“ Lorsqu'une personne est trouvée blessée ou indisposée sur la voie publique, les premiers secours à lui donner, en attendant l'arrivée de l'homme de l'art, qu'il faut toujours appeler immédiatement, sont : 1° Dans tous les cas, relever le blessé ou le malade avec précaution, et le conduire, ou le transporter sur un brancard, au poste le plus voisin ou dans le lieu le plus rapproché où il puisse être secouru. ”

“ Il est utile de faire observer que, de toutes les asphyxies, l'asphyxie par le froid est celle qui laisse, selon l'expérience des pays septentrionaux, le plus de chances de succès, même après plusieurs heures de mort apparente. ”

“ Les instructions de la Préfecture de police de 1808, de 1816, de 1818, de 1822, de 1836, de 1842, de 1850, de 1858, de 1872, sont dictées dans le même esprit que celui qui a inspiré l'instruction de 1772: toutes tendent à rétablir avant tout la respiration.
L'instruction de 1818 est la première à recommander l'emploi de la seringue ou pompe à air pour extraire de la cavité buccale et des bronches l'eau et les mucosités et pour introduire en même temps de l'air atmosphérique dans les poumons. ”

“ On pourra passer rapidement un flacon d'ammoniaque sous les narines, on fera des frictions sur la région du cœur avec de l'alcool camphré ou toute autre liqueur spiritueuse : ces secours doivent quelquefois être prolongés longtemps avant de produire le rappel à la vie. Si le malade a perdu beaucoup de sang et s'il est froid, il faut réchauffer son lit et pratiquer par-dessous la couverture et sur tout le corps des frictions avec de la flanelle. ”

“ Si la lésion existe à la cuisse ou à la jambe, il importe, avant tout, d'immobiliser le membre tout entier en le soutenant également dans toute son étendue; on place ensuite le blessé sur le brancard ou sur un lit, on étend avec précaution le membre fracturé sur un oreiller, et on l'y maintient à l'aide de deux ou trois rubans, suffisamment serrés par-dessus l'oreiller. ”

“ Chacun des postes de secours renferme un matelas spécial recouvert d'une toile cirée, un brancard à bras conforme au modèle de Marc, mais qui a été perfectionné au point de vue des attaches de la toile avec le bois; une bouée de sauvetage pouvant soutenir deux hommes à la surface de l'eau est placée dans chaque poste de secours aux noyés; 20 postes de Paris renferment chacun un appareil Galibert, qui permet à un homme de pénétrer sans danger dans un milieu méphitique et asphyxiant. ”

“ Si la respiration et la connaissance revenues, la chaleur ne reparaît pas, il faut placer de nouveau le patient dans la baignoire et lui administrer sur le dos une douche d'eau froide de quelques secondes, suivie de frictions et de mise sur le matelas chauffé par le caléfacteur.
Lorsque la respiration, la connaissance et la chaleur sont revenues, placer l'individu dans le lit. ”

“ Si une personne a été asphyxiée par la foudre, il faut immédiatement la porter au grand air, la débarrasser sans délai de ses vêtements, faire des affusions d'eau froide, comme dans les cas d'asphyxie par les gaz méphitiques ; pratiquer des frictions aux extrémités et chercher à rétablir la respiration par des pressions alternatives de la poitrine et du bas-ventre, et par les autres moyens employés dans les soins à donner aux noyés.
La Commission se composait de MM. DEVERGIE, GUÉRARD, Bon LARREY, VERois, membres du Conseil, et de M. VOISIN, directeur des Secours publics. ”

“ En la même année 1755, Robert Prévost, Vinchant et Chastenet, chirurgiens de Lille, conseillèrent le réchauffement du noyé, la saignée de la jugulaire et l'insufflation pulmonaire.
Le prévôt des marchands et échevins de la ville de
Paris publia en 1740, en 1759 et en 1769, des avis concernant les personnes noyées qui paraissaient mortes, et qui, ne l'étant pas, peuvent recevoir des soins pour les rappeler à la vie. ”

“ Si le sang s'échappe très-abondamment et que le blessé soit pâle, défaillant, il importe d'exercer de suite avec les doigts une forte compression sur l'endroit d'où part le sang, puis d'appliquer sur la plaie un tampon d'amadou, de charpie ou de linge imbibé de solution normale de perchlorure de fer étendu de quatre fois son volume d'eau. ”

“ On a des exemples d'asphyxiés par le charbon qui ont été rappelés à la vie après des tentatives qui avaient duré six heures et plus.
7° Quand il s'agit d'administrer des secours à un asphyxié, il faut éloigner toutes les personnes inutiles; cinq ou six individus suffisent pour les donner ; un plus grand nombre ne pourrait que gêner ou nuire. ”

“ Il importe de se rappeler qu'un nombre trop grand de personnes autour des individus blessés ou autres, qui ont besoin de secours, est toujours nuisible. Pour être efficaces, ces secours doivent être donnés avec calme, et appropriés exactement aux différents cas spécifiés dans la présente instruction. ”

“ La Préfecture de police est dans l'usage, depuis l'origine de ce service en 1772, de récompenser le courage des personnes qui se sont dévouées pour retirer de l'eau un noyé.
Elle donne de l'argent et des médailles de sauvetage. ”

“ La Préfecture de police expose encore une voiture à bras qu'elle a fait spécialement établir pour le transport des cadavres à la Morgue, et un brancard à roues, établi sur mes indications, et comparable à celui du Dr Gauvin, qui permet de n'employer qu'un seul homme de peine pour le transport d'un blessé, et d'éviter ainsi les frais considérables auxquels donne lieu le brancard à bras,
lorsqu'il faut porter un individu à une grande distance et employer six hommes qui se succèdënt tour à tour. ”

“ Les plaies qui fournissent aussi du sang seront fermées au moyen d'un linge fin posé sur elles et d'un gâteau de charpie surmonté de compresses et d'un bandage. Des compresses trempées dans de l'eau fraîche pourront, en outre, être appliquées sur la poitrine ou sur le creux de l'estomac.
7° Dans le cas de brûlure, il faut conserver et replacer
avec le plus grand soin les parties d'épiderme soulevées ou en partie arrachées. ”

“ Si le blessé est dans un état d'ivresse qui paraisse dan-
gereux par l'agitation extrême qu'il excite, ou par l'anéantissement profond des forcés qu'il détermine, on peut lui administrer par gorgées, à quelques minutes d'intervalle, un verre d'eau légèrement sucrée, avec addition d'une cuillerée à café d'acétate d'ammoniaque. ”

“ Manière de pratiquer l'insufflation.
L'appareil qui sert à cet usage se nomme appareil fumigatoire.
Pour le mettre en jeu, on humecte du tabac à fumer, on en charge e fourneau de l'appareil et on l'allume avec un morceau d'amadou ou avec un charbon; ensuite on adapte le soufflet à la machine; quand on voit la fumée sortir abondamment par le bec du chapiteau, on ajoute la canule que l'on introduit dans l'anus et l'on fait mouvoir le soufflet avec précaution. ”

“ Cependant on peut, en vue de le ranimer, lui introduire dans la bouche quelques gouttes d'eau-de-vie ordinaire, d'eau de mélisse ou d'eau de Cologne, et, à défaut de ces spiritueux, de l'eau-de-vie camphrée qui se trouve dans les appareils.
12° Si le ventre est tendu, on donne un demi-lavement d'eau tiède, dans lequel on a fait fondre une forte cuillerée à bouche de sel commun.
13° Après une demi-heure d'administration assidue, mais inutile des soins indiqués plus haut, on pourra recourir, sous la direction d'un médecin, à l'insufflation de la fumée de tabac par l'anus (1) . ”

“ Ces frictions seront faites avec ménagement à la région du cœur, au creux de l'estomac, aux flancs et au ventre.
On brossera doucement, mais longtemps, la plante des pieds, ainsi que la paume des mains.
Si l'on s'aperçoit que le noyé fait des efforts pour respirer, il faut discontinuer, pendant quelque temps, toute manœuvre qui pourrait comprimer la poitrine ou le bas-
brusques à la poitrine, avec les mains largement étendues sur les côtés de cette cavité. Mais ce moyen ne peut être mis en pratique que par une personne habituée à l'administration des secours. ”

“ On peut aussi, à défaut de ce moyen, rapprocher le membre blessé du membre sain, et les unir ensemble dans toute leur longueur, sans trop les serrer, mais de manière que le membre sain soutienne l'autre et prévienne le dérangement de la fracture. Un point important est de soutenir le pied immobile par rapport à la jambe, et fléchi sur elle, et de l'empêcher de se déplacer en dedans ou en dehors. Ici encore il y jlieu de recourir à l'application de compresses d'eau froide, etc. ”

“ Le speculum laryngien peut être utilement employé à cet effet.
Il faut toujours veiller à ce que la langue ne se renverse pas en arrière et la maintenir hors de la bouche.
4° L'aspiration de bouche à bouche ou tout au moins à l'aide d'une pompe munie d'une embouchure, a été plusieurs fois suivie de succès.
5° On cherchera à provoquer la respiration par la méthode suivante due à Sylvester : Etendre le patient sur une surface, autant que possible, légèrement inclinée et à la hauteur d'une table ; faire saillir un peu la poitrine en avant, au moyen d'un coussin ou de vêtements roulés ”

“ Dans chaque pavillon est suspendu au mur le tableau indicateur qui renferme l'instruction du conseil d'hygiène et une seconde instruction sommaire dans laquelle j'ai consigné les différents temps du traitement et les soins les plus importants. Voici cette seconde nstruction :
Tels qu'ils sont installés, ces pavillons contiennent tous les appareils qui sont considérés aujourd'hui comme l'expression des derniers progrès réalisés dans la thérapeutique de l'asphyxie et de la syncope par submersion. ”

“ Le soin de donner des instructions verbales aux mariniers employés sur ces bateaux incombe au médecindirecteur des secours.
Il existe, en outre, un brancard dans chacun des 80 commissariats de police de Paris.
La Préfecture de police possède des tentes qui servent au service des secours publics, pendant les jours de fêtes publiques et pendant les revues. Elles sont établies là où la foule doit se porter et renferment tout un matériel
d'ambulance. ”

“ Ie Il faut tout d'abord détacher ou plutôt, afin d'aller plus vite, couper le lien qui entoure le cou et, s'il y a pendaison, descendre le corps en le soutenant de manière qu'il n'éprouve aucune secousse. ”