Adrien Charpy

“ Le nerf auditif est constitué par l'accollement de deux racines distinctes : la racine antérieure (racine interne ou profonde) qui vient du noyau interne et peut-être du noyau de Deiters ; c'est elle qui reçoit les fibres cérébelleuses, et qui vraisemblablement devient le nerf vestibulaire, qui joue un rôle important dans l'équilibre du corps — la racine postérieure (racine externe ou superficielle) qui contourne le pédoncule cérébelleux, passant entre lui et le tubercule acoustique ”

“ L'étage supérieur diffère de celui de l'homme par un point fondamental, la substitution du vagin à l'urètre. L'urètre n'a qu'une faible portion libre; dans ses trois quarts inférieurs il est absorbé par le vagin et ne fait qu'un
avec lui, aussi la game urétrale n'existe-t-elle que sur un très court trajet. Au-dessous, elle devient la gaine du vagin (tunique fibreuse, gaine vasculaire) , laquelle s'étend en haut jusqu'au col de l'utérus, c'est-à-dire jusqu'au péritoine; en bas, jusqu'à la fusion du vagin avec l'aponévrose moyenne et le corps périnéal. ”

“ L'occultation complète du lobe de l'insula chez l'homme me signifie pas qu'il soit atrophié, bien au contraire. L'insula de l'homme est plus vaste et plus plissé que celui des singes qui l'ont petit, plus ou moins découvert et ordinairement lisse ; seulement chez nous le développement considérable des circonvolutions de l'hémisphère et surtout du lobe frontal a déterminé la formation d'opercules et recouvert le lobule. On a décrit un insula antérieur chez les Artiodactyles ; quant à l'insula postérieur, il est représente chez beaucoup de mammifères. ”

“ Le vide compris entre le fascia et le rein est comblé par une couche adipeuse dite capsule adipeuse, atmosphère graisseuse du rein. Le terme de capsule, justifié chez certains animaux, comme les cétacés, dont les reins lobés sont encapsulés par une graisse dense qui se moule sur chaque lobe, n'est plus applicable à l'homme. La graisse péri-rénale n'est qu'une forme locale des graisses abdominales qu'on trouve autour de l'intestin, de la vessie ou sous la paroi, à titre de coussin protecteur et de réserve nutritive, et qui particulièrement développée chez quelques animaux constituent le suif. ”

“ Ici, comme à la corne occipitale la scissure calcarine, cette fissure se traduit dans la cavité ventriculaire par une saillie de l'écorce, corne d'Ammon, qui n'est pas plus une circonvolution retournée que l'ergot de Morand; elle est simplement le fond d'un sillon vu par sa partie convexe. ”

“ La face antérieure est en rapport en haut avec la vessie, en bas avec l'urètre, et pour chacun de ces organes dans une étendue égale, de 3 centimètres. La vessie présente sa base, c'est-à-dire le trigone, l'uretère qui y arrive, et une petite partie en arrière du trigone ; elle est séparée du vagin par un tissu cellulaire assez lâche, permettant le glissement des deux organes l'un sur l'autre; on peut les décoller dans les autoplasties. L'épaisseur de la cloison vésico-vaginale est de 1 centimètre quand les cavités ne sont pas distendues. ”

“ En avant, la vessie butte contre la symphyse osseuse, et sa propre paroi est renforcée d'un feuillet aponévrotique peu extensible; en bas, c'est le plancher périnéal qui fait obstacle, tandis qu'en arrière, en haut et sur les flancs, il y a, non pas le vide, mais des corps mobiles et glissants : intestin, graisse, liquide péritonéal. C'est donc là surtout que la vessie peut s'étendre, et sa structure même est adaptée à ces conditions; un péritoine élastique remplace les fascias rigides. ”

“ Le septum lucidum existe avec son ventricule chez tous les mammifères, comme le trigone. Il existe même chez d'autres vertébrés, notamment chez les oiseaux ; mais comme ils n'ont pas de corps calleux, la fente entre les lames n'est pas close et il n'y a pas de ventricule ; un état semblable se voit chez l'homme dans les malformations dont nous avons parlé. Chez l'embryon humain il est produit par l'invagination, puis l'adossement des feuillets de la vésicule hémisphérique entre lesquels persiste un reste de la scissure primitive, ventricule de la cloison ”

“ Vaisseaux du bulbe, de l'isthme et du cervelet.
— Les vaisseaux propres de ces organes naissent des deux vertébrales, du tronc basilaire et des cérébelleuses. L'artère basilaire occupe la gouttière médiane de la protubérance à moins qu'elle ne soit flexueuse ; elle fournit de chaque côté deux cérébelleuses, dont la supérieure n'est séparée de la cérébrale postérieure que par le tronc du nerf moteur oculaire commun ; une troisième paire de cérébelleuses naît des vertébrales. ”

“ L'aponévrose est douée d'une grande résistance. On ne voit pas qu'elle se déchire dans les traumatismes du bassin, ni qu'elle soit traversée par les abcès; elle porte sans fléchir le poids de la vessie et de la prostate, augmenté de la pression des intestins. Par cette cloison, la cavité du bassin se trouve complètement séparée de l'extérieur, en avant du moins, de sorte qu'il existe un dessus et un dessous ; le dessus, c'est l'urètre postérieur, avec sa prostate et son muscle sphincter; le dessous, c'est l'urètre antérieur avec son appareil érectile ”

“ Chez l'homme, à station vertièale et à petit intestin, la tunique abdominale très réduite forme dans la région iliaque et hypogastrique une lame-lacérée, infiltrée de graisse, attachée à la ligne blanche de l'ombilic au pubis et à l'arcade crurale : c'est le fascia profond, feuillet profond du fascia superficialis, ventrier. Elle ne s'est bien conservée qu'à la région génitale ; là, par sa partie médiane, elle constitue le ligament suspenseur de la verge, et par ses parties latérales qui se fixent à la peau du cordon, au niveau de la racine du pénis, l'appareil suspenseur des bourses. ”

“ Les faisceaux cérébraux ou pyramidaux (nom qu'ils doivent à leur passage dans les pyramides du bulbe) sont les mieux connus de tous ceux de la moelle.
Nés des régions motrices du cerveau, ils descendent par les pédoncules cérébraux, la protubérance et le bulbe ; là chacun des faisceaux droit et gauche se partage en deux parties inégales, dont la plus grosse passe du côté opposé et devient le faisceau croisé, et la plus petite, faisceau direct, reste du côté où elle était et descend le long du sillon antérieur. ”

“ Il n'y a d'exception que pour un système spécial, affecté aux organes olfactifs et représenté par le trigone et la bandelette demi-circulaire, et encore la circonvolution olfactive a-t-elle d'autres fibres qui passent par la capsule interne pour aller aux lobes postérieurs du cerveau.
Avant d'étudier les fibres irradiées, il est nécessaire de se rendre compte de la manière dont-le pédoncule cérébral se comporte à son entrée dans le cerveau ou plus exactement dans le noyau cérébral. ”

“ Peut-être la mollesse relative du tissu érectile spongieux a-t-elle pour but de permettre la distension du canal et le passage du liquide spermatique.
Plus on s'éloigne du bulbe, plus le type érectile vrai disparaît pour faire place dans le gland au type veineux plexiforme. Dans ce dernier, les travées sont épaisses et très élastiques, parcourues par des branches artérielles nombreuses, non hélicines, qui passent par des réseaux capillaires avant de pénétrer dans les espaces sanguins ; d'énormes plexus veineux émanent de la concavité de la cupule. ”

“ La partie qui s'engage sous le bourrelet du corps calleux, audessus des tubercules quadrijumeaux, entre ainsi dans le ventricule moyen et se déploie sous son toit, c'est-à-dire sous le trigone ; c'est la toile choroïdienne cérébrale. Elle est triangulaire ; son sommet bifurqué aboutit aux trous de Monro où il reçoit les plexus choroïdes ; sa base contient dans le dédoublement de son invagination la glande pinéale à laquelle elle adhère ; sa face inférieure repose sur la face supérieure des couches optiques. ”

“ Je conseille aux élèves, pour l'étude du muscle et de tout l'urètre postérieur, de séparer le bassin du tronc, d'enlever le sacrum, de disséquer le périnée jusqu'à l'aponévrose moyenne; puis on fait sauter toute la paroi osseuse latérale en ne conservant que la symphyse en avant et l'ischion en arrière ; on enlève avec précaution l'obturateur interne et le releveur de l'anus, et on a alors devant soi, vus par leur face latérale, la prostate et l'urètre membraneux ”

“ La branche ovarienne, beaucoup plus considérable, très flexueuse, s'engage dans l'aileron postérieur, d'où elle émet vers le hile de l'ovaire des rameaux multipliés qui s'irradient dans le stroma en disposition hélicine et entourent de leurs réseaux capillaires les vésicules de Graaf. Sans être épuisée par tout ce qu'elle a fourni à la glande, elle poursuit son trajet jusqu'à l'utérus et répand ses ramifications terminales sur le corps et le fond, en s'anastomosant avec l'artère utérine. ”