Col fémoral

“ Que si l'on peut obtenir la fécondation, au contraire, les modifications trophiques déterminées dans la structure de l'organe de la gestation par le fait de la grossesse, les déchirures du col au moment de l'accouchement amèneront probablement la guérison de l'anomalie et guériront radicalement la patiente.
Voilà une autre malade qui a de l'atrésie utérine et vient nous consulter pour la stérilité qui en est la conséquence. Renvoyons-la sans la traiter, et nous verrons l'inflammation s'étendre, l'utérus s'hypertrophier, les trompes acquérir des dimensions anormales. ”

“ La nature, pour faciliter son cheminement, le fait précéder de la perte sanguine afin qu'iL arrive dans l'utérus et, à notre avis, ce n'est quedans cet organe-que la fécondation de l'ovule se fait, d'après la loi de la nature.
Le rapprochement des deux sexes ayant lieu, la semence est absorbée par le col de la matrice, vient féconder l'ovule, l'enveloppe entièrement et le fixe dans l'organe. C'est si vrai, que certaines femmes, après le rapprochement sexuel, quand elles ne perdent rien, savent positivement qu'elles ont conçu. ”

“ Les phénomènes locaux ont rapport aux organes génitaux mêmes, ainsi l'utérus se tuméfie, la portion vaginale du col devient plus volumineuse, rougit, se ramollit, et son orifice s'entr'ouvre; la chaleur des parties génitales augmente ainsi que celle de tout le bassin, la femme y ressent une pesanteur, un picotement, des tranchées, démangeaisons, etc. Les seins se développent, deviennent durs et douloureux, les aréoles prennent une teinte foncée, des picotements se font sentir dans tout le sein ou dans le mamelon ”

“ En particulier pour la recherche des organes génitaux internes féminins, il faut pratiquer le toucher vaginal dans le but de sentir la présence d’un col utérin ou non, de même-par le palper bimanuel on se rendra compte de l’existenqe oii de l’absence de corps utérin. ”

“ Elle était debout, telle qu'un grand lis, dans sa nudité candide, dans sa royauté dédaigneuse, ignorante des regards. Elle éclairait, elle parfumait la morne chambre de la beauté de son corps, un prodige de beauté, la perfection vivante des plus beaux marbres, le col d'une reine, la poitrine d'une déesse guerrière, la ligne fière et souple de l'épaule au talon, les rondeurs sacrées des membres et des flancs. Et elle était si blanche, que ni les statues de marbre, ni les colombes, ni la neige elle-même, n'étaient plus blanches. ”

“ Cette seconde vie de la femme, cette influence, cette réaction puissante, cet empire pour ainsi dire absolu de l'organe utérin, qui est propre à la femme, présentent les traits les plus saillants de son caractère physique. Le mâle n'est mâle qu'en certains moments, mais la femelle est femelle pendant toute sa vie, et c'est à cette influence de l'utérus qu'il faut attribuer cette vérité ; c'est elle qui rappelle ainsi la femme à son sexe d'une manière
continuelle et donne à toutes ses manières d'être une physionomie si prononcée. ”

“ Mais quand il s'agit d'hermaphrodisme, d'absence d'un des organes, tels que l'utérus, ou de leur état
rudimentaire très prononcé, rien à faire, la femme n'a pas les organes nécessaires à la reproduction, elle est une femme incomplète et peut donc faire son deuil de la maternité.
Mais nous croyions qu'hermaphrodite voulait dire un être qui, ayant les deux sexes l'éunis, pourrait procréer seul. Comment se fait-il qu'un être humain soit stérile quand il a ce vice de conformation ? ”

“ Cest dans le tempérament ou constitution physique de la femme qu'il faut chercher la cause de la détermination du sexe de son fruit.
Selon nous, c'est là qu'elle existe. — Lorsque la femme possède, au complet, tous les attributs, toutes les qualités de l'organisation féminine, elle engendre des filles, parce que dans ce mystérieux laboratoire qu'on nomme l'ovaire, l'élément mâle est déplacé, anihilé par l'élément femelle. — Dans les cas où la constitution de la
femme se rapproche de celle de l'homme, elle procréé des garçons, parce que l'élément mâle déplace, absorbe l'élément femelle. ”

“ En résumé, dit M. Loisel, tous les organes sont plus lourds dans les fœtus femelles, que dans le fœtus måle jusque vers le quatrième mois. La prédominance passe ensuite au mâle, mais seulement pour les poumons et les organes de la vie de relation, proprement dite, ainsi le muscle cardiaque reste toujours plus lourd chez les femelles. Les organes qui servent réellement à l’individu pendant la vie embryonnaire restent toujours plus développés dans le sexe femelle. ”

“ Ton épouse est réellement plus homme que femme, par les formes, les allures et le caractère; il était donc nécessaire de la féminiser, comme dit l'auteur, afin qu'elle donnât son sexe au fœtus; ne l'ayant point fait, elle n'a pas réussi ”

“ Mais il ne ressort pas, dans les cas qu'il cite, que la malformation soit autre chose que l'extension des caractères d'un hermaphrodisme faux; et, comme l'élément glandulaire doit toujours être considéré comme l'élément capital du sexe, il n'est pas philosophique de dire que l'un et l'autre sexe sont représentés, à moins qu'il n'existe un testicule et un ovaire; même lorsque le clitoris est perforé par un urètre jusqu'au gland, l'état n'est que ce qu'on voit normalement dans le Loris gracilis. ”

“ Car si nous faisons anatomie d'une femme nous trouverons qu'elle a au-dedans deux couillons, deux vases spermatics, et le ventre de la même composition que le membre de l'homme, sans qu'aucun linéament lui défaille. Ce qui est tant véritable que si nature achevant de forger un homme parfait, le voulait convertir en femme, il n'y aurait autre chose à faire que de remettre au-dedans les instruments de la génération; et si étant la femme faite, elle voulait la changer en homme, elle n'aurait autre chose à faire qu'à lui tirer les couillons dehors. ”

“ D'autres mariages donnent des résultats contraires ; c'est la femme qui a la prépondérance génitale sur son mari; elle n'engendre que des filles. Mais, comme dans le cas précédent, une altération peut survenir dans ses organes sexuels, et la force génitale supérieure dont elle jouissait, peut descendre au-dessous du niveau de celle de son mari; alors elle procrèéra un garçon, par la raison que la puissance génitale de son mari dominait la sienne au moment de la fécondation. ”

“ En 1869 seulement D. se décida à demander la nullité de son mariage, parce que, disait-il, d'après ses observations et celles d'une sage-femme, sa femme ne présentait aucun des organes qui caractérisent le sexe féminin, n'ayant ni seins, ni ovaires, ni matrice, ni vagin, elle n'avait eu ni règles
ni aucunes douleurs qui les accompagnent généralement. ”

“ Il faut encore qu'ils soient mis en présence, qu'ils réagissent l'un sur l'autre, qu'ils se pénètrent réciproquement, que la fécondation, en un mot, s'accomplisse. Dans ce but, la nature a créé pour chacun des sexes une autre série d'organes qui sont conformés de manière à permettre l'accouplement : ce sont les organes génitaux externes, ou organes de la copulation,, représentés dans le sexe féminin par la vulve, dans le masculin par le pénis et les bourses. ”

“ Ces deux éléments, mâle et femelle, sont toujours' inégaux en force, en vitalité. Selon l'organisation physique de la femme, le développement en plus ou en moins des organes de la féminité, l'élément mâle ou l'élément femelle prédomine et absorbe l'autre. ”

“ Dans ce cas, il y a des organes masculins et féminins sur le même individu ; toutefois, il existe toujours une prépondérance d'un sexe, masculin ou féminin; le même individu ne peut pas féconder et être fécondé, ni se féconder lui-même. ”

“ Avant d'aborder le grand problème de la procréation volontaire des sexes, et pour terminer ces considérations générales, je crois utile de dire ici quelques mots sur l'hermaphrodisme.
Lorsque les parties séminales de chaque sexe se rencontrent dans une certaine égalité de force, l'une ne pouvant pas surmonter l'autre, disait Empédocle, elles neutralisent leurs efforts et produisent des êtres imparfaits, des androgynes, des hermaphrodites, dont les deux sexes réunis sont, pour la plupart, incapables d'agir. ”

“ Les anomalies des organes génitaux de la femme se rapportent à leur présence et à leur développement.
L'absence peut exister soit de l'ensemble des organes génitaux, néanmoins la vie est possible; absence de l'utérus, du vagin et de la vulve, aucune indication du sexe peut être observée ; soit quelle se borne à la totalité, à la moitié ou à quelques parties d'un organe. q Le développement peut être arrêté soit en général, soit par moitié, soit en partie; les ovaires atrophiés, l'utérus petit ou défaut d'une partie, les grandes lèvres trop courtes. ”

“ Ainsi, d'après ce que nous venons de voir, les rudiments de l'appareil génital sont bisexués jusqu'à la sixième semaine de la vie embryonnaire 2.
Après cette époque, le développement du sexe se fait dans un sens ou dans l'autre et alors les organes rudimentaires du sexe opposé s'atrophient. S'ils se développent, on a alors l'hermaphrodisme. ”

“ Dans l'hermaphrodisme mixte l'appareil sexuel est composé d'organes des deux sexes, qui tantôt se trouvent superposés, les uns profonds, les autres superficiels; tantôt les organes d'un sexe sont situés d'un côté et les organes des deux sexes de l'autre côté, ce qu'on appelle hermaphrodisme semilatéral; tantôt les organes d'un côté sont masculins et ceux de l'autre côté féminins, hermaphrodisme latéral ”

“ Les reins, le foie, le cœur sont plus lourds chez l’embryon féminin. La femelle est mieux pourvue que le mâle ; elle est physiologiquement plus parfaite que lui. Si la femelle n’a pas la vigueur du mâle, elle a une force de résistance supérieure à la sienne. ”

“ Il a été démontré, in extenso, au chapitre précédent que la femme à formes sèches et masculines, à poitrine aplatie, à hanches étroites, mariée, n'importe avec quel homme, grand, petit, gros, maigre, fort ou faible, procréait toujours des garçons, par la raison qu'elle se rapprochait plus de l'homme que de la femme ; les viragos nous en offrent un exemple. Le seul moyen, pour ces femmes, d'engendrer une fille, est de développer leur féminité au détriment de leur masculinité. ”

“ Il n'y a primitivement ni mâle ni femelle ; à un second temps, en apparence, il n'y a que des femelles; puis les organes d'apparence femelle se transforment en organes mâles. Toutes les femelles, à une certaine époque de leur formation, ont donc l'air d'être hermaphrodites et à une certaine époque aussi, sans un examen attentif, on prendrait tous les mâl es pour des femelles (Serres, Précis d'anatomie transcendante, 1842) .
Les efforts des naturalistes de nos jours tendent à établir les similitudes et les rapports des organes de la génération dans l'un et l'autre sexe. ”

“ En résumé : plus l'utérus se couche en avant, ou plus il est en antéversion, plus l'orifice externe de l'utérus s'éloigne du jet de l'éjaculation, et par conséquent plus la pénétration du sperme dans l'utérus est difficile.
Récapitulons le bilan des antédéviations.
Avec Vantéflexion : 1° Coudure de l'axe utérin : — d'où gêne à l'écoulement menstruel ; — d'où gêne à la fécondation au niveau de l'isthme ; 2° Le corps se couche sur la vessie : — d'où troubles dans la miction. ”

“ Ou bien, le rapprochement des sexes est complet, normal, mais, par l'effet de circonstances particulières, comme l'emploi d'un condom, la ménopause, une stérilité irrémédiable, la menstruation, la grossesse et l'allaitement, le coït vulvaire, l'inertie et la froideur de la femme, la fécondation est impossible. ”

“ Cette légère exquisse de l'organisation physique de l'un et de l'autre sexe, mettra le lecteur à même de mieux saisir le sens des expressions féminité — féminiser — masculinité — masculiniser qui reparaîtront souvent dans cet ouvrage. - Toutes les fois que la femme s'éloigne de son tempérament pour se rapprocher de celui l'homme, elle se masculinise; de même que l'homme se rapprochant de l'organisation de la femme, se féminise. — Les femmes masculinisées, les viragos peuvent se féminiser sous certaines influences que nous signalerons plus loin. ”

“ Selon le Dr Régis aussi, les troubles psychiques chez la femme, à l'une des étapes de la vie génitale ou bien à l'une des maladies de l'appareil génital, relèvent du traitement ovarien. Le corps jaune n'est pas seulement un follicule de Graaf en voie de cicatrisation, mais une véritable glande ovarienne, se régénérant périodiquement et qui, par les produits de sa sécrétion règle les fonctions génitales, occasionne l'byperémie cyclique de la muqueuse utérine, la menstruation. ”

“ Enfin pour peu que certains de ces organes aient conservé l'aspect féminin tandis que d'autres auront pris, par la soudure ou par l'hypertrophie, des caractères masculins, on arrivera aux résultats les plus inattendus d'hemhaphrodisme apparent, simulant la coexistence, chez le même sujet, d'organes mâles et d'organes femelles, bien fait pour rendre la détermination réelle du sexe plus ou moins difficile et y créer une source d'embarras sérieux. ”

“ Quand il y a développement tout à fait normal de l'individu, les organes génitaux hermaphrodites du fœtus, c'est-à-dire les glandes des germes et des organes de copulation, forment d'abord des organes qui portent le caractère prononcé d'un seul sexe ”

“ Nous avons déjà vu que l'époque essentiellement favorable à la fécondation de la femme est celle de l'apparition de ses règles. En indiquant la maturité de la vésicule de de Graaf et sa rupture pour l'expulsion de l'ovule, la menstruation provoque aussi une excitation des organes génitaux très propice à l'imprégnation.
Le père de la médecine l'avait bien observé en érigeant ce précepte pour les femmes stériles : « De rechercher les rapprochements conjugaux pendant les jours qui suivent immédiatement les règles. » ”