Congrès international de médecine

“ Elle ne peuvent être astreintes à aucun autre travail.
Dès qu'une femme accuse les douleurs du travail, elle est examinée par la sage-femme de garde qui lui donne les soins prescrits par le médecin. Après avoir revêtu les effets qu'elle portait à l'arrivée, elle est dirigée sur un des services d'accouchement des hôpitaux. Si le travail s'accomplit trop rapidement pour qu'il soit possible d'opérer le transport dans un hôpital, l'accouchement a lieu dans une chambre spéciale de l'asile et l'envoi dans un service d'accouchement des hôpitaux n'a lieu que le lendemain. ”

“ Lorsqu'il y aura des signes ou des indices de mort violente ou d'autres circonstances qui donneront lieu de le soupçonner, on ne pourra faire l'inhumation qu'après qu'un officier de police, assisté d'un docteur en médecine ou en chirurgie, aura dressé procès-verbal de l'état du cadavre et des circonstances y relatives, ainsi que des renseignements qu'il aura pu recueillir sur les prénoms, nom, âge, profession, lieu de naissance et domicile de la personne décédée. ”

“ Toute personne qui place un enfant en nourrice, en sevrage ou en garde, moyennant salaire, est tenue, sous les peines portées par l'article 346 du Code pénal, d'en faire la déclaration à la mairie de la commune où a été faite la déclaration de naissance de l'enfant, ou à la mairie de la résidence actuelle du déclarant, en indiquant, dans ce cas, le lieu de la naissance de l'enfant, et de remettre à la nourrice ou à la gardeuse un bulletin contenant un extrait de l'acte de naissance de l'enfant qui lui est confié. ”

“ L'Assistance publique, telle qu'on la comprend de nos jours, c'est-à-dire les soins donnés aux malades pauvres dans les hôpitaux, les secours de tout genre, distribués aux indigents par les bureaux de bienfaisance, n'est point une conception nouvelle née d'hier, comme le grand public semble le croire, et l'on étonnerait beaucoup de gens en les renvoyant aux arrêts du roi Childebert et aux Capitulaires de Charlemagne. ”

“ Nulle ne peut devenir directrice ou gardienne d'une crêche si elle n'établit par la production d'un certificat médical qu'elle n'est atteinte d'aucune maladie transmissible aux enfants, qu'elle jouit d'une bonne santé et qu'elle a été depuis moins d'un an, vaccinée ou revaccinée. ”

“ Les salles d'opérations sont des modèles du genre. — Des gradins sont ménagés d'un côté pour les étudiants en médecine qu'une barre sépare du centre de la salle où doivent se tenir l'opérateur et ses aides. Les angles des murs sont arrondis afin qu'aucune poussière ne puisse s'y fixer, et la salle peut être facilement lavée après chaque opération.
Il existe aussi des laboratoires très bien aménagés, l'un de bactériologie, l'autre de thérapeutique, et un amphithéâtre de cours où les chefs de service, les chefs de laboratoire et les internes font leurs conférences. ”

“ Les fonctions de répétiteur consistent à faire aux élèves des répétitions, conférences et interrogations et à assurer les divers services dont ils peuvent être chargés à l'intérieur de l'école, conformément aux règlements de l'établissement et aux ordres du directeur. En outre, ils remplissent, à l'hôpital militaire d'instruction annexé à l'école, les fonctions de leur grade, et exercent les élèves à l'examen des malades, à la rédaction des observations et aux détails du fonctionnement du service hospitalier. ”

“ M. Laborde, lors de la création des travaux pratiques de physiologie, a inauguré un enseignement de la physiologie à l'aide de démonstrations. Les détails de ses leçons sont appuyés d'expériences, grâce à des appareils, instruments et projections.
La physiologie est encore enseignée au Collège de France par M. d'Arsonval, qui a fait son cours cette année sur les lois de l'irritabilité, et par M. Marey, titulaire d'un cours d'histoire naturelle des corps organisés. ”

“ L'enseignement clinique, c'est-à-dire l'enseignement fait au lit des malades, est une innovation française qui fait grand honneur à notre pays.
Cet enseignement a été inauguré à l'instigation de Desault, suivant décret du 14 frimaire an III, par une chaire de clinique interne à l'hôpital de la Charité (alors Hospice de l'Unité) avec Corvisart comme professeur, et par une chaire de clinique externe à l'Hôtel-Dieu (alors Hospice de l'Humanité) avec Desault comme professeur. Il existe aujourd'hui quatre chaires magistrales de clinique médicale : à la Charité, professeur : M.Potain ”

“ Un conseil de santé est établi dans chaque chef-lieu d'arrondissement.
I. — DU CONSEIL SUPÉRIEUR DE SANTÉ.
Art. 26. — Le conseil supérieur de santé est composé d'un directeur du service de santé, président, de deux médecins en chef ou principaux dont l'un est, en même temps, directeur de la rédaction des Archives de médecine navale, et d'un pharmacien en chef. Un médecin principal ou un médecin de première classe, nommé par le ministre, remplit les fonctions de secrétaire. ”

“ Tout Français malade, privé de ressources, reçoit gratuitement de la commune, du département ou de l'État, suivant son domicile de secours, l'assistance médicale à domicile ou, s'il y a impossibilité de le soigner utilement à domicile, dans un établissement hospitalier, Les femmes en couches sont assimilées à des malades. Les étrangers malades, privés de ressources, seront assimilés aux Français toutes les fois que le Gouvernement aura passé un traité d'assistance réciproque avec leur nation d'origine. ”

“ Exerce illégalement la médecine: 1° Toute personne qui, non munie d'un diplôme de docteur en médecine, d'officier de santé, de chirurgien-dentiste ou de sage-femme, ou n'étant pas dans les conditions stipulées aux articles 6, 29 et 52 de la présente loi, prend part, habituellement ou par une direction suivie, au traitement des maladies ou des affections chirurgicales ainsi qu'à la pratique de l'art dentaire ou des accouchements, sauf les cas d'urgence avérée ”

“ Art. 14. — Dès que le maire apprend qu'un enfant placé en nourrice ou en garde dans la commune est malade et manque de soins médicaux, il prévient le médecin inspecteur de la circonscription, et si celui-ci est empêché, il requiert le médecin le moins éloigné de la résidence de l'enfant. Ce dernier doit, si l'enfant succombe, mentionner les causes du décès dans un bulletin spécial, ainsi qu'il est prescrit à l'article 11 pour le médecin inspecteur. ”

“ Les professeurs sont choisis parmi les anciens agrégés ou les agrégés en exercice. Ils sont nommés par le ministre sur des listes de trois candidats dressées, l'une par le conseil de perfectionnement de l'École, l'autre par le Comité consultatif de santé. Ils doivent être du grade de major de 1re classe au moins et de principal de 1re classe au plus. La durée des fonctions de professeur ne peut excéder dix ans.
10. — Les professeurs agrégés sont nommés au concours. Les majors de 1re et de 2e classe sont seuls admis à concourir. La durée des fonctions de professeur agrégé est fixée à cinq ans. ”

“ M. Grancher a le premier réalisé l'Antisepsie médicale dans son service de clinique, ouvert à tant de maladies contagieuses.
De cette idée directrice : que la contagion se fait par les mains, ou les objets souillés, et non par l'air atmosphérique, M. Grancher a déduit un petit nombre de moyens simples et pratiques, permettant de supprimer presque toutes les contagions dans la salle commune.
Avant ces réformes (1885 à 1889) , la mortalité par maladie contractée dans le service s'élevait au quart, au tiers même de la mortalité totale. ”

“ Il y a lieu de mentionner un musée comprenant de nombreuses pièces anatomiques et d'anatomie pathologique qui se trouve dans le nouvel Institut anatomique, un Musée d'histoire naturelle et un Musée d'hygiène également à la Faculté.
Un Institut chimique a été créé à la Faculté des sciences dans le but d'offrir aux jeunes gens, qui veulent faire de la chimie leur carrière, une instruction générale, à la fois théorique et pratique.
L'enseignement théorique comprend des cours de chimie générale, minérale, organique et analytique. ”

“ La commune, le département ou l'État peuvent toujours exercer leur recours, s'il y a lieu, soit l'un contre l'autre, soit contre toutes personnes, sociétés ou corporations tenues à l'assistance médicale envers l'indigent malade, notamment contre les membres de la famille de l'assisté désignés par les articles 205, 206, 207 et 212 du code civil. ”

“ Il est consulté : Sur l'hygiène des équipages, des troupes et des ouvriers de la marine; sur les projets de construction d'hôpitaux, de casernes, de prisons, etc., etc. ; sur l'organisation des hôpitaux de la marine en France et aux colonies; sur l'organisation et le fonctionnement du service de santé à bord des bâtiments de l'État, dans les arsenaux et établissements de la marine; sur les mesures spéciales à prendre, au point de vue du service de santé, dans les circonstances
exceptionnelles, telles que les épidémies, les cas de guerre, etc., etc. ”

“ Indépendamment des cours magistraux, des cours annexes de clinique médicale, faits par des agrégés de la Faculté, ont lieu dans les hôpitaux et enfin des conférences au lit des malades et des leçons dans les amphithéâtres, organisées par l'administration de l'Assistance publique, ont lieu aussi dans les hôpitaux, depuis la création du stage hospitalier obligatoire pour tous les étudiants. Des laboratoires dépendant de l'Assistance publique et subventionnés par le Conseil municipal sont annexés à la plupart des services de médecine et de chirurgie. ”

“ Toute commune est rattachée pour le traitement de ses malades à un ou plusieurs des hôpitaux les plus voisins. Dans le cas où il y a impossibilité de soigner utilement un malade à domicile, le médecin délivre un certificat d'admission à l'hôpital. ”

“ Art. 16. — La subvention prévue par le paragraphe 3 de l'article 15 est répartie annuellement entre les vingt bureaux de bienfaisance, par arrêté du préfet de la Seine rendu après avis du conseil de surveillance et du conseil municipal, en tenant compte, pour chaque bureau, du nombre d'indigents qu'il a à secourir et des ressources permanentes ou variables dont il dispose, de façon à assurer une répartition aussi égale que possible des secours publics entre tous les indigents de Paris. ”

“ Art. 23. — Le préfet prononce l'admission aux secours de l'assistance médicale des malades privés des ressources et dépourvus d'un domicile de secours communal. Le préfet est tenu d'adresser, au commencement de chaque mois, à la commission départementale ou au ministre de l'Intérieur, suivant que l'assistance incombe au département ou à l'État, la liste nominative des malades ainsi admis pendant le mois précédent aux secours de l'assistance médicale. ”

“ Si, par suite de la contravention ou par suite d'une négligence de la part d'une nourrice ou d'une gardeuse, il est résulté un dommage pour la santé d'un ou de plusieurs enfants, la peine d'emprisonnement de un à cinq jours peut être prononcée. En cas de décès d'un enfant, l'application des peines portées à l'article 819 du Code pénal peut être prononcée. ”

“ Un quartier, commencé en 1883, est réservé aux enfants idiots et épileptiques, arriérés, imbéciles, hémiplégiques et véritables aliénés. On essaie de leur mettre un peu de clarté dans l'intelligence obscurcie, d'assouplir leurs membres, et de les faire participer autant que possible aux avantages de la vie humaine. Cet enseignement qui a pour premier créateur un Français, Édouard Seguin, repose sur l'éducation des sens. Édouard Seguin a été nommé en 1842, à la suite d'un rapport d'Orfila au Conseil général des hospices, instituteur des enfants de Bicêtre. ”

“ Les aides d'anatomie sont recrutés parmi les élèves de la Faculté, français ou naturalisés français.
Tous les étudiants en médecine peuvent concourir. Les épreuves consistent en une épreuve écrite, une épreuve orale et une épreuve de dissection. Le jury se compose de juges de droit : le professeur d'anatomie et le chef des travaux anatomiques, et de juges désignés par le sort, savoir : deux professeurs pris parmi les professeurs de clinique chirurgicale et ophtalmologique, de pathologie chirurgicale, d'opérations et appareils, de physiologie, un agrégé d'anatomie et de chirurgie. ”

“ Le Conseil académique donne son avis sur les règlements relatifs aux collèges communaux, aux lycées et aux établissements d'enseignement supérieur public; sur les budgets et comptes d'administration de ces établissements; sur toutes les questions d'administration et de discipline concernant ces mêmes établissements, qui lui sont renvoyées par le Ministre.
Il adresse, chaque année, au Ministre, un rapport sur la situation des établissements d'enseignement public, secondaire et
supérieur, et sur les améliorations qui peuvent y être introduites. ”

“ Les communes ou syndicats de communes qui justifient remplir d'une manière complète leur devoir d'assistance envers leurs malades peuvent être autorisés par une décision spéciale du ministre de l'Intérieur, rendue après avis du Conseil supérieur de l'Assistance publique, à avoir une organisation spéciale. ”

“ Si la commission juge que la vie ou la santé d'un enfant est compromise, elle peut, après avoir mis en demeure les parents et pris les avis du médecin inspecteur, retirer l'enfant à la nourrice, sevreuse ou gardeuse et le placer provisoirement chez une autre personne. ”

“ François Cureau de la Chambre mourut le 22 mai 1680; parmi les professeurs d'anatomie, ses successeurs, on remarque : Duverney, Heinauld, Winslow, le célèbre anatomiste, Ferrein, Antoine Petit et Portal, qui prend le titre de professeur d'anatomie humaine lors de la transformation du Jardin du Roi en Muséum d'histoire naturelle, et qui garda sa chaire en même
temps que celle dont il était titulaire au Collège de France jusqu'à sa mort, en 1832. ”

“ Par une mesure générale, l'Académie a décidé que la clôture des concours pour les prix qu'elle propose aurait lieu à la même époque de l'année, et le terme a été fixé au 1er juin.
Les concurrents doivent indiquer, par une analyse succincte, la partie de leur travail où se trouve exprimée la découverte sur laquelle ils appellent le jugement de l'Académie.
Nul n'est autorisé à prendre le titre de lauréat de l'Académie, s'il n'a été jugé digne de recevoir un prix. Les personnes qui ont obtenu des récompenses, des encouragements ou des mentions n'ont pas droit à ce titre. ”

“ L'École d'application de médecine et de pharmacie militaires du Val-de-Grâce continuera à recevoir, comme par le passé, outre les élèves sortis de l'École de médecine militaire, et dans une proportion déterminée par le ministre de la Guerre, des docteurs en médecine et des pharmaciens de 1re classe, à condition que les uns et les autres n'aient pas dépassé les limites d'âge fixées par les règlements et aient subi avec succès les épreuves de concours dont le ministre de la Guerre arrête les programmes. ”

“ Art. 50. — Le carnet est délivré gratuitement, à Paris, par le préfet de police; à Lyon, par le préfet du Rhône; dans les autres communes, par le maire. La nourrice peut l'obtenir soit dans la commune où elle réside, soit dans celle où elle vient chercher un enfant; dans ce dernier cas, elle doit produire le certificat du maire de sa commune. Elle doit se pourvoir d'un carnet nouveau chaque fois qu'elle prend un nouveau nourrisson. Le certificat délivré à la nourrice par le maire de sa
commune et le certificat médical sont inscrits sur le carnet. ”