Urbain Faulon

“ Si le cheval est doué d’une très grande vitesse, cette pression peut devenir une contusion légère, et pour peu qu’elle se répète, il peut en résulter des lésions dans les surfaces de rapport de l’os, du tendon, ainsi que de la synoviale qui tapisse la petite gaîne sésamoïdienne. Cette énergie d’action de l’animal ne saurait pourtant à elle seule produire ces lésions, si par une construction anormale du pied, par un défaut de l’élasticité naturelle de la partie postérieure du sabot, il n’y avait pas une plus forte résistance. ”

“ Mais dès qu’il est refroidi, tous les symptômes précédents reparaissent avec la plus grande intensité.
En résumé la symptomatologie de la maladie naviculaire est caractérisée : 1o par l’absence d’altérations physiques appréciables extérieurement auxquelles on puisse rattacher comme à leur cause suffisante l’attitude du pointer et la claudication. — 2o Plus tard, le sabot accuse le plus souvent soit par des cercles, soit par son resserrement, soit par des bleimes, la maladie profonde qui l’affecte ; de plus les tendons et les muscles du membre s’altèrent fortement. ”

“ Les effets les plus remarquables de la névrotomie sont la suppression instantanée de la douleur, quand elle à son siège dans la partie où se distribue le nerf, ainsi que la disparition de la boiterie ; le plus souvent, en effet, pour ne pas dire toujours, ce sont les seuls que l’on observe. ”

“ La chaleur du pied, qui auparavant était si faible, se trouve maintenant un peu augmentée, mais non encore en proportion avec l’intensité de la boiterie ; il en est de même de la sensibilité qui n’est rendue manifeste que par des pressions et des chocs explorateurs assez rudes. À l’écurie dans sa stalle, l’animal pointe fortement, tremble sur le membre malade et témoigne ainsi d’une vive douleur. ”

“ Une boiterie violente apparaît tout à coup et sans cause connue, en même temps que l’extrémité inférieure du membre s’engorge fortement ; quand le membre vient à l’appui, celui-ci ne se fait plus par toute la surface plantaire, mais seulement par les talons, et le boulet s’affaisse tellement en arrière qu’il touche presque le sol par sa face postérieure. Très souvent aussi des phlegmons se forment dans la partie engorgée ; ces phlegmons ne tardent pas à s’abcéder, à s’ouvrir entraînant dans leur suppuration des exfoliations osseuses et tendineuses nécrosées. ”

“ Pratiquée, au contraire, au-dessous du boulet, on n’intéresse que l’une ou l’autre des divisions du nerf, et la région digitale jouit encore d’une assez grande sensibilité tactile pour que l’animal ait la conscience de ses attitudes, sente lorsque le membre vient à l’appui et ait plus de sûreté dans ses allures. ”

“ Détruire ou modérer cette douleur, c’est évidemment rétablir dans l’organisme malade les fonctions qui, un moment, ont pu être perverties, c’est rendre au sujet ses aptitudes premières qu’il avait presque complètement perdues ; c’est en un mot lui fournir cette réaction qui lui est propre et surtout nécessaire pour se débarrasser autant que faire se peut du mal qui l’opprime. ”

“ Cette absence de toute espèce de symptômes physiques ou physiologiques émanant de la boîte cornée, ou bien leur faible degré d’intensité, peut être considérée comme assez caractéristique en soi, parce qu’en fait, il n’y a guère que dans la maladie naviculaire qu’on la voit coïncider avec une boiterie persistante et surtout avec l’action de pointer qui accuse une douleur des régions inférieures.
Si on livre le cheval à l’exercice il fléchit sur son membre et butte fréquemment, quelquefois même il se couronne ”

“ Si la névrotomie doit être pratiquée sur plusieurs branches, on doit mettre entre chaque opération un intervalle de dix ou quinze jours au moins. De cette manière, la région malade ne se trouve pas privée d’un seul coup de sa vitalité ; les anastomoses nerveuses ont le temps de la rétablir, de telle sorte que la nutrition n’est jamais complètement suspendue dans le pied. Si on doit opérer sur deux membres, la première fois on fait la section d’une branche sur chacun d’eux et la deuxième fois on sectionne les deux autres. ”

“ Dans le membre postérieur où la névrotomie se pratique très-rarement, précisément à cause de la fréquence moins grande des altérations qui la commandent, les nerfs plantaires externe et interne naissent au niveau du calcaneum et s’engagent tous deux dans la gaîne tarsienne, en arrière du tendon perforant avec les artères plantaires. Vers l’extrémité supérieure du métatarse, ils se séparent définitivement l’un de l’autre ; l’externe se porte en dehors, entre le tendon précité et le métatarsien rudimentaire ”

“ Les symptômes de la synovite podosésamoïdienne restent souvent inaperçus au début. Celui qui attire le premier l’attention du vétérinaire, est une certaine faiblesse du membre malade ; bien souvent la boiterie n’apparaît à cette période que par intermittences, est légère et n’augmente que progressivement. À l’écurie l’animal pointe, c’est-à-dire que le pied où siège la maladie est placé un peu en avant de la ligne d’aplomb, dans un état de relâchement général des muscles du membre, avec le paturon redressé et le pied appuyant surtout par la pince ”

“ C’est une maladie obscure dans sa véritable cause, mystérieuse dans sa marche, et inconnue dans son essence, redoutée à cause de la destruction lente, mais fatale des organes qu’elle affecte, ne ressemblant qu’à elle-même, car au lieu de la suppuration qui accompagne ordinairement les maladies de nature ulcéreuse, ici tout marche à sec ”

“ Dans cette action complexe de décomposition du choc, cet os, poussé d’avant en arrière par celui de la couronne, est retenu surtout par la résistance que lui oppose le tendon du fléchisseur profond. Cela fait, que le petit sésamoïde et ce tendon se trouvent en lutte au moment où le pied arrive sur le sol, recevant le corps lancé par l’impulsion de l’arrière-main ; ils pressent ainsi fortement l’un sur l’autre. ”

“ Tout ce qu’on a dit au sujet de pieds resserrés ayant repris leur forme naturelle après l’opération, d’exostoses ayant diminué de volume, tout cela dis-je, n’est que l’exception et le praticien, et surtout le propriétaire devront s’estimer heureux, si l’animal travaille encore pendant longtemps, sans que la boiterie reparaisse malgré la persistance des altérations physiques. ”

“ Après huit, dix minutes, un quart-d’heure d’exercice, toute trace de boiterie disparaît ; mais qu’on laisse reposer l’animal, on ne tarde pas à voir le membre se porter en avant, le paturon se redresser et le genou se fléchir. Si alors, pour éclairer le diagnostic, on abat les talons, de manière à laisser déborder la fourchette et qu’on fasse trotter l’animal, la boiterie devient beaucoup plus manifeste. On peut aussi obtenir facilement ce résultat et d’une façon encore plus sensible en appliquant sur le pied souffrant un fer à planche qui ne porte que sur la fourchette sans toucher aux talons ”

“ Lorsque l’animal prend appui sur le membre affecté, il le fait avec hésitation et pour un temps très court ; il en est de même aussi lorsque pour reposer le membre sain, il fait son appui sur l’extrémité malade. ”

“ Le ramollissement du tendon et sa rupture consécutive est aussi quelquefois la suite fâcheuse de la névrotomie. Cet accident a été observé pour la première fois en 1834, à l’École vétérinaire d’Alfort, et depuis cette époque Beugnot, Rabouille, Delafond, Forster, etc., etc., en ont signalé plusieurs cas. ”

“ Le mal ne tend jamais à décroître, au contraire, il augmente toujours, et dès que l’animal est un peu échauffé, la claudication disparaît complètement ou diminue d’une manière sensible à moins que le terrain sur lequel on l’exerce ne soit accidenté. ”

“ À cette période aussi, le membre malade restant presque complètement inactif, ne fonctionnant plus, la nutrition y diminue considérablement, les muscles de l’épaule ne tardent pas à s’émacier et le membre entier s’atrophie sensiblement. Enfin la tuméfaction de la bride métacarpienne ou du tendon fléchisseur, profond lui-même ; la nerf-ferrure ; des formes ; l’ossification des cartilages latéraux de l’os du pied ; la déviation du boulet tellement prononcée qu’il fléchit en avant et arrive presque sur le sol chaque fois que l’animal fait son appui ”

“ Les membres postérieurs s’engagent sous le centre de gravité en même temps que les reins se voussent, le décubitus devient fréquent et est souvent le point de départ de terminaisons funestes. Quand l’animal sort de l’écurie, ses membres antérieurs sont très raides, ses épaules chevillées et ses pieds rasent le sol ; il fléchit sur ses boulets et quelquefois même il butte et tombe. ”

“ Au point de vue qui m’occupe, je me suis assez étendu sur l’étiologie de cette maladie, je passe immédiatement aux symptômes qui la décèlent extérieurement et qui permettent au praticien de décider de l’opportunité de l’opération. ”

“ Néanmoins, on doit attendre un mois et même davantage s’il se peut, avant de rendre l’animal à son travail, car plus on attend, plus on évite les chances d’accidents. On doit aussi éviter pendant cette longue période, de conduire l’animal à la prairie, où il est exposé à faire des mouvements trop brusques ”

“ La peau incisée, on isole bien le nerf des parties environnantes, surtout des vaisseaux qui l’accompagnent et afin de le disséquer plus facilement, on le soulève ensuite avec l’aiguille courbe aplatie qui sert aussi à passer sous le nerf un fil avec lequel on l’embrasse par un nœud. ”

“ Au bout de deux ou trois jours, ce bandage peut être enlevé et si la plaie ne se réunit pas par première intention, elle entre en suppuration et suit les phases ordinaires des plaies suppurantes ; quelquefois même on entoure la région opérée d’une étoupade qu’on imbibe constamment d’eau fraîche. ”