Ovaire

“ Les organes génitaux de la femme se composent, de chaque côté, de l'ovaire, organe sécréteur des ovules, de la trompe de Fallope, conduit vecteur de l'ovule et l'amenant dans un organe médian, l'utérus, où se développe l'ovule quand il a été fécondé, et du vagin, qui à la fois sert à la copulation avec les parties annexées, comme la vulve, le clitoris, et laisse passer le produit de la conception. ”

“ Si l'ovulation se produit encore, à chaque époque menstruelle, lorsque l'ovaire est retenu par des adhérences loin du pavillon de la trompe, il arrive que l'ovule et une petite quantité de sang tombent dans la cavité péritonéale où l'un de nous a pu en constater les traces et les preuves anatomiques incontestables. ”

“ Les ovaires entourent de leurs franges le tube fallopien qui attend à son issue l'œuf au sortir de l'ovaire, pour le conduire par l'itinéraire ovarien dans la cavité de la matrice où se fait le procès de l'ensemencement, auquel les fibres contractiles du tube et la vivacité de l'épithélium contribuent de la manière la plus active. ”

“ Des liens mystérieux unissent la mamelle à l'ovaire. C'est au moment de la puberté, alors que les ovaires commencent à fonctionner, que les seins prennent du développement, qu'ils s'épanouissent et deviennent le plus bel ornement du sexe. ”

“ Ovarium ou Ovaire (chez les plantes) . — La partie inférieure du pistil ou de l’organe femelle de la plante, contenant les ovules ou jeunes semences ; par la croissance et après que les autres organes de la fleur sont tombés, l’ovaire se transforme généralement en fruit. ”

“ Du moment que les oeufs se forment régulièrement dans l'ovaire, y atteignent leur maturité et en sont, périodiquement expulsés, la femme fournit le germe, ou l'élément reproducteur qui lui est propre, et donne véritablement le meilleur témoignage de son aptitude procréatrice. ”

“ Quel que soit, en effet, l'être organisé que l'on examine, végétal ou animal, l'on observe toujours (à quelques exceptions près) , chez la femelle, un organe de reproduction, de formation, c'est-à-dire un ovaire, variable à l'infini relativement au volume, aunombre, à la forme, à la situation et à la structure, mais dont le but final est toujours le même, celui de former, de reproduire, par un acte de sécrétion qui lui est propre, les éléments indispensables à la perpétuation de l'espèce. ”

“ L'ovaire est l'organe de l'ovulation; La trompe celui de la fécondation Uutérus celui de la grossesse ; Le vagin celui de l'union sexuelle.
La vulve seule ne paraît pas avoir de rôle spécial, autre que celui d'être la marque extérieure et facilement appréciable du sexe de l'individu. ”

“ Feuilles pourvues de glandes translucides Butacées
II. Fleurs hermaphrodites.
A. Plus de 20 étamines fertiles.
1. Ovaire infère ou semi-infère.
a. Placentation pariétale Flacourliacées
b. Placentation axile.
α. Feuilles opposées Myrtacées
β. Feuilles alternes Lécythidacées
2. Ovaire supère (parfois adné latéralement au calice) .
a. Ovaire composé de plusieurs carpelles distincts Anonacées
b. Carpelles soudés en un seul ovaire.
a. Ovules insérés sur plusieurs placentas pariétaux.
) . Ovaire porté par un gynophore Capparidacées
) . Ovaire sessile. ”

“ Le deuxième phénomène interne important, l'ovulation, s'accomplit dans l'ovaire. L'ovaire se congestionne; le follicule mûr, de plus en plus distendu par l'accumulation de liquide dans son intérieur, fait saillie à la surface de l'ovaire et finit par se rompre ”

“ Parallèlement à l'utérus, qui de l'état foetal passe à l'état infantile, puis à l'état pubescent, les organes génitaux externes se développent à leur tour; la vulve se tuméfie, les grandes lèvres s'écartent, le clitoris et le vagin se développent. L'ovaire se modifie avec une marche plus régulière que celle de l'utérus; mais, à la puberté, il augmente rapidement. ”

“ L'ovaire n'est alors qu'une glande, développée comme les autres glandes, et formée d'éléments semblables; ce qu'elle a de particulier, c'est que ses noyaux cellulaires possèdent un pouvoir spécial pendant un certain temps de la vie, et cette simplification de sa physiologie simplifie beaucoup sa pathologie.
Je crois qu'il est à propos de donner ici quelques-unes de
FIG. 33. Ovaire à la ménopause (Arthur Farre) .
FIG. 34. . Ovaire sénile (Arthur Farre) .
52 ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE
idées de Balfour, sur les phénomènes observés dans la maturation et l'imprégnation de l'ovule. ”

“ Le gynécée est formé d'un ovaire supère, à six loges uniovulées, surmonté d'un style simple et non renflé au sommet. Le fruit est une baie ovoïde, apiculée par la base persistante du style, duvetée, contenant des graines jaunâtres. ”

“ Le résultat de cette nutrition est : pour l'ovaire, un produit de sécrétion, l'ovule ; pour l'utérus, le maintien de ses propriétés spéciales ; pour le vagin, la conservation de ses proo priétés contractiles et la sensibilité particulière de son tissu.
A chacun de ces organes correspondent des mouvements fonctionnels, qui sont représentés : par la rupture de la vésicule de Graaf, par la sortie de l'ovule et son entrée dans la trompe ; par le
trait d'union qui s'établit entre l'utérus et l'ovule fécondé ”

“ Reportons-nous à la coupe du bassin de la femme. Je t'ai déjà indiqué la place des ovaires ; ce sont deux glandes de la grosseur d'une amande, disposées une de chaque côté de la matrice et reliées à celle-ci par deux canaux 'appelés trompes de Fallope, lesquelles se terminent par une sorte de pavillon composé d'une douzaine de franges , dont une, la frange ovarique, est fixée à l'ovaire. C'est dans la partie supérieure de l'ovaire que se développent, après la puberté, c'est-à-dire dks l'âge ou se forment les règles,
les vésicules ovariennes ou follicules de Graaf. ”

“ L'ovaire peut être libre ou adhérent suivant qu'il est indépendant ou soudé aux autres parties de la fleur.
Ovule. — Les ovules sont attachés sur le bord des carpelles.
Structure de l'ovule.
Funicule : cordon qui le rattache au placenta ; son insertion sur l'ovule s'appelle le hile.
Téguments : primine et secondine ; laissent un orifice appelé micropyle.
Nucelle : contient le sac embryonnaire, dont les parties principales sont l'oosphère et le noyau secondaire. ”

“ Nous verrons plus loin quel est le rôle de cet appareil musculaire, qu'il nous fallait nécessairement décrire avant d'étudier les tissus intrinsèques de l'ovaire, de la trompe et de l'utérus.
Ovaires. — On doit admettre aujourd'hui que l'ovaire, outre son enveloppe, est composé de deux parties : portion ovigène et portion bulbeuse. La portion ovigène superficielle, adhérant fortement à l'albuginée
et à la portion bulbeuse, est constituée par des fibres musculaires lisses, du tissu conjonctif, des vaisseaux et des nerfs, enfin par les vésicules de de Graaf contenant les ovules. ”

“ Les uns sont ceux de la génération, les autres ceux de la copulation. Les premiers sont représentés par l'ovaire (fig. 239, Ov.) et les organes parovariens (Par.) , par la trompe (Isth. Pav.) et par l'utérus ou matrice (Cav. cp'. el,) ; les seconds par le vagin (Vag.) , la vulve et ses annexes (Pl. Gl.) .
Au point de vue du développement, on les divise en organes génitaux internes, comprenant les ovaires, les trompes, l'utérus et le vagin, qui émanent, les premiers de l'épithélium germinatif, les trois autres des canaux de Mùller ”

“ La déviation de l'utérus, en haut, en bas, à gauche ou à droite, est une cause d'infécondité que l'on corrige par un massage intelligent ou par l'introduction d'un appareil spécial.Ovaire. — L'ovaire, placé de chaque côté de l'extrémité supérieure de l'utérus, élabore les ovules, petits œufs microscopiques propres à la fécondation ; l'ovaire élabore les ovules comme le testicule élabore le sperme, liqueur qui est, chez le mâle, l'élément des spermatozoïdes et dont une goutte contient des milliers ”

“ OVARITE ET SALPINGITE.
I. - OVARITE. — Considérations générales. — Anatomie pathologique : 1° Lésions de l'ovarite aiguë; 4 degrés ou périodes : a, vascularisation ; b, augmentation de volume, ramollissement rouge; c, suppuration; d, destruction de l'ovaire, fonte putrilagineuse. 2° Lésions de l'ovarite chronique; augmentation de volume; coloration; consistance; granulations.— Symptomatologie: — 1° Ovarite aiguë. — Phénomènes généraux, frissons, fièvre, vomissements, douleur. — Palpation abdominale ; toucher vaginal; toucher rectal. — Tumeur. ”

“ Ovaire presque complètement libre avec un style court et un stigmate capité: Ovules 3, insérés sur un placenta central dans l’ovaire divisé par 3 cloisons incomplètes. Drupe plus ou moins soudée au réceptacle accru. ”

“ Plusieurs fois nous avons vu des accouchements avoir lieu après l'extirpation d'un ovaire, et tous les ovariotomistes ont signalé de pareils faits, parce que lorsqu'il n'y a qu'un seul ovaire et qu'il est sain, il fonctionne régulièrement et la menstruation continue comme si les deux ovaires existaient ”

“ Extraits du corps
de l'homme, ils peuvent, durant un ou deux jours, conserver leur vitalité, pouvu qu'ils soient maintenus à une bonne température. Ils vivent beaucoup plus longtemps, toutefois, dans les Toies génitales de la femme, à moins qu'ils n'y soient prompteInent détruits, par une surabondance de flueurs blanches ou par l'acidité du mucus vaginal.
ORGANE FEMELLE. OVULATION.
Ovaire. L'ovaire, chez la femme, est l'analogue du testicule chez l'homme. De même que l'organe mâle sécrète le sperme, l'ovaire sécrète l'œuf que le liquide séminal fécondera. ”

“ On voit des faits dans lesquels l'écoulement sanguin par les voies génitales, qui est le signe caractéristique dà-, la menstruation, ne s'opère pas, quoiqu'il soit sollicité par le travail de l'ovulation qui s'accomplit dans l'ovaire. ”

“ Les ovaires et les trompes sont des parties intégrantes de l'appareil génital interne. Les ovaires surtout dominent, par l'importance de leurs fonctions, tous les autres organes de la génération, sans en excepter l'utérus. Comme organes germinateurs, ils sont le siège du phénomène initial, l'ovulation, d'où découlent tous les autres actes de la fonction reproductrice : menstruation, copulation, conception, grossesse, parturition. ”

“ « La menstruation peut naître d'une excitation sympathique générale des organes génitaux, dont les ovaires seraient le centre, » Ce fut cette remarquable prévision qui poussa Négrier à faire des recherches sur les ovaires, et lui fit découvrir que l'ovulation est le phénomène principal et la cause de la menstruation. ”

“ Il n'y a pas le moindre doute qu'en examinant beaucoup d'ovaires appartenant à des femmes bien réglées, mortes de maladies aiguës de peu de durée, ou par accident, on peut être sûr de rencontrer presque toujours une véritable gradation dans les caractères anatomiques de l'ovulation. ”

“ Les bords de cette déchirure étaient minces, mollasses. L'ovaire droit était beaucoup plus volumineux que le gauche, et une incision pratiquée sur lui fit découvrir un kyste rempli de sang à demi coagulé; la tunique péritonéale de cet ovaire était intacte. L'utérus et les trompes de Fallope présentaient les. mêmes caractères que dans les cas précédents. ”

“ Le mâle est pourvu d'organes sécréteurs propres à fournir le fluide fécondant, et d'un organe érecteur, qui, dans l'accouplement, l'éjacule et le porte dans l'organe femelle. Ce dernier se compose, chez la femme, du vagin, de l'utérus et des ovaires, organes doubles, où résident les ovules , ou germes.
Dans ces hauts degrés de l'échelle animale, la fonction génératrice se partage naturellement en actes successifs dont voici l'énumération : le rapprochement, ou la copulation; la conception, ou. fécondation; la grossesse, l'accouchement et l'allaitement. ”

“ L'appareil génital de la femme présente à étudier successivement : les ovaire s (où se forment les ovules) ; les trompes de Fallope (qui conduisent l'ovule dans l'utérus) ; l'ulm'us lui-même (où l'ovule fécondé effectue son développement) . Il faut ajouter les glandes mammaires, dont le fonctionnement est en synergie directe avec les fonctions génitales.
OVAIRES
ANATOMIE MACROSCOPIOUE
Les ovaires sont les organes essentiels de l'appareil génital de la femme. Ils sont situés chez la femme adulte dans l'aileron postérieur du
ligament large, en arrière de la trompe. ”

“ Alors que vous serez consultés par les familles sur la question de savoir s'il faut hâter ou retarder le mariage d'une jeune fille à laquelle vous donnez des soins; vous trouverez la mère d'autant moins disposée à exposer son enfant à toutes les conséquences du mariage, qu'elle aura re - marqué que sa menstruation est irrégulière, douloureuse et accompagnée de symptômes qui peuvent vous permettre de soupçonner une inflammation de l'ovaire. ”

“ « Une femme est menstruée parce qu'elle, ne conçoit pas ; la transmission de l'oeuf est précédée de certains changements dans les vésicules ovariennes, auxquels participe l'utérus dans lequelse développe une membrane caduque si l'imprégnation a eu lieu; dans le cas contraire, l'excitation déterminée dans l'ovaire suffit encore pour donner naissance à l'épanehemént d'un fluide, et ce fluide n'est que le fluide menstruel.»
Le docteur Campbell attribue aussi la menstruation à l'action directe des ovaires, ainsi qu'on peut s'en convaincre par les passages suivants que nous empruntons ”

“ La vie sexuelle complète de la femme renferme la succession de ces trois fonctions: ovulation, gestation et lactation. Dans l'ordre normal, les ovaires, l'utérus et les mamelles ont leurs rôles successifs à remplir. Quand les ovaires seuls fonctionnent, sous l'influence de l'excitation de la vie conjugale, il s'éveille dans l'organisme une sensation qu'une fonction est inaccomplie, cette sensation peut, dans bien des cas, amener des troubles physiques et psychiques. ”