Noël-Marie Paymal Lerebours

“ Si les verres sont gras, on ajoute quelques gouttes d'eau-de-vie.
Tout verre qui a des stries, des bulles, des raies, doit être rejeté.
Mais cela ne suffit pas, il peut être mal travaillé, c'est-àdire être un verre commun; s'il n'était fort difficile d'indiquer et plus encore de reconnaître à quels caractères on peut voir quand un verre est mal travaillé, nous l'aurions déjà fait; les gens du métier ne s'y trompent pas au premier coup d'œil ; voici les caractères les plus faciles : les bords sont arrondis, en d'autres termes ils ont une courbure plus forte que le reste de la surface ”

“ Le moyen le plus simple pour guérir le strabisme consiste à exercer seul l'œil louche. On couvre d'un bandeau l'œil sain, et l'on exerce l'autre à voir des objets placés du côté opposé à la déviation ; ces exercices peuvent être faits en face d'une glace, le malade voit lui-même ses progrès. Après avoir exercé l'œil à voir à distance, on pourra lire pendant quelques instants, en tenant, bien entendu, le livre du côté opposé à la déviation. ”

“ Étant tenus à la main, n'ayant pas de fixité, leur foyer varie constamment et l'axe du verre ne correspond presque jamais avec l'axe de l'œil; de plus, la perception des objets ne s'opérant que par un seul œil, l'autre devient semblable à l'œil non exercé des micrographes et de quelques strabistes, parfois aussi les yeux deviennent inégaux en force. Nous engageons donc les myopes qui persistent à faire usage du lorgnon à ne s'en servir que momentanément et le moins souvent possible. ”

“ Alors que le praticien croit être arrivé au numéro le mieux approprié, il rencontre des personnes qui prétendent n'y pas voir mieux qu'à la vue simple ; ce n'est pas une raison pour leur présenter un numéro plus fort; on leur fait lire à haute voix des caractères tres-petits; si la distance est convenable, si le numéro est bien celui qui convient, elles lisent facilement. Puis, après les avoir averties, on soulève rapidement les lunettes; elles éloignent de nouveau le livre, le reportent à la distance de leur vision parfaite, sont arrêtées, hésitent, ou ne peuvent plus lire du tout. ”

“ Nous avons jusqu'ici supposé que les yeux étaient d'égale force; il arrive souvent que, même sans s'en douter, beaucoup de personnes ont les yeux inégaux. L'opticien saura de suite à quoi s'en tenir en présentant une monture dont l'une des ouvertures est obstruée, soit par un verre noir ou autrement, et en mesurant séparément pour chaque œil la distance de la vue parfaite. ”

“ Le cristal de roche ou quartz, que les Anglais appellent pebles ou verre de cailloux, a un très-faible pouvoir dispersif, et il a, sur toutes les autres substances, l'avantage d'être d'une dureté telle, qu'il ne se raye presque jamais; les besicles armées de verres en quartz peuvent donc être mises sans étui dans la poche, sans que pour cela le poli des verres en soit altéré. Le quartz ne prend pas non plus l'humidité, comme certains verres français et belges. ”

“ La cornée, l'humeur aqueuse, le cristallin et l'humeur vitrée forment donc l'appareil dioptrique de l'œil. Tous ces corps ont des pouvoirs réfringents et dispersifs différents les uns des autres; c'est ce qui fait que l'œil normal est achromatique (2) .
(1) Dans les lentilles bi-convexes, les rayons qui frappent les points voisins de la circonférence vont se réunir en deçà du foyer formé par les rayons qui traversent la partie centrale; c'est ce qu'on appelle l'aberration de sphéricité. A cause de sa remarquable disposition, le cristallin est exempt de ce défaut. ”

“ Les lunettes pour travailler sont quelquefois indispensables aux myopes; mais ce n'est que dans le cas de myopie extrême, et seulement pour éviter d'avoir le corps courbé sur le travail. On devra s'en servir le moins possible. On a vu à l'article Myopie qu'en général elle diminue avec l'âge. Lorsqu'un myope a cassé un verre de ses lunettes et qu'il le fait remplacer, on doit lui faire essayer un ou deux numéros moins forts, et s'il y voit presque aussi bien, il y a avantage à adopter le numéro plus faible. ”

“ Quand les verres concaves sont bien choisis, ils doivent faire voir nettement les objets, mais ils ne doivent jamais les faire paraître plus petits ; si cela arrivait, ce serait un signe certain que le numéro est trop fort. Même avec ses lunettes, l'individu qui a une myopie assez forte ne distinguera jamais aussi bien de loin les petits objets que celui qui a la vue longue. Il ne devra donc pas, dans l'essai des besicles, chercher à lutter avec le presbyte pour distinguer de loin. ”

“ En général, la myopie diminue avec l'âge; mais elle peut augmenter si l'on se laisse aller à employer des verres de plus en plus forts. Dans les campagnes, où l'homme ne fixe ses regards que sur des objets éloignés, on rencontre très-peu de vues basses.
Les presbytes ont une vue opposée à celle des myopes ; leur cornée et leur cristallin se sont aplatis avec les années. L'opération de la cataracte, qui supprime le cristallin, rend fortement presbyte. Les signes apparents du presbytisme sont encore plus incertains que ceux de la myopie ”

“ On peut voir les deux objets nettement, mais l'un après l'autre, et l'on peut remarquer que ce n'est pas sans un effort pénible que les yeux se portent de l'un à l'autre. Il se passe
donc dans le globe oculaire une modification qui lui permet de voir successivement chacun des deux objets avec plus de netteté.M. Sichel pense que la diminution ou la perte de la faculté d'accommodation est la cause de la myopie et de la presbytie extrêmes, et celle des maladies qui suivent l'usage mal réglé et l'abus des lunettes, c'est-à-dire, en première ligne, l'amblyopie, l'amaurose, la myodopsie, etc. ”

“ Le cas qui se présente le plus fréquemment pour l'emploi de ces lunettes est celui d'une presbytie moyenne : il faut alors des verres convergents pour voir de près; il n'en faut pas pour voir de loin; on ajuste donc dans la partie inférieure des verres convexes, et dans la partie supérieure des verres plans, c'est-à-dire sans numéro.
On comprend qu'avec ces lunettes, et sans aucune contraction de la tête, il suffit d'élever ou d'abaisser les yeux pour rencontrer le verre destiné à voir de près ou
de loin. ”

“ On abaisse de nouveau les lunettes, et en ramenant le livre à la première distance, elles continuent à lire avec facilité. Cette épreuve est souvent déterminante en faveur d'un numéro faible, relativement à tous ceux qui ont été essayés.
On voit que nous préférons la méthode des tâtonnements; il nous semble qu'avec l'emploi de l'optomètre, ou la mesure précise de la vue parfaite, on a malgré soi, tout en essayant, une sorte de prévention pour faire adopter le numéro trouvé par le calcul, et ce n'est pas toujours, il s'en faut de beaucoup, celui qui convient le mieux. ”

“ Une personne qui a une bonne vue voit distinctement de très-petits objets, des caractères très-fins, par exemple entre 10 et 40 centimètres; en deçà et au delà il y a manque de netteté, à cause des cercles de diffusion produits par les rayons lumineux qui se croisent en deçà et au delà de la rétine. Cette étendue de 4 0 à 40 centimètres exprime les limites, la puissance ou le champ d'accommodation pour une vue normale. Si les objets sont plus gros, on les verra distinctement de plus loin, et les limites d'accommodation seront plus étendues. ”

“ Le grand air non agité par le vent convient beaucoup aux yeux; mais le vent, surtout s'il entraîne avec lui de la poussière, leur est très-nuisible. Les personnes qui, en chemin de fer, se placent de façon à recevoir en plein visage le rapide courant d'air qui se produit, commettent une grande imprudence, et cette imprudence cause chaque jour de graves accidents. Règle générale, quand on a la vue irritable on doit prendre des lunettes pour préserver les yeux du vent et de la poussière. ”

“ Les précautions, les soins que l'opticien doit prendre quand les lunettes d'un presbyte sont devenues trop faibles , sont les mêmes que quand il en prend pour la première fois. Les verres peuvent être rayés ou dépolis, si la personne a mis, comme cela arrive fréquemment, les besicles sans étui dans sa poche ; il peut ne pas y avoir nécessité de changer le numéro ; on s'en assurera en présentant des verres neufs du même foyer, car s'il est essentiel de bien voir, il ne faut aussi changer de numéro que quand cela est nécessaire, c'est-à-dire quand il y a gêne dans la vision. ”

“ L'encouragement que le gouvernement accorde aux sociétés de secours mutuels peut permettre d'espérer que, d'ici à peu de temps, toutes les sociétés trouveront, comme celle du quartier de l'Odéon, dont j'ai l'honneur d'être un des administrateurs, un opticien empressé de livrer au prix coûtant les lunettes prescrites par le médecin aux membres participants. ”

“ Quand l'affection n'est pas compliquée et qu'elle est à son début, M. Sichel ordonne un traitement extrêmement simple : interdire tout travail ou en réduire la durée, et l'interrompre souvent ; exercer la vue sur des objets distants. ”

“ Suivant M. Béclard, la coloration des yeux tiendrait à un arrangement particulier d'autres molécules de pigment, car l'iris des yeux bleus, verts, noirs et autres, offre à la surface postérieure le même aspect.
L'absence complète de pigment derrière l'iris cause l'albinisme. L'iris est opaque, adhérent par sa circonférence , libre et contractile par l'ouverture qui forme la pupille; on sait en effet que la pupille se contracte à une vive lumière, et qu'elle se dilate dans l'obscurité. Chez l'homme, la pupille est circulaire ; chez d'autres animaux, elle est allongée dans le sens vertical ”

“ C'est un phénomène qu'on peut observer sous les arbres touffus frappés par le soleil. Les faisceaux qui passent dans l'intervalle des feuilles donnent des images semblables entre elles, quelle que soit la forme des ouvertures, rondes si le sol est perpendiculaire, elliptiques si le sol est oblique. Ces mêmes images sont en forme de croissant quand le soleil est éclipsé par la lune. Le phénomène qui a lieu dans la chambre noire est exactement le même que celui qui se passe dans l'œil humain, phénomène que nous décrirons plus loin avec détail. ”

“ Parmi un assez grand nombre d'autres propriétés remarquables de l'organe de la vision, nous ne ferons que citer celle de voir droits les objets qui font une image renversée dans le fond de l' œil, question qui a vivement préoccupé les philosophes et les physiologistes ; et celle non moins remarquable de ne voir qu'un objet avec les deux yeux. ”

“ S'ils persistent à regarder sans interruption de petits objets sans jamais s'exercer à voir à distance, ils finissent par perdre la faculté d'adaptation, et sont bientôt après obligés d'avoir recours d'abord à un numéro faible pour voir de loin, ce qui augmentera infailliblement la presbytie, puis il faudra bientôt en prendre un plus fort, et le mal ira ainsi en s'aggravant.
C'est une erreur de croire que les presbytes doivent souvent changer le numéro de leurs lunettes; à moins d'une forte maladie ou d'un accident local, le même numéro peut servir plusieurs années ”

“ Quand la déviation n'existe que pour un œil, on ne fait pas de trou à la coquille qui correspond à l'œil sain.
Les louchettes, nous le répétons, réussissent rarement; elles ont en outre l'inconvénient d'échautfer beaucoup les yeux; pour les jeunes enfants qui ne peuvent garder des lunettes sur leur tête, c'est cependant le seul moyen employé. ”

“ La marche de la presbytie est lente en général, à moins qu'on n'attende trop longtemps pour avoir recours aux besicles. Sa marche est rapide quand on fait usage dès le commencement de verres trop forts. C'est vers l'âge de 40 à 45 ans, quelquefois de 4 5 à 25 , que le presbyte a recours aux lunettes. Pour distinguer nettement les petits objets, il est obligé de les éloigner; bientôt cette distance ne suffit plus: s'il lit, les caractères se superposent et se confondent, surtout le soir et dans les endroits sombres ”

“ Il y a trente ans, on ne portait que des lunettes d'argent et d'acier poli; plus tard, l'écaillé remplaça l'argent, et quoique cette matière soit un peu abandonnée aujourd'hui, sans doute à cause de sa fragilité, on peut affirmer que, pour le travail, aussi bien pour les femmes que pour les hommes, il n'est pas de monture plus agréable.
Aujourd'hui, les besicles en acier bleui sont d'un usage général. Ces montures sont très-convenables; elles envoient peu de reflets aux yeux, ce qui est un grand avantage; elles sont résistantes, quoique souples et légères
tout à la fois ”

“ La théorie de l'achromatisme, niée par Newton, fut trouvée par Euler ; et Dollond, célèbre opticien anglais, en fit l'application en 1754, en construisant d'excellentes lunettes achromatiques, qui n'ont été égalées en France qu'au commencement de ce siècle par Cauchoix et par mon père. Depuis cette époque seulement, quelques opticiens français et allemands ont dépassé et de beaucoup les artistes anglais*. ”

“ L'amblyopie presbytique est quelquefois compliquée de congestion oculaire ; elle atteint particulièrement les presbytes qui ont la vue faible, ceux qui ne suivent pas les règles hygiéniques et qui ne prennent pas les lunettes à temps, dans la crainte de se vieillir; alors, leur vue se fatigue, se trouble, et il leur est presque impossible de se livrer au moindre travail ; beaucoup de personnes sont même obligées de changer d'état. ”

“ Cependant les physiciens, qui journellement ont besoin pour une foule d'expériences d'avoir une mesure constante, sont aujourd'hui à peu près d'accord d'adopter le nombre de 25 centimètres pour exprimer la distance de la vision parfaite d'une vue normale ou moyenne. ”

“ Chez les presbytes, elles sont plus étendues. Plus les occupations d'un individu le forcent à regarder du matin au soir à la même distance, plus les limites d'accommodation seront petites pour cet individu; plus il aura d'occasions de s'exercer à voir à des distances variées, plus la faculté d'adaptation sera développée.
On a vu que la distance de la vision parfaite varie, non-
seulement suivant la vue de chaque individu, mais aussi suivant la finesse de l'objet qu'on regarde ”

“ Si l'on essaye plusieurs paires de souliers pour en trouver une qui soit juste au pied, on ne doit pas craindre de passer un quart d'heure, une demi-heure, s'il le faut, pour faire choix d'une bonne paire de besicles. Si les verres sont trop forts ou trop faibles, si la monture ne remplit pas les conditions prescrites, cela peut déterminer non-seulement de la fatigue, mais amener des désordres graves dans le plus précieux de nos organes ! ”

“ On y arrivera d'autant plus rapidement, que les verres seront plus forts et qu'on négligera d'exercer la faculté d'accommodation ; car les lunettes, il faut bien l'avouer et le répéter, et c'est là leur inconvénient, tendent, plus elles sont fortes, à fixer la portée de la vue, surtout si l'on n'observe pas les règles hygiéniques que nous avons données. ”

“ A l'état de verres plans, ils prennent plus particulièrement le nom de conserves.
Ils ont pour but de préserver les yeux délicats de l'intensité de la lumière. Plus les verres colorés sont foncés, plus ils ont l'inconvénient de réfléchir les objets situés par côté, ce qui cause une grande fatigue (1) . On y a remédié en construisant également des verres sans foyer dont la surface extérieure est convexe, et dont l'autre du même rayon de courbure est concave. Ils doivent être de grande dimension ”