Charles Escoffier

“ La première communication condernant ce médicament a paru dans le Medical Record de New-.York, du 24 mai 1902.
II fut employé bientôt après en Amérique par Swin- % brune et Christian, en Angleterre, par Purdy, dans le traitement de la blennorrhagie.
En France, Darier le fit entrer en thérapeutique ophtal-mique ; Guillon, puis Janet et De Sard rutilisèrent contre la g'onnorrhée.
L’argyrol est une vitellinate d’argent ou argent vitellin. ”

“ Màis s’ils sont sans action, ils n’empechent nuilement l’argent d’exercer son pouvoir antiseptique qui se montre aussi élevé que oelui de Largyrol et supérieur à celui du pro-targol. L’association des deux composants, sels biliaires et argent colloïdal, a donc l’avantage d’unir dans un meme composé un ensemble de propriétés physiolôgiques
qui peuvent s’additionner au point de vue Üiérapeulique sans que les unes nuisent aux autres. ”

“ En thérapeutique, le nitrate d’argent est utilisé par Jeanselme, par Brocq, contre rimpétigo vulgaire. Mais il est d’une application douloureuse chez les enfants surtout et de plus il tache la peau.
On Tutilise dans les folliculites des régiohs glabres en solution au 1/10 ou 1/20 après ouverture des pustules et après extirpation du poil dans les folliculites des parties velues.
Dahs Teczéma, le nilrate d’argent calme le prurit. Avec une solution au 1/10' il provoque une sensation de brû-
lure passagère mais le suintement et rérythème dimi-nuent et les placards s’arfaissent. ”

“ L’argentol ou quinoseptolate d’argent est une combi-naison de l’argent avec l’acide oxy-quinoléine sulfonique.
C’est une poudre jaune contenant 31,2 % d’argent dif-ficilement soluble dans l’eau, mais qui peut se pulvériser.
Elle se décompose par l’ébullition en argent très fine-. ment divisé.
L’argentol est un produit ni irritant ni toxique qui, au contact des produits septiques donne de roxy-quinoléine
très antiseptiqne, pendant que l’argent produit son açtion thérapeutique. ”

“ L’actol ou lactate d’argent (argentunv lacticum) , est une poudre blanche inodore, presque insipide, soluble dans i5 parties d’eau s’agglomérant facilement et se décomposant à la lumière, cë qui fait qu’on ne peut l’employer qu’en solution. On l’obtient en faisant bouil-lir du carbonale d’argent avec une solution diluée d’acide lactique. L’actol contient 5i,5 % d’argent.
Bayer a étudié l’action bactériçidë de cette préparation sur le staphylocoque, le streptocoque, la bactéridie cliar-bonneuse. En cinq minutes, cès microbes sont tués par une solution à 1 %. ”

“ Chez les individus fébricitants, raction est des plus variable, on observe tantôt une baisse, tantôt une éléva-tion, de sorte que les métaux colloïdaux ne sont ni des antithermiques' ni des anlipyrétiques, mais plutôt des hyperthermiques. Baldoni, Brünner, Beyer et Cohn ont montré que l’argent colloïdal a une action antiseptique importante, mais surtout une action empêchante mise en évidence par Netter. Nous aurons à revenir à propos du coMargol sur l’action bactéricide des solutionis colloïdales. ”

“ La résistance des microbes à lâ solution du nitrate d aigent, quand ils sont cultivés sur du sérum, peut s expliquer par la combinaison du nitrate d’argent avec le chlorure de sodium ou les albumines du sérum dont le lésultat est de diminuer l’action de l’antiseptique. ”

“ Deux cas de blennorrhagie à la période â'état. Traités par des'injections dans rurêthre antérieur avec la solution à 0,50 %, faites par les malades eux-mêmes à raison de deux par jour.
Dans ces cas, l’écoulement se tarit très vite et, au boüt de 15 jours, le canal était absolument sec. Mais il persistait de l’infection .postérieure . et dans ces deux cas des sigries d’uréthrite postérieure apparurent. NI1 semble que toutes les parties de la muqueuse touchées par le médicament aient guéri très vite, les autres continuant à évoluer. ”

“ I^es sels biliaires sont les tauji'o-cholate et glycocholate alcalins, chez l’homme et chez le boeuf. I.e taurocholate de soude existe seul chez le chien. Chez les poissons, la base, au lieu d’etre la soude, est la potasse. Chez la plupart des mammifères, les oiseaux, les animaux à sang froid, le taurocholate prédo-mine de beaucoup. On ne trouve une quantité notable de glycocholate que chez l’homme, le boeuf, le porc., Les acides biliaires, acide taurocholique, acide glycocholique-cholatique, composés organiques azotés n’existeht pas à 1 état libré dans la bile ”

“ Mais c’est à l’ophtalmie blennorrhagique qu’alla tout son enthousiasme pour le médicament. 11 employait le protargol à titre abortif même quand il y a chémosis, tuméfaction des paupières et sécrétion purulente, et à tilre curatif en solutions à 20 %. Et si les. cautérisa-tions bi-quotidiennes n’amenaient pas une rapide amé-lioration, il avait recours à la solution à 5o % qu’il employait même, d’emblée, dans les formes graves,' à raison de deux cautérisations par jour, tant que la sécré-tion purulente était abondante.
Furst, dans les conjonctivites des nôuveaux-nés, emploie la solution à 1/20. ”

“ L’association deTargent colloïdal et de sels biliaires pré-parée suivant un procédé original appartenant à la Société chimique des Usines du Rhône, s’obtient par réduction de l’oxyde d’argent fraichement précipité au sein d’une solution de sels biliaires dans ralcool absoiu au moyen de rhydrogène. Elle se présente sous la forme d’une poudre de couleur hrun, très foncée, d’une odeur particulière, de saveur amère, et métallique. Sans être déliquescent, le- médicament est, à cause de son extrême solubiiité dans l’eau, assez sensible à l’humidité. ”

“ Blennorrhagie aiguë, àpparue le 3 janvier (3° atteinte) . /
Debut du traitement le 6 janvier par des injections avec la solution au 1/20. L’écoulement est très abondant et contient un giand nombre de leucocytes avec des gonocoques intra et extra-cellulaires. ”

“ Neisser, dans des recherclies avec le liquide ascitique le sérum sanguin humain et les solutions conoentrées, a vu que; parmi les seis d’argent, le protargol est celui qui, dans l’organîsme, perd le moins de sa conoentration par des précipités insolubies, ce qui est particulièrement favo-rable à sa pénétration.
Le protargol est très peu ieritant pour les muqueuses. Bénàriô fait ingérer à un lapin privé de nourriture, dcpuis vingt-quatre heures, 12 oentimètres cubes d’uric solution à- 12 '%. ”

“ Dans la conjonctivite pblycténulaire siniple, le collargol jugule la vascularisation de la conjonctive et, par son action, enipèche la formation de la kératite en bandeleG. tes. Dans la forme puistulo-ulcéreuse, la plus graye, le col-largol a une action à la fois bienfaisante sur rulcération et sédatiyë des douleurs sans provoquer d’irritation com-me le nitrate d argent. ”

“ Dakin et Daufresne ont montré la diminution du pou-voir germicide du nitrate d’argent en présence du sérum sanguin.
Le staphylocoque, le strcptocoque, le baeille pyocyani-que, le bacille de WeLch en culture dans l’eau sont arretés dans leur développement par une solution à 1/10.000.000 en 2 heures à la température du laboratoire et dans le sérum la culture est restée stérile avee une solution à 1/10.000. . ”

“ L’argentamine ne coagule pas les matières albuminoï-des. Les expériences de Schoeffer montrent que l’argen-tamine ne donne pas de précipité dans les liquides coii-tenant dë ralbumine seulement, ou de ralbuminè et du chlorure de sodium à Ta fois. Mais dans les liquides con-tenant seulement du chlorure de sodium il se forme un précipité. '
L’action pénétrante de rargentamine est supérieure à celle du nitrate d’argent, comme nous l’avons vu déjà au chapitre qui traite des propriétés physiologiques du nitrate d argent. ”