Antoine Perretière

“ Toutes les conditions susceptibles d’occasionner une diminution de la capacité vitale, entraînant une baisse de la pression respiratoire, peuvent donner naissance à des altérations vocales. En effet, et en vertu de la loi de la compensation vocale, la faiblesse respiratoire doit nécessiter une augmentation de tension des cordes vocales et, par suite, un effort plus intense des muscles laryngés. Ainsi l’insuffisance de d’élément moteur doit entraîner la fatigue vocale, le surmenage du larynx avec toutes ses conséquences. ”

“ Bien que les cordes vocales ne soient pas malades à proprement parler, sous rinfluence du moindre travail vocal, de la moindre cause d’irritation, la congestion de la muqueuse du pharynx se propage à celle du larynx ; même lorsque les choses ne vont pas aussi loin, la seule congestion pharyngée suffit à altérer plus ou moins la voix. Aussi la pharyngite chronique constitue-t-elle une menace constante pour les chanteurs. ”

“ Al’état normal les centres nerveux, et en particulier le cerveau, ont sur la voix une influence considérable. Déjà Mande avait avancé que « la voix est le miroir de fâme », et, de fait, les émotions gaies, comme la joie, rendent la voix facile, tandis que les émotions tristes la dépriment et l’alourdissent L’influence des passions se fait sentir vivement sur la phonation : c’est ainsi que la colère risque d’altérer la voix, parfois d’une façon définitive. ”

“ L’émission vocale repose avant tout sur l’extrême souplesse de tous les organes phonateurs, et doit, par conséquent, bannir tout effort et toute contraction apparente. L'artiste qui ne se fait entendre qu’au prix d’efforts visibles, se fatigue rapidement et impressionne désagréablement l’auditeur. ”

“ G’est qu’il se fait dans l’épaisseur des cordes des infiltrats suivis de sclérose, qui gêneront le jeu délicat des fibres musculaires. La voix parlante échappera peut-être à sa perte, mais non la voix chantante qui a besoin pour son fonctionnement d’une entière souplesse des cordes. Cependant, le dommage est moindre quand la syphilis est bénigne et surtout quand elle est bien soignée. ”

“ Les compositeurs plus modernes ont pu encourir, et souvent à juste titre, le reproche de ne pas écrire pour les voix et de méconnaître les vocables en associant des voyelles et des notes parfois incompatibles. On a dit enfin que la musique actuelle a porté atteinte à l’art du chanl en négligeant systématiquement ses divers ornements, tels que trilles, vocalises, point d’orgue, etc., dont l’artiste n’ayant plus l’utilisation en scène ne se soucierait plus à titre d’éducation. ”

“ Alors se montrent parfois des troubles nerveux, et spécialement le trac : l’artiste a peur que sa voix ne vienne brusquement à lui manquer tout à fait, et cette crainte paralyse ses moyens. Encore un peu et la crampe des chanteurs se déclare : c’est une sensation de congestion, de plénitude, d’emharras varié dans la gorge, dû à ce que les muscles se contractent spasmo-diquement, rendant impossible tout fonctionnement vocal. ”

“ Si l’effort et l’habiieté du chanteur parviennent souvent à dévoiler plus ou moins la voix et à lui rendre tout ou partie de ses moyens, ce n’est ordinairement qu’au prix d’une aggravation du mal qui se manifestera le lendemain. ”

“ Nous avons vu déjà que l’inspiration artistique doif s’effectuer par le nez ; à plus forte raison, en dehors de Tacte du chant, rinspiration doit-elle être purement nasale, car elle réchauffe et purifie l'air inspiré. ”

“ Ghez les sujets enfin dont le système nerveux est particulièrement impressionnable, la gorge se ressent des moindres influences morales : une bonne hygiène nerveuse est alors le meilleur préservatif des troubles vocaux auxquels ils sont sujets.
Le traitement des maladies de la voix chantée qui, logiquement, devrait trouver place à la fîn des conseils hygiéniques, ne nous occupera en aucune façon. ”

“ On peut observer des troubles cérébraux : absence subite de mémoire, anéantissement momentané de la conscience du moi ; ou encore des troubles de la vision : l’artiste voit deux portées musicales, les mots dansent sur le papier. La voix peut s’arrêter brusquement au milieu d’une pbrase ou d’un mot : c’est le trou, suivant le terme qui fait image. On a pu voir des chanteurs dominés à ce point par rémotion qu’ils n’avaient d’autre ressource que de quitter précipitamment la scène ”

“ G’est ainsi qu’il n’est pas rare de rencontrer des jeunes gens, hommes ou femmes, qui, croyant bien faire, travaillent leur voix en dehors de leur professeur, et arrivent à chanter dans une journée la valeur de quatre ou cinq partitions. II est fâcheux pour eux que la fatigue laryngée ne s’accuse pas immédiatement par des phénomènes douloureux spasmodiques, analogues à eeux qui caractérisent la fatigue des bras ou des jambes. ”

“ La muqueuse pharyngée des fumeurs invétérés est aisément reconnaissable aux altérations dont elle est constamment le siège : rougeur, vascularisation anor-male, état lisse et brillant. Ces lésions ne sont pas, d’ailleurs, localisées au pharynx buccal : la rhinoscopie postérieure montre que le pharynx nasal présente le même aspect; le cavum est un point d’élection de la pharyngite tabagique ; le catarrhe naso-pharyngien est habituel chez les fumeurs. ”

“ Si en effet la science de la voix ou phonologie était, dès le milieu du siècle dernier, l’objet des recherches de Garcia, Battaille, Segond, Mandl, Fournié, Diday, Martel, Yacher, Morell-Makensie, ce n’est guère que depuis une quinzaine d’années que l’étude des maladies de la voix ou phonopathies a été entreprise, avec les travaux de Poyet, Lennox Browne et Behnke, Gher-vin, Gougenheim et Lermoyez, Gurtis, Joal, Hobbs, Langmaid, Krause, French, Chiari, plus récemment Bicardo Botey, Avellis, Gastex, Flatau, Zwillinger, Imhofer et, tout dernièrement, Zund-Bürguet, Myrial, Gunaud, et Montagné. ”

“ Chezles chanteurs, les troubles de la voix chantée précèdent ceux de la voix parlée ; les notes hautes d’ahord se perdent, puis Tintensité de la voix diminue et la clarté disparaît. En général, la phonation s’altère d’une manière progressive à mesure que les lésions s’accentuent. Lennox Browne a signalé une particularité fréquente chez les phtisiques : la voix passe alternativement par plusieurs tonalités ; elle saute d’un enrouement rauque à un fausset aigu, constituant une variété de voix eunuchoïde. ”

“ La congestion laryngée devient une maladie véri-table chez les sujets qui, sans entraînement progressif, et malgré les conseils de leur professeur, passent leurs journées et quelquefois leurs soirées à émettre des sons à pleine voix ; de même encore, chez ceux qui font usage de leur voix en plein air ou bien dans une salle surchauffée.
Une période dangereuse pour le jeune artiste est celle où, à la veille d’un engagement au théâtre, il doit se faire un répertoire et apprendre en peu de temps les différents rôles de son emploi ”

“ II suffit de se rappeler la situation anatomique des muscles thyro-aryténoïdiens et inter-aryténoïdiens, pour comprendre qu’ils puis-sent se trouver paralysés dans les cas où la muqueuse qui les recouvre est le siège d’une inflammation un peu vive. ”

“ La mue est, comme son nom l’indique, le change-ment de la voix à une certaine époque de la vie. A ce moment, entre quatorze et seize ans environ chez les garçons, vers treize ans chez les filles, et en raison du développement presque subit du larynx, une voix rauque et discordante se substitue pendant quelque temps à la voix grêle et argentine de l’enfant : celui-ci n’est plus maître de ses cordes, il perd l’art de nuancer les sons, émet des sons graves au lieu de sons aigus, entremêle dans la prononciation du même mot la voix de tête et la voix de poitrine. ”

“ La respiration pendant le chant est plus courte et plus fréquente.
Les notes élevées exigent une dépense exagérée de forces ; elles ont besoin en effet, pour leur production, d’un maximum de pression du courant d’air expiré, car sans cette condition la tension des cordes doit être excessive etla fatigue considérable. Aussi les muscles laryngés soumis à un travail anormal deviennent-ils paresseux ; ils exécutent leurs contractions avec moins de régularité et de précision ; ils sont moins prompts à obéir à la volonté ; ils n’ont plus la même vigueur, la même souplesse. ”

“ Les troubles de la voix sont au premier rang des symptômes fonctionnels de l’oedème aigu laryngé. La voix, en effet, pourra être quelquefois intacte ; mais le plus souvent elle sera altérée, rauque, voilée, sans timbre, ou même éteinte, soit à cause du défaut de rapprochement des cordes, soit à cause des lésions qui existent à leur niveau.
Les autres symptômes (gêne de la respiration, dé-glutition douloureuse, sensation de corps étranger) ne doivent pas nous occuper.
La marche de la maladie est variable, quelquefois très rapide, ailleurs plus lente. ”

“ Yu'artiste de carrière enfin, qu’il appartienne à la scène ou au concert, est généralement en possession d’un organe exercé ; par contre il est exposé, de par les exigences professionnelles, à de multiples causes d’alté-rations vocales. Tout d’abord il peut avoir été victime d’une faute de classement, dont les conséquences le poursuivent dans sa carrière; d'autre part, sa voix, bien que classée, peut être mal employée. Mais c’est surtoutle surmenage vocal, avec ses suites inévitables, qu’il lui faut avant tout redouter. ”

“ Plus heureux que l’artiste, il peut éviter les conséquences d’un surmenage qui ne lui est pas imposé; et souvent moins favorisé que l’élève de Gonservatoire au sujetde la voix, il doit suppléer à riusuffisance de ses moyens vocaux par son application à l’étude et la sincérité de ses tendances artistiques. ”

“ Celte proportion est sensiblement modifîée dans les espaces restreints, les salles pleines de monde et mal ventilées, comme le sont en général les salles de théâtre et de concert, où la quantité d’oxygène de l’air confiné diminue, tandis que celle d’acide car-bonique augmente. II est de notion vulgaire que le séjour dans de semblables milieux peut déterminer des malaises divers, dont les plus habituels sont le mal de tête et la congestion du visage. ”

“ La pratique de chanter en choeur est dangereuse pour l’organe vocal, car elle supprime la personnalité du chanteur. C’est ainsi que les classes de solfège, sans une préparation convenable pour l’émission de la voix et pour l’art de la respiration, peuvent être la cause de la ruine de beau-coup de voix. La tessiture des leçons de solfège, les unes trop hautes pour les basses, les autres, plus rares, trop basses pour les ténors, toutes entraînant une pronon-ciation syllabique très rapide, est une cause d’enroue-ment par congestion chez tous les commençants dont la voix n’est pas encore posée ”

“ Les divers jeux de la voix chantée deviennent difficiles : l’artiste ne peut plus faire les sons fdés, les demi-teintes, les pianis-simo. II ne peut émettre les notes élevées, quoique le médium reste à peu près normal; il a de temps en temps des chats qui le font détonner. Souvent ce sonl certaines notes, toujours les mêmes pour le niême sujet, qui ne peuvent plus être données; c’est ainsi que la difficulté d’émission des notes du passage est run des premiers signes de la fatigue vocale chez les chanteurs. ”

“ Le gaz d'éclairage dégage, par sa combustion, beaucoup de chaleur, et transforme en acide carbonique une partie considérable de Loxygène de l’air. Les essences et les huiles que l’on brûle dans les lampes ordinaires produisent souvent de la fumée et des odeurs fâcheuses. ”

“ D’une façon générale, le costume doit n’exercer sur le corps aucune constriction ou pression. On évitera les vêtements lourds ou trop ajustés, qui peuvent faire obstacle à la respiration. Le col ne sera pas serré, pour éviter la constriction du cou. Si, sur la scène, l’artiste doit être vêtu d’un cos-tume trop chaud, il s’en débarrassera dès qu’il sera rentré dans sa loge. ”

“ Aussi pense-t-il que les nodules résultent plutôt de Lirritation constante causée par raccumulation du mucus ou du muco-pus sur un point toujours identique, exclusivement déter-miné par les lois des vibrations sonores. Gela est cor-roboré par ce fait que les polypes du larynx, eux-mêmes, ont une tendance remarquable à s’implanter au même niveau que les nodules.
Les troubles de la voix varient suivant le volume des nodules. Les plus petits ne donnent souvent lieu à aucun trouble perceptible à l’oreille, et ne deviennent
guère appréciables que chez les chanteurs. ”

“ Comme c’est au niveau de chacun de ces éléments que le son vocal acquiert ses qualités essentielles (intensité, durée, hauteur, timbre) , les altérations des diverses parties de l’appareil vocal retentiront spé-cialement sur telle ou telle qualité de la voix.
Vintensité du son est sous la dépendance de la souf-flerie pulmonaire ; c’est l’appareil respiratoire qui, par la puissance de ses muscles inspirateurs et expirateurs, et par les dimensions de sa caisse de renforcement, régit rintensité de l’expiration sonore. ”

“ Dans un assez grand nombre de cas, il existe des parésies des muscles adducteurs et, plus souvent encore, la tension vocale est insuffisante par parésie du thyro-aryténoïdien. Ces troubles moteurs contribuent pour une large part à raltération de la voix. ”

“ Le laryngoscope montre les cordes détendues, flasques, molles, formant une ligne ondulée assez caractéristique.
Laparalysie du laryncjé inférieurou récurrent donne naissance à des troubles dans le fonctionnement de toute la musculature du larynx, moins le crico-thyroï-dien ; sa paralysie complète atteindra donc à la fois, les constricteurs et les dilatateurs de la glotte.
Les causes de la paralysie récurrentielle sont très nombreuses, d’où sa grande valeur diagnostique : les plus fréquentes sont l’anévrisme de l’aorte et le cancer de roesophage ”

“ Avant cette seconde éducation vocale, il est possible qu’un chanteur ait de la peine à chanter avec ses anciens moyens. Une fois habitué à sa gorge « nouvelle », il ne saurail en tirer que de meilleurs effets.
En résumé, l’ablation des amygdales, quand elles sont grosses, ne peut avoir qu’une lieureuse influence sur la voix. Elle lui permet de sortir sans être étouffée, elle supprime les poussées aiguës qui viennent se gref-
fer sur l’hypertrophie. ”