Fatigue visuelle

“ Si cet embarras se présente plusieurs fois dans le courant d'une expérience, alors toute l'expérience est à refaire ; car, à la fatigue des yeux se surajoutent d'autres phénomènes toujours de nature à troubler la régularité de l'expérience.
La fatigue des yeux est une cause remarquable de difficulté. ”

“ Les troubles fonctionnels consistent dans une grande sensibilité de l'oeil à la lumière, la fatigue provoquée par le travail, et l'apparition de points lumineux ou d'éblouissements; l'hypérémie passive s'accompagne plus souvent d'une' diminution réelle de l'acuité visuelle qui doit être attribuée à la transsudation séreuse mentionnée. ”

“ ASTHÉNOPIE ACCOMMODATIVE. 304
manifeste pendant la fixation des objets rapprochés. L'oeil présente un aspect parfaitement normal, l'acuité visuelle à distance reste intacte, et néanmoins la lecture, l'écriture, les travaux minutieux, provoquent une fatigue considérable et deviennent impossibles au bout de quelques instants.
Pendant longtemps cette perturbation fonctionnelle a été attribuée aux causes les plus diverses : pour les uns, elle provenait d'une altération propre de la rétine ; pour les autres, d'une fatigue spéciale du nerf optique. ”

“ Cependant , en admettant que la fatigue des yeux , et celle du cerveau qui en est la conséquence , nous dit -on , se produisent véritablement dans l' hypnotisme , et résultent de l' action visuelle spéciale qui constitue ce procédé , il reste encore ce semble une grande inconnue à dégager , c'est - à - dire une grande lacune à remplir entre l' état de fatigue cérébrale et l' état hypotaxique , c'est - à - dire cet état cérébral artificiel constituant le sol tout spécial approprié aux productions de l' idéoplastie . ”

“ Il ne peut plus se livrer à un travail de longue durée, sans éprouver une fatigue des yeux, sans y ressentir des picotements et quelquefois un sentiment de pression intérieure, accompagnés d'un léger larmoiement. La vue n'a plus la même netteté, ni de près, ni de loin. ”

“ Lorsque la lumière est incertaine, vacillante, alternativement plus faible et plus intense, l'œil est obligé de modifier fréquemment ses conditions statiques, et il en éprouve une très-grande fatigue. ”

“ Et en effet, le lendemain matin la vue est revenue et le malade peut recommencer son travail : travail dans lequel d'ailleurs il est impossible de méconnaître la cause même évidente, rationnelle des troubles que nous venons de signaler : la fatigue excessive. ”

“ Il ne faudra pas recourir trop tard à l'emploi des lunettes, car l'œil se fatigue et s'épuise aux tentatives qu'il fait pour distinguer nettement les objets rapprochés : aussi, quand on est obligé d'éloigner les objets pour mieux les voir et qu'on se rapproche instinctivement du jour, ou de la lampe, pour lire ou pour travailler; quand les petits objets, quand les lettres d'un journal ou d'un livre, sont vues confusément au bout de quelques instants ; quand les yeux se fatiguent rapidement à la lecture ou à tout autre travail attentif;. ”

“ Les Malades, au début, ont une vue assez bonne et distinguent nettement les objets, même dans leurs plus petits détails ; mais s'ils se mettent à lire, à écrire, ou à travailler sur de menus objets, et cela surtout à la lumière d'une lampe ou du gaz, ils ne tardent pas à éprouver dans les yeux une sensation de gêne, de fatigue, et en même temps un trouble de la vue, qui les forcent à interrompre leur travail ”

“ On ne peut continuer longtemps, sans une fatigue notable, à lire, à écrire, à travailler à de menus ouvrages qui demandent une grande tension du regard : cependant, pendant les premiers quarts d'heure du travail, les yeux lisent et voient très-nettement et sans fatigue; enfin cette fatigue ne survient que lorsqu'on lit, qu'on écrit, ou que l'on fixe attentivement et plus ou moins longtemps de menus objets, car on peut regarder trèslongtemps et sans fatigue des objets éloignés. ”

“ Les yeux, protégés par la visière, sont placés dans une obscurité relative. Les pupilles se dilatent, et, comme le livre est vivement éclairé, il arrive dans les yeux trop de lumière, ce qui est une cause de fatigue. ”

“ Si une lumière trop éclatante est funeste à l'oeil, il ne faut pas en conclure que moins elle est intense, plus elle exerce sur cet organe une influence salutaire. Des occupations exigeant des efforts de vision lui sont trèsfatales à un jour insuffisant, ce qui s'applique encore au travail, le soir, sur les objets de couleur sombre.
La fatigue longtemps prolongée de l'organe et son application sur des corps dont le petit volume demande de grands efforts de vue (hypéropsie) ont sur l'oeil une action pernicieuse, surtout chez les presbytes. ”

“ Les yeux mauvais ou délicats ne peuvent se fixer pendant longtemps sur des corps d'un petit volume, soit à une lumière vive, soit à une lumière trop faible, sans éprouver de la douleur, du larmoiement, de la fatigue. ”

“ Nous percevons avec les yeux les sensations de couleur, ainsi que celles de configuration, d'étendue, d'ordre et de nombre des corps. Nous nous formons une idée de chaque objet, de chaque individu, de chaque localité que nous voyons; c'est un vaste toucher. La fatigue des yeux entraîne après elle, les inflammations (ophtalmie) , la paralysie du nerf de la vue, ou la cataracte.
Les personnes que leur profession oblige à fixer long-temps leurs regards sur des corps fortement éclairés, sur le feu et sur des objets brillants ou trop petits, sont fréquemment atteintes de ces sortes de maladies. ”

“ Que si vous ne tenez aucun compte de cet avertissement, et que vous ne fassiez pas de la vue un usage plus modéré, les symptômes iront croissant, le travail deviendra plus pénible, la fatigue se fera sentir beaucoup plus tôt. A la pesanteur des paupières succédera une gêne, un embarras, qui bientôt dégénérera en cuisson, en sensation de grains de sable entre les paupières et le globe de l'œil; les yeux, larmoyants d'abord, laisseront ensuite échapper un liquide jaunâtre qui colle les paupières durant la nuit, et qui n'est autre qu'une sécrétion morbide mélangée aux larmes. ”

“ Les yeux, dont j'ai déjà dit un mot plus haut, sont un de ceux qui ont le plus à souffrir : la fatigue continuelle qu'ils éprouvent les irrite ; quelquefois les paupières et l'extérieur de l'œil s'enflamment, plus souvent ce sont les nerfs seuls qui sont attaqués sans aucun vice sensible extérieur : j'ai vu plusieurs hommes à la fleur de leur âge qui avoient contracté Une si grande sensibilité qu'ils ne pouvoient plus supporter la lumière, et étoient obligés de vivre et de lire dans des chambres dont l'obscurité me permettoit à peine de distinguer les lettres des plus gros caractères ”

“ Quelquefois, c'est une consultation médicale qui a orienté le malade. On le voit alors se pourvoir de verres de toutes couleurs qu'il change suivant l'état atmosphérique. La rapide conséquence de cet état mental est que ces malades s'imaginent d'une façon continuelle avoir un voile devant les yeux, qu'ils ne peuvent soutenir une lecture un peu prolongée ou un peu difficile, sans éprouver une fatigue oculaire intense. ”

“ Mais si l'on persiste à vouloir travailler trop longtemps de suite, principalement le soir à la lumière d'une lampe et surtout à la vive clarté du gaz, la fatigue de la vue survient de plus en plus rapidement ; elle s'accompagne de picotements et même d'un sentiment de cuisson et de tension de plus en plus pénible ”

“ Quand tu passes entre mes yeux et un objet, cet objet se trouve caché, mais sa disparition est tellement anormale que je ressens l’impression d’un trouble de ma vue. Si tu te déplaces rapidement, je perçois une succession déconcertante de taches qui me fait mal aux yeux et fatigue mon cerveau. ”

“ Au cours d'une affection utérine- (métrite,; déplacement, etc.) , surviennent des troubles oculaires variés, des nuages devant lesyeux, une diminution de la vision, un rétrécissement du champ visuel, de la photophobie, du larmoiement, quelquefois de véritables douleurs, une fatigue rapide à la lecture, au travail rapproché. La malade, fatiguée, est obligée d'abandonner son travail, sa lecture ; elle se repose et tout disparaît. ”

“ Les personnes adonnées aux travaux d'écriture et de cabinet feront bien de faire reposer leurs yeux de temps en temps, l'exercice trop prolongé de la vision pouvant devenir une cause de fatigue et de congestion oculaire. ”

“ Pour revenir aux symptômes de cette affection, nous dirons que lorsque l'on veut se livrer au travail, soit lire, coudre, etc., on est obligé, à cause de la fatigue que l'on ressent et du trouble qui semble s'étendre sur les objets, de quitter à l'instant toute occupation, car si l'on veut persister la tête devient lourde, les globes oculaires sont douloureux, les tempes et le front semblent comprimés, etc. ”

“ De telles
personnes sont dignes de notre vénération quand elles se plaignent d'une faiblesse d'yeux qui les force d'interrompre leurs utiles travaux 1 La fatigue produit aussi cet inconvénient de ce qu'on appelle des yeux cernés; le travail trop assidu, le plaisir de la lecture pris immodérément, la fréquentation des spectacles, où l'œil est attaqué par la lumière étincelante du gaz, le jeu passionné, les plaisirs excessifs de l'amour, enfin toute espèce de veille prolongée est funeste à la beauté des yeux. ”

“ Fixez les yeux sur un objet brillant, cet objet un peu au-dessus du front, et par conséquent les yeux dans une situation pénible, la fatigue nerveuse causée par cette concentration du regard vous conduira peu à peu dans un sommeil particulier, qui se manifestera dans le corps par l'insensibilité et la tendance à garder une position donnée, dans l'esprit, par l'exaltation au moins passagère de l'intelligence et de certains sens. C'est en 1841 que le médecin anglais M. Braid a constaté le fait ”

“ Voici comment les choses se passent. — Au moment où le sujet prédisposé est mis en présence du miroir tournant, son oeil est littéralement attiré, le regard est fixé ; — il s'isole de l'extérieur, un sentiment de fatigue se développe, les paupières commencent à clignoter, peu à peu elles se ferment, il se renverse sur le dos du fauteuil et paraît dormir d'un sommeil profond. ”

“ Un repos de quelques instants permet de reprendre le travail, mais la fatigue survient de nouveau. Les lettres du livre s'estompent, les objets fixés de trop près semblent se couvrir d'un léger voile. La vision se trouble. ”

“ Une lumière continue peut provoquer une fatigue dangereuse de la vision chez les personnes forcées de la subir; ainsi, on ne peut pas regarder longtemps des objets trop fortement éclairés, surtout s'ils sont de couleur blanche, rouge ou jaune. ”

“ Le mal de tête qui succède à un travail cérébral intense est de même nature que l'engourdissement de la jambe qui survient à la suite d'une longue marche ou à la raideur qu'on ressent dans les muscles du bras après une partie de ballon. Nous verrons plus tard qu'il suffit d'un léger œdème et d'un petit trouble dans la circulation lymphatique pour produire l'incapacité de penser.
Chez moi, la fatigue des yeux précède la fatigue du cerveau, et je ne travaille pas plus de quatre à cinq jours de suite, d'un travail intense. ”

“ Il ne faut donc pas croire que la position naturelle du livre, quand on lit, dépende du hasard. C'est une nécessité physiologique; si nous luttons contre elle, l'oeil se fatigue, et si l'effort se prolonge et se répète régulièrement, il en résulte un dérangement dans l'harmonie de l'action des muscles de l'oeil. ”

“ Un excès de fatigue des yeux, employés à coudre ou à d'autres travaux exigeant des efforts de vision, le défaut de sommeil, des agitations morales, contribuent, avec la lactation contre-indiqùée ou prolongée, à cet affaiblissement des fonctions visuelles. ”

“ Sous l'influence de fatigues, d'excès, se produisent parfois des troubles de la vision : le malade voit les objets qui l'environnent comme à travers un brouillard, les flammes sont entourées d'un cercle irisé; mais chose qui contribue à laisser le patient dans sa coupable indifférence, l'acuité visuelle reste à peu près intacte. C'est seulement pendant ces troubles passagers que le globe est d'une dureté un peu exagérée, que la cornée devient légèrement dépolie, et que l'on constate le pouls papillaire et de la congestion veineuse du fond de l'œil. ”

“ Effets spéciaux de la lumière sur la vue. — Si la lumière est insuffisante, elle peut amener une grande fatigue des yeux, une extrême sensibilité de la vue ; qui ne peut même supporter l'éclat du jour, et certaines maladies des yeux, comme l'amaurose ou goutte sereine. ”

“ Réfléchissant alors à cette observation, que la fatigue des yeux ne se manifeste que lorsque les malades s'appliquent à regarder des objets d'un petit volume, c'est-à-dire lorsqu'ils accommodent leur œil à la vision des objets rapprochés , je me dis : l'accommodation résulte d'une compression exercée sur l'œil par les muscles; cette compression est constante, lorsque l'œil se fatigue ; si elle produit de la douleur , cela peut tenir à quelque circonstance accessoire , mais le fait est que la fatigue ne s'observe que lorsqu'il y a une compression de l'œil. ”

“ Les symptômes se manifestent lentement, sont peu appréciables, au début, et durent très-peu de temps : ils n'apparaissent souvent alors que par intervalles. Ainsi, le soir en travaillant, ils éprouvent une fatigue des yeux, un trouble de la vue, quelques picotements ou une légère sensation de cuisson dans le fond du globe oculaire : il leur semble qu'un brouillard plus ou moins épais est interposé entre leurs yeux et les objets qu'ils regardent. Dans les commencements, la vue recouvre toute sa netteté en éloignant un peu les objets sur lesquels ils travaillent' ”

“ Chacun peut, en fermant vivement les yeux, observer l’image d’un objet fortement éclairé, ce qui n’est qu’un ébranlement continué, ou bien une image négative avec couleur complémentaire, ce qui est un, effet de fatigue. ”

“ Il faut savoir que ce n'est que lorsqu'on regarde les objets rapprochés qu'il peut y avoir fatigue de l'œil, parce que c'est alors seulement que les muscles accommodateurs jouent un rôle actif. Lorsqu'on regarde les objets éloignés, ce rôle actif cesse et l'on peut dire que les muscles accommodateurs ou l'œil se reposent. ”