Bactériologie

“ Il fallait naturellement indiquer les nouvelles méthodes d'observation et les perfectionnements d'anciennes ; donner une large place à l'étude de ces curieuses substances que produisent les Bactéries dans les milieux où elles vivent, bouillons de culture ou organismes vivants ; étudier enfin un nombre respectable d'espèces décrites par les chercheurs de tous pays qui s'adonnent avec tant d'ardeur à cette science. Ceci a été fait en s'efforçant de conserver le caractère, pratique qui a valu à ce Traité de Bactériologie un aussi grand succès. ”

“ C'est surtout en ce qui concerne l'eau que les découvertes de la bactériologie, science qui s'occupe des infiniment petits, ont révolutionné l'hygiène de cet élément. L'analyse bactériologique doit toujours accompagner l'analyse chimique, et quiconque cherchera à consommer ou à faire consommer de l'eau pure et saine devra se livrer à une recherche minutieuse des bactéries que contient l'eau qui lui est présentée. ”

“ Pour déceier la présence de microbes pathogènes, on emploie en bactériologie trois méthodes principales : la coloration sur lamelle, la culture soit sur milieux solides et sous formes variées, soit sur milieux liquides, enfin l'inoculation.
1° La coloration sur lamelle ne donne, en général pour les liquides, et pour le lait en particulier, que bien rarement des résultats. Les microbes sont trop peu nombreux dans la quantité relativement grande de liquide.
20 La culture,soit sur milieux solides,soit sur milieux liquides, n'est pas exemple de difficultés ni d'échecs. ”

“ C'est ainsi qu'il reste à connaître les spores du bacille, l'évolution du microbe dans le liquide sanguin, les produits de sa sécrétion et la part qui leur incombe dans la génèse des lésions et des phénomènes cliniques. L'ère de la Bactériologie s'ouvre à peine, et la science nouvelle saura vaincren nous n'en doutons pas, toutes ces difficultés. ”

“ Le bactériologiste nous offre aussi pour guérir nos malades des infusions de plantes microscopiques, comme les tuberculines, par exemple.
Je me hâte de vous dire que j'ai la plus grande
confiance dans la chimie physiologique et la bactériologie, qui sont les deux sciences sur lesquelles la clinique peut compter pour les progrès à venir. Des savants de premier ordre sont actuellement occupés à chercher la solution des problèmes nouveaux posés par la chimie et la bactériologie. ”

“ La bactériologie est dès aujourd'hui une science naturelle assez importante et assez complète pour qu'on lui fasse la grande part qui lui est due dans l'hygiène, dans l'étiologie et dans l'anatomie pathologique, aussi bien dans l'enseignement théorique que clans les applications pratiques de ces branches de la médecine. ”

“ Si l'on étudie attentivement la façon dont se sont découvertes les grandes vérités dans les sciences naturelles, on voit qu'elles reposent, à leur origine, sur un petit nombre de faits bien observés, indéniables, qui se fortifient peu à peu et dont les conséquences sont mises en lumière par de nouveaux travaux., Telle est, au point de départ de la bactériologie, l'étude des fermentations. De ces premières recherches est née une théorie générale applicable à la pathologie comparée et à la pathologie humaine, théorie qui n'était pas sans présenter d'abord de nombreuses défectuosités et lacunes. ”

“ Microbes. — Sur le cycle évolutif d’une nouvelle Bactériacée chromogène et marine, Bacterium Balbianii ; par M. A. Billet 423 — Observations sur l’action des micro-organismes sur les matières colorantes ; par M. J. Raulin 445 — Microbisme et abcès ; classification de ces derniers ; par M. Verneuil 461 — M. Pasteur fait hommage à l’Académie, au nom de M. E. Macé, d’un "Traité pratique de Bactériologie" 612 — Sur un microbe pyogène et septique (Staphylococcus pyosepticus) et sur la vaccination contre ses effets ”

“ Infection par le tube digestif. — Prophylaxie de la fièvre typhoïde. — Colibacille.
TUBERCULOSE. — Comment l'homme a-t-il appris ce qu'il sait aujourd'hui de la tuberculose. — Laennec et la tuberculose. La tuberculose est une maladie inoculable ; Villemin. La tuberculose est causée par un microbe spécifique ; M. Koch. — Le bacille tuberculeux. — La tuberculose et la microbiologie. — La bactériologie facilite le diagnostic de la tuberculose. Comment envisage-t-on aujourd'hui l'étiologie et la prophylaxie de la tuberculose ? ”

“ A moins, faudrait-il ajouter, que la première ou les premières bactéries ne soient mortes de suite dans un organisme résistant !
Les microbes ont donc la faculté de proliférer avec une excessive rapidité.
Comme les animaux inférieurs (vers de terre, polypes) , comme les végétaux qui se multiplient par bouture et par graine, les microbes ont deux manières de se multiplier : 10 Par division ; un microbe se coupe en deux, chaque partie encore en deux, etc. ; 2" Ou par des graines qu'on appelle spores, comme les spores des champignons et des algues. ”

“ Mais l'importance de la question vaut mieux qu'un doute,car MM.Roux et Yersin (4) ont prouvé la résistance énorme que le bacille oppose à la des-
Fig. 2. —Bacille de Lœffler ou de la diphtérie. (Besson.)
truction dans les conditions ordinaires. Toutefois le microbe périt quand on le chauffe pendant quelques minutes à 58°.
Reste la toxine.
(1) I\Iein. Praclitionev, 1890, p. 921; Centralblatt für Bacteriologie, Dd. VII, et Deutsche med. ”

“ Bactéries courtes, ovalaires de 0,8 à 1,8 p. de long sur 0,4à 0,8 p. de large, le plus souvent groupées par deux [28, VII] avec capsule délicate dans l'organisme animal; dans les cultures, courts bâtonnets et filaments. Immobile. Prend mal ou pas du tout le Gram. — Anaérobie facultatif.
Culture sur gélatine : croissance assez lente ; colonies délicates, minces, blanchâtres, peu étendues. Pas de liquéfaction. Culture sur agar : peu caractéristique, blanche ou blanc jaunâtre, assez étendue, plate. Sur pomme de terre, couche blanchâtre, brillante, humide, peu étendue, non visqueuse. ”

“ En nous plaçant au point de vue de la physiologie et de la chimie physiologique, il reste encore beaucoup à faire pour expliquer le mode d'action des micro-organismes. Il ne suffit pas de connaître leur forme, leur nature, leur propagation, leur invasion dans le sang et les liquides. ”

“ Le nom de microbe s'applique à tout organisme inférieur microscopique, visible seulement au microscope, quel que soit le règne (animal ou végétal) auquel il appartient. Les bactéries diverses (microcoque, bâtonnets, bacilles, spirobactéries, etc.) , les levures, les moisissures, etc., qui sont des végétaux, les hématozoaires, les coccidies, qui sont des animalcules, sont des microbes.
Un grand nombre de microbes sont doués de mouvements. Leurs fonctions, leur nutrition, leurs sécrétions et excrétions sont en partie connues.
Tous les microbes ont besoin d'oxygène pour vivre ”

“ Les bactéries introduites dans le sang et dans les tissus produisent des accidents, généraux et locaux. Les premiers sont la fièvre et tout son cortège ; ils sont surtout en relation avec l'entrée des bactéries dans le sang. Les seconds constituent les lésions histologiques variables que nous allons exposer dans ce qu'elles présentent de plus général.
LÉSIONS DÉTERMINÉES PAR LA PRÉSENCE DES BACTÉRIES PATHOGÈNES. — Il y a quelques années, l'histologie pathologique consistait tout entière dans les modifications des cellules, noyaux et fibres des tissus. ”

“ Legrand desideratum doit être ici de pouvoir, d'une part, faire développer tous les germes, sans exception, susceptibles de végétation et trouver pour cela un ou des milieux nutritifs appropriés, et de mettre, d'autre part, en évidence les bactéries anaérobies aussi facilement que les aérobies.
2° L'analyse qualitative est indispensable pour la sérieuse appréciation de la valeur d'une eau, tant au point de vue de sa potabilité générale que de son pou voir infectieux possible ; les procédés qu'elle emploie demandent à être perfectionnés et appellent toute la sollicitude du bactériologue. ”

“ La recherche des causes des maladies, l'application à la pathologie des résultats fournis par l'étude des bactéries, ont donné lieu à une infinité de travaux en langues diverses au milieu desquels il est parfois difficile de discerner la vérité. ”

“ Les Bactéries ne font pas exception à cette règle. Leurs germes, prêts à poursuivre plus tard leur évolution, sont répartis dans l'air qui nous entoure, sur le sol et les corps divers qui le recouvrent, dans l'eau qui coule ou séjourne à sa surface, dans l'intérieur du sol lui-même. Le milieu où il se trouvent portés convient-il à leur développement, aussitôt ils passent de la vie très ralentie, qui caractérise leur état de repos, à une vie plus active : ils germent, et bientôt pullule l'espèce qu'ils avaient mission de conserver. ”

“ BACTÉRIES. — Les bactéries sont de petits êtres, invisibles à l'oeil nu, appartenant, comme les champignons, au règne végétal où elles doivent être rangées avec les algues. On les désigne souvent, à tort, sous le nom de microbes, terme qui désigne tous les êtres que nous ne pouvons voir sans l'aide du microscope et qui s'applique non seulement aux bactéries, mais aussi à de petits animalcules et à de petits végétaux. ”

“ Grâce aux travaux de nos bactériologistes, nous commençons à savoir quel rôle, chaque jour plus considérable, chaque jour mieux défini, jouent les bactéries pathogènes dans la genèse des maladies de l'homme. Mais dans ce combat, d'un intérêt si passionnant, entre l'élément bacillaire et l'organisme où il évolue, nous sommes infiniment moins renseignés sur le rôle réservé au terrain, sur la résistance que le milieu peut opposer aux bacilles qui l'envahissent ou aux poisons qu'ils élaborent. ”

“ C'est à l'aide de la physiologie pathologique qu'on étudiera la lutte des cellules et de l'organisme entier contre les influences hostiles extérieures. En déterminant en même temps les influences qui l'ont varier le degré de résistance de l'organisme de même que le degré et la variabilité de virulence des bactéries pathogènes, on éclairera la genèse des maladies et on découvrira suivant toute vraisemblance le moyen de les éviter et de les combattre. ”

“ L'action d'un même agent est encore variable, suivant le milieu dans lequel se trouve le microbe, suivant l'excipient dans lequel il est englobé, suivant l'abondance et la rareté des bactéries, suivant leur origine, leur âge, leur degré d'activité et de végétabilité, etc. ”

“ La série des opérations nécessaires pour arriver à ce but, c'est-à-dire la culture pure du. microbe à étudier, l'essai successif de tous les désinfectants sur ses cultures, l'action de la température, du froid, de l'électricité, de la pression, du mouvement, sur la vie de ce microorganisme doivent être méthodiquement étudiés. Il faut savoir quel est le milieu de culture le plus favorable à sa pullulation, et celui dans lequel il ne vit pas. ”

“ Les Bactéries sont extrêmement répandues ; Pasteur a montré qu'un grand nombre de putréfactions, de fermentations, de maladies épidémiques sont dues à la présence de Bactéries dans les milieux qui se corrompent et dans le corps des êtres malades. Ainsi on trouve des Bactéries dans le lait qui aigrit, dans le vin qui se transforme en vinaigre, dans l'urine qui se corrompt, dans les infusions ou bouillons en putréfaction. ”

“ Si l'on rencontre, pendant l'examen bactériologique, une sorte de bactéries que l'on puisse soupçonner appartenir à celles que l'on a reconnues capables de déterminer des maladies, on doit constater l'identité, par des examens approfondis des différentes conditions de culture, en parallèle avec des bactéries de la sorte que l'on soupçonne, et par des essais sur les animaux. ”

“ Diverses formes que peut revêtir une même bactérie, suivant son alimentation : 1, microcoques ; 2, bacilles ; 3, filaments ; 4, vibrions en virgules et spirilles.
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LA SCIENCE MICROBIENNE
sa longueur ; le nombre de cils que porte chaque individu est des plus variables : certains vibrions cholériques n'en ont qu'un ; d'autres microbes en possèdent
plusieurs, qui peuvent être répartis sur toute la surface du corps, comme chez le Bacille de la fièvre typhoïde (fig. 28) , ou se trouver réunis en touffes aux deux extrémités, ainsi que cela se rencontre chez les spirilles (fig. 29) ”

“ Si des bacilles se bactériolysent complètement, ceux que nous constatons et sur lesquels nous expérimentons, en vertu de leur affinité pour les substances spécifiques, doivent être sensibilisés et intoxiqués. ”

“ Celles-ci, développées en dehors de horganisme, par des moyens perfectionnés, ne peuvent prétendre résumer les composés développés par un microbe vivant au sein de 1 organisme, au milieu d’albumines autres que celles que le bactériologiste fournit à ses microbes dans les bouillons de culture. ”

“ Pour qu'une espèce de bactéries soit pathogène, il faut qu'elle trouve, dans l'organisme où elle doit vivre en parasite, les conditions spéciales de nutrition, de température, etc., favorables à son existence et à sa pullulation, et qu'il ne s'y rencontre point de substance capable de nuire à son développement. ”

“ L'examen bactériologique de l'eau qui consiste uniquement à déterminer le nombre des germes vivants contenus dans un centimètre cube de liquide ne correspond pas entièrement aux exigences de la science moderne. On exige davantage ; il est nécessaire d'obtenir, isolées en cultures pures, les diverses espèces de bactéries et d'indiquer leurs propriétés biologiques ainsi que toutes celles qui contribuent à la connaissance de l'action qu'exerce chaque forme déterminée sur les différentes substances nutritives1. ”

“ Une culture s'amorce bientôt, qui est décelable par le trouble dû au développement des bactéries. Mais au bout d 'un petit nombre d'heures, on voit le milieu redevenir limpide, par lyse des cellules bactériennes. Filtrons la culture ainsi lysée, sur une de ces bougies de
porcelaine que les bactériologues emploient pour arrêter les bactéries. ”

“ Sous le nom de microbes, vibrioniens ou bactériens, on désigne des êtres inférieurs, unicellulaires, microscopiques, de nature très probablement végétale, et qu'on retrouve dans certaines fermentations, dans les décompositions putrides, enfin dans les organes d'animaux ou d'individus atteints de maladies dites infectieuses. ”