Armand Després

“ Les masses saisissent que dans certaines conditions la société ne respecte pas la vie humaine et qu'elle fait mettre à mort froidement un homme plein de vie. Ce n'est pas là un moyen d'inspirer l'horreur du meurtre. Si, au contraire, la société posait ce principe que la vie humaine est respectable, même chez les êtres les plus dénaturés, si elle l'enseignait à tout enfant, je n'hésite pas à penser que les assassinats diminueraient et que les hommes éprouveraient une répulsion plus grande à l'idée de verser le sang de leurs semblables. ”

“ Les rétrécissements dits organiques de l'urèthre sont une cicatrice d'une ancienne ulcération, ou d'une déchirure de l'urèthre, ou d'une plaie de l'urèthre. Tout ce qui a été dit à cet égard contre cette manière de voir ne vaut pas l'étude d'un rétrécissement de l'urèthre. Tout rétrécissement de l'urèthre examiné à l'oeil nu et au microscope, hors de la période de rétention d'urine, est constitué par du tissu fibreux qui occupe la place de la muqueuse et les parties sous-jacentes. Il n'y a pas de tissu fibreux produit sans cicatrice, c'est-à-dire sans plaie ou ulcération. ”

“ Tout individu qui aura communiqué, en connaissance de cause, un mal contagieux à autrui est passible d'une peine de six mois à deux ans de prison, sans préjudice de séparation de corps, s'il s'agit d'époux. En cas de récidive, les circonstances atténuantes ne seront pas admises.
Quiconque aura transmis sans le savoir, par imprudence, le mal contagieux est simplement condamnable en dommages-
que l'on veut assurer aux individus qu'il est un lieu où on les traitera de façon à ne les empêcher ni de s'amuser ni de se marier? ”

“ J'ai vu trop d'enfants atteints de tumeur blanche, des os du tarse, sans déviation de la voûte du pied, pour penser que des lésions articulaires soient l'origine ordinaire, de la tarsalgie. Même, chez une malade adulte, qui avait, eu une arthrite tarsienne d'origine puerpérale, non suppurée, la tarsalgie pouvait être attribuée aux troubles fonctionnels des muscles ; car tout le temps que l'arthrite existait, la tarsalgie n'existait point et ne se montra que quand la malade fut guérie de son arthrite et commença à marcher. ”

“ Laissons de côté ces appréciations indignes de la science, et sachons que l'expectation ne consiste pas à attendre l'issue malheureuse ou favorable d'une maladie en restant inactif devant ses progrès incessants, mais à attendre l'apparition de symptômes de nature à nécessiter une médication spéciale et à choisir le moment de son intervention.
Tant qu'une maladie peut guérir par le repos et la diète, les moyens moraux et hygiéniques, toute médication active est plus nuisible qu'utile au malade et prolonge l'a durée du mal plutôt qu'elle ne l abrége. ”

“ La syphilis a été transmise depuis dessiècles, de génération en génération, jusqu'à nos contemporains. Ce mal, satellite dangereux des plaisirs légitimes autant que parasite et commensal de la débauche, triste patrimoine d'enfants qui viennent à peine au monde, se propage sous nos yeux, de l'homme à la femme, des pères et mères à l'enfant, de l'enfant à sa nourrice, dans des proportions qui restent toujours sensiblement les mêmes, et avec une régularité que rien ne vient déranger. ”

“ Ce n'est point l'adhérence de la cicatrice aux parties profondes, muscles ou os, qui cause la récidive des ulcères; c'est l'étendue seule du premier ulcère qui est la cause inéluctable de la récidive. Lorsqu'un ulcère a occupé plus de la moitié du contour de la jambe, la récidive de l'ulcère est fatale. Voici ce qui se passe : si le malade marche, la cicatrice étant, inextensible, à la première fatigue la cicatrice jeune cède et l'ulcère se reproduit comme je vous l'ai dit plus haut. Si le malade ne marche pas, c'est plus tard que la récidive de l'ulcère apparaît. ”

“ J'ai connu un homme, mort de hernie étranglée, avec coliques atroces, vomissements de matières bilieuses, pendant qu'on le traitait par l'homoeopathie; il n'eût pas succombé si, au lieu d'avaler un remède imaginaire destiné à calmer ses coliques et ses vomissements, il avait eu près de lui un chirurgien assez instruit pour faire rentrer les viscères à leur place dans l'abdomen. L'homoeopathie, qui n'est qu'une expectation systématique déguisée, est aussi absurde comme système que les méthodes thérapeutiques qui empoisonnent les malades au moyen de remèdes trop réellement dangereux. ”

“ Si l'on me guillotine, je serai célèbre. Ces sentiments contre nature ne sont que l'exagération d'un autre sentiment populaire, la rodomontade dans les paris : ils inspirent des assassins comme ils dirigent ceux qu'on appelle des casse-cou, et c'est presque toujours une sollicitation intime de vengeance puérile qui met le couteau dans la main de ces individus. Alors le crime, provoqué à la fois par des instincts pervers et une passion d'un moment, devient inévitable, malgré l'exemple de la peine de mort pour les assassins. ”

“ Toutes les fois que l'on fait une perte de substance à la peau, toutes les fois que la dissection de la tumeur a intéressé des parties dissemblables, telles que muscles, aponévroses, graisse, gaine de tendons, jamais il ne faut faire de réunion immédiate, parce que la suture est tiraillée et parce que si quelques-unes des parties dissemblables ne se réunissent point à une autre partie dissemblable, par exemple, des muscles à de la graisse, il y a une suppuration qui fait échouer la suture tout ou partie, ou produit un abcès et des décollements au-dessous de la suture. ”

“ Les coupures, les plaies d'armes à feu et les déchirures des articulations de dehors en dedans ou de dedans en dehors, comme à la suite d'une fracture ou d'une luxation, lorsqu'elles sont peu étendues, ne donnent pas toujours lieu à des phénomènes graves. Une large ouverture d'une articulation est peut-être le plus grave traumatisme que l'on connaisse.
Une hémorrhagie externe, une hémohydarlhrose, ou épanchement de sang dans l'articulation, sont les accidents immédiats propres à la plaie articulaire. ”

“ Supposez ces connaissances dans l'esprit du médecin, et sa conduite est toute réglée; il sait agir ou s'abstenir, selon l'indication, agir pour diriger le mal et le conduire dans une voie convenable, ou s'abstenir, au contraire, avec la certitude d'une guérison spontanée prochaine. — De cette manière, l'art n'est pas compromis par des tentatives absurdes ou hasardeuses, et, s'il intervient, c'est qu'il a des chances de succès. La thérapeutique est vraiment la science des indications, pour s'abstenir, ou agir en provoquant des réactions salutaires au moyen d'impressions curatives. ”

“ On peut donc admettre que l'idée de la mort sanglante est celle qui est le plus redoutée de l'homme sain, celle qu'il entrevoit avec le plus d'horreur. J'affirme que, seul en face de la mort par le couteau sans le contre-poids de l'exposition aux regards du public ou de témoins autorisés, sans le cortège du supplice, tout condamné laisserait échapper de sa poitrine gonflée par l'angoisse le cri déchirant de la terreur au pied de la guillotine. ”

“ Ils ne sont merveilleux que pour des ignorants ou des trompeurs. Ceux d'entre vous qui ont assisté à cette guérison sauront maintenant qu'il y a des subluxations dont les signes sont peu marqués, qui provoquent des douleurs excessives, et que l'on guérit par des mouvements communiqués qui remettent en place les os ou les tendons déplacés. La guérison est instantanée, parce que tout le mal est un déplacement; il n'y a ni sorcellerie, ni empirisme, ni hasard, il y a une guérison naturelle, grâce à une manoeuvre dictée par la connaissance de la physiologie. ”

“ Dans notre pensée, la médecine morale joue un rôle presque aussi grand que la médecine physique, et, loin de les exclure, il faut que la thérapeutique utilise les ressources que lui fournit l'action des agents physiques sur la vie et celles que donne la force morale sur les mouvements organiques. Dans notre pensée, la médecine n'est si grande que parce que dans ses rapports avec les peuples et avec les individus elle règle les principes qui, physiquement et moralement, font la force des nations et la santé de chacun en particulier. ”

“ La guérison n'est pas assurée par les cautérisations, car on agit un peu à l'aveugle, mais le chlorure de zinc, qui ne brûle que les parties dépourvues d'épithélium, est assurément plus fidèle que le nitrate d'argent, qui brûle toute la muqueuse et qui brûle plus là où il reste plus longtemps, et souvent ce n'est point sur les parties les plus malades. Le chlorure de zinc, qui ne cautérise pas toute la cavité utérine, est certes moins capable de causer la stérilité que le caustique au nitrate d'argent. ”

“ Je ne nie point que la perpétuation des ulcères visés par les chirurgiens du siècle dernier ne soit à la longue entrée dans le tempérament de l'individu et que la guérison trop rapide ne soit une cause d'accidents. J'en ai observé des exemples assez manifestes, mais je me hâte d'ajouter qu'avant d'arriver à être, pour ainsi dire, une fonction des individus, l'ulcère est très-souvent guérissable, si l'on prévient les effets de causes mécaniques qui ont présidé aux nombreuses récidives qui ont fait durer le mal. ”

“ Si vous voyez un malade atteint d'anévrysme de l'aorte devenir aphone, dites que chez lui la tumeur comprime le nerf récurrent.
Vous verrez quelquefois l'anévrysme de l'aorte comprimer l'oesophage et déterminer une dysphagie plus ou moins complète.
Les anévrysmes de l'aorte sont comme les plantes vivaces que rien n'arrête; ils se développent toujours, tantôt lentement, tantôt plus vite, jusqu'au jour de l'asphyxie, de la syncope ou de la rupture, c'est-à-dire de la mort. ”

“ V EMPHYSÈME TRAUMATIQUE DES MEMBRES.
Une tumeur emphysémateuse est molle, dépressible, plus ou moins étendue, suivant que la source du gaz est plus ou moins vite tarie et que l'ouverture d'écoulement ou d'introduction du gaz est fermée ou non. Elle est sonore à la percussion (Aëtius) et la peau est saine, à moins qu'il n'y ait eu contusion ou ecchymose ; elle se laisse déprimer et donne une sensation de crépitation tout, à fait
semblable à celle d'un morceau de poumon que l'on comprime, et elle ne conserve pas l'impression du doigt. ”

“ ABCÈS EN GENERAL. La collection d'un liquide anormal, appelé pus, dans une cavité contre nature, au milieu de tissus diversement altérés, est un abcès. L'inflammation aiguë franche, l'inflammation passée à l'état chronique, ou qui est chronique d'emblée, sont les causes de la formation des abcès. Ceux-ci résultent de l'accumulation du pus entre les tissus qui se recouvrent de granulations, formant alors une sorte de membrane, et ils dépendent d'un travail phlegmasique simple ou provoqué par des produits morbides ou des tissus dégénérés qui ne peuvent être repris par l'absorption. ”

“ Quand vous verrez le sang d'un foyer d'apoplexie pulmonaire rejeté par les bronches et produire une vaste caverne, vous pouvez être assuré que la phthisie se produira.
Celui qui crache du sang en abondance et qui offre dans un côté de la poitrine de la mutilé, du souffle, du râle muqueux et sous-crépitant, a une apoplexie pulmonaire de la périphérie du poumon, car dans les cas d'hémorrhagie centrale, l'auscultation n'annonce rien de semblable et ne révèle point le siége de la lésion. ”

“ N'espérez pas rencontrer l'inflammation du coeur ou cardite dégagée de complications ; c'est une maladie qui n'existe jamais toute seule ; toujours consécutive à l'endocardite ou à la péricardite rhumatismales, elle ajoute des symptômes particuliers à ceux des deux maladies précitées.
L'inflammation de la substance musculaire du coeur ne se reconnaît guère que dans les nécropsies, par le ramollissement rouge ou jaune des fibres du coeur, les foyers purulents situés dans leurs intervalles, les ulcérations qui peuvent en résulter, et enfin l'induration du tissu, qui persiste après la guérison. ”

“ Mais ce n'est pas ainsi qu'il faut entendre l'action de la puissance médicatrice; la conception de cette idée n'implique pas le moins du monde celle de la guérison spontanée de toutes les maladies sans l'intervention de l'art. De ce que rien ne guérit sans l'influence bienfaisante de la nature, il ne s'ensuit pas qu'elle ait pour mission de rétablir toujours et partout l'ordre troublé par une maladie, ni qu'elle ait la force de se suffire à elle-même pour arriver à ce résultat. ”

“ Le choléra, la fièvre typhoïde, etc., sont des affections dont le nom ne doit jamais être prononcé devant ceux qui en sont pris. On ne doit cette confidence qu'aux plus proches parents, et encore lorsqu'ils sont en état de l'entendre.
Sans déguiser complétement la vérité sur l'issue probable des maladies, le médecin ne doit jamais attrister un malade par l'expression trop peu mesurée d'un pronostic défavorable. — Ceux mêmes qui sollicitent le plus pour savoir la vérité se trompent souvent eux-mêmes sur leur force d'âme et s'irritent de ce qu'on leur a dit. ”

“ La gangrène sénile du cerveau, ou ramollissement cérébral sénile, n'a jamais d'odeur, parce que le cerveau est à l'abri du contact de l'air sous la voûte du crâne ; mais, lorsque, par plaie ou carie des os et du rocher, l'influence de l'air peut s'exercer, alors il y a comme partout une odeur gangreneuse caractéristique.
Des fourmillements, des engourdissements des membres avec perte incomplète de la sensibilité, affaiblissement de la force musculaire et paralysie progressive dans une partie du corps, chez les vieillards, annoncent une gangrène ou ramollissement du cerveau. ”

“ OPHTHALMITE. De la sérosité en abondance épanchée entre la choroïde et la rétine, un décollement de la rétine, du pus mêlé avec des cellules pigmentaires altérées, mal formées, détruites même, sont le fait d'une choroïdite suppurative ; les opacités du corps vitré, la destruction, l'oedème et l'atrophie de la rétine en sont la conséquence, et l'oeil est presque toujours perdu.
Dans la choroïdite suppurative, l'humeur aqueuse se trouble, l'iris immobile, déformé, adhère au cristallin; un hypopyon apparaît; la sclérotique est injectée, et il y a un chémosis séreux. ”

“ Quand après l'ingestion des boissons et des aliments une personne en bonne santé est subitement prise de nausées et de vomissements, de coliques, de vertiges, de défaillance, de syncope, avec malaise plus ou moins considérable, il faut soupçonner un empoisonnement.
Quelques maladies, telles que l'indigestion, l'iléus, le choléra, la péritonite, les coliques hépatiques et néphrétiques, la hernie étranglée, le mal de mer, etc., simulent l'empoisonnement, mais les commémoratifs et la marche des symptômes suffisent pour révéler la nature du mal. ”

“ L'air, composé en volume de 20,80 d'oxygène et de 79,20 d'azote, est la source de la vie du globe et de presque tous les phénomènes de la nature telle que nous l'admirons. C'est le pabulum vitoe, et ses altérations par des gaz étrangers, par des miasmes, par des effluves, par des poussières minérales, par des animalcules invisibles, par des sporules infusoires, sont la cause de la plupart des maladies qui affligent l'humanité. ”

“ Si l'hygiène est le moyen très-indirect de soutenir ou de refaire les forces de l'individu, c'est la thérapeutique qui, dans un grand nombre de cas, est chargée de cette tâche difficile, et alors elle doit déterminer la cause de l'affaiblissement qu'elle prétend combattre, soit l'anémie, soit les intoxications, soit les diathèses, soit les maladies fébriles dues à des miasmes, soit la fièvre symptomatique, soit enfin les maladies primitives ou secondaires du système nerveux. ”

“ La microcéphalie , les lésions congénitales du cerveau, la méningite et l'hydrocéphalie du premier âge, la sclérose cérébrale, etc., sont les causes organiques de l'idiotie.
L'idiotie peut n'être qu'un retard dans le développement des facultés intellectuelles, car, ici comme ailleurs, il y a des degrés dans le mal, et une lésion insignifiante qui produisait le premier degré de l'idiotie ayant disparu, l'intelligence reprend tout son essor. ”

“ Leur impression sur les organes vivants engendre une réaction curative qui est la raison de leur emploi et qui n'est pas exclusivement le résultat de leur propriété chimique. Tous les révulsifs n'agissent que d'une façon réflexe en provoquant, sur un point du corps, une action morbide dont le retentissement lointain exerce une action favorable sur une lésion éloignée, tandis que le mercure, la quinine ou l'arsenic ont besoin d'être absorbés et de pénétrer dans le sang pour produire la guérison de la syphilis, de la fièvre ou des dartres. ”