l'appareil respiratoire pour entretenir la force vitale, en assurant par là une bonne hématose. Si cet appareil n'est pas en bon état, bien des misères peuvent en résulter : rhumes, coryzas, maux de gorge, toux, bronchite, emphysème, etc... ”

“ Pour éviter l'invasion de l'organisme par la voie aérienne, il faut ne. jamais balayer à sec, essuyer et ne pas épousseter, et pratiquer le nettoyage par le vide.
Education de l'appareil respiratoire. Il ne suffit pas de respirer, il faut savoir respirer : on doit respirer par le nez et non par la bouche ; il faut aussi s'habituer à faire de profondes et lentes inspirations, qui sont plus efficaces que des inspirations courtes et rapides. ”

“ C'est le moyen populaire de mesurer la capacité respiratoire, c'est-à-dire la quantité totale d'air qu'on peut expulser après une grande inspiration; c'est aussi un moyen et des plus énergiques d'exercer l'appareil respiratoire. Mais il faut en user modérément chez les individus faibles, sous peine de s'exposer à des accidents immédiats d'a- némie cérébrale. ”

“ L'appareil respiratoire est toujours trachéen. La respiration s'effectue d'une manière toute particulière ; il n'y a pas d'organe cenLral, branchies ou poumons. L'ensemble des organes qui l'effectue se compose de tubes appelés trachéen qui s'irradient dans toutes les parties du corps. ”

“ On peut reprendre la question en sens inverse, en examin^p^s'jil est possible de répercuter sur l'appareil respiratoire une affection constitutionnelle qui produirait ses IQanifesLtufris sur la peau, qui est, elle aussi, un appareil respiratoire. ”

“ L'exercice répété des muscles de la respiration a pour résultat principal de développer la cage thoracique et conséquemment d'augmenter la capacité respiratoire, c'est-à-dire, en définitive, d'obtenir une respiration plus abondante, une aération plus large de l'organisme.
Il est d'observation courante que les travailleurs des champs, qui se livrent à des exercices constants à l'air libre et sans cesse renouvelé, offrent plus de résistance aux maladies de l'appareil respi-
ratoire que les personnes à professions sédentaires. ”

“ Cette veine vient aboutir à l'oreillette du cœur droit; du ventricule droit s'échappe un conduit artériel, qui va se ramifier dans les poumons ; nous voilà arrivés à l'appareil respiratoire.
Il.
Tout l'appareil est renfermé dans une gpanle cavité qu'on appelle thorax, et qui a la iculté de s'agrandir ou de se rétrécir comme li cavité d'un soufflet. Le plancher de cette ivité est formé par une grande toile muscutire qu'on appelle diaphragme, et ses parois lut composées de murs et d'arceaux mobiles u'on appelle côtes. ”

“ Nous plaçons toujours cet appareil de façon à ce que le bouton de labranche antérieure soit appliqué sur la paroi antérieure de l’hémithorax, au niveau de la sixième côte, à sept centimètres de la ligne médiane, et à ce que la branche postérieure soit appliquéesur la paroi postérieure de l’hémithorax, à même hauteur que la branche antérieure. et à dix centimètres de la ligne médiane. C’est le point où la respiration est maxima pour les hommes de 20 à 25 ans. ”

“ Les échanges gazeux entre le sang veineux et l'air atmosphérique, c'est-à-dire la véritable fonction de respiration, s'effectuent exclusivement dans les poumons, tandis que tout le reste du tube respiratoire sert uniquement de voie de passage à l'air pendant l'inspiration et l'expiration. ”

“ Dans les maladies de la respiration on fait usage de l’appareil pneumatique, qui rend surtout d’excellents services dans le cas d’emphysème pulmonaire et d’exsudat pleurétique. Des inhalateurs ou pulvérisateurs servent à porter l’eau minérale sur la muqueuse des bronches, du larynx et du pharynx. ”

“ La quantité d’air que l’on peut successivement introduire dans le poumon et en chasser ensuite en faisant les mouvements les plus énergiques de respiration, constitue ce que l’on appelle la capacité pulmonaire ou mieux encore la capacité respiratoire.
Cette capacité respiratoire varie avec chaque sujet. La taille de l’individu est, de toutes les conditions qui font varier le chiffre de la capacité pulmonaire, celle qui joue le rôle le plus considérable. ”