Intoxication

“ Il n’y a rien du côté des muscles, ou du sang, ou du cœur, ou des poumons, mais il y a une action du poison sur les facultés intellectuelles, action qui se traduit par l’ivresse et le délire. Il est vrai que plus tard, si l’intoxication est poussée plus loin, le cœur, l’estomac, les muscles finissent par se ressentir de la perversion des centres nerveux, mais ces troubles ne sont que secondaires, et l’alcool, comme le chloroforme comme l’éther, le hachich, l’opium et le café sont de véritables poisons intellectuels. ”

“ La vie, qui ne peut se maintenir que par l'alimentation, ne serait donc, en somme, qu'une longue intoxication 2.
Depuis longtemps, les physiologistes ont cherché à déterminer le pouvoir toxique de l'alcool. Presque toujours, ils ont procédé par voie d'injections sur les animaux, chiens, lapins, cobayes, etc., puis ils ont conclu de l'animal à l'homme. ”

“ L'art de guérir oscille perpétuellement autour de deux pôles : celui de la médicamentation, de l'intoxication thérapeutique, et celui de l'abstention thérapeutique, de la désintoxication.
La diète alimentaire résume en soi, en quelque sorte, tout le pouvoir dont nous disposons pour atteindre chez les urémiques les poisons dans leurs sources. ”

“ Le second échelon, l’alcoolisme avéré est, sans conteste, une intoxication générale et durable qui ne laisse presque aucun organe parfaitement intact, tout en portant son effort principal sur le cerveau et sur le foie. ”

“ Grâce aux progrès réalisés en pathologie générale, et, par voie de conséquence, en psychiatrie, on peut dire aujourd'hui que toutes les causes déter-
minantes de la paralysie générale se résument en une seule : l'intoxication, au sens général du mot, c'est-à-dire comprenant tout ce qui est empoisonnement de l'organisme, intoxication proprement dite ou infection. ”

“ Le système nerveux et l’appareil digestif souffrent le plus gravement de l’intoxication alcoolique; l’alcoolique est en etïet martyrisé par de perpétuelles douleurs : il éprouve dans les membres inférieurs des picotements, des tiraillements douloureux, des douleurs fulgurantes comme celles de l’ataxie.
Le toxique sclérose les artères, les nerfs, les viscères, le foie en particulier qui, désormais incapable de neutraliser les poisons élaborés dans l’intestin, devient une cause puissante d’auto-intoxication. Le tabétique qui s’alcoolise augmente ses lésions comme il augmente ses douleurs. ”

“ On peut différencier cyniquement le type d'intoxication du vin, des alcools de distillation, ou des préparations aromatiques. Ces dernières sont de beaucoup les plus nocives ; les troubles convulsivants de l'absinthe, l'obnubilation de l'intelligence par les amers, les lésions rapides du foie par l'abus des liqueurs, sont des modalités diverses.
Les lésions de l'alcoolisme sont lentes à se produire. ”

“ Empoisonnement. — CAUSES PRÉDISPOSANTES. L'intoxication est particulièrement fréquente dans les journées chaudes, qui favorisent le développement des vapeurs.
SIGNES. Malaise, refroidissement, perte partielle ou complète de connaissance; la figure, notamment les lèvres, les oreilles, ainsi que l'extrémité des doigts, deviennent livides ou bleuâtres; le corps est couvert d'une sueur froide, la respiration est accélérée, le malade est somnolent.
TRAITEMENT. Café, grog, inhalation d'oxygène, injection de sérum artificiel, potion à l'éther et à l'acétate d'ammoniaque, lavement purgatif. ”

“ Quel que soit son degré d'intensité, l'accès de psychose alcoolique est susceptible de survenir soit dans l'alcoolisme aigu, à la suite d'une intoxication brusque et passagère, soit à un moment quelconque dans le cours de l'empoisonnement chronique. ”

“ Tout à fait indépendant de l'intoxication aiguë des jeunes fumeurs, qui détermine un malaise avec nausées, céphalées, vomissements, vertiges, etc., le tabagisme chronique du fumeur, intoxication lente provoquée par un alcaloïde, la nicotine qui est un poison violent, détermine de l'irritation de la bouche et du gosier, de la dyspepsie, des maux d'estomac particulièrement pénibles, des troubles douloureux du cœur consistant en palpitations et crises d'angine de poitrine, enfin des troubles de la vue, des tremblements et une diminution sensible de la mémoire. ”

“ Car toutes celles de ces causes qui ont été incriminées et celles qu'on incrimine encore chaque jour : alcoolisme, saturnisme, pellagre, auto-intoxications gastrointestinale, hépatique, rénale, arthritisme, diabète, traumatismes, fièvres éruptives, érysipèle, fièvre typhoïde, grippe, puerpéralité, tuberculose, syphilis, paludisme, insolation, maladie du sommeil, fièvre jaune, etc., etc., toutes ces causes ne sont que des intoxications ou n'agissent que par voie d'intoxication. ”

“ L'organisme étant, par le fait d'un processus chronique quelconque, par exemple de l'alcoolisme, dans un état d'équilibre nutritif précaire, il suffit d'une cause minime et banale : excès nouveau, suppression brusque du poison, émotion violente, etc., pour que se réalise une auto-intoxication passagère, par insuffisance gastro-intestinale, mais surtout hépatique et rénale. ”

“ Une autre école de médecins et de cliniciens savans a voulu aller plus loin dans l’analyse et pousser la recherche au-delà de cette vérité élémentaire, que l’alcool est l’agent nocif par excellence des boissons alcooliques et que l’alcoolisme est une intoxication générique. ”

“ Le malade, accoutumé aux sensations agréables et aux troubles physiologiques que provoquent ces poisons, arrive à ne pouvoir s'en passer, bien que les accidents d'intoxication aillent constamment en s'aggravant. ”

“ Cette toxicité de l'alcool relève essentiellement de son action déshydratante vis-à-vis du protoplasma cellulaire et - de son action paralysante vis-à-vis des différentes formes d'activité des cellules vivantes.
L'intoxication par l'alcool est aiguë ou chronique; autrement dit Valcoolisme
se traduit par des phénomènes à évolution rapide ou par des troubles et des lésions durables. ”

“ C'est une intoxication complexe à laquelle contribuent, dans des proportions inégales, les poisons introduits normalement ou fabriqués physiologiquement dans l'organisme, lorsque la quantité de poisons fabriqués en vingt-quatre heures ne peut plus être éliminée par le rein devenu imperméable. ”

“ A l'intoxication par l'alcool, c'est-à-dire les eaux-de-vie, le kirsch, le rhum, le gin, le brandy, appartiennent surtout les troubles nerveux, l'analgésie des membres inférieurs, la tendance aux lésions dégénératives graisseuses du coeur. Les hommes de peine, les marchands ambulants, les maçons ont une prédilection pour ce genre de boissons. ”

“ Deux formes : 10 alcoolisme aigu ou ivresse, intoxication passagère, grave seulement d'ordinaire si elle se répète; 20 alcoolisme proprement dit ou chronique, intoxication lente et d'abord inapparente, produisant après un temps variable, suivant les doses ingérées et la résistance de l'individu, des altérations du cœur, de l'estomac, du foie, des reins, du cerveau (fiq. 22) et de la moelle cpinii're, le delirium tremens. et la folie. Les enfants nés d'un alcoolique meurent souvent, au cours de la première enfance, dans des convulsions. ”

“ Cette résistance individuelle explique certains accidents d'intoxication mieux que la quantité de poison absorbée, son degré de concentration ou sa qualité; aussi, est-ce elle qui fait comprendre pourquoi des quantités même minimes de boissons alcooliques faibles et de bonne qualité produisent des accidents souvent graves chez certains.sujets. ”

“ Alors que les causes d'intoxication n'existent plus, alors même que le poison semble devoir être éliminé totalement de l'économie, certains phénomènes morbides, tels que l'anémie, le tremblement, les raideurs musculaires, etc., persistent quelquefois pendant des mois et même des années. ”

“ ALCOOLISME ET INTOXICATIONS 239
l'urne a toutes les apparences d'une main libre, alors qu'elle est l'esclave d'un sentiment intensifié en passion momentanée grâce à l'éclipse de l'intelligence. Tous les mouvements populaires où se déchaînent les passions aveugles, déjà faciles par le seul fonctionnement normal de la foule, tenez pour certain qu'ils sont nés à la seconde période de l'intoxication alcoolique. ”

“ L'alcool et les boissons fermentées doivent être rangés plutôt dans la classe des narcotiques que dans celle des narcotico-âcres, comme on le fait assez généralement. L'intoxication alcoolique détermine trois ordres d'accidents qui sont : l'ivresse, le delirium tremens et la combustion spontanée.
DE L'IVRESSE.
L'ingestion des liqueurs fermentées produit d'abord une activité insolite de la circulation, la température s'élève, les sueurs et les sécrétions sont activées, les facultés intellectuelles s'exercent avec plus d'énergie et l'individu éprouve un état de bien-être. ”

“ Le mot alcoolisme, créé en 1856 par MAGNUS Huss, s'applique à l'ensemble des accidents morbides que produit l'empoisonnement par les boissons alcooliques. Les troubles psychiques sont au nombre des plus importants, parmi ces accidents.
Le facteur qui domine l'étiologie de l'alcoolisme est sans contredit le facteur individuel. Ne devient pas en effet alcoolique qui veut, suivant l'expression courante.
Les sujets les plus, exposés sont ceux chez lesquels une prédisposition spéciale crée à la fois une aptitude à l'intoxication et une diminution de résistance à l'agent toxique. ”

“ Et, de fait, ce sont bien là les vrais facteurs de l'intoxication alcoolique. Le petit verre d'eau-de-vie qu'absorbent plusieurs fois par jour l'ouvrier, le paysan, ne les conduira jamais à l'ivresse : il.les empoisonnera à la longue, Ailleurs, c'est le verre de liqueur qui, absorbé chaque jour à deux ou trois reprises, conduit au même résultat, et parmi les liqueurs il en est une qui joue le rôle le plus funeste : c'est l'absinthe. Les victimes de cette liqueur à titre d'alcool élevé sont si nombreuses, qu'un nom tout spécial a été réservé à l'empoisonnement ”

“ Pour provoquer une irritation de l'épiderme et un dérivatif.
20. Le plus actif est la mouche cantharide, mais l'emploi en a été rejeté à cause des multiples inconvénients d'intoxication et d'irritation des reins qu'elle provoque.
21. L'intoxication (empoisonnement) peut aller jusqu'aux vomissements, au délire ou aux convulsions, et les soins d'urgence qui s'imposent sont : Administration de contre-poisons (eau albumineuse) et d'excitants ou de calmants, selon les cas.
22. Les Collyres. Les collyres sont des médicaments destinés au traitement des yeux et des paupières. ”

“ Quand on songe combien les choses se passent différemment avec l'alcool, le tabac, la morphine et les autres intoxications passionnelles, il en faut bien conclure que dans cet asservissement, c'est la toxicité du liquide employé qui joue le mauvais rôle. ”

“ Je matin, en absorbant à jeun un verre d'alcool. Rien n'est.plus mau. vais que cette pratique, car lalcool ingéré ainsi, est presque tout, entier absorbé dans le sang l'intoxication est plus rapide et plus intense. ”

“ Traitement. — Applications locales de compresses trempées dans de l'eau de sureau boriqué 4 0/0.
Intoxication. — Empoisonnement par introduction dans l'organisme de miasmes, d'effluves, (intoxication paludéenne) ou de substances qui ne sont pas suffisamment éliminées par l'organisme : alcool, plomb, mercure, etc, intoxication alcoolique, saturnine, mercurielle, etc.
Invagination. — Pénétration d'un segment intestinal
par un autre, de telle sorte que la séreuse est adossée à elle-même, et qu'au niveau de la pénétration il existe 3 parois. ”

“ On en fait en pharmacie un extrait et une teinture avec lesquels on peut administrer le médicament sous formes de mixtures, de potions, de pilules, de vin.
TOXICITÉ C'est un médicament très toxique qui ne peut être délivré que sur ordonnance du médecin.
SYMPTÔMES : Vomissements, diarrhées, prostration.
TRAITEMENT DE L'INTOXICATION En attendant le médecin, provoquer les vomissements. Neutraliser le poison par des boissons astringentes (décoction de chêne, de bois de quinquina) . Donner des stimulants (thé, éther, café, alcool) . ”

“ Parmi les intoxications, nous n'avons à envisager que celles résultant de l'introduction dans le corps, par suite de la digestion, des poisons que peuvent contenir certains aliments ou qui s'y sont développés, c'est-à-dire les intoxications alimentaires. ”

“ Lorsque l'intoxication est légère, on observe de la céphalée, des vertiges, des défaillances, des sueurs froides, un pouls lent, petit et rapide, de la salivation, des coliques, de la diarrhée et des vomisse- ments. ”

“ L'alcool, qui à dose faible peut être une boisson utile à l'homme, devient à dose forte, et surtout à dose forte répétée et prolongée, un terrible danger. C'est un poison véritable, un toxique déterminant alors une série de phénomènes morbides englobés sous les noms d'empoisonnement ou intoxication alcoolique, d'alcoolisme chronique, ou simplement alcoolisllle. ”

“ Symptômes. — L'intoxication se traduit par du ptyalisme, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, du refroidissement des extrémités, des pqlpitations cardiaques, de la dyspnée, de l'affaiblissement des pulsations et la mort.
Dans les intoxications aiguës et rapides par frictions de jus dilués, les malades ont de l'agitation, poussent des beuglements., présentent de l'injection des muqueuses, une respiration accélérée et bruyante, et peuvent mourir en sept à huit heures.
Lésions. — Elles caractérisent une gastro-entérite avec congestion cérébrale. ”

“ Quand on mange trop et que la nourriture trop substantielle n' est pas assimilée par un exercice suffisant , il reste dans le sang des détritus irritants ; quand on boit d' une manière exagérée des alcools de mauvaise qualité , les fumées de l' alcool passent dans le sang ; quand on fume trop copieusement , et que l' intoxication narcotique envahit les tissus et passe dans le sang , le sang est empoisonné , et les reins ne suffisent plus à éliminer ces excès de scories ”