J Audrain

“ La diminution de la mémoire est d'une telle fréquence qu'on doit la comprendre dans le syndrome de l'hypothyroïdie ; du reste la mémoire se récupère au cours du traitement opothérapique.
Quelle part doit être attribuée à l'intoxication générale ou au trouble thyroïdien seul ? Un fait est à retenir ; c'est que n'importe quelle médication antitoxique, extraits de foie, extraits de la peau ou de la lymphe, amènent des améliorations importantes de tous les symptômes, soit psychiques, soit vaso-moteurs. ”

“ Cet acte vital dure encore une heure environ après la mort ; il reste limité à la zone de Malpighi ; les canaux collecteurs de la lymphe restent béants comme les vaisseaux sanguins.
Ce caractère d' « ultimum moriens » méritait l'attention. Puisque la couche muqueuse de la peau se montre douée d'une action individuelle aussi précise, c'est donc qu'elle représente une fonction de premier ordre.
C'est précisément ce que toutes les recherches ont confirmé. Cette fonction est réelle, et consiste à sécréter la lymphe. La lymphe n'est en aucune manière un produit exhalé du sang. ”

“ Lorsque la fièvre apparaît, les poisons cellulaires et microbiens se forment suivant une progression croissante : si la défense antitoxique était normale avant l'atteinte morbide, ces poisons seraient détruits, à mesure de leur formation, par le foie et la glande lymphatique. Cette défense peut suffire pendant plusieurs jours ; puis elle s'épuise : les poisons continuant de circuler dans le sang, les lymphatiques de la langue s'irritent, et bientôt s'épaississent, en même temps qu'elles provoquent les altérations de l'épithélium. ”

“ Il y a tout à craindre d'un « bel enfant », qui fait, bien à tort, l'orgueil de sa mère.
En examinant de plus près l'état de l'enfant, on est étonné du volume occupé par l'épiderme ; l'hypertrophie malpighienne en prend la plus large part, et provient d'un état d'intoxication redoutable.
C'est un véritable myxœdème qui précède l'éclosion d'accidents prochains. Ceux-ci se manifesteront au niveau du tissu lymphoïde, de l'intestin sous forme de diarrhée ; bientôt après apparaîtront les troubles nerveux. ”

“ Un poison injecté se trouvera plus abondant dans la lymphe que dans le sang. LUDWIG et TOMSA déclarent que les produits de désassimilation sont recueillis par la lymphe. Il ne s'ensuit pas, parce que des principes toxiques sont entraînés par la lymphe, que l'on soit en droit de lui attribuer le pouvoir de les détruire, ni par conséquent d'accorder à la glande lymphatique une place de premier rang comme organe antitoxique. ”

“ Au lieu de limiter ses lésions à l'hyperplasie fibrillaire du début sous forme intermittente , le foie présentera un état de cirrhose permanente qui modifiera profondément le parenchyme, et donnera naissance à l'hépatite chronique. Il s'établira un cercle vicieux, les causes toxiques se multipliant à mesure que la défense décroît ; l'état général paraît encore garder son équilibre ; mais la rupture est proche, on voit successivement l'appareil de la lymphe, puis les glandes endocrines, devenir de plus en plus vulnérables.
L'organisme donne son plus grand effort ”

“ Alors la circulation véhicule le poison à travers l'organisme. Les grandes fonctions vitales subissent des troubles divers, en même temps que le système de la lymphe. Le tissu lymphoïde présente l'enchifrènement, le coryza ; les altérations peuvent apparaître en n'importe quelle région.
Si l'intoxication se prolonge, la peau présentera, soit l'urticaire ou des érythèmes, ou des lésions papuleuses, plus tard les toxidermies vésiculeuses ou bulleuses. ”

“ De même que l'irritation de la glande lymphatique du corps muqueux accroît la puissance de défense de l'organisme en augmentant la sécrétion de la lymphe, de même, les irritants du foie peuvent, en activant son énergie antitoxique, constituer un appoint utile à la résistance générale. ”

“ C'est à la même origine qu'il faut attribuer le plissement spécial de l'épiderme autour du foyer de brûlure.
On sait que sur le cadavre, l'eschare sèche forme le centre de rayons très fins dessinés par la rétraction de la peau, formant des plis en lignes divergentes.
L'eschare sèche ne saurait être, seule, une preuve de la mort ; elle démontre seulement que le corps muqueux de Malpighi est devenu scléreux et ne peut plus sécréter la lymphe. ”

“ Le corps muqueux épidermique, qui ne semblait organisé, que pour assurer la formation de la peau et fournir à sa nutrition, est en même temps le foyer d'origine de la lymphe.
La théorie française de RANVIER, de BRANCA, de RENAUT y trouve une nouvelle preuve. Dans nos expériences, aussitôt la couche cornée franchie, (c'est-àdire immédiatement au-dessous du stratum disjunctum et du corneum verum) , les espaces lymphatiques se laissent pénétrer par l'injection mercurielle.
Le succès constant obtenu prouve que les espaces existent dans toute l'épaisseur du corps muqueux. ”

“ Si, cependant, quelque cause de dépression vitale, morale ou physique, intervient, les accidents toxiques se manifestent, le tissu lymphoïde du naso-pharynx est le premier atteint : coryza, pharyngite, trachéobronchite, bronchorrée, etc., indiquent une phase d'intoxication insuffisamment combattue ; la langue peut devenir saburrale dans les cas prolongés.
Cet épisode de la vie porte l'étiquette de « rhume » ou de « grippe ». C'est à tort qu'on le dédaigne comme indication ; il prouve une période d'infériorité de résistance. ”

“ Cependant, il faut séparer la couche de Malpighi des vaisseaux lymphatiques profonds. Il est logique que les voies d'excrétion soient plus nombreuses à proximité des zones de sécrétion plus abondantes.
La glande lymphatique est continue, occupant toute l'étendue du corps muqueux, avec une épaisseur plusgrande de réseau dans les zones de flexion que dans les zones d'extension ; elle possède partout cette faculté si remarquable de s'occlure spontanément sous l'action d'une cause irritante, faculté qui relève d'une vitalité supérieure et d'une sensibilité unique. ”

“ Le mécanisme de réaction paraît être analogue à celui de la glande épidermique. On trouve dans l'amygdale palatine des travées qui ont une apparence identique à celle des filaments d'union ; même substance muqueuse sans noyaux, unissant les cellules nucléées, ou les traversant ; même évolution pathologique ; leur épaississement peut devenir tel qu'elles occupent la plus large part du tissu, et lui donnent le même aspect « muqueux » qu'on a vu dans le myxœdême ou l'éléphantiasis, et qu'on retrouvera dans le foie des intoxiqués. ”

“ L'occlusion spontanée n'existant pas au niveau des collecteurs lymphatiques sous-jacents, qui constituent le réseau des anatomistes, on ne peut attribuer la puissance vitale, capable de la produire, qu'à la couche épi dermique du corps muqueux.
Il y a donc lieu de différencier les deux zones, aussi nettement que les cellules sécrétantes d'une glande à l'égard de ses conduits excréteurs.
L'acte vital appartient au corps muqueux ; le réseau ne constitue que des voies inertes d'écoulement. ”

“ Or ce processus, qui exige des années, évolue sans fièvre, sous l'influence de l'intoxication seule.
Il s'accompagne toujours d'autres troubles dans le système de la lymphe, soit sécheresse de la peau, ou myxœdème fruste, soit pharyngite sèche avec asthme, soit névralgies articulaires et névrites toxiques.
Dans l'évolution des lésions coliques, on peut incriminer les altérations du tissu lymphoïde. Quel autre élément pourrait, sous l'influence de substances toxiques ou toxiniques, agir sur les fonctions glandulaires et sur l'évolution conjonctive ? ”

“ Du reste aucun fait, dans les signes de syphilis, ne vient démentir la théorie de la toxine excitante. La paralysie générale n'est qu'une lente progression d'excitation cérébrale ; d'abord active, la pensée devient agitée, puis désordonnée, et se termine dans l'incohérence.
On peut opposer à cette conclusion que plus d'un hérédo est apathique. Ces exceptions sont dues à ce que certaines glandes endocrines, notamment le corps thyroïde, sont épuisées ; la torpeur est une conséquence du mal ”

“ Le tissu lymphoïde, qui posséderait, dans son réticulum, des filaments analogues aux ponts de passage, diffère du corps muqueux en ce que la circulation de la lymphe y est nulle, les voies d'excrétion faisant défaut.
La sensibilité aux actions toxiques y est aussi vive, et se manifeste immédiatement par la tuméfaction, qui donne naissance au tissu « muqueux », semblable à l'infiltration du myxoedèmé ou de l'éléphantiasis.
Les organes lymphoïdes sont plus passifs qu'actifs, et indiquent par leur accroissement de volume toute présence de poisons dans le sang. ”

“ Chaque fois qu'il se sera produit une intoxication ou une intoxination, le corps thyroïde en subira l'action, à un degré très différent, suivant que chez les procréateurs, le corps thyroïde aura déjà été plus ou moins atteint.
Toute idiosyncrasie créant dès la naissance une infériorité fonctionnelle de la glande thyroïde, la voue fatalement aux accidents ultérieurs graves.
Pour juger cliniquement les qualités de la sécrétion thyroïdienne, il faut donc : s'informer s'il n'a pas existé de lésions du même ordre chez les ascendants ”

“ Il semble que la fonction chylifère absorbe la plus grande activité du tissu lymphatique, ou que l'activité du foie, étant capable d'assurer seule l'œuvre de défense antitoxique, le tissu lymphoïde du tube digestif reste beaucoup plus indifférent à l'intoxication chronique.
Il est très fréquent de suivre pendant de longues années des sujets hérédo-syphilitiques atteints de végétations adénoïdes, d'amygdalite, de bronchite chronique, d'asthme, conservant un appétit excessif et des fonctions digestives suffisantes. ”

“ Les fermentations sont une des causes les plus fréquentes d'intoxication. Pour bien limiter la discussion à l'auto-intoxicatien seule, il faut en détacher les grandes diathèses qui prennent une large part dans la genèse des troubles gastro-intestinaux.
On peut citer pour mémoire le paludisme, le saturnisme, qui, malgré l'importance des troubles digestifs qu'ils créent, n'ont qu'une fréquence relative ; il suffit de s'en enquérir pour ne pas en ignorer l'influence.
La tuberculose et la syphilis sont beaucoup plus souvent en jeu. Nous en parlerons plus loin au sujet des toxines microbiennes. ”

“ La troisième phase comporte la sclérose. Elle procède du développement du tissu conjonctif qui devient égal au tissu lymphatique, puis prédomine. L'atrophie suit la même marche que le développement fibreux. Cette période s'accompagne de phénomènes douloureux, ou tout au moins détermine l'apparition d' « épines irritantes », telles qu'en crée la rhinite atrophique dans l'asthme, ou l'appendicite chronique, dans certaines formes de neurasthénie ou de déchéance organique.
Ces trois phases de l'évolution pathologique lymphoïde ne se suivent pas nécessairement. ”

“ Les fautes commises en hygiène alimentaire infantile seront souvent l'origine première de dyspepsie et d'intoxication ultérieures. —
Les commémoratifs, l'état du foie et du système de la lymphe pourront fournir quelques indications à cet égard.
Un nourrisson normal ne doit pas présenter de troubles toxiques, si son régime est exactement conforme aux règles de la pédiatrie. S'il en apparaît, c'est une preuve qu'il existe une insuffisance de défense congénitale, ou que des fautes sont commises. C'est presque toujours. ”

“ Ainsi compris, le contrôle de
la glycosurie est plus utile que celui de l'albuminurie, beaucoup plus rare, et correspondant à une période plus avancée de l'intoxication.
En connaissant dès son début l'insuffisance glycogénique, on peut en tirer des documents précieux. Un individu en équilibre organique complet ne présentera de glycosurie que par suite d'une fatigue ou d'un
« shock » accidentel.
Au contraire, un sujet en état d'infériorité fournira une réaction positive, passagère sans doute, mais réelle, sans cause appréciable. ”

“ Si l'état congénital est constitué seulement par une insuffisance passive, on est en droit d'espérer que la loi de la vie, qui est par essence la plus puissante force réparatrice, puisse amener une amélioration régulière et permette lentement le retour à l'état normal. Il
faut pour cette réalisation, qu'aucune faute d'hygiène ne soit commise, et qu'aucune décharge toxique banale ne survienne ; il faut même que l'organisme ne soit pas trop épuisé, pour résister aux périodes critiques, poussées dentaires du premier âge, poussées de la deuxième dentition, puberté. ”

“ L'insuffisance antitoxique peut et doit être réparée par l'usage constant d'extraits antitoxiques, dont le foie fournit un des éléments essentiels. La lymphe en doit être le complément.
Lorsque l'organisme reçoit par la méthode thérapeutique une somme suffisante de substances antitoxiques, le système de la défense peut se réparer peu à peu et retrouvera son fonctionnement normal, quels qu'aient été les organes frappés d'impuissance, soit congénitalement, soit au cours des premières années de la vie. ”

“ Peu développée avant la naissance, la muqueuse nasale présente dès les premières heures de la vie un accroissement rapide sous l'action de la respiration. Cet accroissement est dû au tissu lymphoïde, très rudimentaire pendant la vie fœtale. On en observe l'effet par l'apparition si fréquente du coryza des nouveaux-nés.
Si banal que paraisse ce rapide malaise, on doit en tenir compte. Il ne manque jamais chez les enfants qu'on sait d'avance frappés d'infériorité, soit par hérédosyphilis, soit par tuberculose des procréateurs, soit par misère physiologique de la mère pendant la grossesse. ”

“ Tout individu qui ne présente aucune altération de ses tissus lymphoïdes, aucune sensibilisation de sa glande lymphatique, doit être considéré comme en état de santé.
Dès que l'équilibre se trouve rompu, il se produit toujours des indications dans le caractère des troubles, leur degré d'intensité, leur durée d'évolution ou leur type périodique, qui serviront à diriger le diagnostic. ”

“ En voyant des boulimiques résister à la bacillose plus facilement que les autres, on a pu croire que la suralimentation pouvait être une manière de traitement. C'est cependant une erreur. La suralimentation ne peut qu'accroître l'intoxication ; autant il est logique de permettre au boulimique la quantité alimentaire qu'il réclame, s'il la supporte sans aucun désordre intestinal, autant il est dangereux de lui imposer une absorption exagérée. ”

“ Lorsque la mort est totale, les espaces cessent de s'occlure et restent béants.
Une autre expérience, que nous relaterons en détail en étudiant la pathologie lymphatique, constitue une contre-épreuve intéressante : des injections au mercure furent pratiquées dans l'épaisseur de l'épiderme sur deux membres, présentant l'état éléphantiasique, qu'on avait dû amputer. Les espaces injectés ne présentèrent à aucun moment le caractère d'occlusion spontanée, et le métal s'écoulait avec la lymphe le long de la tranche opératoire, et dans les incisions pratiquées sur la continuité du membre. ”

“ Toute cause qui active la glande lymphatique profite à l'organisme, même lorsque la glande se trouve exagérément irritée.
Les grandes fonctions peuvent garder leur intégrité malgré une dermite étendue.
On ne peut en dire autant de l'appendice. Chaque fois qu'il est atteint, l'état général s'aggrave.
On ne pourrait conclure d'une manière aussi absolue
pour l'intestin. Le purgatif a toujours été employé comme procède de traitement. Bien qu'il ne soit pas rare d'en constater un résultat déplorable, s'il est appliqué sans raison judicieuse, il-reste le plus souvent un moyen d'action utile. ”