Jean Cruveilhier

“ Chez plusieurs nations, la configuration du crâne dépend de l'usage où l'on est d'exercer sur la tête des enfants nouveau nés une compression permanente ou fréquemment réitérée. Enfin, le crâne offre des variétés relatives à l'âge, au sexe, aux races ; il est proportionnellement plus considérable chez le fœtus que chez l'adulte, chez l'homme que chez la femme, chez la race blanche ou caucasique que chez les autres races humaines, et notamment que chez la race nègre. Quelles que soient, au reste, les variétés que présente le crâne, il est à remarquer qu'elles portent exclusivement sur la voûte. ”

“ Le rapprochement des humérus dans cette classe d'animaux , chez lesquels ils remplissent l'usage de colonnes de sustentation, est en rapport avec l'aplatissement que présente leur thorax d'un côté à l'autre, au lieu d'un aplatissement d'avant en arrière, comme chez l'homme. L'humérus n'est point courbé suivant son axe d'avant en arrière comme le fémur; mais il présente une courbure de torsion très prononcée. Il résulte de cette torsion une gouttière ou sillon oblique très remarquable, destiné à l'artère humérale profonde et au nerf radial, qui contournent l'os dans une partie de leur trajet. ”

“ Le tissu cellulaire, qui est le lien commun de tous nos organes, est le grand obstacle à toute préparation anatomique. Préparer une articulation, dans son acception la plus étendue, c'est, d'une part mettre à découvert, isoler les différentes parties qui entrent dans sa composition, c'est à dire les surfaces articulaires, les cartilages, les synoviales et les ligaments, et, d'une autre part, déterminer les rapports et les connexions des muscles, tendons, aponévroses, vaisseaux et nerfs qui entourent cette articulation. ”

“ Poussée plus loin, l'analogie me paraît bien plus nuisible que profitable à la science ; et, chargé par la nature de cet ouvrage de transmettre intact le dépôt de l'anatomie classique, je ne cesserai de prémunir contre les écarts de cette anatomie
transcendante, qui fait consister un grand mérite, non dans des découvertes positives qu'elle abandonne aux esprits vulgaires, mais dans des rapprochements bizarres, qui trouve neuf vertèbres dans le crâne, voire même une extrémité tout entière dans l'os hyoïde, la mâchoire inférieure, etc. ”

“ A l'extérieur, les côtes représentent un os long; leur conformation intérieure est celle des os larges : entre deux lames épaisses de substance compacte est contenue la substance spongieuse. Nous pouvons donc considérer les côtes comme des segments d'un os large, concave et convexe en sens opposé ; la disposition en segments est nécessitée par les usages de la cavité thoracique. La substance compacte remporte de beaucoup en quantité sur la substance spongieuse, et l'une et l'autre sont tellement réparties que ces os jouissent toujours d'une certaine flexibilité jointe à l'élasticité. ”

“ Tout est fait pour la solidité au tarse : la multiplicité des pièces, la largeur des surfaces articulaires, la force des ligaments interosseux, et même la mobilité des os du tarse. Supposons, en effet, un seul os à la place des sept os du tarse; que de fractures dans ce long levier spongieux, soit par les chocs si violents auxquels il serait exposé, soit même par la contraction musculaire ! ”

“ C'est par leurs extrémités que s'unissent les os, et c'est pour cette union, au moins en grande partie, que les extrémités osseuses présentent des renflements plus ou moins considérables; car plus les surfaces articulaires sont étendues, plus les points de contact sont multipliés, et plus la solidité de l'articulation est assurée. Or, les surfaces articulaires sont convexes, concaves, planiformes, en poulie, en cylindre, et leurs configurations diverses établissent entre les articulations des différences importantes qui ont motivé leur division en un certain nombre d'espèces. ”

“ Le crâne se moule sur le cerveau.
On me demandera peut- être, si le crâne n'aurait pas été plus solide avec une seule pièce; pourquoi non-seulement il existe trois vertèbres céphaliques, mais encore pourquoi chaque vertèbre est elle-même composée d'un grand nombre de pièces. Je répondrai en présentant le crâne du vieillard, dont tous les os sent soudés entre eux; or, cette soudure rend son crâne bien plus sujet aux fractures que le crâne de l'adulte et du jeune homme. ”

“ L'avant-bras est pour le membre thoracique ce qu'est la jambe pour le membre abdominal. De même que la jambe, il est composé de deux os; mais tandis que la jambe est essentiellement constituée par le tibia, qui, seul, concourt à l'articulation du genou, et prend la plus grande part dans l'articulation du pied ; le radius et le cubitus concourent, pour une part à peu près égale, à la formationf de l'avant-bras; et si l'un d'eux, le cubitus, forme la plus grande partie de l'articulation du coude, le radius, par une sorte de compensation, forme la plus grande partie de l'articulation du poignet. ”

“ A la naissance, l'ossification est beaucoup moins avancée à la voûte qu'à la base, en sorte que dans le fœtus à terme les os de la base forment un tout solide et sont immobiles, tandis que les os de la voûte sont séparés par des espaces membraneux qui leur permettent des mouvements assez étendus, si bien qu'à cette époque la voûte du crâne est en quelque sorte malléable.
Le progrès de l'ossification est plus rapide à la base qu'à la voûte du crâne.
A la naissance, on ne rencontre rien d'analogue à ce mode d'union qu'on nomme suture. ”

“ Nous pourrions considérer l'articulation costo-vertébrale comme une symphyse à laquelle se trouvent réunies deux arthrodies. Je ne vois dans l'économie aucune articulation aussi compliquée. La juxtaposition de deux os, autrement que par leurs extrémités, telle que celle qui existe entre le col de la côte et l'apophyse transverse, est une particularité qu'on ne rencontre nulle autre part. ”

“ Aussi voyez-vous la main, organe du toucher et de la préhension, servir tout à la fois à des fonctions qui exigent une grande force et à des fonctions qui exigent une grande délicatesse, tantôt attirer, repousser et saisir violemment les corps volumineux, lourds et résistants, tantôt s'arrondir en sphère, s'allonger en cône, se recourber en crochet, reconnaître par une locomotion subtile les inégalités les plus légères des surfaces des corps, en même temps qu'elle surmonte les plus grandes résistances, et devenir l'instrument de l'intelligence pour tous les arts mécaniques et libéraux. ”

“ L'existence des os lacrymaux est subordonnée à celle des larmes; on ne rencontre pas ces os chez les animaux qui, vivant dans l'eau, sont dépourvus des glandes, et par conséquent des voies lacrymales. Ces os sont d'ailleurs des plus variables sous le rapport de leurs dimensions, quelquefois ils concourent à peine à former la gouttière lacrymale, d'autres fois ils la forment presque entièrement,
face rugueuse qui répond à l'ethmoïde, dont elle couvre les cellules antérieures. ”

“ Ainsi nommé, parce qu'il supporte la tête de l'os, le col du fémur est obliquement dirigé de bas en haut et de dehors en dedans : il forme, avec le corps du fémur, un angle obtus, angle du fémur, rentrant en dedans, saillant en dehors, et dont le degré d'ouverture est variable dans les divers individus, dans les différents âges et dans les différents sexes. ”

“ A la naissance, le corps des os longs et les os larges sont déjà très développés. Parmi les os courts, on trouve, 1° les vertèbres qui ne sont pas moins précoces dans leur évolution que les os longs et les os larges; 2° le calcanéum, le cuboïde, et quelquefois l'astragale : mais ces derniers points d'ossification ne sont qu'à l'état naissant. Une seule extrémité d'os long commence à s'ossifier, c'est l'extrémité inférieure du fémur. ”

“ Il est très peu d'articulations des os du crâne qui ne présentent de biseaux; par là les divers os du crâne prennent les uns sur les autres un point d'appui beaucoup plus large et par conséquent plus solide que sur un bord droit. Je signalerai surtout le biseau alternatif des articulations fronto-pariétales; dans ces articulations, le biseau se trouve réuni à la dentelure ; il en est d'autres dont la solidité dépend particulièrement du biseau seul, qui est alors à son maximum de développement : telle est surtout l'articulation temporo-pariétale. ”

“ Pour former cette base, les os se rétrécissent et augmentent d'épaisseur. Le moindre choc éprouvé par les divers os de la voûte, se communique à tous les os de la base, et tel est l'agencement réciproque de ces derniers qu'ils tendent à se rapprocher plus fortement encore par l'effet de ces chocs. La nature a utilisé pour cet objet les propriétés du coin; ainsi le sphénoïde étroit à sa partie moyenne, s'élargissant dans ses masses latérales, est placé comme un coin entre l'occipital et le temporal qui sont en arrière, le frontal et l'os malaire qui sont en avant ”

“ Dans l'âge adulte, le sternum est composé des trois pièces dont je viens d'indiquer le développement, pièces que les anciens décrivaient séparément, comme autant d'os distincts. De quarante à cinquante ans, et quelquefois plus tard, l'appendice s'unit au corps ; rarement le corps s'unit à la poignée : quand cette soudure a lieu, elle n'est le plus souvent qu'apparente, car lorsqu'on scie l'os verticalement, on retrouve l'articulation sous une couche osseuse fort mince (1) . ”

“ De même que tous les os longs, le tibia offre un corps et deux extrémités.
A. Corps. Il a la forme d'un prisme triangulaire, et cette forme, qui s'observe dans la plupart des os longs, n'est nulle part aussi caractérisée que dans le tibia. Nous aurons donc à considérer à cet os trois faces et trois bords.
Le corps représente un prisme triangulaire.
Des trois faces, l'une est externe, l'autre interne ; la troisième est postérieure.
La face interne est recouverte dans sa partie supérieure par le ligament latéral interne et par une expansion aponévrotique qui porte le nom de patte d'oie ”

“ Toutefois, dans un ouvrage consacré à l'étude de l'organisation, je dois proclamer hautement que le moment est venu où, plus que jamais, la philosophie doit être tributaire de l'anatomie et de la physiologie, où la science de l'organisation bien interprétée et l'étude des conditions matérielles de l'intelligence doivent être considérées comme l'un des fondements les plus solides de la psychologie. La philosophie a flotté de tout temps entre l'organicisme ou le sensualisme, pour me servir d'une expression rajeunie, et le spiritualisme. ”

“ On peut admettre trois vertèbres céphaliques.
1° La vertèbre postérieure ou occipitale a pour corps l'apophyse basitaire, pour lames la portion large de cet os que nous pouvons considérer comme formée par la réunion des deux lames vertébrales étalées ; le trou ou foramen rachidien est le trou occipital formé en avant par le corps, et en arrière par les lames ; l'apophyse épineuse est représentée par la protubérance occipitale externe et la crête du même nom qui donnent attache aux muscles extenseurs de la tête, analogues des spinaux postérieurs ”

“ Scissure orbitaire.
2° Une deuxième scissure non moins constante se voit au niveau du conduit sus-orbitaire, et se prolonge, sous la forme
d'une petite suture, jusqu'à l'orifice antérieur de ce conduit : on peut l'appeler scissure orbitaire.
Cette scissure m'a toujours paru incomplète comme la scissure incisive, et comme cette dernière elle n'établit pas la sépara ion d'une pièce distincte.
L'os sus-maxillaire, un des plus précoces dans son développement, paraît du trentième au trente-cinquième jour de la vie intra-utérine. C'est au niveau de l'arcade alvéolaire que débute l'ossification. ”

“ Les mouvements de projection alternatifs de chacun des côtés du bassin se passent dans l'articulation coxo-fémorale du membre qui porte sur le sol. Plus le bassin présente de largeur, plus les mouvements de projection alternatifs sont considérables. Aussi la femme marche-t-elle beaucoup plus des hanches que l'homme, et c'est pour faire allusion à ce mouvement latéral peu gracieux du bassin, qu'un auteur spirituel a dit : « Courir est la seule chose que la femme ne sache pas faire avec grâce. » ”

“ Il existe pour chaque canal médullaire, au moins une artère principale qui pénètre par le conduit nourricier et se divise presque immédiatement en deux rameaux, dont l'un se dirige de bas en haut, et l'autre de haut en bas, pour se subdiviser en une infinité de ramuscules dont l'entrelacement forme ce réseau vasculaire qu'on nomme membrane médullaire ; réseau qui s'anastomose avec les vaisseaux du deuxième ordre qui pénètrent par l'extrémité des os longs. ”

“ On peut donner ce nom à la capsule fibreuse qui circonscrit en tous sens l'articulation sterno-claviculaire. Les fibres qui la composent ont été considérées comme formant deux faisceaux distincts désignés sous les noms de ligament antérieur et ligament postérieur; mais il est impossible d'établir entre eux une ligne de démarcation. Du pourtour de la facette articulaire de la clavicule partent des fibres qui vont se rendre obliquement de haut en bas et de dehors en dedans au pourtour de la facette articulaire du sternum. ”

“ C'est dans le canal central des os longs que se remarquent les filaments osseux très déliés qui forment, par leurs entrecroisements à larges mailles, la variété de tissu spongieux qu'on appelle tissu réticulaire, et qui semble destinée à supporter le tissu adipeux médullaire. A mesure qu'on avance vers les extrémités, on voit le tissu compacte diminuer, les cellules se multiplier, de telle façon que les extrémités de l'os ne sont autre chose que du tissu spongieux revêtu par une lame mince de tissu compacte. ”

“ Ce tégument, c'est la peau : les ongles et les poils en sont une dépendance. La peau présente un certain nombre d'ouvertures qui établissent une communication entre l'extérieur et l'intérieur du corps; mais ces ouvertures ne consistent pas dans une perforation, une interruption réelle du tissu de la peau : sur le pourtour de chacune d'elles, la peau se réfléchit, en préseutant d'importantes modifications dans sa structure, et va constituer les membranes muqueuses, sorte de légument interne, qui peut être considéré comme un prolongement du tégument externe ou de la peau. ”

“ Quelquefois un ligament interosseux va de l'angle rentrant du sternum à l'angle saillant du cartilage; en sorte qu'il existe alors pour cette articulation deux synoviales : d'ailleurs la synoviale unique qui existe habituellement est beaucoup plus prononcée que dans les autres articulations chondro-sternales. Mais la particularité la plus remarquable de cette articulation, c'est la connexion qu'elle présente avec l'articulation de la première avec la deuxième pièce du sternum, quand celle articulation existe. ”