Edmond Andrieu

“ Presque tous les enfants qui sont accoutumés à en manger chaque jour une ou plusieurs tablettes sèches, à le croquer, pour parler leur langage, avec ou sans pain, et qui ne se rincent pas la bouche après l'avoir mangé (ce que du reste l'on ne songe même pas à leur faire faire) , perdent leurs dents de lait, ravagées par la carie, bien plus tôt qu'ils ne les perdraient sans cette funeste habitude. Cela est si vrai, qu'il nous arrive parfois de dire à première vue, en visitant la bouche des enfants qu'on nous amène. ”

“ Nous avons maintenant à parler des dangers que peuvent entraîner, pour la santé de la bouche, l'abus de certains aliments, le contact de diverses substances nuisibles, et, en dernier lieu, le séjour des pièces de prothèse dans cette cavité.
Chacun sait que l'état de la bouche, et par conséquent celui des dents, dépend beaucoup du régime que l'on suit habituellement.
Ainsi, les personnes qui se nourrissent en grande partie de viande ont beaucoup plus de tartre que celles qui vivent presque exclusivement de légumes et de fruits. ”

“ Il s'initie peu à peu aux secrets de la prothèse mécanique ; il devient adroit dans l'art de fabriquer les pièces de fausses dents, et, après avoir passé par les divers degrés d'habileté de son atelier, devient d'apprenti, mécanicien ; de mécanicien, chef d'atelier. Alors, s'il se contente de cette position lucrative, du reste, puisque souvent elle comporte les appointements d'un chef de bureau dans un ministère, il reste simplement mécanicien dentiste; si, au contraire, il a le désir d'arriver plus haut, alors il s'instruit dans ses moments de loisir. ”

“ Le mécanicien dentiste ( Mn dentiste ) , au point de vue des soins de la bouche et des applications de la prothèse dentaire, est tout aussi ignorant que le rebouteur ou l'herboriste au point de vue de la chirurgie ou de la médecine générales. Il est comme eux indigne de la confiance du public (1) .
Le médecin dentiste est le plus souvent comme l'officier de santé,
(1) Dans ce premier cas (mécanicien dentiste) , un ouvrier coutelier, serrurier, chaudronnier, chapelier, et le plus souvent bijoutier, n'est pas satisfait du salaire que lui donne son état. ”

“ Du rince-bouche. — Il ne nous reste plus qu'à parler du rincebouche dont l'usage a été longtemps en vogue, puis abandonné, puis repris. Son emploi régulier après les repas est d'une utilité incontestable. Grâce à lui, les aliments qui se logent entre les dents mais qui n'y sont cependant pas trop serrés ; tous ceux qui pénètrent entrer dans les sillons gingivo-dentaires, c'est-à-dire dans les sillons que forment les gencives, là où elles rejoignent les dents; tous ceux qui s'amassent dans les anfractuosités de la face triturante des molaires ”

“ Comment l'homme qui n'a jamais travaillé qu'à l'atelier, à la cheville, comme on dit vulgairement, qui se sert continuellement d'un énorme et lourd marteau pour estamper des plaques d'or ou de platine, qui creuse l'hippopotame à coups d'échoppe, l'homme enfin qui dans son travail a toujours pour point d'appui un modèle en plâtre, en zinc ou en bronze et un établi en chêne, comment pourrait-il conserver cette souplesse, cette délicatesse de main que le client sait si bien apprécier et que parfois il recherche avant tout. ”

“ Qu'alors même que le fait serait vrai, il ne prouverait rien, attendu que, si l'on rencontre parfois certains individus assez privilégiés de la nature pour que leur santé de fer résiste quand même à l'action destructive des privations, de la mauvaise alimentation ou des excès de tonte espèce, il en est d'autres (et c'est là le lot de la plus grande partie de l'humanité) qui voient leur constitution s'appauvrir et se détériorer sous l'influence de la moindre négligence des règles de l'hygiène. ”

“ Nous ne parlons pas de la brosse-éponge qui est plus nuisible qu'utile, attendu qu'elle ne fait que refouler dans les interstices des dents les substances alimentaires qui, en y séjournant, s'y acidifient et amènent peu à peu la carie de ces organes. La brosse en blaireau a bien aussi ce défaut, mais à un moindre degré. Elle n'est convenable que pour les personnes qui, pour cause de maladie n'ont pas pu se nettoyer la bouche pendant un temps plus ou moins long, et dont les gencives enflammées ou ramollies ne peuvent subir le contact d'un corps un peu ferme. ”

“ Il est vrai que le mécanicien devenu médecin dentiste arrive quelquefois à opérer convenablement, mais ce n'est qu'après une longue pratique, après de longs essais sur de pauvres patients qu'il met à l'épreuve, et encore est-il toujours facile de distinguer sa manière de faire de celle du docteur dentiste. ”

“ Il s'habitue ainsi à mettre la main à la pâte et à pouvoir faire au besoin tout ce qui comporte la partie mécanique de son art. D'ailleurs, comme il est instruit, qu'il a appris dans ses études antérieures plus de physique et de chimie qu'il n'en faut pour être dentiste; comme il sait se servir de ses doigts, puisqu'en chirurgie générale il a fait des opérations plus difficiles et plus délicates que la plupart de celles que l'on pratique dans la bouche, il est bientôt au courant de tout ce qu'il doit savoir pour tenir un cabinet et diriger un atelier de dentiste. ”

“ Mais, puisque ce n'est pas ainsi que l'on a l'habitude d'envisager les choses, puisque dans l'état actuel de nos mœurs chacun veut absolument, du moins pour ce qui tient à l'hygiène, être son propre médecin nous croyons qu'il est du devoir des hommes qui se dévouent aux soins de leurs semblables d'essayer de remédier, dans une certaine mesure, aux dangers de cette manière d'agir, en répandant dans le public et en mettant à sa portée les éléments indispensables de l'hygiène. ”

“ La périostéite alvéolo-dentaire chronique n'existe pas sans la gingivite chronique qui est sa complication constante ; mais cette dernière maladie peut exister seule.
Les causes résident alors dans le contact de certaines substances qui provoquent l'irritation, puis l'engorgement, le ramollissement et enfin la destruction des gencives. La présence du tartre, la fumée de tabac, la salive corrompue par le contact du cigare, les aliments trop épicés, les boissons alcooliques agissent dans ce sens. ”

“ Pour les enfants, les soins hygiéniques de la bouche consistent dans le nettoyage des dents fait matin et soir avec une brosse à dents humectée d'élixir largement étendu d'eau. Ce n'est que peu à peu, et à mesure qu'ils avancent en âge, que l'emploi de la poudre doit leur être permis. ”

“ En revanche, nous devons dire que leurs dents, quoique blanches, sont presque toujours altérées et atteintes de cette espèce de carie molle, blanchâtre, envahissante qui les désorganise, et détruit avant l'âge des dentures dont l'aspect était tout d'abord superbe.
Certains aliments, le sucre, le chocolat, les fruits verts, les acides, ont une action pernicieuse sur les dents.
Pour le sucre, c'est un fait non contesté que les raffineurs, confiseurs, cuisiniers perdent leurs dents de bonne heure. ”

“ Aucune branche de la médecine n'a été autant que la nôtre exploitée par les ignorants audacieux et bien faible est le nombre des personnes qui, lorsqu'elles se présentent pour la première fois chez un dentiste, savent à quelle espèce de praticien elles vont avoir affaire. ”

“ Elle est d'ailleurs d'autant plus nécessaire que, si la couche de tartre qui recouvre presque toujours plus ou moins les dents que le dentiste n'a pas nettoyées depuis longtemps est un tant soit peu épaisse ou tenace, les soins journaliers de la bouche perdent beaucoup de leur efficacité ou même deviennent à peu près inutiles.Soins journaliers de la bouche. — Pour l'entretien journalier de la bouche, il convient d'avoir : 1° Une brosse à dents d'une forme et d'une fermeté de crins convenables ”

“ On peut même, pour les dents antérieures, employer la gutta-percha blanche ou le ciment d'oxychlorure de zinc (dit mastic blanc) lorsque ces dents sont trèsfaibles et ne permettent pas les pesées nécessaires au tassement des feuilles d'or (1) .
Mais lorsque l'on a affaire à une dent du fond de la bouche, trèscariée, non exposée à la vue et dont la couronne ne supporterait pas les travaux nécessaires à l'aurification, nous affirmons que l'on peut, que l'on doit même, au grand avantage du client, avoir recours à un amalgame bien préparé pour obturer et conserver cette dent. ”

“ Ce mode d'emploi est si peu usité aujourd'hui dans les classes élevées de la société, que c'est à peine si l'on rencontre par hasard une personne sur mille adonnée aux soi-disant jouissances de ce masticatoire.
dents et qui portent un dentier complet, il est évident que leur bouche n'est plus sensible qu'aux irritants qui agissent sur la muqueuse ; la bouche n'est, en ce cas, nullement distincte des autres parties de notre corps recouvertes d'une membrane muqueuse. ”

“ La réaction acide, chez ies personnes qui ont de mauvaises dents, est facile à constater, non pas dans la salive que l'on recueille sur les parois internes des joues, sur la langue ou le palais (parties de la bouche où elle est sans cesse renouvelée) , mais dans celle qui séjourne sur les gencives, dans les interstices des dents et dans toute la longueur des sillons qui séparent les gencives des lèvres et des joues. ”

“ Une brosse à dents pour rester bonne ne doit pas servir longtemps. il ne faut jamais attendre, pour la renouveler, que les crins se rompent ou se détachent les uns après les autres. Il vaut mieux les payer moins cher et en changer plus souvent que de chercher à les USi.f, Au point de vue commercial, c'est la qualité du manche qui augmente le prix d'une brosse. Au point de vue médical, c'est la qualité des crins qui en fait toute la valeur. Or, la brosse à manche d'os et la brosse à manche d'ivoire ont les mêmes crins. ”

“ Chaque brin saisi entre le pouce et l'index de chaque main s'allonge à la fois et diminue d'épaisseur à mesure qu'on l'étire, et conserve, malgré cela, assez de résistance pour passer sans se rompre entre les dents les plus serrées, dans les interstices où le cure-dent ordinaire le plus fin ne saurait pénétrer. ”

“ Quant à celui qui est simplement mécanicien, il ne devrait pour ainsi dire jamais sortir de l'atelier. 11 manque souvent de l'instruction première que l'on exige de tout homme qui tient une certaine position sociale, et par cela même, se trouve bien plus à l'aise au milieu de ses camarades qu'en face du client. Restant dans sa sphère, il peut devenir un mécanicien de premier ordre, tandis qu'il ne deviendra le plus souvent qu'un piètre opérateur. ”

“ Quant aux personnes qui portent des fausses dents, il faut qu'elles soient d'une propreté plus minutieuse encore. Elles ne doivent pas se contenter des soins indiqués plus haut pour leurs dents restantes, il convient encore qu'elles fassent à la main, soir et matin, le nettoyage à fond et après chaque repas, lorsque cela est possible, le lavage de leur appareil. ”

“ On revient donc rapidement à sa première manière de vivre ou bien on s'en arrange une nouvelle à son goût; on se trace sa petite hygiène. à soi., bien douce, bien facile, excentrique ou bizarre quelquefois, presque toujours dangereuse.; mais l'on croit ainsi se prémunir contre le retour du mal.
Triste erreur ! car, si l'on voulait y réfléchir un tant soit peu, on s'apercevrait bientôt que les conseils d'un praticien
instruit et consciencieux sont tout aussi utiles, et à coup sur plus efficaces, lorsqu'il s'agit d'hygiène que lorsqu'il s'agit de thérapeutique. ”

“ On devrait pourtant se bien persuader que si des hommes compétents les ont trouvés assez sérieux pour regarder comme indispensable la création de sociétés de tempérance destinées à combattre l'usage immodéré que l'on fait aujourd'hui de ces substances , c'est que cet usage a une influence vraiment pernicieuse sur la santé publique. ”

“ « On n'est jamais prophète dans son pays. »
lorsque nos confrères d'outre-mer crient à tue-tête : Nous sommes les premiers dentistes du monde! Vons le voyez bien. L'empereur des Français n'a pu trouver en France un seul dentiste assez capable pour l'attacher à sa personne. 11 a été obligé de prendre parmi nous, Américains; nous sommes les premiers dentistes du monde!
Avant la vogue américaine, nous avons eu la vogue anglaise. Qui ne se rappelle les fameuses dents osanores anglaises? ”

“ Comme ils sont faciles à préparer, et que réduits en pâte molle il suffit d'une pression modérée pour les faire pénétrer dans les plus petites anfractuosités des cavités cariées, certains opérateurs ne se donnent pas la peine de préparer à fond ces cavités et y introduisent le mastic.
Celui-ci se durcit bientôt, et, pendant quelques jours, semble tenir solidement ; mais comme il est resté entre sa masse et les parties saines de la dent des portions d'ivoire encore malades, le travail destructeur reprend bientôt soh cours et la carie envahit les parois qui retenaient la pâte en place. ”

“ Si elle est maintenue par des ressorts (dentiers complets) ou à l'aide de la pression amosphérique (pièces à succion) , il est encore presque impossible que les aliments ne se logent pas entre certaines parties des rebords ou de la cuvette de l'appareil et la muqueuse. Cependant, on conçoit facilement que mieux l'instrument sera ajusté et appliqué, et moins il restera de place pour servir de réceptacle aux aliments. Dans tous les cas c'est affaire de propreté et de nettoyage après les repas. C'est donc un inconvénient auquel il est facile de parer. ”

“ Les Américains prompts à profiter en toutes choses des circonstances qui peuvent leur être favorables et à les exploiter, se sont bientôt posés comme les premiers dentistes du monde. Ils avaient créé une petite école dans laquelle ils se donnaient euxmêmes des titres de docteurs dentistes. ”