A Cannieu

“ Le lobe limbique est circonscrit en dedans, sur son bord interne et concave, par le sillon de l'hippocampe et le sillon du corps calleux qui sont les deux moitiés du sillon d'Ammon embryonnaire ; en dehors, sur son bord externe convexe, par la scissure limbique, scissure profonde qui sépare la circonvolution d'avec le lobe pariétal et le lobe frontal les
seuls qui existent chez les non primates. Cette scissure n'est pas continue, des plis de passage la coupent, surtout le pli fronto-limbique, qui isole un tronçon antérieur ou scissure sous-frontale. ”

“ La voie centrale est représentée par le faisceau pyramidal. On l'appelle encore le faisceau moteur, bien qu'il ne soit pas moteur par lui-même, il transmet seulement des excitations à des cellules motrices; le faisceau volontaire, il serait plus exact de dire la voie de la volonté. Nous savons qu'il se développe tardivement, car ses premières fibres ne paraissent à l'état achevé que dans le mois qui suit ta naissance ; nous savons aussi que sa direction physiologique est centrifuge et que sa dégénération est descendante, son centre trophique étant les cellules de l'écorce cérébrale. ”

“ Chez les oiseaux, c'est la partie basale du manteau, le corps strié, qui prend un accroissement insolite et acquiert un volume énorme. L'écorce subit un arrêt; réduite à une mince lame grise, placée au-dessus du ventricule, elle est moins étendue que chez les reptiles ; par certains caractères elle leur est inférieure, par d'autres, elle semble être mieux organisée. Chez les mammifères au contraire, le corps strié s'amoindrit, et l'écorce du manteau devient de plus en plus vaste dans sa surface, de plus en plus complexe dans sa structure. ”

“ Les connexions entre l'écorce du cervelet et celle du cerveau se font par la voie des trois pédoncules. Par le pédoncule supérieur, les fibres rencontrent comme échelons sur leur trajet le noyau rouge, la couche optique et le noyau lenticulaire ; par le pédoncule moyen, les fibres cérébrales, cortico-protubérantielles, après s'être ou non interrompues dans le corps strié, descendent par le pied du pédoncule cérébral et s'arrêtent aux noyaux gris de la partie supérieure de la protubérance, avant-gardes eux-mêmes des voies cérébelleuses ”

“ Los études récentes d'anatomie comparée et d'embryologie, que l'on doit à Guldberg et à Eberstaller, ont révélé de nouveaux faits et conduit à interpréter autrement ceux que l'on connaissait déjà. L'insula humain, c'est-à-dire le lobe qui correspond au corps strié, est toujours divisé en deux parties par un sillon que sa constance, sa précocité, son existence chez tous les Primates, désignent comme ayant une grande valeur morphologique; de ces deux parties, l'antérieure est toujours en rapport avec le lobe frontal, la postérieure avec le lobe pariétal et le lobe temporal. ”

“ Il n'est pas défendu de penser avec Hitzig, qu'au-dessus d'eux existent des centres psychiques d'association supérieure, et que si les idées se forment dans toute l'écorce cérébrale, c'est surtout dans le lobe frontal caractéristique du cerveau humain, que s'organisent la réflexion, les idées abstraites, la conscience, la volonté frénatrice des centres sensitivo-moteurs, en un mot les manifestations élevées de l'intelligence humaine. ”

“ Les expansions basilaires naissent du corps cellulaire, de tout son contour, et s'épanouissent en tous sens comme le chevelu d'une racine. La tige est l'expansion fondamentale, car elle apparait la première soit chez l'embryon, soit chez les vertébrés inférieurs.
Le cylindre-axe ou prolongement nerveux a pour origine la base de la cellule ou un des gros rameaux basilaires; il descend vers la profondeur, en sens inverse de la tige, et traverse toute l'écorce sous-jacente pour atteindre le centre ovale. ”

“ Mais où va le cylindre-axe qu'elles émettent? on ne le sait pas sûrement, bien que tout fasse présumer qu'après un trajet ascendant il traverse le raphé, pour se mêler au faisceau sensitif et devenir voie cérébrale consciente. On peut penser aussi que soit par quelques-unes de leurs fibres, soit par des collatérales, les cellules du faisceau solitaire entrent en relation avec les noyaux moteurs des nerfs mixtes ou même avec d'autres parties du bulbe, telles que le noyau de l'aile grise, ainsi que Held l'a observé. ”

“ Les trois artères cérébrales se partagent donc la surface de l'hémisphère; il y a là trois grands territoires dont on se rendra mieux compte par un dessin que par une description. La cérébrale antérieure comprend : la moitié interne du lobule orbitaire, et toute la face interne de l'hémisphère jusqu'à la scissure occipitale interne et le bord sagittal correspondant. De la cérébrale moyenne dépendent toute la partie moyenne de la face externe, le cerveau moteur, à l'exception de la tête des rolandiques, et les centres de l'appareil des signes. ”

“ Toute la voie extérieure, le neurone périphérique sensitif, est ainsi réduite à quelques dixièmes de millimètre, alors que dans les autres nerfs elle mesure la longueur même des nerfs, acoustique, trijumeau, sciatique. Le noyau terminal est représenté par la couche nerveuse profonde de la rétine, où sont les cellules ganglionnaires géantes dont le prolongement cylindraxile sort du globe de l'œil en devenant fibre du nerf optique. Ainsi le nerf optique n'est assimilable ni à un nerf périphérique ni à une racine postérieure; c'est un faisceau central détaché, projeté hors du cerveau. ”

“ Les voies centrales, ce sont les cylindre-axes des cellules de ces noyaux qui vont porter à l'écorce de l'hémisphère une impression destinée à devenir consciente.
Ces voies centrales sont beaucoup plus compliquées que les voies motrices analogues; car un bon nombre de fibres n'arrivent pas d'un seul trait au cerveau ; elles s'interrompent une ou plusieurs fois à travers les centres ganglionnaires échelonnés sur leur passage, comme cela arrive même pour la moelle, beaucoup de fibres ascendantes des racines postérieures ne parvenant pas directement jusqu'aux noyaux de Goll ou de Burdach. ”

“ Ce qui montre bien le caractère essentiellement indirect des connexions du cerveau avec le cervelet, c'est que ni les lésions expérimentales ni les lésions
pathologiques ne retentissent immédiatement d'un organe sur l'autre. Ainsi l'atrophie congénitale du cerveau n'entraîne pas celle du cervelet, pas plus que l'ablation d'un hémisphère cérébral (Gudden) ; de même encore l'ablation du cerveau ne trouble pas l'équilibration chez les animaux, alors que la moindre lésion du cervelet altère cette fonction. ”

“ Les parties voisines du corps calleux peuvent être englobées dans la malformation. On a noté dans certains cas l'absence de la lyre du sillon du corps calleux, et de la circonvolution du corps calleux ou tout au moins sa fragmentation par de nombreux sillons radiés. On a encore observé tantôt de la polygyrie, c'est-à-dire des circonvolutions plus nombreuses et irrégulières, tantôt de la microgyrie. L'écorce cérébrale n'a pas été étudiée histologiquement ; c'est par induction que l'on suppose l'absence, le non développement des cellules qui donnent naissance aux fibres calleuses. ”

“ La tubérosité olfactive représente l'origine de l'évagination du lobe olfactif sur le plancher de l'hémisphère; elle est creuse chez le nouveau-né et laisse passer le diverticule olfactif du ventricule latéral; chez l'adulte, sa base pleine n'est séparée de la partie déclive du ventricule latéral (corne frontale) que par un espace de 5 mm.
De la tubérosité émanent les racines olfactives. Le terme de racines serait évidemment impropre, si on l'entendait dans le sens qu'on lui donnait autrefois, d'origine cérébrale des nerfs olfactifs, analogue aux racines des nerfs crâniens ordinaires ”

“ Quelle que soit l'idée qu'on se fasse de ses fonctions, il est certain que, pris dans la généralité des cas, son développement marche de pair avec l'intelligence, surtout avec les hautes qualités intellectuelles de la conception et de la réflexion plutôt qu'avec celles de l'action ; et l'opinion commune qui attribue un vaste front aux penseurs, c'est-à-dire un lobe frontal haut et large, aux courbes harmonieuses, est parfaitement justifiée par l'anatomie. ”

“ En résumé, nous voyons que la corne d'Ammon et la circonvolution godronnée se prolongent bien chez l'homme, comme chez les mammifères osmatiques, par dessus le corps calleux, et forment un arc presque complet, dont l'aboutissant est l'espace perforé avec ses centres olfactifs avoisinants : lobule de l'hippocampe, trigone olfactif. Mais la partie supérieure de cet arc atrophiée, dissociée, n'est plus qu'à l'état de vestige ; des traînées irrégulières, inconstantes, de substance grise et blanche, permettent seules de reconstituer le trajet de la circonvolution originelle. ”

“ Bien qu'on ne puisse assimiler la disposition des artères du cerveau à celle des veines, que les gros troncs artériels occupent la face inférieure ou ventrale de l'encéphale et les gros troncs veineux la face supérieure ou dorsale, ainsi qu'on le voit dans d'autres parties du corps, à la main notamment, il y a cependant à la base du cerveau une certaine analogie dans les deux distributions vasculaires, analogie superficielle qu'il ne faut pas pousser trop loin et qui tient surtout à la configuration des parties imposant aux vaisseaux un trajet défini. ”

“ La racine externe, qui amène au lobule les impressions sensorielles du bulbe olfactif, étant directe, la voie olfactive, celle-ci du moins, est par conséquent directe, non croisée. La terminaison des fibres radiculaires a probablement lieu dans l'écorce du lobule, et non dans le noyau amygdalien, masse grise que nous avons décrite dans l'épaisseur de l'uncus; car ce noyau est bien développé chez des animaux, comme le dauphin, qui n'ont même plus de lobe olfactif. ”

“ Un gros cerveau, comme est celui d'un anima! de forte taille, n'aurait qu'une surface exiguë, s'il était lisse; il doit se plisser, sous peine de déchoir.
Par le plissement, les animaux et l'homme échappent donc à l'amoindrissement cortical qui menace l'accroissement de leur masse cérébrale: mais ils n'y échappent que partiellement, et la compensation est insuffisante; plus le cerveau est volumineux, plus la perte est sensible. Ainsi l'homme possède une étendue corticale de 1800 à 2000 cm. ”

“ Le tronc cérébral est la partie des centres nerveux qui est intermédiaire à la moelle et au cerveau proprement dit, et qui contient les origines des nerfs crâniens, le premier ou olfactif excepté. Il comprend donc le bulbe, la protubérance avec le cervelet, le pédoncule cérébral et la couche optique, c'est-à-dire l'arrière-cerveau, le cerveau postérieur, le cerveau moyen et le cerveau intermédiaire. ”

“ Le cervelet parait être un organe homogène, doué de l'unité anatomique et physiologique ; on n'y a pas reconnu de territoires comme dans le cerveau. On trouve la même structure dans toutes ses régions ; son système d'association relie tous les champs de l'écorce, et les faisceaux pédonculaires, contrairement à ce que croyait Stilling, semblent tous se distribuer, inégalement il est vrai, à la fois au lobe médian et aux hémisphères. ”

“ Edinger de son côté nous a appris que l'importance des tubercules quadrijumaux est en sens inverse de celle du corps genouillé externe et du pulvinar. Chez les vertébrés inférieurs, les tubercules quadrijumeaux reçoivent ou émettent la presque totalité des fibres; ils sont tout à la fois le centre réflexe et le centre cortical. Chez les vertébrés supérieurs, à mesure que se forme le centre cortical par accroissement du lobe occipital, on voit grandir et prédominer le corps genouillé et le pulvinar. ”

“ A ces deux grands systèmes de relation que nous venons de décrire, dont l'un est un système inférieur ou distal, étendu de la couche optique à la moelle ou à sa continuation, dont l'autre est un système supérieur ou proximal, interposé entre la couche optique et le cerveau, il faut joindre deux autres catégories de fibres d'union, beaucoup plus circonscrites et en apparence tout à fait accessoires, au moins chez l'homme. ”

“ Le lobe pariétal n'a pas, comme les autres, une forme de pyramide avec un sommet ou pôle; c'est un angle dièdre à deux faces, une externe convexe logée dans la fosse pariétale, une interne, plane et verticale, qui regarde celle du côté opposé, séparée d'elle par la faux du cerveau. ”

“ Les fibres commissurales et les fibres de projection émanent en pinceau serré de la crête des circonvolutions, une petite partie seulement provient du fond des sillons; leurs cellules sont d'abord les grandes cellules pyramidales, puis une partie des autres éléments de l'écorce, pyramides moyennes et petites, cellules polymorphes. D'une manière générale, les fibres d'association sont parallèles au plan de l'écorce cérébrale dont elles occupent la couche périphérique, tandis que les autres lui sont perpendiculaires, en même temps qu'elles plongent dans la profondeur du centre ovale. ”

“ Sur la face interne qui ressemble à celle du cerveau de l'homme, nous noterons seulement que la scissure calcarine est distincte à sa terminaison de la scissure occipitale interne ou perpendiculaire interne, et qu'elle coupe l'arc limbique pour aboutir au sillon de l'hippocampe. ”

“ C'est un plexus de fibres qui se croisent et s'orientent en tous sens, et qui proviennent de l'écorce cérébrale ; elles représentent les fibres de la couronne rayonnante optique, s'interséquant sous des angles variés avant de pénétrer dans le thalamus. Les mailles du plexus contiennent de la substance grise. La couche réticulée est séparée de la substance grise de la couche optique
par une lame mince de substance blanche, la lame médullaire externe, mal limitée chez l'homme, un peu plus nette en bas, à son passage dans la région sous-optique. ”

“ On voit déjà à l'œil nu que la plus grande partie du pédoncule cérébelleux supérieur sort de la cavité du corps dentelé par le liile ouvert en avant et en dedans, et qu'à son autre extrémité, dans la partie supérieure du pédoncule cérébral, il se croise avec le pédoncule opposé et pénètre dans le noyau rouge où il se perd. Ce croisement est presque total, un petit nombre de fibres seulement sont directes; il atteint son plein développement sous les tubercules quadrijumeaux postérieurs. ”

“ Au sortir de la protubérance, les fibres dispersées du faisceau pyramidal se rassemblent et reconstituent un faisceau unique, compact, cunéiforme, qui s'étale en éventail à la surface du pédoncule cérébral, dans son pied, et avec lui pénètre dans le cerveau où nous le retrouvons plus loin, traversant la capsule interne et se terminant dans les circonvolutions motrices des lobes frontal et pariétal. ”