Armand Després

“ J'ai connu un homme, mort de hernie étranglée, avec coliques atroces, vomissements de matières bilieuses, pendant qu'on le traitait par l'homoeopathie; il n'eût pas succombé si, au lieu d'avaler un remède imaginaire destiné à calmer ses coliques et ses vomissements, il avait eu près de lui un chirurgien assez instruit pour faire rentrer les viscères à leur place dans l'abdomen. L'homoeopathie, qui n'est qu'une expectation systématique déguisée, est aussi absurde comme système que les méthodes thérapeutiques qui empoisonnent les malades au moyen de remèdes trop réellement dangereux. ”

“ Supposez ces connaissances dans l'esprit du médecin, et sa conduite est toute réglée; il sait agir ou s'abstenir, selon l'indication, agir pour diriger le mal et le conduire dans une voie convenable, ou s'abstenir, au contraire, avec la certitude d'une guérison spontanée prochaine. — De cette manière, l'art n'est pas compromis par des tentatives absurdes ou hasardeuses, et, s'il intervient, c'est qu'il a des chances de succès. La thérapeutique est vraiment la science des indications, pour s'abstenir, ou agir en provoquant des réactions salutaires au moyen d'impressions curatives. ”

“ Si vous voyez un malade atteint d'anévrysme de l'aorte devenir aphone, dites que chez lui la tumeur comprime le nerf récurrent.
Vous verrez quelquefois l'anévrysme de l'aorte comprimer l'oesophage et déterminer une dysphagie plus ou moins complète.
Les anévrysmes de l'aorte sont comme les plantes vivaces que rien n'arrête; ils se développent toujours, tantôt lentement, tantôt plus vite, jusqu'au jour de l'asphyxie, de la syncope ou de la rupture, c'est-à-dire de la mort. ”

“ Dans notre pensée, la médecine morale joue un rôle presque aussi grand que la médecine physique, et, loin de les exclure, il faut que la thérapeutique utilise les ressources que lui fournit l'action des agents physiques sur la vie et celles que donne la force morale sur les mouvements organiques. Dans notre pensée, la médecine n'est si grande que parce que dans ses rapports avec les peuples et avec les individus elle règle les principes qui, physiquement et moralement, font la force des nations et la santé de chacun en particulier. ”

“ ABCÈS EN GENERAL. La collection d'un liquide anormal, appelé pus, dans une cavité contre nature, au milieu de tissus diversement altérés, est un abcès. L'inflammation aiguë franche, l'inflammation passée à l'état chronique, ou qui est chronique d'emblée, sont les causes de la formation des abcès. Ceux-ci résultent de l'accumulation du pus entre les tissus qui se recouvrent de granulations, formant alors une sorte de membrane, et ils dépendent d'un travail phlegmasique simple ou provoqué par des produits morbides ou des tissus dégénérés qui ne peuvent être repris par l'absorption. ”

“ N'espérez pas rencontrer l'inflammation du coeur ou cardite dégagée de complications ; c'est une maladie qui n'existe jamais toute seule ; toujours consécutive à l'endocardite ou à la péricardite rhumatismales, elle ajoute des symptômes particuliers à ceux des deux maladies précitées.
L'inflammation de la substance musculaire du coeur ne se reconnaît guère que dans les nécropsies, par le ramollissement rouge ou jaune des fibres du coeur, les foyers purulents situés dans leurs intervalles, les ulcérations qui peuvent en résulter, et enfin l'induration du tissu, qui persiste après la guérison. ”

“ V EMPHYSÈME TRAUMATIQUE DES MEMBRES.
Une tumeur emphysémateuse est molle, dépressible, plus ou moins étendue, suivant que la source du gaz est plus ou moins vite tarie et que l'ouverture d'écoulement ou d'introduction du gaz est fermée ou non. Elle est sonore à la percussion (Aëtius) et la peau est saine, à moins qu'il n'y ait eu contusion ou ecchymose ; elle se laisse déprimer et donne une sensation de crépitation tout, à fait
semblable à celle d'un morceau de poumon que l'on comprime, et elle ne conserve pas l'impression du doigt. ”

“ Les coupures, les plaies d'armes à feu et les déchirures des articulations de dehors en dedans ou de dedans en dehors, comme à la suite d'une fracture ou d'une luxation, lorsqu'elles sont peu étendues, ne donnent pas toujours lieu à des phénomènes graves. Une large ouverture d'une articulation est peut-être le plus grave traumatisme que l'on connaisse.
Une hémorrhagie externe, une hémohydarlhrose, ou épanchement de sang dans l'articulation, sont les accidents immédiats propres à la plaie articulaire. ”

“ Mais ce n'est pas ainsi qu'il faut entendre l'action de la puissance médicatrice; la conception de cette idée n'implique pas le moins du monde celle de la guérison spontanée de toutes les maladies sans l'intervention de l'art. De ce que rien ne guérit sans l'influence bienfaisante de la nature, il ne s'ensuit pas qu'elle ait pour mission de rétablir toujours et partout l'ordre troublé par une maladie, ni qu'elle ait la force de se suffire à elle-même pour arriver à ce résultat. ”

“ Les artères contusionnées peuvent s'oblitérer par un caillot, sans artérite ; elles peuvent être atteintes d'artérite, devenir le siége d'un rétrécissement artériel, d'une dilatation ou d'un anévrysme.
On reconnaît la contusion des artères et la coagulation du sang qui en résulte à la disparition des battements artériels et à un refroidissement des parties ; la sensibilité est plus ou moins obtuse, il n'y a pas de fièvre, pas de douleurs comme dans l'artérite ; il reste quelquefois après ces lésions des engourdissements et de la faiblesse musculaire. ”

“ Quand après l'ingestion des boissons et des aliments une personne en bonne santé est subitement prise de nausées et de vomissements, de coliques, de vertiges, de défaillance, de syncope, avec malaise plus ou moins considérable, il faut soupçonner un empoisonnement.
Quelques maladies, telles que l'indigestion, l'iléus, le choléra, la péritonite, les coliques hépatiques et néphrétiques, la hernie étranglée, le mal de mer, etc., simulent l'empoisonnement, mais les commémoratifs et la marche des symptômes suffisent pour révéler la nature du mal. ”

“ Quand vous verrez le sang d'un foyer d'apoplexie pulmonaire rejeté par les bronches et produire une vaste caverne, vous pouvez être assuré que la phthisie se produira.
Celui qui crache du sang en abondance et qui offre dans un côté de la poitrine de la mutilé, du souffle, du râle muqueux et sous-crépitant, a une apoplexie pulmonaire de la périphérie du poumon, car dans les cas d'hémorrhagie centrale, l'auscultation n'annonce rien de semblable et ne révèle point le siége de la lésion. ”

“ L'air, composé en volume de 20,80 d'oxygène et de 79,20 d'azote, est la source de la vie du globe et de presque tous les phénomènes de la nature telle que nous l'admirons. C'est le pabulum vitoe, et ses altérations par des gaz étrangers, par des miasmes, par des effluves, par des poussières minérales, par des animalcules invisibles, par des sporules infusoires, sont la cause de la plupart des maladies qui affligent l'humanité. ”

“ CANCER MÉLANIQUE. Des cellules pigmentaires abondantes, mêlées à des cellules de tissu encéphaloïde ou médullaire, constituent le cancer mélanique ; au début, comme pour les autres cancers, l'exploration de l'oeil avec l'oplithalmoscope donne l'aspect d'un décollement de la rétine, mais lorsque le mal a fait des progrès, des dépôts de pigment sur la choroïde, des dépôts de pigment sur la sclérotique, révèlent la nature du cancer de l'oeil. ”

“ Le choléra, la fièvre typhoïde, etc., sont des affections dont le nom ne doit jamais être prononcé devant ceux qui en sont pris. On ne doit cette confidence qu'aux plus proches parents, et encore lorsqu'ils sont en état de l'entendre.
Sans déguiser complétement la vérité sur l'issue probable des maladies, le médecin ne doit jamais attrister un malade par l'expression trop peu mesurée d'un pronostic défavorable. — Ceux mêmes qui sollicitent le plus pour savoir la vérité se trompent souvent eux-mêmes sur leur force d'âme et s'irritent de ce qu'on leur a dit. ”

“ FRACTURES. Toute solution de continuité d'un os constitue ce qu'on appelle une fracture.
Les fractures résultent toujours d'une violence extérieure ou d'un effort, et par cela même sont traumatiques; mais il y a des fractures dites spontanées sur les os qu'une nécrose, une tumeur ou un ramollissement ont rendus moins solides, et alors les os se rompent sous l'influence d'un mouvement ou cèdent sous le poids du corps. ”

“ Une tumeur rouge, tendue, luisante, d'un noir fauve à son centre, luisante à la périphérie, puis se ramollissant, se gangrenant et se recouvrant de vésicules pleines de sérosité claire et sanguinolente est un charbon. La tumeur est le siège d'une chaleur mordicante ; il y a de la fièvre, le pouls est petit, fréquent, la peau est sèche, la soif vive ; la cardialgie, le coma, surviennent, les poumons se remplissent d'écume bronchique et le malade meurt. ”

“ Si l'hygiène est le moyen très-indirect de soutenir ou de refaire les forces de l'individu, c'est la thérapeutique qui, dans un grand nombre de cas, est chargée de cette tâche difficile, et alors elle doit déterminer la cause de l'affaiblissement qu'elle prétend combattre, soit l'anémie, soit les intoxications, soit les diathèses, soit les maladies fébriles dues à des miasmes, soit la fièvre symptomatique, soit enfin les maladies primitives ou secondaires du système nerveux. ”