François-Emmanuel Fodéré

“ La sueur n'est pas toujours utile, et c'est au médecin à décider le cas ; lorsqu'il a été décidé qu'elle ne l'est pas, ne vous obstinez pas à refuser au malade de le changer de linge, de draps de lit, et de l'essuyer.
92. Quand la sueur est jugée critique, ne la provoquez pas; mais engagez le malade à rester tranquille dans son lit, et à ne pas se remuer de côté et d'autre, s'agiter et se tourmenter, à ne pas soulever
Ses couvertures, et à ne pas les laisser retomber, à ne pas écarter ses genoux, et à ne pas les tenir élevés. ”

“ Lorsque vous devez remuer un malade qui a un membre luxé ou fracturé, faites-le de manière à lui conserver la position que le chirurgien lui a donnée; ayez un aide destiné uniquement à soutenir le membre dans cette position, et qui lui fasse suivre en même temps les mouvemens que vous donnez au reste du corps. Quand il s'agit de remuer un goutteux, un rhumatisant, ou tout autre malade qui a des douleurs, commencez toujours par faire soutenir la partie qui souffre, et ne laissez jamais pendant un membre douloureux. ”

“ La plupart des soupes de malade se font au pain, au riz, au vermicelle ou à la semoule, cuits dans le bouillon gras, et plus rarement au maigre. Quelle que soit la soupe que vous prépariez, il faut la faire bien cuire à petit feu, sans fumée, la remuer et l'accroître souvent, pour qu'elle ne contracte ni mauvais goût, ni âpreté : il faut au moins qu'elle cuise pendant deux heures, et principalement la semoule et les pâtes faites avec du blé dur, dites pâtes de Gênes. ”

“ On est en usage, lorsqu'il n'est pas même praticable de passer le bassin, de mettre un drap en plusieurs doubles sous
le malade, d'en arrêter une des extrémités à un côté du lit, et de rouler l'extrémité opposée; de soulever un tant soit peu le malade chaque fois qu'il a poussé une selle, de tirer doucement le drap du côté où il est arrêté, et de rouler, à mesure que l'on tire, la portion qui est salie, tandis qu'on déroule le côté opposé : mais cette manière de faire entretient l'infection auprès du malade. ”

“ Durant l'effet du purgatif, quelque abattu que paraisse le malade, ne lui donnez ni aliment solide, ni soupe, ni vin, si le médecin ne l'a pas prescrit; contentezvous de le soutenir avec des bouillons légers, que vous rendrez plus ou moins forts après l'effet du remède, suivant l'ordonnance.
105. Le sommeil qui survient pendant l'action du purgatif ne doit pas être interrompu ; bien loin d'en retarder les bons effets, il les favorise. ”

“ Un rien pouvant altérer la santé de la femme en couches, recommandez-lui de se garantir de toutes les impressions qui peuvent supprimer la transpiration; empêchez-la de se peigner, de découvrir la tête, le cou et le sein : éloignez d'elle toutes les causes capables de produire une forte sensation, même agréable; à plus forte raison, ce qui pourrait l'attrister ou la mettre en colère, passion qui a été funeste à plusieurs accouchées : il est même utile quelquefois d'attendre plusieurs jours avant de lui révéler le sexe de l'enfant. ”

“ Ces devoirs consistent spécialement dans le choix d'un bon médecin, ou d'un habile chirurgien, suivant que la maladie est interne ou externe; tel est, en effet, le changement qui s'opère en nous, lorsque la santé est altérée, que nous ne sommes pas toujours dans le cas de faire nous mêmes un bon choix. Il faut y ajouter, d'appeler des consultans de bonne heure, lorsque la maladie fait des progrès , et de ne pas attendre plusieurs jours avant de recourir à la médecine. ”

“ Pour encourager, soutenir et ranimer le malade , que celui qui le garde soit le premier à montrer un visage tranquille et assuré, et à témoigner la plus grande confiance dans les remèdes et dans ceux qui les prescrivent. ”

“ Dans quelque état que soit le malade, et lors même qu'il paraît tout-à-fait incapable de rien entendre, comprendre ni apercevoir, mettez néanmoins, vous et les assistans, la plus grande attention à ne rien dire ni faire qui puisse lui causer du chagrin ou lui ôter l'espérance. L'on doit savoir qu'en général le sens de l'ouie est celui qui meurt le dernier. ”

“ Si le malade est fatigué par des mouches, cousins, ou autres insectes de ce genre, tenez près de son lit des branches fraîches de saule et de peuplier, ou faites des fumigations nitriques.
54. Le lit sera, autant qu'il se pourra, composé d'une paillasse, de deux matelas de crin ou de laine, recouverts d'une toile cirée, et d'un drap plié en quatre, que vous placerez en travers et au milieu du lit; de deux draps et de couvertures légères, plus ou moins chaudes, suivant les circonstances de la maladie, les habitudes du malade et la saison. ”

“ Il est bon de voir par soi- même traire le lait qui doit servir d'aliment ou de médicament au malade, pour être sûr qu'il n'est pas altéré ; s'il doit être pris chaud, à la température de l'animal, allez le-recevoir dans un vaisseau qui ferme bien, plongé lui-même dans un autre vase rempli d'eau chaude, à moins qu'il ne soit possible de faire venir l'animal auprès
du lit du malade : s'il s'agit de lait d'ânesse, veillez à ce que l'animal soit toujours propre, bien étrillé et bien nourri. ”

“ On prépare les crèmes des malades avec le riz, l'orge, l'avoine, le sagou, etc : on fait crever ces graines, on les fait cuire ensuite dans l'eau , le bouillon ou le lait, suivant la prescription ; lorsqu'elles sont bien cuites, on les passe par un tamis, en pressant fortement; on remet sur le feu tout ce qui a passé, et on y ajoute, si l'on s'est servi de l'eau ou du lait, du sucre, quelques zestes de citron et un peu de cannelle; on fait bouillir de nouveau , jusqu'à consistance de crème. Il faut surtout avoir soin de remuer souvent, afin d'empêcher que les graines ne s'attachent au vaisseau ”

“ Lorsque les moyens du malade ne permettent pas de renouveler les matériaux du lit, il vaut mieux le faire coucher sur un lit de paille sèche, ou de balle d'avoine, qu'il faudra changer autant de fois que la propreté l'exigera. ”

“ Ne remuez jamais un malade qui est très-mal, et surtout évitez qu'il se dresse ou qu'il se tienne assis.
72. Si le malade ne peut point se tenir levé tandis qu'on fait son lit et qu'on renouvelle ses draps, on le fait coucher sur un canapé, sur une chaise longue, ou sur un autre lit; ou on l'y porte, s'il ne peut ou ne doit pas y aller lui-même.
73. S'il est trop faible pour se rouler lui-même de son lit sur un autre lit placé exprès à côté du sien, ou si le genre de
maladie ne permet pas ce mouvement, on l'enlève avec le matelas de dessus et ses couvertures ”

“ Plus d'une accouchée a été la victime de la présomption et de l'ignorance de sa garde , ainsi que de sa soumission à ses conseils, de préférence à ceux de son accoucheur.
174. Faites le lit des femmes en couches de manière que la tête et la poitrine soient un peu élevées ; le lit trop froid et le lit trop chaud sont également nuisibles à la femme nouvellement accouchée : vous aurez donc eu soin, avant de transporter la femme dans le lit qu'elle doit occuper durant ses couches, de le bassiner, et de lui donner une douce chaleur, analogue à la saison et à la sensibilité de l'accouchée. ”

“ Pour la tisane ou la décoction, on ne doit employer qu'une ébullition
lente, légère, et soutenue au même degré de chaleur : on passe également le tout à travers un linge fin ; car on ne doit jamais laisser dans le liquide les matières qui ont servi à l'infusion ou à la décoction.
118. Si vous voulez faire, par exemple, de la tisane d'orge, qui est la plus usitée, vous prenez de l'orge mondé, une cuillerée à bouche pour un pot d'eau ; vous le lavez et vous le faites bouillir lentement jusqu'à ce qu'il soit crevé, et que l'eau soit un peu visqueuse ”

“ La mie de pain destinée aux cataplasmes doit être émiettée, avant de la faire bouillir: il faut avoir soin de bien remuer à mesure que la décoction s'en fait; il faut remuer de même lorsqu'on emploie des farines, pour que le cataplasme soit égal, et pour éviter qu'il ne contienne des grumeaux. Pour les cataplasmes de racines, après les avoir lavées, il faut les ratisser, les râper ou bien les piler, et après qu'elles sont bien cuites, les piler de nouveau, jusqu'à ce qu'elles soient réduites en pulpe ; les passer ensuite au tamis de crin. ”

“ Soyez très-attentif à maintenir la propreté de la chambre, et, sous aucun prétexte, n'y laissez jamais séjourner les linges et les vases qui contiennent les matières évacuées. Balayez-en le sol avec soin, après l'avoir arrosé; ne permettez pas que le malade crache sur son lit , sur les murs et les meubles de sa chambre; et, s'il ne peut s'en empêcher, nettoyez-les de suite.
51. Ne tenez point de fleurs dans la chambre du malade, et, autant qu'il se pourra, n'y préparez jamais ni bouillons ni alimens. ”

“ Lorsqu'on a le degré de chaleur convenable, on fait descendre le malade dans la baignoire, on le fait asseoir sur le coussin; si l'eau ne lui parvient pas jusqu'au cou, on en ajoute de la froide et de la chaude, et l'on couvre la baignoire avec son couvercle ou un drap. ”

“ Lorsque durant la nuit et pendant son sommeil votre malade se lève pour marcher dans la maison et faire des actes comme s'il veillait , ne le réveillez pas ; mais suivez-le en marchant devant lui, et en écartant les meubles et tous les corps durs contre lesquels il pourrait se heurter: fermez soigneusement les portes et les fenêtres, de manière à empêcher qu'il ne puisse les ouvrir. ”

“ Ne quittez pas le malade qui est au bain; maintenez-y constamment le de-
gré de chaleur ordonné par le médecin , en vous réglant sur le thermomètre à bains, et en ajoutant de l'eau chaude. Suspendez le bain si le malade est faible, ou s'il est en sueur, et mettez la plus grande attention à le bien essuyer dans toutes les parties du corps au sortir du bain, que celui-ci ait été froid ou chaud : un drap de lit chaud, dont on enveloppe le corps, convient généralement à cet effet. Il faut surtout prendre garde, au sortir d'un bain chaud, que les pieds ne posent à terre ou sur des linges froids. ”

“ On enlève la peau d'un poulet très-jeune, on lui ôte les entrailles, les pattes et la tête; on le fait bouillir à petit feu dans quatre à cinq livres d'eau, jusqu'à ce que la liqueur ait diminué d'un tiers; on retire l'eau du feu, et l'on passe sans exprimer. On fait bouillir plus long-temps, soit le veau , soit le poulet, si l'on veut une tisane plus forte; ce qui est alors un bouillon. ”

“ Lorsque les sangsues doivent être appliquées près des ouvertures naturelles du corps humain, bouchez auparavant les ouvertures avec du linge ou du coton; et si par inadvertence vous les aviez laissées glisser dans les ouvertures, faites tout de suite une injection avec de l'eau salée; réitérez-la jusqu'à ce que les sangsues soient détachées et sorties, et prévenez le chirurgien.
138. Dans l'usage des bains, faites attention que votre malade ne les prenne jamais aussitôt après le repas, ni pendant le temps de la digestion. ”

“ Tout infirmier qui retranche à son profit le vin ou les alimens du malade, celui qui dort quand il doit veiller, qui s'enivre, qui ment, qui jure, qui néglige la propreté de la salle, doit être renvoyé immédiatement. ”

“ Lorsqu'on juge que la saignée est suffisante , si les sangsues ne se détachent point d'elles-mêmes, il ne faut pas les arracher; mais il suffit, pour leur faire lâcher prise, de leur mettre sur le dos un peu de sel. Après la chute des sangsues, laissez couler le sang une ou deux minutes, lavez les piqûres avec de l'eau salée, et appliquez dessus un peu de charpie râpée, de linge brûlé, ou de l'amadou, le tout maintenu par une compresse et une bande. ”

“ Lorsque le sommeil est doux, tranquille, qu'il peut réparer les forces, il est nuisible de réveiller le malade pour le faire boire.
111. Si le flux menstruel commence à paraître, ou le flux hémorrhoïdal, ou un saignement de nez, ou une sueur abondante et critique, ou une éruption cutanée quelconque, ou s'il survient un redoublement de fièvre, ou tout autre accident extraordinaire imprévu, le garde-malade préviendra de suite le médecin, et il suspendra, en attendant son avis , l'administration des remèdes prescrits. ”

“ La peur occasionne plusieurs maladies : celui qui est peureux ne doit pas faire le garde - malade ; au contraire, la confiance et le courage ont été souvent de puissans préservatifs.
17. Il est des précautions envers les malades et envers sa propre personne, des soins de propreté de la chambre , et des fumigations, qui, si elles n'anéantissent pas tout-à-fait la puissance des contagions les plus actives, en diminuent du moins beaucoup le danger, soit en éloignant et en dissipant les miasmes, soit en rendant moins susceptible de les recevoir. ”

“ Dès que l'enfant est mouillé ou mal-propre, changez les couches et ses langes, parce que cela est nécessaire à son sommeil et à sa santé. L'eau et le savon suffisent rarement à les bien nettoyer ; il vaut mieux les laver à une lessive de cendres. ”

“ Le choix de la chambre une fois fait il faut y porter tout ce qui peut être nécessaire à un malade, et mettre chaque chose à sa place, afin que le malade, une fois couché, puisse être tranquille, et qu'il n'entende ni aller ni venir. ”

“ On retire alors le vaisseau du feu, on dégraisse la liqueur avec soin , on la passe et on l'exprime fortement : on mêle ensemble un ou deux blancs d'œufs, un peu de vin blanc et du suc de citron ; et environ trois onces de sucre par livre de gelée : on bat bien ce mélange, on le mêle avec la gelée; on fait bouillir le tout légèrement : on passe ensuite la liqueur, et on la met dans un lieu frais et sec, jusqu'à ce qu'elle se congèle, ce qui exige quelquefois l'intervalle de huit à dix heures ”

“ L'ON ne peut révoquer en doute que les soins de ceux qui gardent les malades ne contribuent puissamment à la guérison de la maladie, et que toute la science d'un médecin ne soit inutile, si ses ordonnances ne sont pas bien exécutées, et si on ne lui rend pas un compte exact de tout ce qui s'est passé dans l'intervalle de ses visites. ”

“ Des remèdes et des alimens.
CHAPITRE PREMIER.
De la conduite du garde-malade dans l'administration des remèdes prescrits.
94. C'est une erreur bien dangereuse, qui vient autant de l'ignorance où l'on est de la structure du corps humain, que du défaut d'observation, de croire que l'application des remèdes en dehors est sans conséquence; car elle en a au contraire beau coup, et en bien et en mal. Les gardes-malades , et les personnes étrangères à la médecine, doivent donc éviter d'en conseiller, et se bien persuader que rien n'est indifférent dans le traitement des maladies. ”