Jean Chateau

“ Parce que l'attention n'a jamais été attirée sérieusement sur cette question de l'hygiène buccale et dentaire,
et surtout sur la gravité possible des complications issues d'un mal en apparence si négligeable.
Le peuple est un grand enfant qui ne s'attache qu'au superficiel, au clinquant, sans pénétrer le fond des choses.
Mais, en revanche, il suffit, qu'une bonne fois pour toutes, il ait bien compris l'importance et l'utilité de ce qu'on lui demande, pour qu'il apporte à la bonne cause la même opiniâtreté qu'il montrait jadis dans ses erreurs. ”

“ De ces anciens dentistes, on peut dire qu'ils honorent la profession qu'ils ont, du reste, contribué à perfectionner. L'expérience leur a appris à être prudents. Leur conscience leur démontre parfaitement que, pour juger des contre-indications de l'anesthésie, pour la mener à bien, pour parer aux accidents possibles, il est indispensable d'avoir fait des études médicales, que seul le Docteur en Médecine et le Chirurgien-Dentiste ont faites. ”

“ L'armée française n'a pas de dentistes régimentaires, Or, on a beau être soldat, tout comme un simple civil on peut avoir mal aux dents ; les microbes de la carie, de la périostite ou de l'abcès peuvent envahir une molaire ou une incisive militaire sans craindre d'être traités de factieux ou d'insulleurs ; le mol de dents est une maladie journalière au régiment et la garde qui veille aux barrières n'en défend pas les soldats ! ”

“ Vous comprendrez alors que la Société a vraiment le devoir de se protéger elle-même d'une façon efficace, en instituant la lutte contre la carie dentaire dans les Ecoles, dans l'Armée, partout enfin où son action, sa surveillance s'exercent. Vous comprendrez qu'il faut éclairer et guider le peuple, et que pour le sauver, vous avez le devoir d'élever entre le mal et lui la barrière de l'hygiène, cette science incomparable qui consacre toutes ses forces à protéger la santé de l'humanité. ”

“ Il y a aussi un phénomène particulier qui se produit pendant la nuit et dont les parents se souviennent toute leur vie, c'est la toux de dents.
L'enfant s'est endormi calme, bien portant. Tout-à-coup, au milieu de la nuit, les parents sont réveillés par une toux rauque, creuse, sèche, angoissante, véritablement impressionnante et effrayante. Ils ont immédiatement l'idée du croup, de la mort planant dans l'air, et de leur impuissance.
La réalité est heureusement toute autre. L'enfant ne se réveille même pas, bien souvent; et les parents en sont quittes pour une grosse émotion. ”

“ Malgré l'utilité incontestable de son emploi, je ne suis guère partisan de l'usage du cure-dents, et surtout de son abus que l'on observe souvent. Il provoque fatalement des piqûres et des érosions de la gencive. Certaines personnes l'emploient même sans nécessité évidente, à seule fin de faire saigner les gencives. Or, au risque de me répéter, je dirai qu'il faut bien savoir que toute piqûre est une porte d'entrée offerte à l'infection, danger d'autant plus grand dans la bouche, que cette cavité est le réceptacle d'une multitude de germes pathogènes. ”

“ L'instituteur enseigne à tous ses enfants leurs devoirs à l'égard de leur corps, leur montre les bénéfices d'une propreté constante et méticuleuse et les habitue aux grands lavages. Il leur démontre que l'usage quotidien du savon, de la brosse à dent et de la lime à ongles représente une sorte de vertu sociale, la malpropreté transformant le corps humain en un vase d'élection tout prêt pour recevoir et cultiver les pires maladies contagieuses, un danger par conséquent pour la communauté. ”

“ Nous avons longuement réfléchi à ce problème et nous croyons que pour faire pénétrer dans le peuple les vérités de l'hygiène, le moyen le meilleur, le plus profitable, le moyen idéal, c'est la CONFÉRENCE. Elle seule permet au praticien d'être en contact direct avec le public, de lutter corps à corps avec l'ignorance ou l'incurie, de secouer les hésitations et de stimuler les énergies. ”

“ Tout jeune, à l'école, il souffrait des dents, il pleurait des nuits entières. Adolescent, il avait souvent des abcès.
Pendant qu'il était soldat, on lui a extrait quelques molaires qui, maintenant, lui rendraient bien service.
En résumé, il a eu toutes les misères, et, ce qui plus est, il a vingt huit ans et son estomac en a cinquante. Les traits tirés, les yeux brillant étrangement, il fait retourner les passants. Cet homme a faim, mais il n'ose pas manger, il ne peut pas manger, son estomac se venge trop cruellement ensuite. ”

“ Les agents pathogènes répandus dans une bouche septique pénètrent entre la dent et le capuchon de gencive qui la coiffe, et ils amènent une inflammation terrible qui dans certains cas, peut se généraliser et menacer l'existence. Le rôle des parents consistera donc à prévenir, par des conseils d'hygiène buccale, l'apparition possible de tous ces accidents qui sont d'autant plus regrettables que, dans une bouche propre, bien entretenue, l'éruption des dents de sagesse a lieu, le plus souvent, sans manifestation pathologique, sans qu'on s'en doute. ”

“ Quand ce n'est pas un infirmier, c'est quelque vieille sœur de l'hôpital qui s'acharne après la dent, la luxe, la casse, et laisse dans la plaie des éclats qui engendreront la gangrène.
Nulle part, en un mot, il ne semble qu'on ait prévu dans l'armée les moyens de soulager ou de guérir un mal qui est archi fréquent, au point que dans un régiment il y a toujours trente ou quarante hommes par jour qui souffrent de la mâchoire. ”

“ Si par hasard, un vrai patient monte sur la voiture, notre homme ne perd pas la tête. Pendant que l'orchestre attaque un pas redoublé, il profite de la stupeur du bonhomme et d'un coup brusque, violent, il casse la dent au dessous de la gencive; puis pendant que le malheureux encore tout sidéré, assourdi par l'éclat des trompettes, descend à tâtons en se tenant la joue, le charlatan montre triomphalement à la foule une dent saignante qui était dissimulée à portée de sa main. ”

“ L'acidité excessive de la salive est une cause de carie dentaire Le tartre, qui est un dépôt de la salive composé de phosphates et de carbonates de chaux, agit, au - point de vue de la carie dentaire, de deux façons : 1. - D'une façon mécanique, en s'accumulant entre la dent et la gencive qu'il distend, créant une gingivite, pénétrant entre la dent et la parcelle alvéolaire il fait éclater, amenant ainsi la rétraction alvéolaire progressive ou déchaussement des dents, qui met à nu le cément, tissu offrant très peu de résistance à la carie. ”

“ Ne pouvant agir par nous mêmes dans toutes les classes de la Société, il nous faut saisir avec empressement tous les moyens d'action, de propagande. La vulgarisation par les œuvres de bienfaisance est précieuse entre toutes puisqu'elle nous permet de proclamer à distance les vérités de l'hygiène, puisque, grâce à elles, nous pouvons, pour ainsi dire, nous prolonger nous mêmes au moyen de prosélytes qui, je peux l'affirmer par expérience, deviennent des apôtres ardents et convaincus, pour le plus grand bien de la Société. ”

“ Le malade, le vieillard, la pauvre femme s'adressent à qui ils peuvent pour les délivrer de l'atroce douleur. Presque toujours c'est une religieuse de l'hôpital, sans aucune habileté, qui procède à l'extraction et Dieu sait au prix de quels tournements de poignets, de quels grincements d'acier, de quelles meurtrissures sanglantes elle finit par arracher la dent cassée le plus souvent par tant de secousses. ”

“ En ce qui concerne le public des villes, le médecin a évidemment moins de préjugés à combattre; mais il doit lutter contre l'indiffélence des parents qui est alors plus coupable que l'ignorance seule, résultat du manque d'éducation.
Dans les rares villes où il est existe un service dentaire des écoles, il faut, pour ainsi dire, solliciter humblement des parents l'autorisation de soigner les dents de leurs enfants. « Cela leur est bien égal. Ils ont autre chose à penser. Quand l'enfant aura une dent malade, on l'arrachera, voilà tout ». ”

“ Le jour où il sera livré à son propre mouvement, à ses propres réflexions et à ses inspirations, lorsqu'il aura le droit de prescrire toutes mesures préventives au point de vue de la santé des soldats, la logique la plus élémentaire l'amènera fatalement à réclamer et à organiser, d'une façon quelconque, les soins dentaires pour les soldats.
Au risque de me répéter mille fois, je dirai ceci : Pour qu'un homme ne soit pas malade, il faut qu'il soit en état de résistance. ”

“ Là encore, là surtout, elle rend à son enfant un service inappréciable, elle le défend réellement contre la mort : car bien des troubles graves, bien des entérites mortelles sont dues uniquement à un défaut de stérilisation du lait. Or, lorsque ce soin est laissé aux domestiques, une inattention, un oubli est toujours possible et peut avoir les conséquences les plus funestes sur la santé du bébé, tandis que la mère n'aura pas d'inattention ni d'oubli toutes les fois qu'il s'agit de son enfant. ”

“ Nous avons vu que la carie se développe surtout dans les endroits qui échappent à tout nettoyage, et en particulier dans les interstices dentaires, entre les dents.
Nous avons vu d'autre part que les microbes de la carie, ayant produit un trou imperceptible de l'émail, se trouvent ensuite en présence de la dentine, tissu beaucoup moins résistant, et que la carie forme alors dans la dentine une véritable grotte recouverte par l'émail qui n'est pas carié. ”

“ Conférences sur l'hygiène buccale. - Puisque je viens de formuler quelques réserves sur le fonctionnement du service dentaire de l'Armée Allemande, je dois, en revanche, lui reconnaître une grande supériorité en ce sens que — chose absolument indispensable à notre avis — on fait aux soldats plusieurs fois par an, des théories sur la nécessité des soins dentaires et de l'hygiène buccale. Il ne faut pas commander au soldat de se servir de sa brosse à dents, il faut qu'il le fasse parce qu'il en comprend la nécessité. En Angleterre,
l'obligation de ces théories n'existe pas pour l'instant. ”

“ A ceux qui pourraient croire que la création des dentistes militaires est une affaire de luxe ou d'exagération ridicule des soins de propreté individuelle, nous répondrons ceci: Il ne faudrait pourtant pas que notre civilisation soi-disant si avancée nous fit oublier les principes les plus élémentaires et les plus naturels de l'hygiène, ceux que pratiquent la plupart des sauvages de l'Afrique qui débarrassent leurs dents des particules alimentaires au moyen de petits morceaux de bois. ”

“ Il faut simplement aller trouver un praticien que l'on connaisse, en qui l'on sache qu'on peut avoir une confiance entière, absolue.
Un appareil dentaire mal fait, gêne, blesse la bouche. Il vaut mieux ne pas avoir d'appareil que d'en porter un qui soit mal fait.
Un appareil dentaire fabriqué par un dentiste consciencieux ne gêne ni ne blesse nullement, rend des services inappréciables, en permettant la mastication, la digestion et l'assimilation des aliments. On peut réellement dire que,
dans certains cas, un appareil bien fait sauve la vie de certaines personnes. ”

“ On voit donc que les accidents de dent de sagesse sont souvent des complications de la carie dentaire.
Au risque de me répéter mille fois, je dirai encore que
si l'on rapproche de si terribles conséquences l'infîmité de la cause qui n'est autre que le point de carie initial, on ne peut s'empêcher de déplorer que les règles de l'hygiène dentaire ne soient pas enseignées dans le peuple. ”

“ Le comble, c'est que les femmes savantes, ces braves commères que vous voyez assemblées autour du lit du malade, donnant des conseils, rendant des oracles, n'ont pour la plupart jamais pris de bain de leur vie, que jamais une brosse à dents n'a souillé la virginité de leur bouche. ”

“ Quelles sont les différentes solutions que l'on pourrait proposer pour l'organisation des soins dentaires dans l'Armée Française ?
A tout esprit dégagé de parti pris ou de préjugés, à tout homme pleinement conscient, il nous semble que la nécessité des soins dentaires dans l'armée doit apparaître comme une nécessité. Si nos voisins l'ont mieux et plus vite compris que nous, ce n'est pas une raison pour nous enliser dans une erreur. Etudions donc les diverses solutions possibles, les différénts moyens
par lesquels pourraient être réalisés les soins dentaires pour les soldats. ”

“ De même, lorsqu'il s'agit de malformation de la voûte ou du voile du palais, des différentes variétés de bec de lièvre, de gueule de loup, la perfection de la prothèse moderne permet au chirurgien-dentiste, grâce à un appareil soigneusement étudié et bien exécuté, de donner une mastication convenable, une parole correcte aux malheureux qui jusque In, ne pouvant plus se nourrir normalement ni articuler une phrase, vivaient réellement en dehors de la Société. ”

“ Science incomparable, consacrée à protéger la santé de l'humanité, l'hygiène est en train, par ses bienfaits prodigieux, de s'élever à la hauteur d'une religion : elle a sa morale, son décalogue, ses vertus que pratiquent ses adeptes, elle n'en est plus à compter ses héros et ses martyrs. ”

“ On n'épargne rien au pauvre misérable qui souffre: les cataplasmes, l'absinthe, l'eau sédative, l'encens, l'ail, tout est essayé successivement, puisque rien ne réussit. On lui verse dans l'oreille divers caustiques et même de l'huile presque bouillante. On occasionne des brûlures de la langue, des joues, des lèvres. En un mot, de ce malade, on fait un martyr, et ceci avec le meilleur cœur et les intentions les plus charitables qui soient au monde. ”

“ Pour ceux qui pourraient être tentés de sourire, en lisant que l'on fait des dents artificielles pour les soldats, je crois devoir rappeler ici que la coquetterie n'a rien à faire dans l'espèce. Les dents étant considérées comme facteurs indispensables de la mastication qui est un facteur indispensable à la vie du soldat, il est certain, qu'en plus de la question d'humanité qui entre certainement en ligne de compte, c'est, de la part du commandement, un acte sage et prévoyant que celui qui consiste à remplacer les organes absents de la mastication. ”

“ La religion n'a donc rien à faire dans cet ordre d'idées, pas plus que dans l'extraction des dents. Les braves religieuses qui extraient des dents croient peut-être le faire pour la plus grande gloire de FEternel. Lorsque leur intervention a occasionné des hémorragies post-opératoires, des nécroses ou des accidents septiques, je ne vois pas comment l'Eternel a pu gagner ainsi en gloire, tandis que je vois parfaitement que le patient aurait évidemment gagné à aller chez un dentiste ou à l'hôpital. ”

“ Dans ces conditions, l'hygiène buccale aura une importance énorme chez les malades.
Cotte importance est tellement évidente, tellement reconnue que toutes les fois qu'il s'agit d'une maladie générale, d'une fièvre éruptive par exemple, le premier soin du
médecin est de recommander le brossage des dents, le bain de bouche et les gargarismes antiseptiques.
La mère de famille peut rendre, à cet égard, de grands services. Elle fait fréquemment rincer la bouche avec de l'eau de Vichy, avec un élixir antiseptique ou même simplement, dans les classes pauvres, avec de l'eau salée. ”

“ Sans les dents, en effet, pas de mastication ni de digestion normale, pas de nutrition, pas d'assimilation, pas de santé, pas de vie.
De même qu'une machine dans laquelle on ne met plus de charbon ralentit peu à peu sa marche et finit par s'arrêter, de même un organisme humain frappé dans sa nutrition, principe de sa vie, devient malade et meurt peu à peu. ”

“ CONFÉRENCES DANS LES ÉCOLES
Ce qui caractérise l'utilité des conférences dans les écoles c'est ce fait précieux que le combat est engagé contre le mal lorsqu'il est à son stade de début, et par conséquent, lorsqu'on a toutes chances de réussite.
Le but que nous poursuivons, c'est évidemment l'éducation de l'enfant. Nous voulons lui apprendre que le simple fait de se brosser les dents est un acte sage et prudent de sa part, puisqu'il s'assure ainsi et à peu de frais une bonne santé. ”

“ Sans grever le budget de la guerre d'une façon formidable, on pourrait doter notre armée de dentistes professionnels. Si, créer une nouvelle fonction utile au plus haut degré délangeait la routine ministérielle ou déséquilibrait la douce harmonie des habitudes administratives, rien ne serait plus facile néanmoins que de rendre service aux soldats de tous grades et de toutes armes, en employant pour les soins des dents de nos troupiers les nombreux étudiants dentistes qui passent leurs années de services sous les drapeaux en qualité de soldats quelconques de seconde classe. ”

“ Ils se rendent ainsi à eux-mêmes, sans le savoir, un précieux service, en rendant possible et facile un examen attentif de leur bouche, aussi et surtout un traitement précoce de la carie dentaire.
Pour les adultes, la chose est plus délicate, cela exige beaucoup de tact, beaucoup de patience. Néanmoins, il n'est pas exagéré de dire que chez le dentiste, ce qui fait le plus de mal, ce n'est pas le dentiste lui-même, mais bien plutôt l'appréhension. Certaines personnes épuisent réellement sans motif leur système nerveux. ”

“ Un bon dentifrice doit réunir les conditions suivantes : être généralement alcalin, être antiseptique sans être caustique, ne pas rayer l'émail, tonifier les gencives, avoir autant que possible, un goût agréable, être soluble dans la salive.
Ce dernier point a sa grande importance. Le simple bon sens suffit, en effet, à démontrer que, du moment que l'hygiène buccale a pour raison et pour but de débarrasser les dents des corps étrangers, il ne faut pas en amener d'autres. ”

“ On a si bien compris ce raisonnement en ce qui concerne la prophylaxie de la variole, que tous les soldats de l'armée active sont vaccinés à leur entrée au corps, puis revaccinés à chaque période d'appel des réservistes et des territoriaux.
Du reste, et en thèse générale, nous estimons que la Société a le devoir d'assurer la santé des soldats qui, somme toute, lui sont confiés bien portants par la Nation.
Lorsqu'un soldat s'est fait une blessure quelconque, lors qu'il souffre d'un furoncle, d'une angine, on admet la nécessité des soins médicaux. ”

“ Mais il est un autre principe issu de la sagesse des nations et qui est celui-ci : « Rien n'est parfait, rien n'est absolu ». Or, si en théorie, l'hygiène buccale doit empêcher la carie dentaire, en pratique, il arrive ceci : que, si l'on considère la prédisposition héréditaire et l'imperfection fatale du nettoyage, l'hygiène se bornera à limiter considérablement les cas de carie dentaire. ”

“ Si elle estime, avec juste raison, que l'hygiène buccale tient une place capitale dans l'hygiène individuelle, n'accomplit-elle pas, au contraire au point de vue social, un acte élémentaire de préservation de la santé publique ? ”

“ Éruption de la dent de sagesse. — De 18 à 25 ans, un phénomène important peut avoir lieu : l'évolution et l'éruption des dents de sagesse. L'évolution a généralement lieu par poussées successives, quelquefois à plusieurs mois d'intervalle, jusqu'à l'éruption définitive, qui, dans certains cas, peut donner lieu à des accidents de la plus extrême gravité (Voy. p. 46) .
C'est à ce moment surtout que l'hygiène buccale est de la plus haute importance : car les accidents sérieux ne se
produisent généralement que dans les bouches septiques, ou malpropres. ”

“ Y a-t-il lieu de lutter contre la carie dentaire dans les usines ? Y a-t-il lieu de faire appliquer par les ouvriers les règles élémentaires de l'hygiène buccale?
En théorie, la réponse est simple : l'intérêt du patron est évidemment que l'ouvrier soit bien portant; mais on pourrait nous répondre que la santé de l'ouvrier importé peu au patron. Si le travail ne se fait pas convenablement avec tel ouvrier, on en prend un autre, voilà tout. ”

“ Le dentiste conserverait sûrement aux soldats des organes qui sont d'autant plus précieux, qu'il s'agit toujours à cet âge de grosses molaires dont le rôle est extrêmement important pour la mastication, la nutrition, et, par conséquent pour la santé générale.
On a dit avec raison qu'une armée n'est vraiment forte que lorsque elle est bien portante. Quand un soldat souffre des dents, on peut considérer que son état général est atteint, qu'il ne peut plus faire son service convenablement. ”

“ Car si nous pouvons faire l'éducation hygiénique des grands enfants des écoles par des conférences, quel moyen emploierons-nous pour appeler les plus jeunes enfants, ceux qui, pendant notre conférence penseraient à leur partie de billes? Il est cependant important de les instruire du danger qu'ils courent, et le résultat sera d'autant meilleur chez eux que la carie est moins avancée que chez leurs camarades plus âgés. ”

“ Ce travail peut parfaitement s'effectuer en une séance. S'il est fait consciencieusement et, si la carie n'est pas trop près de la pulpe, la dent peut être sauvée toute la vie. C'est précisément sur ce fait très connu, nullement miraculeux, qu'est fondée l'importance des soins dentaires précoces chez les enfants, dans la famille ou dans les écoles.
Au contraire, en cas de carie pénétrante, il faut d'abord placer un pansement caustique sur la pulpe, retirer la pulpe et ses prolongements radiculaires, puis faire l'antisepsie de la dent. ”

“ Ils ont eux-mêmes, bien souvent des enfants, et ils savent par expérience toutes les souffrances que procure la carie. Dans ces conditions, il n'est pas étonnant, qu'instruits des complications dangereuses de la carie dentaire, édifiés d'autre part sur la souveraineté d'un remède aussi simple que l'hygiène buccale, les instituteurs deviennent les champions passionnés de notre cause. ”