Bactériolyse

“ L'étude du mode d'action des bactéries sur l'appareil anatomique étudié dans le chapitre IV, doit être, comme nous l'avons fait pour les globules rouges, précédée de 1 énumération de toutes les substances spécifiques d'origine bactérienne. Nous serons très bref sur l'analyse détaillée de ces substances et de leur action. Tout ce qu'on peut dire sur elles a été exposé à propos de l'hématolyse : bactériolyse et hématolyse sont des phénomènes absolument superposables. ”

“ Les deux temps de la bactériolyse et ses deux agents : immunisine et alexine. Hémolyse et hémolysines. Baclériolysines et hémolysines naturelles.
En étudiant les diastases ou enzymes, nous avons vu que ces substances sont détruites par la chaleur à une température inférieure à 100°; qu'elles provoquent des transformations chimiques d'ordre calalytique et par conséquent se retrouvent inaltérées qualitativement et qualitativement à la fin de l'opération, et par conséquent sont capables, en quantité infiniment petite, de provoquer des transformations infiniment grandes. ”

“ Si des bacilles se bactériolysent complètement, ceux que nous constatons et sur lesquels nous expérimentons, en vertu de leur affinité pour les substances spécifiques, doivent être sensibilisés et intoxiqués. ”

“ C'est ce que l'on constate dans l'accès paludéen, l'accèsd'infection urinaire. Dans ces infections, aucun germe n'échappe à la bactériolyse, et en quelques heures, ils sont tousdétruits. Il se fait une réaction rapide, et la maladie se borne à un grand accès toxique. 11 est probable que la toxine despremiers microbes bactériolysés ne détruit pas seulement les leucocytes du sang circulant, mais contribue puissamment à
tuer les germes encore insuffisamment préparés à la bactériolyse. ”

“ Toutefois le bacille peut former des colonies nombreuses dans la gorge, le larynx; partout où il se fixe, il provoque la production de fausses membranes.
Un caractère qui différencie ce microbe de la bactéridie charbonneuse, c'est qu'une culture de la bactéridie charbonneuse, filtrée à travers le plâtre, est inoffensive (le microbe seul est l'agent actif) , tandis qu'une culture du bacille de la diphtérie, isolée du bacille par filtration, renferme une plus ou moins grande quantité de poison ou toxine. ”

“ Il est très facile de cultiver la bactéridie charbonneuse dans des bouillons purs, à la température d'environ 35° ; le microbe y pullule rapidement et dans la culture vieillie finit par former des spores. Ces spores ou germes sont la forme de résistance de la bactéridie ; sans se détruire elles peuvent traverser des circonstances qui auraient tué les bactéridies normales, puis germer, quand le hasard les transporte dans un milieu favorable, dans un bouillon neuf ou dans le sang d'un mouton vivant. ”

“ Il se produit donc ici quelque chose de tout à fait semblable à ce que le même observateur a constaté chez des bacilles charbonneux, adaptés au sérum de rat. Cette analogie s'étend même à l'élimination de la substance protectrice dans le liquide de culture. Lorsqu'on ensemence une bactéridie ordinaire, non accoutumée, dans du bouillon arsénique, auquel on a ajouté du liquide, provenant d'une culture de la bactéridie accoutumée, le développement se produit d'une façon marquée. ”

“ En d'autres termes, nous possédons maintenant, et nous avons le moyen simple de nous procurer, une bactéridie issue de la bactéridie la plus virulente et qui est complètement inoffensive, tout à fait comparable à ces nombreux organismes microscopiques qui remplissent nos aliments, notre canal intestinal, la poussière que nous respirons, sans qu'ils soient pour nous des occasions de maladie ou de mort, parmi lesquels même nous allons chercher souvent des auxiliaires de nos industries. ”

“ A moins, faudrait-il ajouter, que la première ou les premières bactéries ne soient mortes de suite dans un organisme résistant !
Les microbes ont donc la faculté de proliférer avec une excessive rapidité.
Comme les animaux inférieurs (vers de terre, polypes) , comme les végétaux qui se multiplient par bouture et par graine, les microbes ont deux manières de se multiplier : 10 Par division ; un microbe se coupe en deux, chaque partie encore en deux, etc. ; 2" Ou par des graines qu'on appelle spores, comme les spores des champignons et des algues. ”

“ Grâce aux travaux de nos bactériologistes, nous commençons à savoir quel rôle, chaque jour plus considérable, chaque jour mieux défini, jouent les bactéries pathogènes dans la genèse des maladies de l'homme. Mais dans ce combat, d'un intérêt si passionnant, entre l'élément bacillaire et l'organisme où il évolue, nous sommes infiniment moins renseignés sur le rôle réservé au terrain, sur la résistance que le milieu peut opposer aux bacilles qui l'envahissent ou aux poisons qu'ils élaborent. ”

“ Un exemple remarquable d'une lutte à trois est donné dans l'exemple suivant: « La bactéridie, semée avec des bactéries communes dans un animal, périt avant d'avoir pu s'implanter solidement; les bactéries qui l'accompagnaient au point d'inoculation ne pénètrent pas dans l'organisme, et l'animal résiste. » La bactéridie ne se développe pas, parce que sa voisine lui prend l'oxygène qu'elle aurait pris au globule. ”

“ C'est donc bien la bactéridie qui est l'agent infectieux du charbon ; c'est elle qui, en se multipliant dans l'organisme, en trouble les fonctions et amène la mort ; c'est par elle, par elle seule, ou par les spores dont nous allons parler, que se transmet la maladie. ”

“ C'est, du reste, le procédé employé tout d'abord par Pasteur, pour la mise en évidence du bacille septique.
La mort arrive rapidement, et à l'autopsie, en outre des lésions classiques, on constate la présence dans le sang et les organes et surtout à la face interne du péritoine des bacilles caractéristiques. Mais nous avons ici un exemple frappant de ce fait bien connu aujourd'hui que l'action pathogène de certains microorganismes est essentiellement liée à leur dose, c'est-à-dire à la quantité d'individus qui ont été introduits à la fois dans l'économie animale. ”

“ Si, par exemple, on trouve dans les tissus et les organes atteints par une maladie infectieuse une bactérie bien caractérisée; s'il est manifeste que les lésions des tissus sont, vis-à-vis des bactéries, dans un rapport constant et qu'elles sont déterminées par elles, on aura déjà une forte présomption pour croire que la maladie est parasitaire. La preuve sera complète si l'on réussit à faire des cultures pures de ces bactéries, si ces cultures ont elles-mêmes des caractères spéciaux et si leur inoculation reproduit la maladie dont il s'agit. ”

“ Il suffit pour cela qu'ils ne pénètrent pas en nombre et en force tels, que l'organisme soit vaincu de suite. Donc, expérimentalement, une injection d'un centimètre cube, je suppose, de culture virulente, ne produira pas d'effet, les microbes seront rapidement détruits; une injection dix fois plus forte de cette culture amènera la mort rapide.
Par quel mécanisme l'organisme résiste-t-il à l'envahissement des microbes? Par deux procédés principaux.
Les parties solides, et spécialement certaines cellules, opposent aux microbes le phagocytisme ; les humeurs opposent l'état bactéricide. ”

“ L'intoxication à laquelle succombent les malades est alors le fait de la présence, dans le sang, d'un poison septique, de la sepsine, des alcaloïdes, des ptomaïnes, qui résultent de la décomposition des matières organiques qui s'effectue dans un foyer putride. Les bactéries déterminent, il est vrai, la putréfaction et la fermentation dans ce foyer putride primitif et jouent un rôle important; mais certaines d'entre elles, étant anaérobies, ne vivent pas dans le sang et n'y entrent pas. ”

“ Notre expérimentateur examine le sang au microscope, à l'arrivée. Il le trouve naturellement rempli d'organismes filiformes, mais où l'élément vibrion l'emporte souvent sur l'élément bactéridie; car la bactéridie, être purement aérobie, ne s'est pas développée du tout depuis la mort — bien plus, elle a commencé sa résorption en granulations amorphes — tandis que les vibrions de putréfaction, êtres anaérobies, comme je l'ai établi depuis longtemps, ont pullulé ! ”

“ Sans parler des nombreuses maladies qui, à coup sûr, sont d'origine bactérienne, mais dont le microbe n'a pas encore été isolé, comme la variole, la scarlatine, la rou geole, la coqueluche, le rhumatisme articulaire aigu, etc., il en est beaucoup d'autres dont les microorganismes ne se développent sur un substratum artificiel que dans des conditions très étroites de composition chimique, de température, etc., comme, par exemple, celui de la tuberculose ”

“ Les bactéries se gênent dans leur développement réciproque. Si l'on inocule un microbe donné dans une substance nutritive, il la modifie de telle sorte autour de lui que la même bactérie inoculée après un certain temps, se développe mal et perd souvent son action spécifique; les bactéries pathogènes s'atténuent et les bactéries chromatiques perdent leur fonction colorante. ”

“ La bactéridie peut se conserver, vivre, se développer, et se multiplier en dehors des organismes, dans le sérum, l'humeur aqueuse, l'urine, les infusions végétales, les bouillons de viande, le lait, sur la pomme de terre, la gélatine et la gélose peptonisées ; elle est aérobie, et ne se développe pas dans le vide, ni en présence de l'acide carbonique, de l'azote ou de l'hydrogène; elle se cultive à toute température, entre 12° et 44° ”

“ Les micro-organismes existent en quantité très considérable dans le sang du coeur, du foie, de la rate, dans la moelle des os, dans le sang, l'intestin, et généralement dans tous les organes, ainsi que dans les sécrétions intestinales. Dans cette sécrétion ils sont associés à d'autres espèces de bactéries. Ces micro-organismes se cultivent sur la gélatine, l'agar glycérine et la pomme de terre.
Les cultures réussissent avec le sang du coeur, le suc du foie et de la rate et l'on obtient généralement ainsi des cultures pures. ”

“ L'état bactéricide est un état des humeurs qui s'oppose à la croissance et à la multiplication des microbes. Il est produit naturellement par une première atteinte de maladie infectieuse, comme la variole, ou par l'inoculation d'un vaccin, comme celui de la rage ou celui du charbon. ”

“ Par l'injection de certaines bactéries dans le tissu cellulaire ou dans le sang, on reproduit chez les animaux des maladies purement expérimentales analogues ou identiques à celles qui surviennent chez eux spontanément. On donne le nom de pathogènes à ces bactéries productrices des maladies infectieuses expérimentales des animaux et des maladies spontanées de l'homme et des animaux. Expérimentalement, les bactéries pathogènes se distinguent des autres en ce que, inoculées à l'homme ou aux animaux, elles déterminent une maladie, tandis que les bactéries non pathogènes restent sans effet. ”

“ Degré d'affinité des bactéries pour l'oxygéne. — La culture des bactéries par ces méthodes démontre qu'il existe beaucoup de bactéries anaérobies dans l'eau, dans le sol, et dans les fermentations. On s'assure aussi qu'un grand nombre d'entre elles vivent et se développent aussi bien dans les milieux oxygénés que dans ceux qui sont privés d'oxygène. Les bactéries aérobies perdent, dans les substances nutritives sans air, certaines de leurs propriétés; par exemple des bactéries chromogènes n'auront plus le pouvoir d'engendrer des matières colorantes ”

“ On opère non plus sur la bactéridie du sang, mais sur celle des liquides de culture. On maintient indéfiniment, dans un ballon particulier désigné sous le nom de ballon-Pasteur, un de ces liquides, en contact avec de l'air privé de tous germes et à la température de 42-43e. Dans ces conditions, la bactéridie ne donne pas de spores, sa prolifération par fissiparité est très atténuée, et sa végétation ralentie. ”

“ Il n'est pas même probable, en effet, que les bactéries cultivées dans des liquides nutritifs se comportent de la même manière que les germes infectieux. Et si la même bactérie, cultivée dans des solutions nutritives différentes, se comporte d'une manière si différente à l'égard des substances capables de la tuer, combien doivent être encore plus grandes les diversités offertes parles germes infectieux de l'organisme vivant! Combien plus grande doit-être en outre la puissance vitale que possèdent les germes des micro-organismes, c'est-à-dire leurs spores, relativement aux formes développées! ”

“ Nous devons reconnaître que les bactériologistes, devant des faits qu'ils ne pouvaient se refuser à admettre et qui venaient àl'encontre de leur conception du rôle des microbes dans la genèse des maladies, ont dû abandonner leur hypothèse primitive du microbe pathogène par lui-même, pour cette hypothèse nouvelle du microbe n'agissant que par ses sécrétions, par ses toxines. ”

“ Le plus souvent cependant, on ne voit pulluler qu'un petit nombre seulement de ces espèces, qui prennent bientôt le pas sur toutes les autres, par suite de l'intervention d'une sorte de concurrence vitale entre les diverses bactéries. Fréquemment, cela est dû au fait que certaines d'entre elles provoquent l'accumulation rapide, dans le milieu, de substances comme les acides organiques, l'ammoniaque, l'alcool, etc., qui, par leur action sur le pH ou par leur toxicité propre, contrarient le développement de beaucoup d'autres bactéries. ”

“ Pour qu'une espèce de bactéries soit pathogène, il faut qu'elle trouve, dans l'organisme où elle doit vivre en parasite, les conditions spéciales de nutrition, de température, etc., favorables à son existence et à sa pullulation, et qu'il ne s'y rencontre point de substance capable de nuire à son développement. ”