Col du fémur

“ Vextrémité supérieure du fémur est conformée sur le même type que l'extrémité supérieure de l'humérus. Elle présente à considérer une tête articulaire, un col, deux tubérosités ou trochanters. — La tête du fémur est régulièrement arrondie et représente à peu près les deux tiers d'une sphère ; limitée par une ligne onduleuse, elle' est creusée un peu au-dessous de son sommet d'une dépression dans laquelle s'insère le ligament rond et s'articule avec la cavité cotyloïde de l'os coxal. ”

“ Articulation de la hanche ouverte par la partie externe pour montrer le col du fémur.
L'incision indiquée par cette ligure est celle que l'on pratique dans un des procédés de résection du col du fémur.
Les luxations traumatiques sont assez rares, car la cavité cotyloïde est profonde, la capsule articulaire forte et les muscles résistants; chez les personnes âgées il se produit plutôt une fracture du col du fémur.
Pour les occasionner, il faut une force énorme, agissant sur une grande surface et chez un sujet dont les os sont solides. ”

“ Le fémur est le plus long de tous les os de l'Ours brun; notablement Plus que l'humérus, mais également bien plus grêle ; presque tout à fait ( 1 l'oit dans son corps qui est en outre sensi b l ement comprimé, sa tête upérieure est bien arrondie, creusée d'une fossette d'attache du ligament rond, peu profonde, mais bien évidente (i) , portée sur un col long et ique; le trochanter externe est assez fort, mais moins élevé que la tête ”

“ Le plus souvent, l’éxtrémité supérieure du fémur en totalité a subi des modifica-tions considérables, elle est atrophiée dans tous ses éléments. La tête fémorale est diminuée de volume et plus ou moins déformée. Dans certains cas, le col est atfaissé, il est diminué de longueur, de sorte que la tête du fémur repose directement pour ainsi dire sur le grand trocbanter ; en môme temps l’angle que forment entre eux le col et le corps diminue de hauteur, il se rapproche de l’angle droit. ”

“ En réalité, la moitié externe du bord supérieur du col est nette quoique d’opacité moindre que normalement ; elle permet d’établir avec précision l’axe du col et notre mensuration nous' a donné 129 degrés comme valeur de l’angle d’inclinaison. Nous n’avons pu mal-heureusement faire de comparaison avec le côté opposé, car le cliché montre que le fémur sain est en rotation externe ; les deux membres inférieurs n’ont donc pas été pris en position symétrique. Néanmoins nous pouvons admettre, étant donnée la valeur de l’angle d’inclinaison trouvé du côté malade, qu’il n’y a pas dè coxa-vara yraie. ”

“ Le fémur est un grand os long, très fort, qui forme la base de la cuisse. Son extrémité supérieure se
termine par une tête articulaire et des éminences osseuses, comme nous l'avons observé à l'humérus; mais elles sont les unes et les autres infiniment plus accentuées. Le milieu de l'os est aussi pourvu, à sa partie externe, d'une crête, véritable levier pour les muscles qui lui fontopérer les mouvements de rotation sur son axe. ”

“ Au bout d'une heure nous commençons à entrevoir, presque sur nos têtes, par intervalles, le sommet du col, dénudé et couvert de grandes herbes. La montée est plus rude encore, à flanc de coteau avec un précipice sur notre gauche. Les chevaux gravissent les pentes par à coups, s'arrêtant à toute minute pour souffler ; nous avons mis pied à terre depuis longtemps.
Après un dernier effort nous arrivons au sommet, à six cents mètres environ d'altitude, et nous découvrons un vaste plateau entre deux pics élevés à l'est et à l'ouest. ”

“ Le col est brun, pointillé de noir, la gorge noire. La poitrine est roux-vineux, le ventre blanc, les flancs sont brun-cendré, piquetés de blanc. Le dos est blanc, strié de noir et ressemble à du canevas, comme celui de la marèque américaine, sa congénère, à laquelle les Américains ont donné le nom de canvas back ou dos-de-toile. Les ailes sont blanches et noires aux couvertures, avec un miroir vert bordé de blanc et de noir. Les grandes pennes sont noires, la queue est noirâtre. Les pieds sont cendrés et l'iris est brun. ”

“ On marche pendant des lieues sans rencontrer une ferme. Peu de bétail; à peine quelques moutons, gardés par un vieux berger en limousine de laine fauve. La mélancolie de cette terre doit être grande en automne, quand le vent balaie sur la plaine les aiguilles rouillées des pins et que passent dans le ciel les vols de grues, le col tendu, « comme des clous » , vers le sud. ”

“ Dans les ruminans et les solipèdes, par exemple, il est si court, qu’il est comme caché contre l’abdomen par les chairs. C’est ce qui a fait qu’on nomme vulgairement cuisse dans ces animaux, la partie qui correspond réellement à la jambe.
Le fémur n’est point arqué dans les mammifères.
Son cou y est aussi beaucoup plus court, et plus perpendiculaire à l’axe, de sorte que la tête est tout-à-fait dirigée en dedans, et que le grand trochanter s’y élève au-dessus d’elle.
Dans les singes, le fémur est absolument cylindrique, et n’a, pour ainsi dire, point de ligne âpre. ”

“ Elle a subi une dénudation à Lahr et forme maintenant une succession de terrasses sur la rive droite du petit cours d'eau. En examinant celles de ces terrasses qui sont à la ftase, M. Boué vit, dans la tranchée d'une coupe verticale de lœss d'environ 1 mètre 50 d'épaisseur, un os assez grand qui faisait saillie et qui fut reconnu plus tard pour être un fémur humain. On creusa dans l'escarpement, et on en retira presque la moitié des os d'un squelette : un fémur, un tibia, un péroné, des côtes, des vertèbres, des os métatarsiens et autres, mais pas de crâne. ”

“ Il était brisé exactement comme les canons de ruminants qui l'accompagnaient, et de plus il y avait tout auprès des charbons un canon d'animal façonné en pointe, des silex taillés, et une fusaïole de terre cuite grossière et bien moins élégante que celles de l'âge du bronze que nous trouvons dans nos environs. Le fémur humain n'a pas été fendu longitudinalement, il est vrai, mais il est rompu transversalement comme ceux des animaux, qui ont bien certainement servi d'aliment. ”

“ On voit encore que les femurs formant ainsi au-dessous du bassin une espèce d'arceau dans leur partie supérieure , le soutiennent plus constamment et avec un bien moindre danger de chûte, dans les vacillations qui accompagnent la station et le marcher, que si chaque fémur étoit dirigé suivant une ligne verticale. ”

“ Une telle disposition qui permet au pied de s’appliquer aisément autour de tous les corps convexes et de les embrasser solidement de toutes parts convient aux animaux faits pour s’élever en grimpant.
Chapitre ix. — Du fémur, de sa direction et de son mode d’articulation avec l’ischion. — Des bancals et des cagneux. — L’écartement du fémur est destiné à fournir une place convenable aux vaisseaux, aux nerfs et aux autres parties qui se trouvent à l’aine ; cet écartement garantit aussi la solidité de la marche et de la station droite ou assise. — Exemple tiré de ceux qui ont les jambes arquées. ”

“ Peintes d'ocre et de vert, les pièces passent le col entre deux arbres, affleurent au revers d'un fossé, ou, blotties dans un trou de terre, brûlent l'herbe au ras d'un champ. On suit un sentier, on ne voit rien, une longue flamme le traverse, un cri de fer vous fait sauter. ”

“ Au delà sont d’autres monts, d’autres glaces, des cimes sur lesquelles on a peine à mettre un nom.
En voyant sans cesse s’agrandir le paysage, on atteint bientôt, entre les taillis, le col du Frêne, ouvert au milieu de prairies superbes que les faucheurs parcourent en ce moment, couchant les herbes fleuries d’où monte une senteur enivrante. Bien modeste d’altitude, ce col : il atteint 956 mètres seulement au-dessus de la mer, 650 mètres au-dessus de l’Isère, mais il offre un des plus immenses panoramas des Alpes, le plus somptueux aussi, dirai-je, si le mot pouvait s’appliquer à un paysage. ”

“ Je n'entends pas dire pour cela que l'humérus soit absolument la seule pièce du squelette qui présente un caractère de ce genre. Le fémur est tordu aussi chez certaines espèces, et notre radius, outre ses incurvations, offre encore quelques traces de torsion assez marquées. ”

“ Nos investigations d’ordre économique ne nous empêchent pas d’admirer le paysage ; ce col, seule porte ouverte par la nature à travers les montagnes qui séparent les eaux de la Mer-Noire de celles de l’Adriatique, est en effet on ne peut plus pittoresque et rempli de beaux arbres, les premiers que nous ayons eu occasion de rencontrer sur notre route. ”

“ On ne pouvait pas, sans s’exposer à subir des pertes énormes, atteindre directement le col par un sentier qu’un ravin profond comme un abîme côtoyait d’un côté et qu’une suite de pitons boisés commandait de l’autre. ”

“ Le Col d'Anterne
retire par degrés des plateaux de glace, des transparens abîmes; et quand, de la dernière aiguille, disparaît la dernière lueur, il semble que la vie ait cessé d'animer la nature. Alors les sens, jusqu'à ce moment charmés, attentifs, et comme enchaînés à ces sommités, se ressouviennent de la vallée; la joue sent fraîchir le souffle du vent, l'oreille retrouve le bruit de la rivière, et des hauteurs contemplatives l'esprit redescend à songer au souper.
Un pâtre était venu chercher les chèvres. ”

“ Une succession de vallées et de raidillons nous mène sur une crête, près d'un col où le vent qui souffle en tempête, courbe dans un sifflement prolongé les pins rabougris et les buissons des alentours. La température reste basse malgré le soleil et nous marchons côte à côte avec nos bêtes pour nous réchauffer. ”

“ A mi-hauteur du talus d'herbes couchées et de terre dure tout trempé de rosée, nous filons grand train vers le col, petite échancrure taillée à la serpe dans la haie de rochers qui pointe sur l'arête. Longtemps nous allons, très vite, évitant le moindre bruit, et quand enfin nous n'en sommes plus qu'à quelques mètres nous faisons halte ensemble, plaqués au sol, pour voir d'où vient le vent. ”

“ Nous montons. Là-haut, un point brille comme une étoile. C'est la Porte de Fer, et ce Col des Nuages dont le nom semble tiré d'un poème d'Ossian. Des blocs de granit noir se penchent sur le chemin ; les lianes enchevêtrées retombent en cascades piquées de fleurs sanglantes, sur les torrents jaillis des bois touffus qui ensevelissent les crêtes. Sur ce manteau de velours les nuages se caressent et se roulent, vomis par la déchirure du col. ”

“ Le fémur est incliné d'arrière en avant, de manière à former un angle avec le coxal.
De la rotule.
La rotule est un os court, épais, qui glisse sur la surface articulaire antérieure de l'extrémité inférieure du fémur. Elle favorise l'action des muscles extenseurs de la jambe en éloignant leurs tendons de leur parallélisme avec les rayons osseux des membres, et en les rapprochant de la perpendiculaire à leur insertion. Cet os forme la base du grasset. ”

“ Le 22 juillet, M. "Richard de Nancy constate la présence de la tête du fémur dans l'aine, à deux centimètres environ en dehors de l'artère crurale, c'est-à-dire dans la région précise de la cavité cotyloïde. La jeune personne est soumise aux exercices de consolidation ; elle passe successivement de celui de la progression dans le décubitus horizontal à la marche verticale, soutenue par des béquilles roulantes ”

“ Pour tout être , passer le col du Lion est en soi-même une chose sérieuse . D' ailleurs , jusqu' à Mummery , on ne franchit pas à proprement parler le col , on le contourne . Son sommet est une lame de glace soutenue du côté italien par une falaise rocheuse à pic et dévalant du côté suisse en une pente de neige effarante , polie comme la paroi d' un entonnoir dont elle a d' ailleurs la forme . La lame , contre le mur de la Grande Tour , où elle s' appuie , s' élargit un peu et forme une petite , une minuscule terrasse . C' est là le domicile préféré de Whymper . Il y a monté sa tente . ”

“ La tête de chaque fémur produira une pression dirigée d’avant en arrière et de dehors en dedans, dont le résultat sera de pousser vers la ligne médiane le fond des cavités cotyloïdes et de rapprocher l’un de l’autre les deux ischions. ”

“ Le lendemain nous partîmes de là à cinq heures et demie du matin, et nous arri-
vâmes à midi et demi à notre cabane. J'ai donné à cet endroit le nom de Col du Géant, parce qu'il est effectivement à l'entrée du col par lequel on descend à Courmayeur, et parce que la montagne la plus apparente du voisinage, et qui domine ce col est le Géant, haute cime escarpée que l'on reconnaît très bien des bords de notre lac. Le nom du Tacul, qui est à six ou sept heures de marche de ces rochers, ne pouvait point du tout leur convenir. ”

“ Le mâle adulte est presqu'aussi fort que le col-vert.
Bec long à la base et à la pointe, traversé dans le milieu de la mandibule supérieure d'une large bande d'un bleu foncé. Iris jaune orange, tarses et doigts bleuâtres, palmures noires. Tète et col roux brillant, poitrine et
croupion d'un noir mat. Dos, flancs, ventre, cuisses cendrés clair, parsemés de zigzags très serrés. Miroir comme les ailes. Queue très courte, raide, d'un cendré foncé.
La vieille femelle : tète, cou, dos et poitrine d'un brun roussâtre. Tour des yeux, devant du col blanc roussâtre. ”

“ La manière de fermer les outres varie suivant les cantons : dans quelques-uns, on adapte & on coud contre la peau un col en bois que l’on ferme avec un bouchon de bois & à vis comme l’ouverture du col. Dans d’autres la peau d’une des pattes de l’animal tient lieu de col & reçoit l’entonnoir lorsqu’il s’agit de remplir l’outre ; une ficelle suffit alors pour former la ligature. Un cheval ou une mule portent facilement deux outres. ”

“ Enfin, voilà le col !
Nous y arrivons successivement en inclinant un peu sur sa droite pour éviter une corniche qui déborde sa partie la plus basse.
Vue nulle, hélas !
La pluie est imminente. Nous descendons sur une neige excessivement molle et collante. A onze heures trente, en même temps que tombent les premières gouttes, nous atteignons la cabane de Chillol à demi enfouie dans la neige.
Avec nos skis nous en débloquons la porte
mais, pour l'ouvrir, quel travail ! ”