Artère iliaque interne

“ Les deux artères iliaques primitives, nées de l'aorte au niveau de la quatrième lombaire, se portent obliquement en bas et en dehors, dans la direction d'une ligne allant de l'ombilic à la partie moyenne de l'arcade crurale et se divisent, au niveau de la symphyse sacro-iliaque, en deux branches : l'iliaque interne et l'iliaque externe.
L'iliaque primitive ne fournit aucune collatérale. La ligature de cette artère, pratiquée pour la première fois par Valentine Mott, a été, depuis, exécutée plusieurs fois et suivie de guérison. ”

“ L'uretère gagne le petit bassin en croisant l'iliaque externe au moment de sa sortie de l'iliaque commune; l'artère spermatique interne la croise également, mais en un endroit plus rapproché du ligament de Poupart. Le canal déférent descend de l'anneau inguinal interne vers le petit bassin en passant près de son bord interne. Artère et veine iliaques sont renfermés dans un mince dédoublement que leur fournit le fascia iliaca. Le nerf crural est séparé de l'artère par le muscle psoas, et siège ainsi beaucoup plus en dehors. ”

“ La veine iliaque primitive droite se dirige un peu obliquement en haut et en dedans, et reste toujours parallèleà l'artère correspondante, en arrière de laquelle elle est placée. La veine iliaque primitive gauche, beaucoup plus oblique que la précédente, longe le bord postérieur et interne de l'artère de son côte, elle passe ensuite au-dessous et en arrière de celle du côté opposé pour se réunir à la veine iliaque primitive droite. ”

“ Mais il en est bien autrement quand l'anévrisme occupe la partie supérieure de la cuisse ; car, dans ce cas, le malade ne peut trouver son salut que dans l'opération de la ligature de l'artère iliaque externe , opération dangereuse qui emporte environ le tiers des individus qui la subissent. Lorsque la maladie est ancienne , elle est, tout étant égal d'ailleurs, moins grave que quand elle est récente. ”

“ Cependant la science possède actuellement un grand nombre de faits qui non-seulement témoignent que les , voies de communication qui existent entre les, artères du tronc et les artères de la cuisse sont capables d'entretenir la circulation dans le membre inférieur, après l'oblitération soit de l'artère fémorale au-dessus de l'origine de la musculaire profonde, soit de l'artère iliaque externe, mais qui établissent encore une vérité fort importante, savoir que la mortification de cette partie du corps est alors un accident beaucoup plus rare qu'on ne le pense encore généralement. ”

“ La fréquence absolue des cas n’est pas la seule à envisager, il convient aussi d’examiner sur quelles • artèrès et dans quelles ïormes d’appendicite la compli-cation s’observede préférence.
L artère le plus souvent lésée est incontestablement l’artère iliaque externe. ”

“ Quand l'artère sous-clavière a franchi les scalènes, elle prend le nom d'artère axillaire. Cette artère descend dans le creux de l'aisselle avec les nerfs du plexus brachial, qui forment autour d'elle un réseau, et avec la veine axillaire, qui est placée en dedans. ”

“ Vers le quart inférieur du canon, ce vaisseau fournit une division qui se porte, à travers l'angle de séparation des deux branches internes du suspenseur du boulet, à la rencontre d'un rameau perforant de l'artère pédieuse métatarsienne, et reçoit la terminaison des autres artères interosseuses plantaires (fig. 121, 12) . —
Au-dessous de cette anastomose perforante, l'interosseuse plantaire interne figure évidemment une digitale interne, qui se jette souvent tout entière sur la digitale moyenne; quand elle atteint l'extrémité du doigt, c'est par un infime ramuscule. ”

“ A un âge avancé, on voit les artères devenir épaisses et dures, et prendre même quelquefois une configuration sinueuse, surtout celles dont le diamètre est égal à celui de la radiale ou plus petit. En examinant plus attentivement ces artères rigides, on trouve la tunique interne plus épaisse, d'une dureté cartilagineuse et la lumière du vaisseau largement béante; dans quelques endroits, l'artère a même pris plus de solidité, grâce aux dépôts de chaux dans ses parois, elle peut même être entièrement transformée en matière calcaire, être ossifiée. ”