Firmin Lagardelle

“ La cause physique générale qui a produit les plus grands ravages, qui a décimé les populations de la façon la plus épouvantable, c'est la guerre affreuse que nous avons subie, et que je considère comme le plus grand fléau qui puisse affliger l'humanité, car il a pour satellites obligés la contagion, l'épidémie, la peste, la misère et la famine. ”

“ Lorsque la France apprend ses premiers désastres, le délire de ce malade change tout-à-coup, prend une formé nouvelle et s'unit dans ses manifestations aux idées dominantes du moment, aux événements qui se produisent. ”

“ La revaccination a été pratiquée en grande partie au moyen de pustules prises sur des génisses ; c'est le procédé que nous avons exclusivement employé dans l'établissement.
Depuis le moment où on a pratiqué toutes ces revaccinations, l'épidémie a continué à suivre une marche rapidement croissante; les cas de variole ont été de plus en plus nombreux, et la mortalité plus grande. ”

“ Les Préfets de la défense nationale avaient bien autre chose à faire et à penser qu'au placement des aliénés dans les asiles. Les préoccupations de tous les esprits à une époque si troublée sont les seules causes qu'il soit permis d'invoquer pour expliquer cette diminution qui à notre avis n'est que passagère. Si la tranquillité dont nous avons tant besoin dure selon nos désirs et nos croyances, nous ne tarderons pas à voir la population des asiles augmenter et nous n'en concluerons pas que le calme est une cause de folie. ”

“ Le 8, nous constatons de la fièvre, du mal de tête. L'éruption est discrète. La langue est blanche. Constipation. On prescrit un purgatif. Le soir, le mal de tête est moins fort ; le 9, mêmes symptômes. L'éruption suit son cours. 10 novembre, léger mal de gorge, un peu de fièvre. 11, la fièvre est tombée. Les pustules commencent à se dessécher, la malade commence à se lever Le 14, la dessiccation est alors complète, et la convalescence est commencée. ”

“ Le jour où on installera des réfectoires et des salles de récréation, j'ai la ferme conviction que la mortalité sera notablement diminuée, et que les épidémies exerceront de moins grands ravages.
Les conditions hygiéniques de cubage et de ventilation des habitations de nuit sont loin d'avoir été rigoureusement observées ; il est vrai qu'on s'est trouvé souvent dans la nécessité de loger dans des salles complétement insuffisantes, un nombre considérable de malades arrivant sans être même annoncés. ”

“ Le chiffre, quelqu'éloquent qu'il soit, doit s'incliner devant le fait accompli, qui à son tour cède le pas à la cause dont le principe et le mode d'action ne sauraient être dans tous les cas mesurés avec quelque exactitude. ”

“ Le 6 février 1871, la nommée H.., âgée de 37 ans, d'un tempérament nerveux, d'une forte constitution, entre à l'asile d'aliénés dans un état d'agitation extrême.
Le médecin ordinaire de cette malade déclare dans son certificat ce qui suit : La nommée N... a une nièce qui l'année dernière a subi un traitement à l'asile d'aliénés; elle était peu expansive et aimait beaucoup la solitude. ”

“ Le 28 octobre, cet homme nous dit souffrir depuis environ 4 jours. Jusqu'alors ce n'avait été que de la courbature ; mais en ce moment il éprouve un violent mal de tête, des douleurs de reins, il se plaint de la gorge, les yeux sont larmoyants. Embarras gastro-intestinal. La langue est recouverte d'un enduit blanchâtre très-prononcé. La face est congestionnée et la fièvre intense. ”

“ Dans toutes les questions médicales, où l'hygiène joue un rôle déterminé, alors surtout qu'il s'agit d'établissements hospitaliers, il serait à propos, je crois, que l'administrateur fût doublé du médecin. ”

“ En présence de ces symptômes prodromiques de la variole, et eu égard à l'embarras gastrique, nous prescrivons une purgation. (Sulfate de Magnésie.)
Le 16 octobre, la fièvre est un peu moins intense, les autres symptômes persistent. La gorge est toujours très-rouge, violentes douleurs de tête, étourdissements, faiblesse dans les jambes. Tisanne tiède, gargarisme alumine. Après avoir conservé les jours suivants un caractère assez alarmant, ces phénomènes finissent par céder, et le 22, cette malade peut se lever ayant évité l'éruption variolique. ”

“ Il est démontré que parmi les vaincus, la mortalité des blessés et des malades est toujours plus grande que parmi les vainqueurs. En France, cette vérité est peutêtre plus manifeste que partout ailleurs, et en dehors même des combattants, j'ai la certitude que les affreux ravages des épidémies sur nos populations auraient été notablement diminués, si nos années eussent été victorieuses. ”

“ Manie aiguë; pronostic grave; traitement mis en usage : saignée de 30 grammes le 30 septembre.
Le certificat d'admission rédigé le 7 octobre déclare que L... est atteint de manie aiguë grave avec hallucinations nombreuses et violentes et impulsions instinctives dangereuses.
Le certificat de quinzaine constate que le nommé L... est toujours extrêmement agité ; ce malade s'affaiblit visiblement, et si cet état persiste, nous avons lieu de craindre une altération organique grave des enveloppes du cerveau. ”

“ Il est impossible de rien faire avaler au malade. La respiration s'embarrasse de plus en plus, et il succombe dans la soirée.
Observation 12.
W C..., âgée de 54 ans. Entrée le 2 mars 1859.
Affection mentale. — Manie chronique.
Cette personne a été prise, le 1er novembre, de mal de tête, de douleurs dans les reins et dans les jambes. Fièvre moyenne. On prescrit le soir des cataplasmes sinapisés aux jambes inférieures. 2 novembre, le mal de tête a augmenté, les douleurs de reins sont très-violentes, la face est rouge, les yeux larmoyants. Constipation. ”

“ Dans cette dernière période du 1er juillet 1870 au 30 juin 1871, 9 hommes sur 33 et 4 femmes sur 19 nous paraissent avoir subi l'influence des événements. Cette proportion de 27 hommes et de 21 femmes pour cent est très-remarquable, mais il est nécessaire ici comme ailleurs, comme dans la plupart des statistiques médicales, d'établir sa valeur morale que les faits seuls peuvent faire ressortir. ”

“ Ce malade ne dort pas, mange peu et veut suivre toutes les personnes qu'il voit, parce qu'il est convaincu qu'on vient le chercher pour le mettre à mort, et il demande à en finir puisqu'il n'a pas su mériter de se battre pour son pays ”

“ Ces résultats sont évidemment défavorables à la revaccination pratiquée pendant le cours d'une épidémie de variole ; mais les bases qui les ont fournis étant trop insuffisantes pour qu'on puisse en tirer une conclusion pratique, sérieuse, qui serait de la plus haute importance , je n'en regrette que davantage de ne pouvoir produire une statistique embrassant les faits nombreux qui ont été constatés en ville. ”

“ Il est assez facile de faire dire à la statistique à peu près ce que l'on veut ; et il arrive parfois qu'au lieu d'aider puissamment à la recherche de la vérité, elle sert à la propagation de l'erreur. ”

“ Le 22 septembre 1870, la nommée P...., 54 ans, mariée, instruite, bien élevée, tempérament nerveux, constitution délicate, est conduite à l'asile de Niort, en proie à une manie aiguë grave. Le certificat du médecin de la famille nous donne les renseignements suivants :
Le père de la malade existe encore, mais la mère est morte de congestion cérébrale. ”

“ Sur le reste du corps elles forment des ilôts Fièvre, toujours très-forte. Vomissement bilieux. Mal de gorge. Cautérisation des amygdales et de l'arrière-gorge avec le nitrate d'argent. Tisane d'orge tiède. 13, les pustules se sont formées. Elles sont petites, rapprochées et présentent tous les caractères qui leur sont propres. La fièvre continue. Le mal de tête est toujours violent. La gorge toujours douloureuse. Tisane tiède. Gargarisme alumine. ”

“ Ce n'est qu'avec peine que l'on peut la tirer de son assoupissement. Elle se plaint surtout de la tête et des jambes. Pas de douleurs de reins. Rien du côté de la poitrine. Elle ne se souvient pas avoir eu de frissons. Langue très-chargée. Malgré l'absence de plusieurs symptômes importants, nous pensons avoir affaire à une variole. La malade est placée à l'infirmerie. Nous lui prescrivons une purgation. ”

“ Les jours suivants, l'amélioration continue; et le 4 novembre elle se lève. Le 7, elle reste au lit. se plaignant de nouveau du mal de gorge. Elle a de la fièvre, tousse un peu. L'auscultation ne fait découvrir aucun phénomène morbide dans la poitrine. On prescrit une potion au sirop de totu, et un gargarisme aluminé. ”

“ Mrae H.... croit son fils perdu, pleure, se désole, perd le sommeil et l'appétit; ses sentiments affectueux sont douloureusement impressionnés, et sa raison, autrefois si solide, ne peut résister à ses chagrins ”

“ La figure s'est légèrement désenflée, les yeux sont rouverts. A partir de ce moment la dessiccation se fait rapidement. L'appétit revient.
14 novembre. Les croutes sont presque complétement tombées. La convalescence peut être considérée comme terminée. ”