Ernest Godard

“ Ainsi il diffère de celui qui ne présente cette anomalie que d'un côté, car ce dernier, s'il a un testicule normal, est puissant et apte à se reproduire.
Il ne ressemble pas non plus à l'homme cryptorchide ; celui-ci en effet est bien stérile, mais il peut parfaitement exercer le coït et éjaculer de la semence. De plus, tout fait supposer qu'il peut devenir apte à la reproduction si ses testicules achèvent leur évolution, tandis que l'homme privé des deux glandes séminales ne peut voir en aucune façon son infirmité se modifier. ”

“ A l'autopsie de cet homme, je trouve entre la vessie et le rectum, qui est repoussé à droite, une tumeur extrêmement volumineuse occupant la plus grande partie de la moitié gauche du petit bassin. Cette tumeur est formée par un rein unique, dont le calice énormément dilaté communique avec la vessie par deux uretères courts et larges. A gauche, le testicule, l'épididyme, le canal déférent et la vésicule séminale sont parfaitement disposés. ”

“ Lorsqu'on presse entre les doigts, la portion de peau qui correspond au scrotum, chez l'homme privé d'une manière absolue de l'appareil testiculaire d'un côté, on ne trouve rien. Au contraire, si de ce côté le testicule manque, et si l'appareil spermatique est représenté par le canal déférent, par le toucher on distingue un cordon d'un volume variable, appendu à l'anneau cutané du canal inguinal. ”

“ Ainsi, l'absence congéniale du canal excréteur du sperme chez l'homme, et l'excision du même conduit pratiquée sur les animaux, donnent un résultat identique : dans les deux cas, la glande privée de son conduit se développe et fonctionne comme si elle pouvait éliminer le produit de sa sécrétion. ”

“ On sait qu'à l'époque de la puberté, le mouvement organique porte sur l'appareil de la phonation1 ; chez les hommes privés congénialement des testicules, ce mouvement n'ayant pas lieu, ils restent ce qu'ils étaient auparavant, ou plutôt leurs poumons, leur trachée, leur larynx, se développent, mais pas relativement autant que les autres parties de leur individu : aussi, leur voix, au lieu de muer, reste-t-elle à peu près ce qu'elle était auparavant; elle est grêle, aigre; chez quelques-uns, elle a une grande ressemblance avec la voix de femme, mais elle n'a pas un timbre aussi agréable ”

“ « Il peut arriver encore, mais ce cas est bien rare, et bien difficile à comprendre, « à moins que l'on n'admette pour sa cause un jeu de la Nature dans l'omission de la « cloison du scrotum; il peut, dis-je, arriver que les deux testicules ne fassent ensemble « qu'un même corps, se trouvant joints dès la première conformation. » (George Arnaud, Mémoires de chirurgie, Londres, M.DCC.LXVIlI, in-4, 1re partie, p. 158.)
5. Le manque d'un seul testicule peut, quelquefois, n'être quapparent et résulter d'une fusion des deux organes. ”

“ Dans les faits que j'ai énumérés, tout au contraire, lorsque l'extrémité urétrale du canal déférent existait, le réservoir de la semence ne faisait point défaut. Mais est-ce une règle ? n'y a-t-il pas des exemples d'absence congéniale de la vésicule séminale, bien que le canal déférent existe à sa terminaison? Voici ce que j'ai pu recueillir à ce sujet : M. Martin-Magron m'a dit avoir eu, dans sa collection de pièces anatomiques, les organes génitaux d'un homme chez lequel les deux vésicules séminales manquaient. ”

“ Faisant l'autopsie d'un homme robuste de 71 ans, qui avait succombé à une inflammation aiguë de l'oesophage, je vis avec surprise qu'il paraissait n'avoir qu'un testicule ; le scrotum, petit, ratatiné, ne présentait pas de raphé à sa partie antérieure. En arrière, le raphé périnéal se continuait un peu sur le scrotum. ”

“ L'épididyme est presque filiforme; il mesure à peine 1 millimètre de diamètre ; les canalicules de la fin de l'épididyme sont bien marqués ; ceux du commencement du canal déférent, plus larges, ont environ 1 millimètre de diamètre. Le contenu des canalicules du testicule renferme des animalcules envoie de développement ou tout formés. Je pique les circonvolutions de la fin de l'épididyme et du commencement du canal déférent : il en sort à peine une goutte d'un liquide renfermant une grande quantité de spermatozoaires doués de mouvement. ”

“ Son testicule est-il atteint d'upe inflammation aiguë ou chronique? il sera puissant, mais il éjaculera un liquide privé de spermatozoïdes ; seulement, son infécondité pourra n'être que temporaire, et guérir soit spontanément, soit par un traitement convenable 1.
La glande séminale est-elle le siège de cet épanchement plastique qui caractérise le sarcocèle syphilitique? le plus souvent l'homme atteint de l'anomalie que je décris sera impuissant, et parfois stérile, suivant le plus ou moins d'intensité de la maladie; mais son infirmité pourra guérir, si elle est traitée au début. ”

“ De même les premières circonvolutions du canal déférent gauche renferment un liquide dépourvu de spermatozoïdes, mais abondamment fourni d'épithélium cylindrique de petite dimension.
On conçoit très-bien qu'il en soit ainsi ; la vésicule séminale n'est, chez l'homme du moins, qu'un diverticulum destiné à contenir de la semence, et elle résulte d'une sorte de ploiement ou de bourgeonnement qui a lieu sur le côté externe de l'extrémité urétrale du canal déférent. ”

“ L'anomalie dont je fais l'histoire, n'expose à aucun accident spécial, et celui qui en est affecté, s'il a un testicule sain, paraît aussi fort et aussi vigoureux que les autres hommes; l'est-il réellement? je ne le pense pas ; toutefois il a la voix masculine, de la barbe au menton, des poils aux aisselles, sur la poitrine, au pubis; ainsi rien n'indique extérieurement son vice de conformation, et il pourra être admis au service militaire. Mais il ne peut travailler à se reproduire qu'avec la glande séminale qu'il possède ”

“ Les organes sexuels, qui devaient s'accroître rapidement à cette époque de la vie, restent ce qu'ils étaient au paravant ; bien plus, si cet arrêt de développement survient chez un garçon, il se rapprochera du type de la femme; si c'est chez une fille, elle prendra quelques-uns des caractères de l'homme. ”

“ Cet homme a présenté les particularités suivantes à l'autopsie : la taille est au-dessus de la moyenne, le corps est bien formé, les membres sont arrondis et potelés ; la figure est douce, pas de barbe ni de favoris. Le pubis et le scrotum présentent quelques poils rares et clair-semés ; la verge a le volume de celle d'un enfant de 10 à 12 ans ; le gland peut difficilement être découvert ; les bourses petites, flasques, ne renferment pas de testicules. Le scrotum, le dartos et la tunique vaginale sont bien disposés. ”

“ Dès que le testicule et l'épididyme sont unis l'un à l'autre, sollicités par les contractions lentes et continues du gubernaculum, ils commencent à descendre, et leur migration ne se termine que lorsqu'ils sont arrivés au fond du scrotum.
Chez la femme, un déplacement analogue a lieu ; seulement les ovaires et les trompes s'arrêtent dans le grand bassin. ”

“ M. C. Handfield Jones, l'auteur de l'article Thymus, de l'Encyclopédie de Todd, après avoir dit que l'on sait peu de chose sur l'anatomie morbide de cet organe, ajoute : L'absence du thymus a été constatée seulement sur des acéphales, chez lesquels le cerveau et d'autres parties font défaut, tandis que chez les anencéphales qui manquent aussi entièrement de cerveau,mais dont le développement général est plus avancé, le thymus existe (Cyclopœdia of Anatomy and Physiology, edited by Todd, London, 1850, in-8, vol. IV, 2e part., p. 1101 et 1102) . ”

“ Les organes génitaux de cet homme sont ainsi disposés : quelques poils blonds, fins et clair-semés recouvrent le pubis; la verge a la longueur et le volume du petit doigt, le gland ne peut être découvert ; le scrotum présente un raphé sur la ligne moyenne, il est à peine coloré, très-large, plissé, et forme une sorte de poche vide. Le malade étant couché, on aperçoit de chaque côté de la racine de la verge deux petites tumeurs, du volume d'une olive, qui tout d'abord semblent être les testicules. ”

“ Si l'on presse le scrotum entre les doigts, on sent de chaque côté, dans le tissu cellulaire, une petite masse charnue, molle, inégale, aplatie, qui est manifestement un des rudiments de l'appareil séminal non développé, et qui, supérieurement, se continue avec un cordon que l'on peut suivre dans le canal inguinal. ”

“ Dans l'anorchidie congéniale, lorsqu'il y a un épididyme, cet organe est disposé comme à l'ordinaire, seulement il est moins volumineux que lorsqu'il accompagne le testicule. Sa consistance, sa couleur n'offrent rien de spécial. Les canalicules qui le composent se laissent pénétrer par l'injection comme le montrent la planche 1 et la ligure 1 de la planche II qui représentent les pièces disséquées par MM. Gosselin et Follin 1. Quant au canal déférent, un peu plus petit que d'ordinaire, il est placé derrière l'épididyme, et il occupe la partie la plus postérieure du cordon. ”

“ « Les châtrés ont plusieurs défauts qui leur sont particuliers; ils sont puants, ils « ont un teint jaune, le visage ridé et la voix efféminée; ils sont insociables, dissimulés, a fourbes, et on ne leur voit pratiquer aucune vertu humaine. » (Cours d'opérations de chirurgie, par Dionis, Paris, 1777, in-8 , 8e édit., p. 310.) « Les eunuques sont la classe la plus vile de l'espèce humaine : lâches et fourbes, « parce qu'ils sont faibles; envieux et méchants, parce qu'ils sont malheureux. »
(Benoit Mojon, Effets de la castration sur le corps humain, Montpellier, an XII [1804] , in-8, p. 25.) ”

“ Sciences* Philad., 1838, in-8, vol. XX11I, p. U2-
du cordon et se répandent sur la tunique vaginale. Le cordon est plus petit que de coutume. Le canal déférent est normal, et pour la forme et pour le volume; il se termine en cul-de-sac à l'extrémité du cordon. Les artères et les veines sont peu développées et se distinguent difficilement.
Du côté droit, le cordon spermatique est disposé comme du côté gauche ; seulement, il descend au fond du scrotum, puis se retourne en haut sur une longueur d'un quart de pouce. ”

“ Or, la vie en commun des personnes des deux sexes, les excitations qui en résultent, hâtent de beaucoup le développement des glandes de la génération; celles-ci sont pour ainsi dire, en avance sur le reste du corps. ”

“ J'ai eu l'occasion d'observer un arrêt de développement du testicule datant de la vie intra-ulérine, ou des premiers temps de la vie, chez le nommé Harel, mort le 9 août 1857, à l'hôpital de la Charité (salle Saint-Fprdinand, lit no 9) . ”

“ Anti., que j'examine avec MM. Gabriac et Fontan, a l'extérieur d'un jeune homme de 16 à 17 ans; il est brun, ses cheveux sont assez longs, sa taille est moyenne, son visage, sa poitrine et ses aisselles sont complètement dépourvus de poils; le pubis est à peine couvert de quelques poils clairs et très-distincts les uns des autres ; sa peau est fine et blanche, ses formes sont arrondies ; l'embonpoint est médiocre, pas de seins. La voix, qui est d'un timbre élevé, est tout à fait celle d'une femme. La verge est petite, de la grosseur du doigt à peu près. ”

“ On sait que chez l'homme, le système pileux se développe au moment où les testicules commencent à sécréter : or, les hommes atteints d'anorchidie congéniale double ne subissent pas la transformation ordinaire au moment de la puberté1 ”