Système nerveux central

“ Le système nerveux est divisé en deux grands chapitres, le système nerveux central situé dans le crâne et dans le canal rachidien : cerveau, cervelet, bulbe et moelle épinière, et le sys-
tème nerveux périphérique constitué par les nerfs craniens et les nerfs rachidiens.
Les organes du sens ne sont pas autre chose qu'une adaptation spéciale de certaines cellules nerveuses. Celles-ci ne sont excitables que par certains agents : contact, ondes lumineuses, ondes sonores. ”

“ Bien qu'il reste encore beaucoup à faire pour déterminer d'une manière précise à quelle partie du système nerveux périphérique ou central doit se rapporter l'exercice de telle ou telle fonction spéciale, des résultats fort importants sont cependant acquis à la science, et l'on peut aujourd'hui affirmer avec beaucoup de probabilité, quelquefois avec certitude, que les troubles de telle ou telle nature se rapportent à une lésion dynamique ou matérielle de telle ou telle portion du système nerveux. ”

“ LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL
s’y conservent (r) . Il attribue la couleur blanche du cerveau à ce qu’il est une pure puissance au regard des autres choses sensibles : voilà pourquoi, dit-il, le cerveau est blanc d’aspect, à l’exception des parties auxquelles arrive le sang par les vaisseaux contenus dans une membrane (pie-mère) où il circule, non seulement à l’extérieur du cerveau et du cervelet, mais au fond des dépressions des circonvolutions, dont la forme est toujours comparée à celle des intestins. ”

“ La possibilité de restitutio ad integrum des cellules affectées dépend de la gravité des lésions du noyau. Symptômes de dégénérescence irréparables de la substance achromalique ou fibrillaire (coloration de Brcken) . La diversité fonctionnelle des centres nerveux correspond à celle des espèces de neurones qui les constituent. L’hétérogénéité histologique de ces centres augmente avec leur degré de complexilé fonctionnelle et est à son maximum dans l’écorce cérébrale. ”

“ De cette manière, l'influence nerveuse qui se fait sentir sur le cœur est puisée dans une grande étendue du système nerveux central, et elle peut persister encore dans des mutilations qui comprennent des segments plus ou moins considérables de la moelle. La plupart des muscles de la vie de relation, tels que les muscles des membres, reçoivent au contraire leurs nerfs d'un point spécial des centres et l'influence nerveuse se trouve suspendue, pour ces muscles, lorsque les conducteurs centraux sont divisés sur un point de leur traj et. ”

“ En effet, les nerfs n'étant à nos yeux que l'expression des milieux organiques qui les émettent, les centres nerveux n'ayant d'action que par les nerfs, on comprend que le jeu de la vie résulte surtout de l'influence réciproque qu'exercent les différents courants nerveux les uns sur les autres, encore de l'antagonisme de la partie périphérique et de la piortion centrale de ce même système nerveux. ”

“ Le système nerveux par les différentes parties qui le composent, les unes ramassées sur elles-mêmes comme les centres formés par le cerveau, la moelle épinière et les ganglions, les autres se distribuant par des cordons qui s'amincissent jusqu'à se perdre et se confondre dans la trame des organes, le système nerveux occupe anatomiquement une place très étendue dans l'organisation. Naturellement il n'en occupe pas une moins grande par sa fonction. Il préside aux grands actes de la vie par les impressions qu'il porte au cerveau et par les déterminations qui en sont la suite. ”

“ Adaplalion nouvelle de l’hypothèse à l’histogenèse el à l’organogénie de la moelle épinière. Conditions chimiques el mécaniques de la marche des cènes d’accroissemont et de l’élablissement des connexions des neurones embryonnaires, 1653-56. Le syslème nerveux central représente le dernier lerme de l’évolulion de la matière vivante, Epiderme, systèmes nerveux el musculaire. Fonclions primordiales du système nerveux : adaptation de réeclions en rapport avec l’alimenlation, la proteclion el la défense des organismes. ”

“ Lorsqu'on met le cerveau à décou^ert sur un animal vivant, on peut piquer, inciser, dilacérer, brûler les ernisphères, soit à leur surface, soit dans leur épaisseur, sans faire naîlre sur l'animal aucun signe de douleur. On ne voit pareillement surven'r alors aucun mouvement, ni dans les muscles de la vie animale, ni atlsles muscles de la vie organique. Ainsi, les fonctions conductrices que nous avons reconnues dans les nerfs sont insaisissables à nos moyens lrivestigation dans les hémisphères cérébraux, de même que dans les autres parties du système nerveux central. ”

“ Le système nerveux se ramifie, disons-nous, dans tous les organes et dans tous les tissus, par des filets de plus en plus déliés qui, sortis d'un centre ou des centres nerveux par des cordons assez volumineux, finissent par arriver à des divisions extrêmes, et se perdent, soit en se résolvant en une espèce de renflement ou papilles nerveuses, comme à la paume de la main, à la plante des pieds, aux bords latéraux des doigts ou de la langue ; soit, du côté du cerveau, en une substance qui se continue avec les cellules de la substance grise de l'organe cérébral. ”

“ C'est qu'en effet le système nerveux préside à toutes les fonctions de l'organisme, tant aux fonctions de l'intelligence, du mouvement et de la sensibilité, qu'aux fonctions de nutrition ; il est à la tête de toutes les manifestations de la vie. Rien ne se fait sans lui, rien ne se fait que par lui. C'est du système nerveux que parlent tous les ordres conscients ou inconscients, qui dirigent les fonctions organiques, c'est à lui et par lui qu'aboutissent toutes les impressions extérieures ou intérieures qui déterminent ces ordres et les approprient aux différents besoins de l'être. ”

“ Parmi les organes qui composent notre admirable machine, le système nerveux occupe le premier rang, comme le plus important. C'est lui qui donne le mouvement; c'est lui qui est, en quelque sorte, le moteur de la vie. Coupez les nerfs qui se ramifient dans un organe, vous enlevez le mouvement à cet organe et le frappez de paralysie. ”

“ De telle sorte que si nous avions à résumer dans une figure schématique l'ensemble de ces dispositions, nous le figurerions sous forme d'ampoules justa-posées et simulant une glande en grappe ; à l'extérieur, et s'étendant à tout le système, seraient les appareils de sensibilité générale avec les nerfs, leur dépendance ; au-dessous, plus en dedans, les muscles de la vie de relation, avec les cordons nerveux qui en émergent; à l'intérieur et se continuant dans toutes les cavités, le système pour la sensibilité orgaoique ”

“ Dans cette altération générale de l'organisme, le système nerveux se trouve naturellement frappé comme les autres organes ; mais en raison de sa fonction spéciale, il contribue largement à aggraver la maladie. ”

“ Les maladies nerveuses se montrent généralement après une période ininterrompue de travail et d'excitation. Que la maladie prenne la forme de prostration nerveuse ou d'insomnie, de faiblesse générale ou autre, cette condition est toujours produite par la même cause. Lorsque la force nerveuse est trop fortement mise à contribution il s'ensuit une prostration nerveuse; épuisez cette source - et la débilité générale en est la conséquence. Le système nerveux est la batterie électrique du corps humain, c'est le dynamo, et les autres fonctions dépendent de son activité. ”

“ Il estindispensable, avant d'aborder l'étude de la Pathologie nerveuse, de jeter un coup d'oeil général sur l'ensemble du système nerveux. Il est important de bien connaître l'immense importance et le véritable rôle de ce grand appareil, afin de n'être tenté, ni de l'exagérer, ni de l'amoindrir, dans les études physiologiques ultérieures 1.
Le système nerveux est un appareil de perfectionnement. Il ' n'est pas indispensable au fonctionnement de la vie : on peut vivre sans système nerveux. Les plantes, les animaux inférieurs, les embryons des animaux supérieurs, vivent sans système nerveux. ”

“ Les notions qui précèdent étaient nécessaires à donner, car elles nous aideront à mieux faire comprendre l’action du système nerveux sur le cœur. Nous devons déjà pressentir que cet organe musculaire possède la propriété de se contracter sans l’intervention de l’influence nerveuse ; il entre en fonction bien avant que le système nerveux ait donné signe de vie. Il y a même plus, les nerfs peuvent être très développés et constitués anatomiquement sans agir encore sur aucun des organes musculaires qui sont eux-mêmes déjà développés. ”

“ L'unité du système nerveux de la vie animale n'a pas besoin d'être démontrée. Tous les nerfs qui sortent du centre cérébro-spinal, ou qui y aboutissent, ont par cela même une foule de connexions qui existent bien certainement, même lorsqu'elles échappent à l'œil. ”

“ Il faut que le système nerveux aille partout, se répande partout, agisse partout; son intervention est nécessaire dans toutes les fonctions.
Il est faux de dire que le système nerveux préside à tout. ”

“ Chez quelques sujets qui pendant la vie ont été atteints d'aliénation mentale, la fermeté du tissu cérébral et la solidité de l'insertion des nerfs en rendent la dissection plus facile.
Une opinion, généralement dominante, c'est que le système nerveux présente chez tous les sujets une constante uniformité, non seulement dans son ensemble, mais encore dans toutes ses ramifications. ”

“ LA physiologie expérimentale du système nerveux est une œuvre qui doit paraître à tous ceux qui s'occupent de science médicale aussi difficile que pénible, si l'on songe que, malgré les nombreux travaux, les importantes et minutieuses recherches des savans, malgré tant de veilles et d'investigations laborieuses, les fonctions de l'appareil nerveux semblent encore être un mystère impénétrable. ”

“ Ils sont des organes actifs dont l'action propre est intermédiaire entre l'action spéciale des centres et celle des muscles ou des autres organes de la périphérie. Le cerveau et la moelle ne sont plus que les excitateurs naturels de cette action. Le cerveau excite le nerf qui, à son tour, excite le muscle ; tout comme la piqûre du scalpel, l'électricité excite ce même nerf à produire le même résultat. D'autre part, les ébranlements déterminés par les agents extérieurs, ce qu'on appelle l'impression, mettent en jeu l'activité propre des nerfs affectés aux phénomènes de sensibilité. ”

“ IX. La connaissance des lois qui régissent le mouvement fluxionnaire ne suffit pas pour apprécier les tendances de la vie dans le développement des crises; il faut savoir encore quelle part le système nerveux prend à l'état morbide, soit comme organe secondaire, soit comme organe dominateur.
En admettant que les nerfs jouent un rôle dans toutes les affections, on ne saurait établir que le trouble du système nerveux soit toujours relatif à l'intensité de l'action morbide. ”

“ En ce qui concerne le système nerveux, les études anatomiques ont été poussées à un tel degré de développement, qu’à elles seules elles forment presque une branche de science. Cela tient à ce que le problème habituel de la physiologie nerveuse et, on pourrait dire aussi, de la pathologie nerveuse est, en effet, un problème anatomique. Lorsqu’un organe entre en fonction, on se propose de savoir sous quel branle il le fait ; d’où part l’excitation nerveuse qui le provoque : quelle voie cette excitation suit pour arriver à la moelle ”

“ L'élément anatomique figuré nerveux n'étant pas encore appréciable, une atmosphère nerveuse est seule admissible. A elle sont dus, probablement, les phénomènes généraux de sensibilité et de motilité, le sentiment qui donne la conscience de notre manière d'être, par exemple, les sensations de chaud et de froid, le besoin de la faim et de la soif, les mouvements organiques, les défauts de sécrétion, phénomènes n'ayant pas de localisation nerveuse déterminée, troubles créant une sensation vague de malaise et cédant, le plus souvent, à des moyens naturels. ”

“ Un 'système nerveux, en état de nervosisme, est un organe qui présente les défauts de ses qualités. C'est un instrument qui, à force d'avoir été manié, est devenu trop gai et trop facile. Il sent plus et réagit plus contre ce qu'il sent. Il répond trop vite et trop vigoureusement au doigt qui cherche à le mettre enjeu. ”

“ En vertu même de leur rôle naturel, ces nerfs sont plus aptes à mettre en jeu l'irritabilité des centres sensitifs que toute action anormale s'exerçant directement sur ces derniers, parce que dans l'organisation de la machine humaine ces cordons nerveux ont tout justement pour mission spéciale et exclusive de faire vibrer les cellules sensitives, et parce qu'ils ont reçu de la nature toutes les qualités nécessaires pour remplir ce rôle avec le plus de perfectionnement possible. ”

“ Il agit sur les centres nerveux de deux manières : il sollicite leur activité avec des courants intenses, dits impulsions volontaires ; il les stimule aussi par des ondes d'énergie moindre, mais constante, l'impulsion motrice réflexe ou sous-corticale est due à cette influence automatique.
Pour tous les modes d'action, le cerveau est collaboré par le cervelet. Le premier donne la stimulation ; le second représente un accumulateur d'énergie nerveuse, il dégage la force, produit le tonus nerveux et la coordination. ”

“ Il suffit, en effet, de réfléchir à ces résultats pour y voir des points de repaire qui indiquent que toute impression nerveuse, soit sensible, soit motrice, perçue à la périphérie et venue des tissus plastiques, quelque délicate qu'en soit la nuance, sera répercutée dans la périphérie nerveuse ; que l'action nerveuse centrale deviendra de plus en plus complexe du bas de l'axe spinal à l'extrémité céphalique, que toute supériorité d'organisation, soit au point de vue de l'échelle de l'animalité, soit au point de vue de l'échelle des fonctions, sera suivie d'un emmagasinement plus complet ”