Hygiène bucco-dentaire

“ C'est à ce moment que, dans une bouche mal soignée, l'infection est le plus à redouter et que, faute des précautions les plus élémentaires d'hygiène, peuvent se préparer des accidents qui plus tard compromettront à jamais l'appareil dentaire. ”

“ Le moyen le plus simple d'assurer la propreté du milieu buccal et plus particulièrement de l'appareil dentaire, consiste à nettoyer cette partie du corps comme on nettoie les autres, plus que l'on ne nettoie les autres puisqu'il est plus exposé et plus constamment infecté. ”

“ L'hygiène buccale et l'hygiène générale ne fontqu'un : « mains propres, ongles nettoyés, visage propre, dents propres et les maladies contagieuses se multiplieront difficilement. »
Un enfant ne doit pas sortir sans avoir mangé ; c'est excessivement important ; il est démontré qu'il est facilement exposé aux affections de toute nature si l'estomac est vide.
De même, après le repas et, avant de sortir, non seulement l'intérieur, mais l'extérieur de la cavité buccale doivent être nettoyés ; la toilette des lèvres doit être faite ”

“ Mais il y a, par contre, certaines professions où le patron a tout avantage à enseigner à l'ouvrier l'hygiène buccale et dentaire, parce que ces professions amènent des intoxications spéciales qui pourraient parfaitement être évitées par des précautions se résumant dans l'hygiène buccale. ”

“ Quand on jette un coup d'œil sur les considérations de l'hygiène dentaire, dont chacun a tous les jours occasion de vérifier la justesse, on s'étonne de voir la négligence d'un grand nombre de personnes dans les soins à donner à leur bouche; et pourtant l'observation assidue de quelques précautions bien simples suffiraient pour réduire, dans une proportion énorme, la fréquence des
maladies des dents. ”

“ Les principes d'hygiène dentaire reposent sur les maximes suivantes : Avoir la précaution de ne prendre ses aliments ni trop chauds ni trop froids. S'ils sont trop chauds, ils surexcitent les nerfs de la bouche, ils irritent les gencives, s'ils sont trop
froids, ils impressionnent très douloureusement les organes dentaires, et on ne tarde pas à voir l'émail se décomposer avec une rapidité effrayante pour faire place à la carie. ”

“ Jusqu'à ce jour on a été sans guide d'hygiène dentaire, et je m'étonne que les savants praticiens qui ont écrit sur toutes les branches et ramifications de l'art du dentiste aient négligé une partie si importante; car il ne suffit pas de connaître soi-même les moyens de pallier le mal lorsqu'il existe, de guérir même les affections lorsqu'elles sont arrivées à leur dernier période, il faut encore prévenir les infirmités et les rendre aussi rares qu'il est possible de le faire, au point où en est la science buccale. ”

“ DENTS. —La chute des dents se produit naturellement chez le
personnes âgées parce que la gencive faiblit et ne protège plus la dent. Chez les personnes jeunes, la chute des dents survient par suite de la mauvaise hygiène de la bouche et des dents : la carie dentaire, l'inflammation des gencives. Dans l'un et dans l'autre cas, on peut retarder et empêcher la chute des dents si l'on s'occupait un peu plus de l'hygiène de la bouche pour éviter toute inflammation. Il y a une quantité considérable de personnes qui perdent leurs dents ou qui ont une très mauvaise dentition par ignorance. ”

“ En attendant mieux, il est presque toujours possible, d'esquisser une toilette buccale approximative à la fin d'un repas. Avec un coin de sa serviette, on frotte ses dents dans tous les sens, et grâce à ce linge et un cure-dents on obtient une propreté presque entière, sauf en rentrant chez soi à compléter sa toilette dentaire au moyen de gorgées d'eau tiède et d'une brosse à dents suffisamment forte.
L'emploi de la brosse ne suffiur enlever les matières
colorantes déposées par les aliments, la fumée de tabac et les préparations ferrugineuses qui leur enlèvent leur blancheur première. ”

“ Il n'est pas nécessaire d'insister longuement sur l'utilité des soins de la bouche. Déjà l'enfant doit savoir se brosser les dents ; on exigera un brossage matin et soir, et on veillera au rinçage de la bouche après chaque repas. L'hygiène dentaire, commencée dès le premier âge, devient une habitude facilement suivie; elle évitera à l'enfant, et plus tard à l'adulte, bien des ennuis. Trop souvent, la carie dentaire et l'accumulation de tartre contribuent à entretenir l'inflam-
mation des gencives et un état digestif défectueux, qui disparaissent dès que l'état des dents est amélioré. ”

“ L'hygiène dentaire se borne à prescrire aux charbonniers et aux ramoneurs des frictions quotidiennes avec des dentifrices à l'état solide ou liquide ; c'est le plus sûr moyen d'enlever les molécules de substances délétères qui s'infiltrent dans les interstices des dents et y engendrent toutes les variétés de carie. ”

“ L'hygiène s'est beaucoup préoccupée, dans ces dernières années, des soins que réclame l'évolution dentaire chez les enfants, et ne saurait trop condamner la négligence dont on a coutume de faire preuve à l'égard des mâchoires, en se basant sur la caducité des dents de lait. ”

“ Il est nécessaire d'avoir grand soin d'entretenir une propreté scrupuleuse des dents pour empêcher le tartre de s'accumuler, ce qui permet aux microbes de faire leur œuvre et d'attaquer l'émail dentaire. ”

“ Ces affections qui ne sont d'abord que passagères, deviendraient plus tard invétérées, s'ils n'avaient recours aux moyens que l'hygiène dentaire oppose à presque toutes les affections buccales.
Les joueurs d'instruments en cuivre, tels que l'hophicléïde, le trombone, la trompette, le cor, font de grands efforts de lèvres, de succion et de respiration pour obtenir les sons voulus. Ces efforts réagissent immédiatement sur les dents ; il n'est pas rare de voir plusieurs de ces artistes, dont les dents se couvrent de tartre et se carient. ”

“ Si ces liquides se répandent dans la bouche, ils enflamment et détruisent la membrane muqueuse buccale, et leur séjour souvent répété dans la cavité ou à la surface de la dent, peut, sans faire cesser ces douleurs odontalgiques dont le malade est atteint, corroder la substance dentaire d'une assez forte manière, pour rendre l'émail et l'ivoire si friables, que l'extraction en devient souvent impossible. Aussi ne devrait-on pas être toujours étonné, qu'une dent se casse, lorsqu'on y opère une traction assez forte pour en faire l'évulsion. ”

“ Ce qui vient d'être indiqué plus haut constitue les soins journaliers que le dentiste doit faire pratiquer à ses patients d'une façon très stricte, en leur en faisant comprendre toute l'importance.
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Mais si ces précautions hygiéniques ont une très grande importance, il faut savoir aussi qu'elles ne suffisent pas à mettre les dents complètement à l'abri de la carie ; on ne peut modifier la texture de la dent, facteur capital dans l'étiologie de la carie dentaire (1) , ni réaliser d'une façon permanente l'antisepsie idéale. ”

“ Près des fournaux, leur tête s'échauffe, se couvre de sueur, et lorsqu'ils sortent en plein air, ils s'exposent à des odontalgies très aiguës.
L'hygiène leur prescrit de ne pas changer trop brusquement de température, d'éviter les courants d'air et de calorique; d'attirer, autant que possible, le sang aux pieds. Les préceptes généraux, joints à des soins particuliers, tels que les gargarismes, les lotions, les soins du dentiste, maintiendront les organes dentaires dans un parfait état de conservation. ”

“ Toujours dangereuses, ces complications le sont particulièrement chez l'adolescent, parceque leur organisme en voie de formation, partant plus délicat, offre moins de résistance aux maladies infectieuses.
Les soins dentaires doivent être donnés dès le bas-âge, au cours de la période pendant laquelle les dents, en voie de formation ou légèrement atteintes, peuvent être l'objet d'un traitement efficace. On peut poser en principe que toute dent malade qui n'a pas été soignée à temps pendant l'enfance ou l'adolescence est une dent perdue. ”

“ Tant que cette destruction n'atteint que les couches superficielles de la dent, la douleur ne se fait pas sentir et l'organe, quoique malade, peut encore remplir ses fonctions de mastication.
C'est alors le bon moment d'avoir recours au praticien, pour lui faire déloger, par un nettoyage sérieux, ces microbes envahisseurs, puis les détruire par un antiseptique et enfin combler la cavité par une masse dure et compacte appelée plombage, que ce soit une
aurification, un alliage métallique, ou un ciment quelconque. ”

“ Il arrive très souvent que les dents se présentent inégales en longueur ; cette irrégularité gênerait bientôt la mastication et donnerait à l'arcade dentaire un aspect disgracieux. La lime devient alors nécessaire.
Les soins de propreté ne suffisent pas pour conserver les dents; les jeunes personnes surtout doivent éviter certains accidents qui proviennent trop souvent de l'imprudence avec laquelle on brise des noyaux et autres corps très durs, au risque d'occasionner des lésions très graves. ”

“ Lorsquel'ouvrierauraconlprisquel'hygiène dentaire et buccale peut, dans bien des cas lui sauver véritablement la vie, il prendra, de lui même ces soins hygiéniques. Or, on ne peut faire comprendre ces vérités que par l'affichage dans les ateliers ou mieux encore par une causerie-conférence qu'un chirurgien-dentiste sera toujours heureux de faire, non seulement par ce qu'il rendra service aux ouvriers, mais aussi parce que, ce faisant, il contribuera à répandre les principes si précieux de l'hygiène. ”

“ Il faut donc que l'art du dentiste trouve d'autres moyens de prévenir les affections et de les faire disparaître lorsqu'elles ont envahi les arcades dentaires.
Les préservatifs consistent à veiller attentivement à ce que la bouche soit dans un état de propreté parfaite; à se rincer les dents avec une brosse imbibée d'anti-scorbutiques ou de substan-
ces émollientes, lorsque les gencives sont enflammées. ”

“ Tout le monde sait que cette cruelle maladie détruit complétement ou paralyse tous les organes de la tête et du visage. Il s'ensuit que les dents échappent rarement au fléau. Les deux arcades dentaires sont dévastées. L'hygiène dentaire est impuissante dans ces cas ; elle se borne à conseiller de recourir à la médecine qui étudie la nature, les symptômes et les progrès de la
morve, effrayante maladie contre laquelle échouent ordinairement les ressources les plus puissances de la science et de l'art. ”

“ Il faut donc soigner les dents de lait aussi bien que les dents permanentes. Voyons maintenant quels sont ces soins à donner:
Quels sont les soins à donner aux premières dents ?
On croit généralement mauvais de les brosser.
C'est là une profonde erreur. Si une bouche doit être nettoyée, c'est assurément celle de l'enfant.
Tétant ou mangeant à chaque instant, l'enfant a constamment la bouche pleine de débris d'ali-
ments de toute nature qui fermentent et deviennent autant d'agents de carie. ”

“ Le seul préservatif que le dentiste peut prescrire aux vieillards consiste : En lotions faites avec de l'eau parfumée avec des essences toniques ; Ou frictions faites avec des décoctions mucilagineuses.
Ils doivent éviter, autant que possible, de broyer des corps durs, parce que leurs dents n'étant plus fermes et solides dans leurs alvéoles, le moindre choc peut en accélérer la chute. ”

“ L'hygiène dentaire prescrit aux astronomes, de bien se couvrir la tôle et tout le corps, pour le mettre à l'abri du contact trop vif de l'air atmosphérique; il importe surtout que leurs pieds soient maintenus dans un état de température chaude. Les lotions pour entretenir la pro* prêté de la bouche, quelques essences toniques, surtout anti-scorbutiques, maintiendront leurs dents belles et saines jusqu'à la dernière vieillesse. ”

“ L'hygiène dentaire veut aussi qu'on ne se serve pas de bonnets trop étroits, de foulards et de mouchoirs trop serrés, pendant la nuit. Il faut que la tête soit constamment dans un état de liberté égal et uniforme. ”

“ Les nourrices, obligées de s'éveiller à toute heure de la nuit pour présenter le sein à leurs nourrissons, sont sujettes aux affections vulgairement connues sous la dénomination de coups d'air, aux fluxions, aux aphtes, parce que leur sang, pendant tout le temps qu'elles allaitent, est dans une sorte de révolution. J'ai vu plusieurs nourrices dont les dents s'étaient cariées en peu de temps L'hygiène dentaire leur prescrit une vie calme et uniforme, des aliments substantiels. Les bains de pied et les sangsues produisent, dans quelques cas, les effets les plus salutaires. ”

“ SOINS HYGIÉNIQUES. — Les soins hygiéniques de la bouche comportent deux points principaux : 1° le nettoyage des dents ; 2° la désinfection de la cavité buccale.
Nettoyage des dents. — Le nettoyage mécanique des dents s'effectuera au moyen d'une brosse dont les soies seront suffisamment résistantes pour enlever les dépôts calcaires ou autres formés sur lesdents, c'est dire que les brosses molles, les brosses de caoutchouc, etc., devront être absolument proscrites.. ”

“ Les soins journaliers devront être d'autant plus soigneusement répétés que l'état général du malade laissera plus à désirer. Au cours des maladies infectieuses chez l'enfant notamment, il y a lieu de procéder à de fréquents lavages et rinçages de bouche avec des solutions antiseptiques faibles puis avec de l'eau de Vichy pour neutraliser l'acidité produite par les précédentes solutions. ”

“ Pour eux l'hygiène dentaire est hors de propos; le caprice est leur seul règle de conduito : aussi les voiton souvent atteints d'affections dangereuses.
Les odontalgies sont très fréquentes chez eux, et j'en ai soigné plusieurs qui ont eu à se repentir cruellement de s'être trop écartés de la voie commune. Les aphtes j les fluxions, toutes les affections inflammatoires sont le partage des vaudevinistcs, une vie réglée , un régime moins excitant, l'usage de bons dentifrices leur éviteront de cruelles douleurs et empêcheront la chute prématurée des dents. ”

“ J'ai étudié l'homme dans les diverses classes et professions; j'ai démontré les influences des climats, des habitations, des eaux, de l'air, de la lumière, du calorique, de rélectricité, des vêtements., des aliments, des habitudes, des passions; il me reste maintenant à indiquer les soins que l'homme réclame de l'hygiène dentaire, aux différents âges de la vie, depuis la naissance jusqu'à la mort.
L'enfant qui vient au monde, pousse des cris de douleur aussitôt que le fluide atmosphérique frappe et saisit ses membres encore si frêles., si délicats. ”