Chirurgien-dentiste

“ Le Chirurgien Dentiste ou Traité des dents, où l'on enseigne le moyen de les entretenir propres et saines, de les embellir, d'en réparer la perte et de remédier à leurs maladies, à celles des gencives et aux accidents qui peuvent survenir aux autres parties voisines des dents, avec des observations et réflexions sur plusieurs cas singuliers, ouvrage enrichi de quarante planches en taille douce. ”

“ La carie détruit graduellement les divers tissus qu'elle a attaqués, l'émail, la dentine, et produit dans la dent des excavations plus ou moins profondes, qui diminuent les surfaces de mastication des dents et les empêchent de remplir leur fonction physiologique.
Le rôle du chirurgien dentiste consiste à réparer ces pertes de substances par les différents procédés d' obturation, lorsqu'elles sont partielles ; par la pose de couronnes artificielles, lorsque la couronne de la dent a été détruite en totalité, la racine étant guérie et restant implantée assez solidement dans l'alvéole. ”

“ Tout chirurgien-dentiste, s'il veut opérer convenablement et dans les meilleures conditions possibles, doit avoir un cabinet d'opérations muni, des meubles et appareils indispensables au confort tout aussi bien de l'opéré que de l'opérateur. ”

“ Actuellement les chirurgiens-dentistes rendent de grands services, et nous n'éprouvons aucune hésitation à dire que leur organisation nous semble, être parfaite en tous points.
Le chirurgien-dentiste militaire allemand est considéré exactement comme le médecin militaire. Il a le même uniforme, le même grade, le même solde. En résumé, c'est un médecin militaire spécialiste pour les soins des dents.
Dans chaque garnison une ou plusieurs salles sont installées dans lesquelles sont envoyés les soldats qui souffrent des dents. ”

“ De ces anciens dentistes, on peut dire qu'ils honorent la profession qu'ils ont, du reste, contribué à perfectionner. L'expérience leur a appris à être prudents. Leur conscience leur démontre parfaitement que, pour juger des contre-indications de l'anesthésie, pour la mener à bien, pour parer aux accidents possibles, il est indispensable d'avoir fait des études médicales, que seul le Docteur en Médecine et le Chirurgien-Dentiste ont faites. ”

“ Ces visites répétées donneront, dès l'âge le plus tendre, l'habitude à.l'enfant, de faire examiner ses dents, et, par la suite, il en comprendra la nécessité; il entrera aussi plus rassuré dans le cabinet du chirurgien-dentiste, en qui il ne verra plus un homme qui lui fera du mal, mais plutôt un ami, qui, sans le faire souffrir, lui soigne ses petites dents, si utiles pour croquer des gourmandises. ”

“ Certains chirurgiens-dentistes mirent leur cabinet et leur temps à la disposition des autorités militaires dans presque toutes les villes de garnison, d'autres organisèrent des services dentaires dans les hôpitaux auxiliaires.
A l'armée, partout où il se trouve, le chirurgien-dentiste, appelé comme simple soldat, emporte avec lui (en surcroît de son paquetage) ses propres instruments qu'il renouvelle à ses frais s'il les perd dans une retraite ou un bombardement ”

“ Un chirurgien-dentiste doit être attaché au service de l'infirmerie, et visiter souvent la bouche des enfans pour diriger leur dentition, et veiller à la conservation d'organes si importans au libre usage de la parole et au maintien de la santé.
Construction et disposition intérieure des latrines.
Il faut s'occuper de tout dans un lieu destiné à l'habitation d'un grand nombre d'individus. La salubrité et la sûreté des mœurs exigent qu'on ne néglige rien pour la construction et pour la disposition intérieure du lieu dont il s'agit. ”

“ Dans la plupart des opérations, le chirurgien dentiste a l'habitude d'appuyer la tète du patient contre le côté gauche de sa poitrine, en la maintenant avec le bras gauche, et de ramener la main gauche au-devant de la face, pour éclairer avec le miroir à bouche la partie à opérer. Cette pratique peut produire les mêmes inconvénients de contagiosité que la têtière. ”

“ Période de transition
*La loi de '1892 a créé un titre : celui de Chirurgien-dentiste. Personne et même aucune loi ne peut ni transformer ni supprimer les droits acquis. Par con-séquent jusqu’à extinction les Chirurgiens-dentistes subsisteront. II ne s’en créera plus du jour où la loi sera modifiée.
A titre transactionnel et pendant une période aussi restreinte que possible,'on pourra admettre comme auxiliaire du personnel enseignant dans les Facul-tés de médecine le personnel enseignant des Ecoles dentaires. ”

“ Traité théorique et pratique de l'art du dentiste comprenant l'anatomie, la physiologie, la pathologie, la thérapeutique, la chirurgie et la prothèse dentaires, par Chapin A. HARRIS, prédent du collége des dentistes de Baltimore, et Ph. H. AUSTEN, professeur au collége des dentistes de Baltimore. Traduit de l'anglais sur la dixième édition et annoté par le docteur E. ANDRIEU, chirurgien dentiste des hôpitaux de Paris.
1 vol. in-8 de 800 pages avec 450 fig. dessinées d'après nature. ”

“ Les dents qu'on remplace pour l'ordinaire, font les incisives, les canines & les petites molaires; parce que ce font celles qui fervent le plus à la prononciation & à l'ornement de la bouche. Il est important d'observer pour y bien réussir , que la personne à qui on fait cette opération, foit d'une bonne fanté ; que l'alvéole & les gencives dans lesquelles on veut remettre une dent, n'ayent point trop souffert de déchirement dans l'extraction de la dent qu'on doit remplacer ; que la personne ne foit pas d'un âge trop avancé, & que les gencives & l'alvéole ne soient point trop affaissées. ”

“ St^p-Xer^restaiaration buccale de Moreau
Aujourd'hui l'art du chirurgien-dentiste a non-seulement démontré qu'il est le complément des opérations chirurgicales qui s'appliquent à la bouche, opérations qu'il remplace au besoin, mais il a encore prouvé que, par son habileté pratique, le dentiste rend possible, au moyen de ses pièces dentaires ou râteliers complets, l'exercice de la mastication des aliments et de la parole; fonctions compromises par la perte des dents qui rendent souvent l'existence si difficile aux personnes souffrant de l'estomac. ”

“ «"Nul ne peut exercer la profession de dentisle s’il mest muni d’un Diplôme. de Dbcteur en médecine ou de Chirufgien-dentiste. Le Diplôme de Chirurgien-dentiste sçra délivré par le Gouver-nement français-, à la suite d’études organisées sui-vant un règlement rendu après un avis du Conseil supérieur de l’instruction public et d’examens subis
devant un établissement d’enseignement supérieur médical de l’Ivtat ». ”

“ Pour séparer les incisives de la machoire supérieure, le Dentiste doit être placé au côté gauche de la personne , passant son bras droit par-dessus la tête du sujet, tenant toujours la lime de la même main, tandis qu'il porte le pouce & l'indicateur de sa main gauche sur l'extrêmité des deux dents qu'il veut séparer. ”

“ Le’malade^pourra être fier de ce bijou qu’il aura dans la boucbe, mais ne se doutera pas malbeu-reusement du danger 'qu’il lui coristitue.
Le dentiste doit être un médecin-avant d’être un commerçant de couronnes et de bridges. ”

“ Quant aux personnes qui ont leur gencives rouges et saignantes, elles devront faire usage de la mixture que leur conseillera leur chirurgien dentiste.
I N MOT SUR L'EXTRACTION DES DENTS.
L extraction des dents n'est pas toujours chose facile et sans danger (1 Quand on veut arracher une dent sans fracturer la mâchoire, sans blesser les gencives et sans dénuder les autres dents, il faut à une main exercée joindre la connaissance entière de l'anatomie de la
(H ) Il y a deux ans environ, un homme de 50 à 60 ans, habitant une commune voisine de Valenciennes, vint me consulter. ”

“ Les nombreux cas de décès par la cocaïne (aujourd’hui très abandonnée) prouvent les dangers qui peuvent résider dans les anesthésiquês locaux, et la responsabilité qui s’at-taçhe à leur emploi.
c) De Vâge limite permettant Vexercice de la Chi-rurgie dentaire. — II n’y en avait pas de prévu dans la loi de 1892 | un jeune homme sortant à i4 ou 16 cins de l’école primaire, pouvait, avec son sim-ple certificat d’études primaires (minimum exigé pour être'admis à postuler dans les écoles dentai-res le diplôme de Chirurgien-dentiste) , obtenir ce diplôme 3 ans aprè.s : à 17 ou 18 ans ! ”

“ Les conditions du déyeloppement historiqueùlë la p'rofession dentaire créent, dès lors, au sein même de la masse de ceux qui rexercent, des divergences d’opinioris tôuchant à rorLentatiôn à dônrier à rédu-cation du futur dentiste^. — Les uns considèrent qu’il doit de toute nécessité être médecin d’abord et ésti-ment que la stomatologie n’est rien moins qu’une spécialite médieale aidée d’une* technique particu-lière. ”

“ ARTIGLE PREMIER. — Toute personne qui vçudra exer-cer la stomatologie et. la prothèse dentaire ^devra possé-der le diplôme de Docteur en médecine et en chirurgie.
ART. II. '— Le Ministre de rinstruction publique est invite à instituer, près de la Faeulté royale de médeeine, des cours^ d’odontôlogie et de prothèse dentaife avec pro-fesseur aütorisé, et approbation du Conseil supérieur de ITnstruction publique. ”

“ Le dentiste est en oulre un ovthopëdiste. ■ Après avoir comme chirurgien préparé le membre àmputé (les dents oü les maxrllairës) à recevoir une prothèse, s’ii ne fkit pas lui-même sa prothèse (çe qui est en fait le plus souvent) , il la met en bouçhe. C’est qu’il se trouve que la prothèse dentaire est particulière-ment minutieuse | elle doit reposer sur üne mu-qireuse, c’est-à-dire stir un tissu fragile'et particü-lièrement susceptible. II faut que le côté cliniqué de cëtte prothèse, l’emporté sur le côté purement mà-nuel. ”

“ Il ajoute pag. 30. Les Chirurgiens qui veulent avoir des limes, ne doivent point les commander aux Couteliers : Celles qu'ils font à l'extrémité de certains infirumens de l'étui ne valent rien, & ne mordent point, & comme il en faut au moins une douzaine , ils en trouveront de parfaites chez, les Clillqllaillers.
Je ne sçai si les Chirurgiens , furtout les Dentistes, & les Couteliers, conviendront de ce fait avec lui. Ce que je sçai avec certitude, c'est que celles que l'on trouve chez les Clinquailliers , ne font pas conditionnées comme il faut pour limer les dents. ”

“ Les Chirurgiens-dentistes ne pouvant obtenir d’équi-vàlenees pour devenir Docteurs en médecine, et se voyant refuser la création d un dôctorat en ehirufgip dentaire, mais vouiant, envers et contrè tous, devenir tout ,de mêmp doctetirs,'s’adresse'ht à la Faculté des Sciences de Paris . ”

“ Ainsi le stomatolog'iste, c’est-à-dire ie dentiste tel que nous le concevons aujoutd’hui, qui ne se can-lonne pas dans une orthopédie clinique pure, mais fait de la médecine générale à l’occasion de sa spé-cialité, peut rendre d’énormes services dahs la pro-phylaxie de la tuherculose. ”

“ En territoire occupé nous avons vu personnelle-ment ces deùx services être réunis dans un même pavillon de spécialités.
111° L’enseignement fec/mique de la stomatologie, celui de la prothèse,' pourrait être aisément organisé dans les vastes locaùx de la Faculté de Médecine.
Un simple laboratoire, qui serait dirigé par un
clief de travaux, choisi parmi les inécaniciens-den-tistes les plus renommés, serait facilement organîsé, à notre avis, âvee des frais relativement minimes. ”

“ L’étude de la s'epticité buccale naturelle ou acquise et entretenue par des prothèses mal faifes, nous a prouve le contraire. Nous savons^aussi qu’on pèut moui ir d’une dent pa-r infection, hémorragie, etc... ”

“ Les 'étudiants en Médecine youlant se spécialiser pourraient y travailler dès leurs stag'es de- médecitie' générale terminés c’est-à-dire après leur 12e inscrip-tion.
En deux ahs, rétudiant'stômatologiste arriverait à des connaissances suffisantes de la prothèse pour apprécier ses difficultés sans avoir Ja prétention de pouvoir les vaincrè-toutes par lui-même ; car pour ètre un bon mécanicien, de ravis des praticiens-dentistes les'-plus autorisés tels que CJaude Martin, il faut 10 à 12 ans de pratique. ”

“ On ne sçauroit refuser à ces derniers le titre de Chirurgiens Dentistes ; puis- qu'ils pratiquent exactement dans toute son étenduë une partie de la Chirurgie , qui certainement n'est qu'estmable par elle-même, & qui n'a jamais pû devenir méprisable que par l'abus qu'en ont fait certaines gens qui s'en font emparez, qui l'ont pratiquée sans jamais avoir acquis les connoissances nécessaires & suffisantes, & qui ont trompé & rebuté le Public. ”

“ I. — II est nécessaire de connaître la pathologie générale* et la thérapeutique médico-chirurgicale, pour faire des opératioiis et appliquer des traitements nécessités par les affections de la bouchev des dents ét des régions péri-buçcales dont rensemble cons-titue : la stomatologie.
La stomatologie est une spécialité médicale, aux mêmes titres que ses soeûrs aînées : rophtalmolagie, la dermatologie, la laryngologie, etc... ”

“ D’autre part, il avaie de l’air, d’où aéro-phagié, troubles dyspeptiques consécutifs;' mau-vaise nutrition, mauvaise asismilation. — On prévoit donc les conséquences pathologiques parfois graves qui peuvent en résuttér.. Elîes engagent la responsâ-bilité du médecin ou du dentiste qui, par indiffé-rence ou par ignorance, ne fait rien.
L orthodontie peut quelque chose. ”

“ Le stomatologiste n’a qu’une plaque d’entrée in-dîquant son .titre de Docteur et sa fonction de Chi-mrgien-dentiste ou mieux de stomatolqgiste, et il réussit.'C’est qu’ii s’impose auprès de sa clientële, par ses connaissarices générales, yon sens iriédical et clinique qui ne s’acquiert qué dans Jes hqpitaux, son éducation, tout ce bagage scientifjque et moral em un mot qui lui crée une notoriété. ”

“ « Nous définirons 1 exercice de la profession (celle des dentistes) par la fttciilte donnee aux personnes munies de diplômes 011 d’autorisations de traiter habituellement, journellement, des ma-ladies de la bouche, de la muqueuse buccale et des dents. Ainsi- les dentistes et les chirurgiens seraient des hommes instruits qui çonriaîtraient trës bien les maladies de la bouche et qui pourraient traiter, non pas seulement les malaÿies- de la de-nt .seules, mais aussi Jes maladies des gencives, de la- muqueu-se buccale en général et même jusqu’à un certain point les maxillaires». ”