Edmund Goodwyn

“ Puis donc que la présence de la chaleur dans le corps vivant n'est pas suffisante par elle-même pour entretenir les fonctions de la vie sans le concours de la respiration y la chaleur ne peut pas être regardée comme la cause absolue qui en maintient l'exercice, mais seulement comme une condition qui met le corps en état de les exereer, si-tôt que la respiration a produit son effet. ”

“ Dans toutes ces expériences, quand l'air entroit dans les poumons, le sang des vaisseaux pulmonaires devenoit progressivement plus brillant ; mais quand les poumons étoient vidés, le même sang devenoit successivement plus noir. Joignez à cela l'observation journalière du sang qu'on tire par les saignées, qui, étant d'une couleur sombre au sortir de la veine, de vient plus brillant par la simple exposition à l'air. ”

“ Dans la cavité des poumons , ce liquide se mêle à l'air et augmente la dilatation de ces cellules aériennes des poumons. En conséquence, les poumons sont dans un état modéré de dilatation 1 c'est-à-dire , moyen entre l'état d'inspiration et celui d'expiration ; et dans cet état le sang pourroit circuler assez librement à travers les vaisseaux pulmonaires , pour entretenir la vie et la santé.
( Voyez les conclusions de la section troisième. ) D'où il suit que les symptômes que produit la submersion ne viennent pas de l'arrêt de la circulation dans le système pulmonaire. ”

“ Le sang qui s'avance plus lentement dans les gros troncs s'arrête tout-à-fait dans les petites ramifications des artères et des veines , parce que la résistance qu'il y éprouve est plus grande ; enfin, quand le sang pulmonaire ne se trouve plus propre à exciter les contractions du sinus veineux et de l'oreillette, ces organes le reçoivent dans leurs cavités et restent néanmoins en repos. ”

“ Chacun sait qu'il y a une différence considérable entre la quantité d'air que reçoivent les poumons dans une inspiration ordinaire et dans une profonde inspiration. Si quelqu'un fait une expiration entière, et qu'ensuite il inspire autant qu'il est possible, il attirera souvent dans ses poumons plus de 200 pouces cubiques à chaque fois.. ”

“ Ainsi, dans tous les cas de cette maladie , le seul but de la cure est d'exciter les contractions du coeur, et le seul moyen d'y parvenir est l'application de la chaleur au corps , et l'introduction de l'air dans les poumons ; mais comme l'action de ces puissances est plus ou moins efficace selon leurs proportions avec les circonstances dans lesquelles se trouve le corps , il est nécessaire de donner ici quelques règles pour diriger leur application. ”

“ Ainsi, le sang devenu noir, produit les mêmes effets lorsque la communication des nerfs pulmonaires avec le cerveau est détruite ; et par conséquent dans les cas où la respiration se trouve interceptée, on ne peut dire qu'il porte son action nuisible sur le cerveau par l'intermède des nerfs. ”

“ La surface externe du cerveau est d'une couleur plus obscure que de coutume. Mais ses vaisseaux ne sont point gorgés de sang, et aucuns signes d'extravasation ne se manifestent dans leurs environs.
2°. L'intérieur des poumons contient une grande quantité de fluide écumeux. Les veines et les artères pulmonaires sont pleines d'un sang noir dans toute leur étendue.
3°. L'oreillette et le ventricule droits du cœur sont encore susceptibles de se contracter et de se dilater ; le sinus venosus et l'oreillette gauche se contractent faiblement ; le ventricule gauche est sans mouvement. ”

“ Des poumons, le sang noir passe immédiatement dans le sinus veineux et l'oreillette gauche du cœur. Que produit-il dans ces organes ?
Le cœur ne peut en éprouver de changement sensible que dans ses contractions. Ces contractions peuvent être aisément observées en soufflant dans les poumons lorsque le sternum est enlevé, et après qu'on a ouvert le péricarde de manière à bien voir de quelle manière s'opèrent les mouvemens des oreillettes et des ventricules ”

“ Par l'effet de la situation où se trouve l'animal, l'air et l'eau sont retenus dans les poumons , et l'air déphlogistiqué ( le gaz oxygène ) qu'ils contiennent s'y consume peu à peu. Alors le sang qui passe dans le poumon , prend de moins en moins la couleur brillante qu'il doit y recevoir ; les contractions du cœur se ralentissent à mesure , jusqu'à ce qu'elles cessent entièrement ( voyez
les expériences qui terminent la quatrième section ) , et cependant la faculté contractile du cœur subsiste encore. ”

“ La respiration des animaux a long-temps présenté aux physiologistes un des problèmes les plus difficiles à résoudre. On n'en pouvoit donner aucune solution satisfaisante dans un temps où la chimie étoit peu cultivée. ”

“ Déterminer l'action chimique de l'air sur les poumons dans la respiration.
Des philosophes du premier ordre ont long-temps soupçonné (1) que l'air que nous respirons éprouvoit quelques changemens chimiques dans l'intérieur des poumons. ”

“ Nous préférons de donner une connoissance des parties constituantes de l'atmosphère telles que nous les connoissons actuellement, et de re hercher enfin quels changemens elles éprouvent dans la respiration. ”

“ Ainsi, la diminution de l'air déphlogistiqué (gaz oxygène) et l'augmentation de l'air fixe (gaz acide carbonique ) , sont vraiment constantes et progressives dans une même quantité d'air respiré plusieurs fois. Mais les changemens qui résultent des respirations successives ne répondent pas à ceux que produit la première. Néanmoins, puisque ces changemens sont constans et uniformes , ils doivent correspondre avec des changemens également constans et uniformes dans l'intérieur des poumons ”

“ J'ai déterminé la proportion des gaz dans 12 pouces cubiques d'air atmosphérique. Alors j'ai inspiré un égal volume du même air, que j'ai expiré dans un récipient de verre, et j'ai analysé le tout. J'ai répété cette épreuve à plusieurs reprises ; et la moyenne s'est trouvée ainsi qu'il suit :
Le volume d'air attiré dans les poumons, à chaque inspiration , contenoit: Air phlogistiqué ( gai atote ) . ”

“ On peut lever la difficulté en faisant les mêmes expériences dans les animaux amphibies (t) , dans lesquels le cœur n'a qu'une
ces mouvemens sont différens des contractions naturelles qui sont fortes, et doivent en être soigneusement distinguées.
(i) Quelques auteurs estimables ont employé le mot de sympathit pour exprimer la connexion entre les fonctions des poumons et du cœur. Quand les poumons sont dilatés le cœur se meut, disent-ils, par sympathie; mais comme ils n'ont pas dit dans quel sens ils entendent ce mot, il est impossible d'apprécier la justesse de ce raisonnement. ”

“ En outre , il peut bien se faire qu'une contraction foible soit occasionnée dans le cœur par l'agitation qu'il éprouve dans la distension du poumon , de la même manière qu'on excite de foibles mouvemens dans le cœur des animaux amphibies en secouant leur corps, ou en exerçant sur l'organe une douce compression ”

“ Mais, puisque l'état du corps , dans cette maladie , est à-peu-près semblable à ce qu'il est dans l'état d'engourdissement, et que les progrès de son rétablissement sont les mêmes dans l'un et l'autre cas, il semble qu'on ne risque guère de conclure que la chaleur produit sur les animaux ainsi affectés les mêmes effets que sur les animaux engourdis. ”

“ Cette expérience répétée sur des hommes de différente stature, chacun pendant deux heures de suite, avec toutes les précautions nécessaires pour que l'individu soumis à l'expérience n'éprouve aucune gêne ni aucune impression désagréable, a donné des résultats parfaitement semblables dans leurs termes moyens à ceux que le même physicien a obtenus par sa première méthode ”

“ Le pouls est encore plus foible, l'animal se débat avec plus de violence encore , et s'élève de nouveau jusqu'à la surface de l'eau ; une plus grande quantité d'air sort de ses poumons , il fait quelques efforts pour respirer. ”

“ On peut le rendre encore plus sensible dans le lézard et la grenouille, dont les poumons peuvent être mis à ni* très-long-temps sans détruire la vie de l'animal.
J'ai poussé une grande quantité d'air dans les poumons d'un petit chien, dont j'avois enlevé le sternum; je l'y ai contenu au moyen d'une igature serrée faite à la trachée artère. Le sang continua de circuler dans les poumons , mais il commença à prendre une teinte plus sombre dans les troncs des veines pulmonaires, et en moins de deux minutes il devint très-noir. ”

“ Ainsi, les effets de la chaleur sont très-différ ens selon que le corps est dans l'état de santé ou dans celui de maladie ; et l'on doit mettre une grande réserve dans les conclusions qu'on en tire pour appliquer la chaleur comme remède. ”

“ D'nprès ces considérations, le docteur Menzies porte encore sa critique sur la conclusion qui termine la section iv de l'ouvrage du docteur Goodwyn. Il' paroît penser qu'on ne doit pas regarder la qualité chimique que le sang acquiert dans son passage par le poumon comme le stimulus essentiel des cavités gauches du cœur. Il attribue cette propriété beaucoup plus à la chaleur animale qui est le résultat de ce passage. ”

“ Dans les circonstances où l'on n'a pas les moyens nécessaires pour dilater les poumons, ces remèdes peuvent à la vérité être employés , mais il est bon qu'on soit instruit de leur insuffisance et de la nécessité de recourir à l'insufflation ”

“ On cite des succès à l'appui de chacune d'elles, et comme les faits sont revêtus du témoignage des auteurs les plus respectables , tant anciens que modernes, on s'exposeroit au reproche d'une présomption déplacée, si l'on osoit en nier la vérité. ”

“ Supposer avec Haller que les angles de ces vaisseaux sont changés, quoique la forme des poumons ne le soit point, c'est aller contre u.n des principes fondamentaux de la géométrie
tfavité ctii thorax une quantité de quelque fluide que et soit, capable de comprimer les poumons et d'en exprimer assez d'air pour réduire leur volume au-dessous de ce qu'il est dans l'expiration ordinaire. C'est ce qui arrive souvent dans le corps humain, par l'effet des maladies ; une quantité de liquide aqueux se filtre dans la cavité de la poitrine entre les parties contenantes et le poumon ”

“ Quelle que puisse être la cause efficiente des opérations Intcllectuelles, des sensations , etc. la circulation du sang dans le cerveau est toujours une condition indispensable de leur exécution dans tous les animaux parfaits. Les évanouissemens qui suivent les grandes pertes de sang en sont un exemple journalier. Aussi-tôt que les mouvemens du cœur semblent s'arrêter, on perd le sentiment de son existence, et toutes les opérations attribuées à l'ame disparois-
dans de la volonté sont suspendus, et les signes extérieurs de la vie Jisparoissent. ”

“ Outre cela, si l'on réfléchit que le préjugé qui nous feroit donner la préfence à ces remedes, nous pput faire perdre un temps précieux, et que dans cette maladie perdre du temps, c'est souvent perdre la vie des malades ; l'intérêt de l'humanité s'élevera pour lors contre la voix du préjugé , et le respect des autorités disparoîtra devant la recherche éclairée de la vérilé. ”

“ Si l'eau entre dans les poumons par la submersion, nous devons naturellement l'y retrouver en ouvrant le corps submergé. Mais quand on ouvre un corps dans lequel la respiration a été interceptée par toute autre cause, on trouve souvent aussi un liquide écumeux dans les poumons , semblable à un mélange et d'eau, qui pourroit en impocpv à l'observateur. ”

“ Si l'on veut distendre les poumons , il faut mettre I^extrémité du petit tube dans un des passages destinés à l'air, et fermer exactement tous les autres. Le piston étant tiré en haut, et l'ouverture a bouchée avec le doigt, on pousse le piston, et l'air. contenu dans le corps de pompe passe dans les poumons. Au bout de quelques secondes on retiré le piston , et l'air repasse des poumons dans le corps de pompe ; alors vous ôtez le doigt de dessus l'ouverture a, vous poussez le piston, et la plus grande partie de l'air expiré s'échappe dans l'atmosphère. ”

“ Il est assez singulier que la plus grande partie des praticiens regardent encore la mort des pendus comme l'effet de la compression faite sur le cerveau, malgré le nombre considérable de faits connus çn chirurgie , qui prouvent qu'une compression, bien plus forte que celle que peut produire l'accumulation du sang faite sur cet organe par la strangulation, ne diminue les contractions du cœur ni sur-le* champ , ni pendant plusieurs heurçs ni même pendant plusieurs jours. ”

“ Il croit nécessaire pour cela de déterminer la quantité d'acide carbonique produit dans le poumon; par ce moyen de connoitre la quantité de calorique qui se développe ; de calculer la portion de ce calorique qui se dissipe sous forme de chaleur sensible, et celle qni est employée à former la vapeur aqueuse pulmonaire ; et
de parvenir ainsi à connoître la quantité de calorique restante dans le sang pulmonaire pour en soutenir la température , et réparer les pertes habituelles du calorique. ”