Louis German

“ Les animaux ne présentent des spermatozoaires dans le liquide séminal qu'à l'époque du rut; l'homme adulte qui peut féconder la femme en toute saison, en présente constamment. Il est donc évident que dans une union stérile, si on ne trouve pas d'animaux spermatiques dans le sperme de l'homme, examiné au microscope, c'est à lui qu'on peut attribuer la stérilité, la femme présentant, d'ailleurs, toutes les conditions d'aptitude à la fécondité.
C'est dans la proportion de un dixième seulement que l'homme se trouve entaché de cette inaptitude à la propagation de l'espèce. ”

“ L'intérêt de la société est que la population augmente chez nous. L'intérêt de la famille est d'avoir des enfants, autant pour la satisfaction de besoins moraux que pour des besoins matériels de diverses sortes. L'intérêt, enfin, de l'individu, de la femme, est d'accomplir régulièrement une fonction qui lui est spécialement dévolue et qui, en assurant le libre fonctionnement de ses organes génitaux, lui confère plus de chances de conservation de sa santé. ”

“ Mais comment expliquer alors que les spermatozoïdes que l'on a surpris s'appliquant sur l'œuf, ou pénétrant même dans sa cavité, se résolvent les uns et les autres en cellules et disparaissent dans une évolution rétrograde commune à ceux qui se sont insinués dans l'ovule même et à ceux qui sont restés en deliors ?
En un mot, la science n'a pas encore pénétré le mystère de la fécondation ”

“ L'homme naît de l'œuf qui est formé dans l'ovaire de la femme, et qui s'en détache à certaines époques. Cette ponte correspond au travail de la menstruation, qui se fait à intervalles réguliers. L'œuf peut se perdre et disparaître dans les mucosités qui baignent les parties génitales avant de rencontrer la semence, alors il n'y a pas grossesse; ou bien il peut se trouver en contact avec le liquide introduit par l'homme dans l'intérieur des organes génitaux de la femme et, dans ce cas, il peut être fécondé, se fixer et se développer dans l'utérus. ”

“ Il aura d'abord à examiner très attentivement la femme, à l'interroger avec tout le soin et tout le tact possibles, tenir grand compte des amnénestiques, passer en revue les diverses causes qui peuvent, chez elle, produire la stérilité, distinguer celles qui sont curables de celles qui ne constituent qu'une impuissance passagère et qu'un traitement approprié peut faire disparaître, faire espérer avec discrétion une guérison possible et ne pas leurrer la famille d'un espoir illusoire qu'il ne partagerait pas. ”

“ Ce que doit rechercher le médecin, je le répète, c'est de rendre la femme féconde de stérile qu'elle était, mais sans risques pour elle ; et même, dans le cas de mécompte, de rendre plus supportables et plus accessibles à une curation, les conditions anormales qui ont produit l'infécondité. De même si l'homme est en cause, le traitement pratiqué sur lui par les reconstituants de toute sorte, le régime, les excitants divers et l'électricité, devront au moins amener, en l'absence d'un résultat complet, une amélioration notable dans son état général. ”

“ Non seulement, les membres des congrégations ne concourent pas à la reproduction de l'espèce, mais ils augmentent les chanoes de diminution de la race : car, le célibàt leur est funeste et plus encore aux femmes qu'aux hommes ; on découvre plus de maladies et d'existences languissantes dans les couvents de ces dernières. La fécondation et la grossesse fortifient beaucoup de femmes ; et qui n'a remarqué la santé florissante des femmes, mères de nombreux enfants, tandis que la stérilité dessèche et flétrit! ”

“ Il semble que c'est une chose à laquelle on ne peut toucher sans qu'il en reste quelque chose aux doigts. Pour nous, plein de confiance dans la valeur curative de la fécondation artificielle, croyant à son importance et à son avenir, quand elle sera appliquée à des expériences ultérieures de croisements dans la série animale, nous n'avons pas les mêmes scrupules. ”

“ Tantôt la fécondation se fait en dehors de la femelle, comme chez les poissons, tantôt au dedans d'elle.
Et ici deux cas se présentent : L'œuf fécondé est expulsé, comme chez les oiseaux, et parcourt, au dehors, les diverses phases de son développement; ou bien il est retenu, après l'imprégnation par la semence du mâle, et jusqu'à la fin de son évolution, dans une cavité ou matrice qui ne le laisse sortir que vivant, vivipares. ”

“ L'approche de l'homme et de la femme constitue l'acte de la copulation ou coït. A cet effet, l'homme est pourvu d'un organe spécial, la verge ou pénis, muni d'un appareil d'érection qui lui donne la consistance, la raideur suffisante pour jranchir l'obstacle de la vulve, pénétrer dans le canal membraneux, ou vagin, qui la continue, et lancer par jets saccadés la liqueur fécondante en face de l'ouverture utérine. ”

“ Le plus souvent, d'ailleurs, les époux éprouvent un grand désir d'avoir des enfants, désir instinctif, inné, ou basé sur des raisons moins élevées, mais admisibles encore. Ils veulent des enfants, pas beaucoup généralement, mais ils en veulent.
L'enfant est l'âme de la maison, le trait d'union, dans la famille, bien plus fort que l'amour qui passe, en changeant de nom et de nature ; bien plus fort que le désir physique et instinctif de rapprochement sexuel à satisfaire ”

“ Utérus. L'utérus fait très rarement défaut. D'autres fois il existe, mais à l'état fœtal, c'est-à-dire qu'il a subi un arrêt de développement et n'a pas suivi la progression croissante du reste de l'organisme. C'est chez les femmes naines ou crétines que l'on rencontre le plus souvent ces anomalies. Les organes externes de la génération, les grandes et les petites lèvres, le pubis, les seins, participent au même défaut d'évolution. ”

“ Tant que les femmes n'emploient le corset que pour maintenir les seins à leur place, serrer la taille sans l'étrangler, et pour soutenir les jupes afin de s'habiller décemment, le corset est une chose très-utile; mais il devient très dangereux dès que, par coquetterie, on s'en sert pour serrer démesurément la base de la poitrine, de façon à empêcher l'action des poumons, à étrangler le foie, qui garde la trace de cette empreinte, à gêner les digestions de l'estomac et à refouler l'intestin en bas, de façon à produire l'abaissement de l'utérus. ”

“ Le résultat d'une grossesse pourra donc être quelquefois obtenu, dans le cas de déviation simple, sans adhérences de la matrice, par les manœuvres indiquées ci-dessus ; et il le sera plus sûrement encore si, concurremment avec elles, on a recours à la position donnée à la femme, à des pressions exercées sur certains points de l'abdomen, à des ceintures abdominales ou hypogastriques, enfin à des pessaires annulaires, moyens qui pourront, sans gêner le coït, rendre à l'utérus une situation provisoirement normale. ”

“ Dans notre organisation sociale, tout ce qui s'oppose au développement de la femme, à la libre expansion des organes générateurs, peut devenir cause prochaine ou déterminante de stérilité, ou, au moins, diminuer ou contrarier sa capacité de reproduction. ”

“ Il ne faudra pas s'en laisser imposer par les apparences de forces dues à l'obésité, car celle-ci est un véritable état morbide qui se rencontre quelquefois chez les femmes atteintes de maladies utérines et qui, dans tous les cas, a pour résultat de faire tourner au profit de l'individu ce qui semblerait destiné à la propagation de l'espèce. Il ne manque pas de femmes obèses dont la menstruation faible ou irrégulière finit par se suspendre définitivement et dont la stérilité est incurable. ”

“ Toutes les habitudes qui énervent diminuent le nombre des conceptions; l'ivrognerie affaiblit la faculté de procréation et dénature en quelque sorte ses produits; chez les femmes elle est une cause d'avortement. Toutefois, la diminution de la fécondité peut être un effet calculé des habitudes d'ordre et de prévoyance. Dans les classes supérieures de la société, les mariages produisent moins parce que les parents songent à perpétuer dans les familles certaines conditions d'aisance, d'éducation et de prééminence sociale. ”

“ L'accomplissement du coït, premier temps de l'acte de la génération, est accompagné généralement d'un état d'éréthiame, d'exaltation de tout l'organisme, de concentration de toutes les forces vitales, dont nous avons en partie la conscience, mais que nous ne percevons cependant pas en totalité. ”

“ COURTY. Malad. de l'utérus.
Quand une femme, pourvue d'un certain embonpoint, se plaindra de n'avoir pas d'enfants, il faudra la soumettre à un minutieux examen préalable et, si on ne découvre chez elle, aucune autre cause probable de stérilité, on pourra faire
cesser celle-ci par un entraînement et un traitement appropriés (bromure d'ammonium fucus, etc.) , dont tout médecin connaît les détails.
Cas dont il ne faut pas rechercher la guérison. Le médecin ne doit pas avoir la prétention de guérir tous les cas d'infécondité ”

“ Nous aurons aussi des cas incurables, comme ceux qui tiennent à l'absence des organes mêmes de la fonction. C'est dans la distinction bien fondée des conditions plus ou moins favorables de procréation, ou d'absolue incurabilité, que l'homme de l'art aura à exercer une influence salutaire : utiliser ses connaissances et son expérience dans les premières et arrêter, en face des secondes, des tentatives devant rester infructueuses, ou des pratiques illusoires quand elles ne sont pas nuisibles même. ”

“ Il est des ménages qui, malgré leur meilleure volonté, ne peuvent pas avoir d'enfants; il est d'autres unions qui, un moment fertiles, voient s'arrêter, avant le temps, leur aptitude à la procréation; c'est là qu'une intervention médicale sérieuse et raisonnée pourra être de la plus grande utilité. ”

“ Tandis que l'homme se sent épuisé après l'acte vénérien, la femme n'éprouve rien de semblable. De toutes ces circonstances il résulte que les actions dé l'homme, pendant la copulation, atteignent une grande intensité en très peu de temps, ce qu'on ne peut dire de la femme. Aussi cette dernière supporte-t-elle beaucoup mieux que l'homme la répétition du coït, et la phtisie dorsale, si commune chez ce dernier, est fort rare chez elle. ”

“ Malgré ces exemples si exceptionnels, l'infécondité est le partage de la femme non réglée. S'il n'y a qu'irrégularité dans la fonction, la stérilité peut n'être que passagère, comme quand elle provient de congestions, de déviations ou autres états pathologiques locaux que nous avons déjà signalés, ou qu'elle tient à un état général, diathésique on non, sur lequel on ne peut également exercer une action efficace. ”

“ Les rétrécissements de la vulve et du vagin, qu'ils soient congénitaux ou proviennent de suppurations ou autres traumatismes antérieurs, cèderont à un traitement par les corps dilatants plus ou moins longtemps prolongé. Un coït fréquent et vigoureux, mais pratiqué sans rudesse ni violence, et facilité par l'emploi d'un corps gras, viendra efficacement en aide à ces moyens. ”

“ Pendant que les nations voisines nous donnent le spectacle d'une puissance prolifique toujours croissante, notre population reste stationnaire ou diminue. Cet état de choses tient autant et plus à des vices d'organisation sociale qu'à des anomalies de conformation congénitales ou acquises, particulières à l'homme ou à la femme. ”

“ Il est généralement accepté que bien sonvent la femme peut concevoir, pour une raison ou pour l'autre, physique ou morale, sans éprouver aucune sensation déplaisir; mais il faut pourtant admettre que, quand elle éprouve dans l'acte conj ugal cette sensation qui est, dans la nature, le plus grand mobile de la reproduction et le but le plus souvent recherché dans l'acte de la copulation, la fécondation est singulièrement facilitée. ”

“ On revêtira le membre viril d'un condom, en ayant soin de ne pas appliquer complètement le Ctecum sur le gland. Le coït étant terminé, le produit de l'éjaculation restera dans cecœcum; par un coup de ciseau donné à La baudruche, on l'en fera sortir et on le recueillera dams une petite seringue de verre préalablement chauffée (en la temant plongée dans l'eau à 40°) et munie d'une sonde utérine métallique ou élastique, à l'aide de laquelle il sera facile de la faire pénétrer dans la cavité utérine avec les plus grands ménagements; on prescrira à la femme le repos complet pendant une journée. ”

“ Fréquence de la stérilité. D'après les observations statistiques de Simpson, Sims, Spencer Wells, Courty, les unions stériles sont à celles qui sont fécondes dans la proportion de un huitième, un huitième et demi : Nous avons déjà vu, à propos de la composition du sperme, que l'homme doit être mis hors de cause dans la maj orité des cas d'improduction ; une fois sur dix seulement l'incapacité de procréation peut être portée à son passif. L'homme dont le sperme ne contient pas d'animalcules est impropre à la génération. ”

“ Bien de ces unions passagères, pratiquées à l'amiable, sans intervention aucune de l'autorité administrative, se convertissent en unions permanentes et sérieuses quand une grossesse et la naissance d'un enfant sont venues confirmer et sceller à nouveaux le pacte provisoire. Bien de fois, l'absence d'enfants, inutilement désirés par la femme et par le mari, a été la cause, dans le ménage, de changements d'humeur et de caractère, de discussions aiguës entre les époux, s'enveni-
mant au point d'amener, dans toutes les classes, des querelles d'abord, puis une rupture définitive. ”

“ Les hernies de l'ovaire et de l'utérus ne sont pas des causes radicales de stérilité; mais le médecin ne devra pas encourager des essais de fécondation, qui pourraient être désastreux, à la suite de grossesses extra-utérines ”