Oculaire

“ Une fois les deux yeux ouverts à la lumière, il fallait que le mouvement ondulatoire pût pénétrer dans l'organe visuel et se propager jusqu'à la rétine, à travers la cornée, l'humeur aqueuse, le cristallin, le corps vitré et les membranes qui enveloppent ces parties du globe oculaire ”

“ ORGANE VISUEL.
L' œil, dans lequel sont représentés tous les systèmes de notre corps, est composé du globe oculaire et de ses annexes. C'est un des plus délicats et des plus précieux sens de l'homme. ”

“ Mais les corps étrangers qui, après avoir traversé la coque oculaire, restent logés dans l'intérieur de l'oeil, qu'ils s'y enkystent ou non, sont la cause incontestablement la plus fréquente et la plus redoutable du développement de l'affection dont il s'agit ici. ”

“ VI. Les pinceaux efficaces qui peignent les points de l'image du fond de l'oeil sont très-étroits et n'occupent, en général, qu'une petite partie de la pupille.
VIL L'oeil est doué d'un achromatisme complet.
VIII. L'irradiation est un phénomène oculaire dû à l'étroitesse des pinceaux efficaces.
IX. Le cygne, et en général les animaux qui ont les yeux placés de côté, sont myopes pour la vision qui s'opère en avant avec les deux yeux, et presbytes pour la vision qui s'opère d'un seul oeil, soit à droite, soit à gauche. ”

“ Considérant la nature du tractus oculaire, Sa consti-tution anatomique et ses rapports de continuité et de contiguïté avec la masse céphalique, on peut, à un point de vue particulièr, envisager l’oeil comme un lieu d’élec-lion des échanges lymphatiques qui se passent constamment dans l’individu. ”

“ ESTHÉTIQUE ET EXPRESSION OCULAIRES
L'oeil, dit-on justement, est le miroir de l'âme. Les yeux jouent, en effet, un rôle important dans l'esthétique physionomique et l'expression des sentiments ou des passions. ”

“ Du côté du globe oculaire, le premier symptôme qu'elles déterminent est une exophthalmie, en rapport avec le volume et le siège du néoplasme. Celui-ci occupe-t-il le fond de la cavité orbitaire, le globe est repoussé directement en avant et peut même être luxé; se développe-t-il au-contraire sur.les parois, l'oeil est dévié
latéralement, ce qui a pour résultat d'entraîner la diplopie. 2° Changement de forme de l'oeil. - En même temps que le, globe est repoussé ou déplacé, il change souvent de forme. ”

“ Sens de la vue. Définition, Parties accessoires de l'appareil oculaire: paupières, cils, sourcils, appareil lacrymal. Larmes. Parties principales de l'appareil oculaire. Muscles moteurs de l'œil.
Membranes de l'œil: conjonctive, sclérotique, choroïde, iris, rétine.
Nerf optique Milieux transparents de l'œil : cornée, humeur aqueuse, cristallin. Humeur vitrée. Procès ciliaires. Muscles ciliaires, leur rôle 107 Mécanisme de la vision. Accommodation. Caractères de la vision dans l'œil bien conformé. Conformations anormales de l'œil; myopie ”

“ L’oeil est la partie la plus mobile du visage; il doit ses mouvements à six muscles qui, naissant au fond de l’orbite, viennent s'attacher en haut, en bas et sur les côtés du globe oculaire et déterminent par leurs contractions isolées ou associées, les difFérentes direc-tions du regard. ”

“ A qui observe dans les conditions ordinaires l'intérieur de l'œil à travers l'orifice de la pupille, tout paraît obscur, noir. La raison en est que l'objet éclairant et l'image qui s'en forme sur la rétine, sont liés entre eux par le rapport commun à tous les foyers conjugués, la lumière est renvoyée par le fond de l'œil dans la source même d'où elle émane. ”

“ NOTE III. — Calculs relatifs à la vision, depuis la distance om.25 jusqu'à l'infini, pour le cas du simple allongement du cristallin dans le sens de son axe.
622. On admet généralement que les trois surfaces de l'oeil : 1° le devant de la cornée ; 20 le devant du cristallin ; 3° le devant du corps vitré, jouent le principal rôle dans le mécanisme oculaire; ce sont les seules qui vont nous servir, et l'on verra ( Note Vil ) qu'il n'est pas essentiel ici d'employer les autres. ”

“ Le ton d'une couleur est la proportion dans laquelle deux lumières colorées sont mélangées. Les différences de sensation que produisent sur l'œil les divers tons des couleurs correspondent au mouvement vibratoire des ondes lumineuses des rayons composants. ”

“ La lumière pénètre en partie à travers la sclérotique et la choroïde et éclaire l'intérieur de l'oeil. La lumière, réfléchie par chacun des points du fond de l'oeil, obéit aux lois de la réfraction et ressort par la pupille. Il est alors aisé pour l'observateur de se placer sur le chemin des rayons émergents et il voit alors la pupille éclairée en rouge. ”

“ Il n'est pas rare, en effet, d'observer que ces opacités délicates se laissent traverser facilement par une lumière intense, tandis qu'à un faible éclairage elles se détachent en silhouette sur le fond de l'oeil. ”

“ Élément de la sensation lumineuse, considérée en sa tonalité quantitative, la valeur de sensation lumineuse, ou clair-obscur, soulève les problèmes fondamentaux de la sensibilité à la lumière, de l'acuité visuelle, des relations de l'acuité visuelle avec l'intensité de la lumière, de ses relations avec l'aptitude au travail, des harmonies du clair-obscur dans la figure. ”

“ Les affections oculaires tiennent une grande place dans la pathologie, d'autant que, dans ces dernières années, leur domaine s'est considérablement étendu, et que leur étude est devenue nécessaire, non seulement aux ophthalmologistes, mais aussi à tous les médecins en général. ”

“ Lorsqu'on examine un oeil sain au moyen de l'ophthalmoscope, le champ de la pupille paraît éclairé en rouge, parce que la lumière, arrivée au fond de l'oeil, éclaire celui-ci qui réfléchit à son tour, vers l'oeil de l'observateur, des rayons de lumière diffuse. ”

“ Il comprend l'oeil proprement dit, l'appareil essentiel ou intrinsèque de la vision, et présente à considérer successivement la conjonctive, la cornée, la sclérotique, l'iris, le corps ciliaire, la choroïde, la rétine, le nerf optique, le cristallin et le corps vitré. ”

“ Pupille sombre. — 2. Elle s'éclaire. — 3. Entièrement éclairée. — 4. L'ombre revient en sens inverse de sa disparition.
pupille redevient entièrement obscure. Ce phénomène s'explique de la façon suivante : une partie du faisceau lumineux, réfléchi sur le miroir, pénètre dans l'œil observé et y forme une image rétinienne de la source éclairante. Cette image est nette ou diffuse, selon que l'œil en observation est adapté ou non à la distance de la source lumineuse. ”

“ Seront versés dans le service auxiliaire :
1° Les hommes qui ont une acuité visuelle égale à 1/4 pour un oeil et à 1/20 pour l'autre après correction, s'il y a lieu, par les verres;
2° Les hommes qui, possédant au minimum l'acuité cidessus, présenteront une diminution du champ visuel binoculaire du côté des tempes supérieure à 1/2. ”

“ Mais, et c'est là un point sur lequel on ne saurait trop insister, quelque avancée que soit la cataracte et à quelque degré que l'opacité soit arrivée, la sensation de lumière n'est jamais complètement perdue, s'il n'y a pas, au delà du cristallin, une. complication quelconque qui rende, en outre, l'oeil amblyopique. ”

“ Les éléments qui constituent le glaucome, lorsque l'évolution.est fort avancée, résident dans le cristallin, l'humeur vitrée, la rétine, la choroïde, l'iris, la sclérotique, les vaisseaux sanguins de l'oeil et même dans la cornée et la conjonctive. ”

“ Épreuves objectives.
compensateur de la cornée, déviation qui prouve l'existence de la vision.
3° On éclaire vivement l'œil supposé mauvais d'une lumière qui ne doit pas frapper l'autre. La pupille de l'un ou de l'autre côté se contractant prouve la sensation lumineuse.
Aux épreuves subjectives de la cécité unilatérale appartiennent celles du masque mouvant et de la diplopie. ”

“ De nombreux observateurs ont successivement consacré leurs patientes investigations à l'examen de cet appareil;
1 Tantôt le tégument passe au-devant de l'oeil sans se modifier aucunement, tantôt il s'amincit en une cornée qui peut être lisse, ou se subdiviser en facettes proportionnées au nombre des bâtonnets ; de là trois types oculaires: 1° OEil interne; 2° OEil lisse; 3° OEil à facettes. — Ces distinctions sont intéressantes pour la diagnose des espèces; au point de vue anatomique, elles n'offrent aucun intérêt, car, en dépit de ces différences extérieures, le revête-
leçon. ”

“ Placé dans de semblables conditions, un oeil normal, bien qu'il ne puisse pas reconnaître la forme et les qualités des objets à la lumière du jour, en perçoit approximativement encore l'ombre, le volume et la forme à une petite distance ”

“ Homogénéité de réfringence. La mort, l'imbibition aqueuse, la compression et l'extension, la congélation, l'ébullition, le choc - électrique, causes d'opacification, détruisent cette homocéIéité.
2. Béiaut de transparence. - L'œil reconnaît ses propres opacités, détermine leur siège (opacités entoscopiques) . Limitation du bord pupillaire. Opacités accidentelles. Ombres des vaisseaux rétiniens. Ombres de la tache jaune.
Apparences interférentielles.
1. Remarquables sont la transparence des milieux intérieurs de l'œil et celle de la cornée qui les revêt extérieurement. ”

“ Sa face antérieure est colorée de nuances différentes, suivant les individus, toujours remarquables par leur délicatesse ou leur vigueur, et dont Je chatoiement a fait donner à cette membrane le nom d'arc-en-ciel. Sa face postérieure est revêtue d'une couche de pigment qu'on nomme uvée.
La pupille se dilate dans l'obscurité, et
elle se rétrécit, au contraire, sous l'influence d'une lumière vive, ne laissant pénétrer dans l'œil que la quantité de rayons lumineux nécessaires à la vision. ”

“ OEil gauche. — Rien d'important à noter; l'œil n'offre pas la même teinte; la pupille est dans le même état que celle de l'œil droit, et se montre tout aussi peu sensible à l'impression de la lumière.
EXAMEN A L'AIDE DE L'OPHTHALMOSCOPE. — OEil droit. - Le cristallin est transparent au travers et aussi loin que la vue peut s'étendre dans l'humeur vitrée qui paraît être un peu trouble et un peu floconneuse ; on aperçoit une foule de petites particules brillantes, très-ténues, de forme et de grandeur diverses, transparentes, remarquables par leur fulguration et leur éclat. ”

“ On dit que les premiers sont presbytes, ou affectés de presbytie; et les autres myopes, ou affectés de myopie.
29. ADAPTATION DE L'OEIL. — Si, en avant du verre lenticulaire de la chambre noire, un obj et placé d'abord auprès de ce verre, et, comme nous venons de le dire, donnant une image confuse, s'éloigne indéfiniment; après s'être montrée fort nette, elle s'obscurcit de plus en plus. Il n'en est pas de même pour l'œil : si l'objet placé à la distance de la vision distincte s'éloigne, on continue, quand la vue est bonne, de le voir nettement, à quelque distance qu'il soit. ”

“ EXAMEN A L'OEIL NU. — Rien de remarquable; la pupille se dilate convenablement; l'iris est sain et les milieux de l'œil sont parfaitement transparents. Le malade auquel je présente mes doigts à compter n'en peut que percevoir l'ombre confuse, et ne sait en fixer le nombre. ”

“ En projetant, avec un miroir ophthalmoscopique, un cône lumineux sur la partie antérieure de l'œil, on voit apparaître, dans le champ de la pupille, un disque rouge lumineux qui est l'image du fond de l'œil. ”

“ Or, c'est là ce que nous allons constater; et la perfection des rapports qui existent entre l'ceil et les lois de la lumière nous laisseront voir très-manifestement le même Auteur divin.Et d'abord, pour que la lumière atteignît convenablement l'organe visuel, il fallait que cet organe occupât, dans le corps humain, l'endroit le plus éminent et le plus dégagé. Où pouvait-il être placé plus avantageusement pour ses fonctions qu'à la base du front? Et puis, ce n'est pas un œil seulement que le Créateur a donné à l'homme : il n'y a point de race de Polyphèmes. ”

“ Mécanisme de la vision.
La lumière qui arrive sur la cornée peut seule servir à la vue; celle qui tombe sur le blanc de l'œil, les cils, les paupières, ne peut y contri- buer; elle est réfléchie ou absorbée par ses par- ties, suivant leur couleur. La cornée elle-même ne reçoit pas la lumière dans toute son étendue, car elle est ordinairement recouverte en haut et en bas par le bord libre des paupières.
Pour faciliter l'étude de la marche de la lumière dans l'œil, supposons un seul cône lumineux partant d'un point placé dans la prolongation de l'axe antéropostérieur de l'œil. ”

“ Dans l'oeil humain, au lieu d'une lentille convexe, on trouve un plus grand nombre de surfaces réfringentes, qui sont les surfaces limitant les milieux réfringents de l'oeil, —la cornée, l'humeur aqueuse, le cristallin et le corps vitré. ”

“ X. La cornée, par la propriété dont elle jouit de modifier sa figure, accroît le volume des pinceaux efficaces et produit la vision nocturne.
XI. Les imperfections corpusculaires des milieux de l'œil vicient la vision des corps qui ont un vif éclat.
XII. Les couleurs des étoiles, dans la scintillation, paraissent résulter d'un effet produit par le noyau du cristallin. ”

“ L'organe de la vision, l'œil, est destiné par l'intermédiaire de la lumière qui en est le modificateur naturel, à nous mettre en rapport avec les corps qui nous environnent, et à nous en faire connaître la forme, la couleur, le volume, etc. ”

“ L'acuité visuelle étant la faculté pour l'œil, de distinguer nettement et isolément deux points lumineux, cette acuité, sera d'autant plus grande que l'œil sera plus sensible et que l'intervalle qui sépare ces points sera plus petit. ”

“ Les sensations nées des impressions rétiniennes sont multiples.
10 La lumière agit sur l'œil; cette action donne la sensation lumineuse brute; 20 L'œil apprécie les différences d'intensité de la lumière ; 30 L'œil perçoit les différences de nature de la lumière, sous forme de couleurs ; 40 L'œil, recevant simultanément plusieurs impressions lumineuses, les distingue les unes des autres. ”

“ Jamais œil humain observé dans de bonnes conditions d’éclairage ne présente de tons approchants. Le centre de l’œil ou pupille est un petit cercle nécessairement noir ; quant à la bande circulaire, appelée iris, qui l’entoure, elle a toujours un fond coloré, elle ne saurait donc être qualifiée de grise.
5. — Ces prétendus yeux gris se rattachent généralement aux tons clairs. ”