Jean Pierre Gallavardin

“ Si vous allez dans les grands centres, à Vienne, à Berlin et jusqu'à Cracovie, vous verrez tous les étudiants ayant la mise de simples bourgeois. Ce n'est que dans les Universités de province (et même dans de grandes villes, Munich, Breslau, etc.) , que vous rencontrerez quelques étudiants coiffés de petits bonnets bi ou tricolores ou de casquettes de couleur à visière imperceptible , et vêtus d'une tunique de velours noir chamarrée de broderies plates ou même de brandebourgs. Un plus grand nombre portent en sautoir des rubans bi ou tricolores indiquant la société à laquelle ils appartiennent. ”

“ Aussi pourrait-on, avec vérité, soutenir qu'il ne pratiqua guère d'autre chirurgie que celle qu'il s'était faile. Toujours la création de cet esprit d'élite portait un double cachet de neuf et de démontré. »
Ainsi faisant, il enseignait d'exemple que « ce qui constitue l'artiste , ce n'est pas l'exécution, quelque soignée qu'elle puisse être , mais la pensée empreinte dans l'œuvre. Pour qu'un traitement soit bon, il faut que le médecin l'ait, non pas copié ou imité, mais inventé de nouveau (Hufeland) » — Eloqueut plaidoyer contre le réalisme introduit en médecine. ”

“ Dans un premier travail nous avons raconté de quelle façon les gouvernements et les hommes de cœur, en Allemagne, avaient résolu le problème de la charité publique dans ses rapports avec l'enseignement. Et parallèlement nous avons exposé la solution qu'a reçu le même problème, en Fiance, sous l'influence de nos mœurs et de notre génie national. Cet examen comparatif a fait ressortir pour nous la supériorité des méthodes allemandes ; dès lors nous avons dû conclure logiquement à un projet de réforme particulièrement nécessaire à notre enseignement clinique et à notre institution de l'Internat. ”

“ Les idées, inculquées par l'instruction Classique , n'ont fait que traverser l'esprit, elles n'y ont même aucunement séjourne pour y mûrir, s'y développer par les labeurs de la réforme.
Voilez-vous vous convaincre de ceci ? Allez dans le monde observez dans les salons des hommes de tout âge qui tous ont également le vernis du bon ton. Il vous sera quelquefois impossible de distinquer ceux qui ont passé dix ans sur les bancs du collège et ceux qui, ayant à peine ébauché leur éducation, n'y ont jamais mis les pieds. ”

“ On s'est complètement mépris sur notre intention en prenant pour une attaque contre l'homme ce que nous avons dit de sa méthode (1) . Plus que personne nous reconnaissons l'originalité de Skoda et son esprit indépendant jusqu'à l'excès ; plus que personne nous savons avec quelle blabileté il utilise les belles découvertes anatomo-pathologiques de l'Ecole de Vienne pour éclairer le diagnostic, et quelle précision presque mathématique cet esprit rigoureux a apporté dans ses études sur l'auscultation et la percussion (2) . ”

“ Souvent l'élève, allant visiter un malade dans une famille, en trouve plusieurs autres qui réclament ses conseils pour quelques infirmités, indispositions ou règles d'hygiène à observer; toutes choses qu'il ne peut apprendre à appliquer dans les salles d'un hôpital. Pour se faire écouter de ses clients , pour en obtenir la confiance, la considération même, il est obligé de mettre en jeu toute cette petite diplomatie du praticien, plus utile encore au malade qu'à lui-même, car la médication morale n'importe guère moins que la médication pharmaceutique. ”

“ De là vient qu'il se jettent également avec une ardeur pareille dans les belles-lettres, en partie pour combattre dans le champ clos de la publicité pour leurs droits méconnus , en partie surtout pour trouver dans le commerce idéal avec l'art et la science , une consolation des misères et des injustices de leur existence. C'est une chose triste à dire, mais elle doit être dite, car c'est une vérité. ”

“ En outre, vous commettrez un crime de lèse-humanité, d'une part, en laissant se perdre inutilement, pour six à sept millions d'hommes qui composent la population Israëlite, en laissant se perdre les forces vives de l'activité et de l'intelligence humaines, agents de la civilisation ; et, d'autre part, en étouffant, comme en d'autres temps, l'éclosion et le développement des hommes de talent, de génie que Dieu a marqués de son doigt, les choisissant dans toutes les nationalités, pour éclairer la marche de l'humanité. ”

“ En effet, cette institution, telle qu'elle est, nous paraît tourner au détriment de la science et de la majorité des élèves en médecine , au détriment des malades, tant ceux qui peuplent les hôpitaux que ceux de la clientèle civile, riches et pauvres.
Au détriment de la science et de la majorité des élèves : Les hôpitaux offrent de nombreux matériaux d'instruction, qui, loin d'être judicieusement utilisés, nous paraissent gaspillés, en partie du moins. ”

“ Laissons donc les Juifs participer aux bienfaits de la civilisation moderne et participons nous-mêmes au développement qu'ils y apportent. Acceptons franchement les progrès que, chaque jour, ils introduisent dans les diverses branches des connaissances humaines ;
et allons applaudir Meyerbeer, comme autrefois nous applaudissions Rachel qui, mieux que tout autre, a su faire revivre les beautés de notre théâtre classique, — toutes choses dont nous aurions été privés, si les us et coutumes d'il y a trois ou quatre siècles subsistaient encore de nos jours à l'égard de leurs coreligionnaires. ”

“ Il est, en effet , incontestable que toutes les hautes questions doctrinales en philosophie, en médecine, ont été posées, résolues à toutes les époques. Ce sont bien toujours les mêmes erreurs, les mêmes vérités qui se reproduisent, affectant une forme différente suivant les lieux, les individualités, les siècles. Et cette double proposition, si c'en était le lieu, nous pourrions la démontrer
l'histoire de la philosophie, l'histoire de la médecine en main. ”

“ L'initiation, l'invention, le sentiment du progrès, l'ambition du succès n'appartiennent qu'à la jeunesse, et tout au plus à l'âge mûr. Au-delà, pour la majorité des hommes, c'est l'esprit de conservation et de critique qui prévaut. ”

“ C'est qu'à la première révolution les Juifs seront encore les premiers sur les barricades parce que ce sont toujours eux qui auront le plus de droits à conquérir, et le premier de tous les droits dans nos sociétés modernes, l'égalité civile. ”

“ Dès lors que chaque élève paie le cours d'un professeur, celui-ci voit augmenter le chiffre de ses honoraires avec le nombre de ses élèves. Au stimulant de l'amour-propre vient s'ajouter celui de l'intérêt, ce qui doit naturellement exciter chaque professeur à mieux préparer, à mieux faire ses leçons pour s'acquérir un nombreux et brillant auditoire. ”

“ Le doctorat, en Allemagne, ne donne nullement le droit de pratiquer la médecine, si ce n'est dans la moitié des États ; dans l'autre, il faut, subséquemment, subir ce qu'on appelle l'examen d'État devant un jury de praticiens nommés ad hoc. ”

“ M. le Dr Dor, qui a passé récemment (1857) un semestre à Vienne, nous apprend que les deux tiers au moins des auditeurs habituels de Skoda ont abandonné sa clinique pour suivre celle d'Oppolzer, le représentant de la médecine traditionnelle, — autant que médecine traditionnelle il peut y avoir à Vienne !
On devinera aisément quels sentiments nous devons éprouver en voyant le discrédit atteindre le propagateur de ces funestes doctrines que nous avons essayé d'esquisser, propagateur d'autant plus dangereux qu'il est honnête, sincère et intelligent. ”

“ Les émoluments provenant de la première source varient suivant les Universités, et, en outre, suivant la réputation de chaque professeur, qui, naturellement, est d'autant plus rétribué qu'il a été plus envié, disputé par plusieurs Universités importantes. Un homme vraiment remarquable parcourt bien vite les échelons du professorat, et, bien vite aussi, passe des Universités de troisième et de second ordre, à l'une des Universités de premier ordre, Berlin, Vienne, etc. ”

“ A ces esprits qui, logiquement, soutiendront à propos des Juifs que la meilleure éducation ne peut détruire l'influence de l'hérédité transmettant inévitablement les mauvais instincts, les vices, nous répondrons qu'ils méconnaissent les lois de la physiologie physique aussi bien que les lois de la physiologie morale. ”

“ En ouvrant des dispensaires , des hôpitaux, on n'a rempli qu'une mission incomplète, c'est une sorte de secours provisoire, tout aussi provisoire que le pain et les vêtements délivrés à la misère qu'on n'éclaire pas, qu'on ne moralise pas, et qu'on ne fait ainsi que pallier un moment.
En traçant ce triste tableau des résultats que peut produire l'organisation actuelle de l'internat, nous n'avons aucunement la pensée de dénigrer cette institution : loin de là, nous voulons l'améliorer en la transformant. Fort de nos louables intentions, nous soutiendrons, de notre mieux, ces idées de réforme. ”

“ Rechercher et enseigner quelle maladie a telle personne et que traitement la guérira ; c'est là l'objet de la clinique. Faire !a clinique, c'est donc montrer comment toutes les branches de la science médicale doivent converger, aboutir à guérir ou soulager tel ou tel malade.
C'est en résumé la science qui devient art en s'appliquant à chaque malade en particulier.
La clinique, qui est actuellement le couronnement et la conclusion pratique de l'enseignement médical, a dû, avant le développement méthodique des diverses branches de la science, constituer elle-même tout l'enseignement médical. ”

“ On a fait un voyage, genre artificiel ; on fera systématiquement de l'esprit, autre genre artificiel; on veut faire de l'esprit, on aura un style prétentieux, maniéré ; encore un genre artificiel. Car tel est la logique impitoyable de ce cercle vicieux. On est amené de la sorte à méconnaître celte grande loi littéraire de l'antiquité : art suprema est, artem non apparere. L'art suprême, c'est que l'art ne se montre pas. ”

“ Il existe en Allemagne un autre mode de nomination des professeurs, mode qu'on ne soupçonnerait guère en France, où pourtant il est appliqué quelquefois , très-rarement, peut-être deux ou trois fois par siècle, alors que les progrès de la science y obligent impérieusement les gouvernements. 1 De l'autre côté du Rhin, quand un savant a développé certaines branches de la science, constitué une spécialité scientifique, ou fait une importante découverte qui ouvre à l'esprit humain un nouvel horizon, on crée pour lui une chaire où il puisse enseigner ce qu'il a perfectionné ou découvert. ”

“ Ils étudient les phénomènes du corps humain comme ils étudieraient les phénomènes météorologiques ou géologiques. Mais de guérir ? nul souci , pas même la pensée ; ce ne sont plus des médecins, mais des naturalistes. Chez eux le sens moral paraît altéré, sinon éteint : fait particulier aux époques de scepticisme, car le scepticisme reflue inévitablement du monde des vérités intellectuelles dans le monde des vérités morales. Ceci explique pourquoi ils commettent le sophisme de prendre l'objet de la médecine pour le but même de cette science. ”

“ Quand, de parti pris, on veut avilir une classe d'hommes, on les considère et on les traite comme déjà avilis, et ceux-ci ne tardent pas à se croire et à devenir tels ; si grande est la souplesse de la nature humaine. ”

“ Pour eux, l'éducation passive achevée, l'éducation active commence. Au lieu de laisser leur esprit s'amollir dans une nonchalante oisiveté ou se distraire par les plaisirs, les préoccupations matérielles, ils se mettent silencieusement à recommencer, à reprendre leur instruction par le pied ”

“ On voit les hommes et les choses de plus loin et de plus haut, et, incité par cette nouvelle perspective, à se mettre en dehors et audessus de tous les systèmes , de toutes les coteries, on en vient bientôt à conclure philosophiquement comme le professeur ImbertGourbeyrc : « En fait d'écoles, je n'appartiens qu'à la médecine qui les comprend toutes, et je n'ai d'autre ambition que celle de rester médecin. »
En effet, que sont habituellement les systèmes, sinon des points de vue divers sous lesquels on envisage la médecine ? ”

“ Le lecteur sera étonné, sans doute, qu'à propos de l'Enseignement universitaire en Allemagne, nous nous soyons étendu aussi longuement sur les Juifs et que nous ayons plaidé aussi vivement leur émancipation civile. Nous n'y avons pourtant aucun intérêt personnel , n'ayant été et, présentement, n'étant nullement leur coreligionnaire. Mais nous avons été entraîné parce sentiment naturel de commisération que tout homme éprouve pour des malheureux. ”

“ Bu faisant participer tous les élèves aux éharges et au bénéfice de l'internat, on obtiendrait un double avantage : Avantage de surveiller et d'obliger à des études sérieuses tous ces jeunes gens chez lesquels le loisir est si fatal à leur santé, à leur instruction professionnelle, par conséquent à leur avenir. Par là, on réaliserait eu partie le projet, aujourd'hui oublié à ce qu'il parait, critalerner les élèves en médecine, comme les élèves des écoles vétérinaires. ”

“ Singulier contraste !.
, Assister tour à tour aux changements à vue de ce spectacle qui se joue sur les bancs de l'Université ou dans les salles des hôpitaux, c'est presque accomplir en réalité ce voyage rétrospectif que nous ne pensions entreprendre que fictivement, en allant visiter sur les ailes de l'imagination les médecins illustres à travers les siècles passés.
Seulement, en parcourant avec la pensée de M. Taine (1) des pays sous tous les points divers, nous avons l'avantage précieux de voir à l'œuvre les doctrines et les chefs d'école. ”

“ Ces certificats délivrés par chacun de leurs professeurs leur servent pour toute l'Allemagne et la Suisse : car, sous ce rapport, il y a une solidarité complète entre toutes les Universités allemandes ; de telle sorte qu'ils peuvent, par exemple, suivre des cours d'anatomie , de physiologie dans une première Université, des cours de pathologie, de thérapeutique dans une seconde, des cours de clinique dans une troisième. — Et à cela ils n'y manquent guère, recherchant de préférence les professeurs les plus distingués dans la spécialité qu'ils veulent étudier. ”

“ Or, si quelqu'un devait être renseigné sur ce point, c'était bien ce médecin italien qui avait appliqué à la pneumonie toutes les médications depuis les plus bénignes jusqu'aux plus énergiques (2) .
Aux Skodistes, qui prétendent que le meilleur traitement n'a aucune influence sur la marche de la pneumonie, nous nous contenterons , à titre de réponse péremptoire, de mettre en regard l'évolution des pneumonies non traitées, d'une part, et de l'autre, l'évolution des pneumonies traitées convenablement (3) . ”